Questões de Concurso
Para iades
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Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675010
Fisioterapia
Texto associado
Uma mulher de 46 anos de idade foi diagnosticada com tendinopatia do manguito rotador (impacto subacromial) e, por conta disso, admitida para reparo artroscópico do manguito rotador esquerdo. O tratamento conservador (fisioterapia), realizado nos últimos cinco meses, não gerou resultados positivos no que tange ao alívio da dor e à melhora da função dos membros superiores (avaliado por questionários e medidas de função validadas cientificamente). Após a realização de exame, a ressonância magnética demonstrou ruptura do manguito rotador. A paciente era incapaz de realizar movimentos de flexão e de abdução do ombro acima de 90º.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A cinemática escapular prejudicada é comumente
relatada em pacientes com síndrome do impacto do
ombro. Fraqueza dos músculos escapuloumerais e
controle inadequado dos movimentos glenoumerais e
escapulotorácicos, durante a elevação do membro
superior, são achados frequentes e bem documentados na
literatura. Uma variedade de intervenções terapêuticas,
como a manipulação da coluna torácica, exercícios de
fortalecimento e controle motor, é efetiva para a redução
da dor e da incapacidade. No entanto, tais intervenções
parecem não alterar a cinemática escapular em
indivíduos com síndrome do impacto do ombro.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675009
Fisioterapia
Texto associado
Uma mulher de 46 anos de idade foi diagnosticada com tendinopatia do manguito rotador (impacto subacromial) e, por conta disso, admitida para reparo artroscópico do manguito rotador esquerdo. O tratamento conservador (fisioterapia), realizado nos últimos cinco meses, não gerou resultados positivos no que tange ao alívio da dor e à melhora da função dos membros superiores (avaliado por questionários e medidas de função validadas cientificamente). Após a realização de exame, a ressonância magnética demonstrou ruptura do manguito rotador. A paciente era incapaz de realizar movimentos de flexão e de abdução do ombro acima de 90º.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A amplitude de movimento do ombro, após a reparação
artroscópica do manguito rotador, é significativamente
melhor em pacientes que realizaram a mobilização
precoce durante o processo de reabilitação, comparado
àqueles com mobilização tardia, no curto, médio e
longo prazo de avaliação (em três, seis e doze meses).
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675008
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de
futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de
entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma
conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação
do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma
bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com
um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô
sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi
evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura
completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso,
a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução
do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O enxerto do tendão patelar proporciona boa
consolidação óssea, estabilidade rotacional e fixação
confiável. É considerado o padrão-ouro no que diz
respeito à estabilidade mecânica e ao retorno precoce
aos esportes de alto nível. No entanto, a maior
probabilidade de dor anterior do joelho é uma das
principais desvantagens desse tipo de enxerto. Nesse
sentido, o fortalecimento do quadríceps é um
componente comum do programa de reabilitação para
pessoas com dor patelofemoral. Para manter um menor
grau de estresse da articulação patelofemoral, são
indicados exercícios em cadeia cinética fechada (por
exemplo, agachamento), entre 0° e 45° de flexão do
joelho, e exercícios em cadeia cinética aberta (por
exemplo, extensão do joelho com o paciente sentado),
entre 45° e 90° de flexão do joelho.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675007
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de
futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de
entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma
conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação
do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma
bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com
um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô
sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi
evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura
completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso,
a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução
do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Os benefícios da utilização da movimentação contínua
passiva (CPM) ou de órteses funcionais pós-operatórias
(brace pós-operatório funcional para joelho) não são
sustentados por evidências científicas. Sendo assim, a
equipe de saúde deve evitar adicionar essas
intervenções à reabilitação pós-operatória do LCA.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675006
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de
futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de
entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma
conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação
do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma
bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com
um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô
sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi
evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura
completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso,
a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução
do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A eletroestimulação neuromuscular não deve ser
adicionada ao fortalecimento isométrico nas primeiras
seis a oito semanas do pós-operatório de reconstrução
do LCA. Seu uso é indicado somente após a contração
voluntária do grupamento muscular quadríceps ter sido
totalmente restabelecida pelo paciente.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675005
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de
futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de
entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma
conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação
do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma
bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com
um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô
sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi
evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura
completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso,
a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução
do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Tanto os exercícios em cadeia cinética aberta (CCA) quanto
os exercícios em cadeia cinética fechada (CCF) podem ser
utilizados durante o treinamento de força. Porém, os
exercícios em CCA devem ser priorizados em relação aos
exercícios em CCF na fase inicial da reabilitação.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675004
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de
futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de
entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma
conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação
do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma
bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com
um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô
sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi
evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura
completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso,
a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução
do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
As recomendações, com base nos principais trabalhos
científicos a respeito do tema, advogam a favor da
mobilização imediata do joelho e da inserção do
treinamento de força no pós-operatório da reconstrução
do LCA. A mobilização imediata é fundamental para
aumentar a amplitude de movimento articular, reduzir a
dor no joelho e evitar eventos adversos relacionados aos
tecidos moles (por exemplo, deficit de extensão). Os
exercícios isométricos de quadríceps devem ser
utilizados a partir da primeira semana de pós-operatório
(se não causar dor), passando progressivamente para
exercícios concêntricos e excêntricos.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675003
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de
futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de
entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma
conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação
do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma
bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com
um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô
sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi
evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura
completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso,
a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução
do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Vários fatores afetam um bom resultado após a
reconstrução do LCA, como a técnica cirúrgica e a escolha
e fixação do enxerto. Infelizmente, a falha do enxerto e a
ruptura do LCA contralateral ainda podem ocorrer mesmo
depois de processos cirúrgicos bem-sucedidos. A idade e o
nível ou a intensidade de atividade são descritos como
importantes fatores de risco para novas lesões, após a
reconstrução do LCA. Pacientes mais jovens (com menos
de 25 anos de idade), como a atleta do caso clínico
descrito, e aqueles que retornam a um alto nível de
atividade, especialmente em esportes que envolvem
movimento de corte ou pivô, como o futebol, têm maior
risco quanto à nova lesão do LCA.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675002
Fisioterapia
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de
futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de
entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma
conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação
do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma
bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com
um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô
sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi
evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura
completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso,
a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução
do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A reabilitação pré-operatória é indispensável no preparo
físico e mental dos pacientes para a cirurgia e a
reabilitação pós-operatória da reconstrução do LCA,
proporcionando maior capacidade de retorno aos níveis de
atividade física e função pré-lesão (por exemplo, força
muscular de quadríceps), em comparação aos indivíduos
que não realizam a reabilitação pré-operatória.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675001
Fisioterapia
Texto associado
A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente
a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência
respiratória aguda ou crônica agudizada. A ventilação
mecânica propicia melhora das trocas gasosas e diminuição
do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não
invasiva por meio de uma interface externa, geralmente uma
máscara facial, e de forma invasiva por intermédio de um
tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.
DIRETRIZES BRASILEIRAS DE Ventilação Mecânica, 2013.
Tendo em vista as informações apresentadas no texto e com
base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Atualmente a CPAP nasal associada aos avanços nos
cuidados respiratórios, na terapia de suporte de
neonatais, possui os seguintes efeitos: redução da
capacidade residual funcional, otimização da atividade
do diafragma, prevenção da oclusão das vias aéreas e
preservação da função do surfactante.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1675000
Fisioterapia
Texto associado
A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente
a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência
respiratória aguda ou crônica agudizada. A ventilação
mecânica propicia melhora das trocas gasosas e diminuição
do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não
invasiva por meio de uma interface externa, geralmente uma
máscara facial, e de forma invasiva por intermédio de um
tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.
DIRETRIZES BRASILEIRAS DE Ventilação Mecânica, 2013.
Tendo em vista as informações apresentadas no texto e com
base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Alguns pacientes com doenças terminais são indicados
para o uso da ventilação não invasiva como forma de
suporte ventilatório para o tratamento da insuficiência
respiratória, ou mesmo como medida paliativa para
alívio da dispneia.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674999
Fisioterapia
Texto associado
A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente
a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência
respiratória aguda ou crônica agudizada. A ventilação
mecânica propicia melhora das trocas gasosas e diminuição
do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não
invasiva por meio de uma interface externa, geralmente uma
máscara facial, e de forma invasiva por intermédio de um
tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.
DIRETRIZES BRASILEIRAS DE Ventilação Mecânica, 2013.
Tendo em vista as informações apresentadas no texto e com
base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Entre as várias contraindicações ao uso da VNI,
citam-se rebaixamento do nível de consciência por
hipercapnia em DPOC, anastomose de esôfago recente,
ausência de tosse e agitação.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674998
Fisioterapia
Texto associado
A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente
a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência
respiratória aguda ou crônica agudizada. A ventilação
mecânica propicia melhora das trocas gasosas e diminuição
do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não
invasiva por meio de uma interface externa, geralmente uma
máscara facial, e de forma invasiva por intermédio de um
tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.
DIRETRIZES BRASILEIRAS DE Ventilação Mecânica, 2013.
Tendo em vista as informações apresentadas no texto e com
base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Entre os efeitos cardiovasculares no uso da VNI,
destacam-se a diminuição do retorno venoso, a
diminuição da pós-carga de ventrículo esquerdo, a
redução do trabalho e o aumento do consumo de
oxigênio.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674997
Fisioterapia
Texto associado
A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente
a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência
respiratória aguda ou crônica agudizada. A ventilação
mecânica propicia melhora das trocas gasosas e diminuição
do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não
invasiva por meio de uma interface externa, geralmente uma
máscara facial, e de forma invasiva por intermédio de um
tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.
DIRETRIZES BRASILEIRAS DE Ventilação Mecânica, 2013.
Tendo em vista as informações apresentadas no texto e com
base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A ventilação não invasiva (VNI) apresenta efeitos como
melhora da oxigenação, aumento do WOB com
diminuição do esforço inspiratório, melhora da relação
V/Q e redução da fadiga muscular ventilatória.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674996
Fisioterapia
Texto associado
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois
consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado
para todas as células do corpo humano. Para compreender o
sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o
conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a
fase antenatal até a idade adulta.
JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar.
Editora Atheneu, 2012, com adaptações.
Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos,
julgue os itens a seguir.
As técnicas de fisioterapia respiratória que podem ser
indicadas para crianças menores com asma ou
bronquiolite são: vibrocompressão, aumento do fluxo
expiratório lento (AFE) e expiração lenta prolongada
(ELPr).
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674995
Fisioterapia
Texto associado
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois
consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado
para todas as células do corpo humano. Para compreender o
sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o
conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a
fase antenatal até a idade adulta.
JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar.
Editora Atheneu, 2012, com adaptações.
Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos,
julgue os itens a seguir.
As medidas diárias de pico de fluxo expiratório na asma
pediátrica auxiliam na evolução da conduta
fisioterapêutica, no reconhecimento da deterioração e
na avaliação da resposta de tratamento.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674994
Fisioterapia
Texto associado
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois
consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado
para todas as células do corpo humano. Para compreender o
sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o
conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a
fase antenatal até a idade adulta.
JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar.
Editora Atheneu, 2012, com adaptações.
Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos,
julgue os itens a seguir.
Nos países europeus, as técnicas de higiene brônquica,
como a expiração lenta prolongada, são as mais
utilizadas. Nos demais países do mundo, as técnicas
convencionais, como a vibrocompressão, apresentam
maior frequência de uso na pediatria.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674993
Fisioterapia
Texto associado
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois
consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado
para todas as células do corpo humano. Para compreender o
sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o
conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a
fase antenatal até a idade adulta.
JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar.
Editora Atheneu, 2012, com adaptações.
Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos,
julgue os itens a seguir.
O Escore de Wood-Downes tem o objetivo de
diagnosticar a insuficiência respiratória e acompanhar a
evolução clínica da criança principalmente nas doenças
restritivas.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674992
Fisioterapia
Texto associado
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois
consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado
para todas as células do corpo humano. Para compreender o
sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o
conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a
fase antenatal até a idade adulta.
JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar.
Editora Atheneu, 2012, com adaptações.
Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos,
julgue os itens a seguir.
A bronquiolite aguda é a síndrome do sistema
respiratório mais frequente e grave que acomete a
criança nos dois primeiros anos de vida, com
prevalência nos períodos de outono e de inverno.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia |
Q1674991
Fisioterapia
Texto associado
A respiração é essencial à manutenção da vida, pois
consiste em fornecer oxigênio ao sangue que será levado
para todas as células do corpo humano. Para compreender o
sistema respiratório em sua totalidade, é necessário o
conhecimento da anatomia e da fisiologia respiratória desde a
fase antenatal até a idade adulta.
JOHNSTON, C., ZANETTI, N. M. Fisioterapia Pediátrica Hospitalar.
Editora Atheneu, 2012, com adaptações.
Com base no tema do texto e nos conhecimentos correlatos,
julgue os itens a seguir.
A capacidade residual funcional (CRF) nas crianças é
menor em relação aos adultos, predispondo à hipoxemia
e ao colapso dinâmico das vias aéreas.
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