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Q3608592 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 13 anos de idade, portador de diabetes mellitus tipo 1 há cinco anos, insulinodependente, foi levado ao pronto atendimento com quadro de dispneia, vômitos, dor abdominal e confusão mental. Na anamnese. referiu-se omissão de aplicação de doses habituais de insulina há dois dias e hábito alimentar com ingesta excessiva de carboidratos. Ao exame físico, observaram-se sinais de desidratação (mucosas secas, olhos encovados, saliva espessa), hálito cetônico, taquipneia (FR = de 37 irpm), FC = 92 bpm, PA = 99 mmHg x 60 mmHg, temperatura = 37,0° С e glicemia capilar = 470 mg/dL. 
Considerando o quadro de cetoacidose diabética como principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que indica os critérios diagnósticos utilizados para definição desse caso clínico.
Alternativas
Q3608591 Medicina
A respeito da Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) em crianças, assinale a alternativa que exemplifica um caso clínico com conduta adequada.
Alternativas
Q3608590 Medicina
Um lactente de 2 anos de idade deu entrada na emergência, por causa de queda da cama dos pais há uma hora. Segundo o pai, a criança apresentou três episódios de vômitos. Ao exame, apresenta FC = 130 bpm, FR = 35 irpm e SatO2 = 96% em ar ambiente. Tem abertura ocular espontânea, reproduz conversação confusa e localiza dor. De acordo com o caso, a criança apresenta traumatismo cranioencefálico
Alternativas
Q3608589 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um menino de 9 anos de idade, foi ao consultório de pediatria acompanhado de sua mãe. Ela relatou que a criança apresenta febre de 39 °C há três semanas, sempre no final da tarde. Associado a isso surgiram também lesões maculopapulares em tronco. Durante o exame físico, foram observados sinais vitais normais (frequência cardíaca, respiratória e saturação), hepatomegalia de 2 cm e esplenomegalia de 3 cm, além de edema acompanhado de rubor e calor nas regiões de punho, joelho e tomozelo. A mãe relembra que os sintomas nas articulações iniciaram antes da febre, há dois meses aproximadamente. 
Com base nos critérios para artrite idiopática juvenil (AIJ) sistêmica, o paciente do caso clínico apresentado possui
Alternativas
Q3608588 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um menino de 9 anos de idade, foi ao consultório de pediatria acompanhado de sua mãe. Ela relatou que a criança apresenta febre de 39 °C há três semanas, sempre no final da tarde. Associado a isso surgiram também lesões maculopapulares em tronco. Durante o exame físico, foram observados sinais vitais normais (frequência cardíaca, respiratória e saturação), hepatomegalia de 2 cm e esplenomegalia de 3 cm, além de edema acompanhado de rubor e calor nas regiões de punho, joelho e tomozelo. A mãe relembra que os sintomas nas articulações iniciaram antes da febre, há dois meses aproximadamente. 
Quanto à provável hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3608587 Medicina
Um paciente de 10 anos de idade foi encaminhado ao consultório de pediatria com as lesões de pele a seguir.

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Refere início há mais de seis semanas, de forma intermitente, acompanhado de prurido. Está em uso de anti-histamínico de segunda geração em dose habitual desde a segunda semana de surgimento dos sintomas. Durante exame físico, nota-se que as lesões somem a digitopressão. Qual seria o próximo passo no tratamento desse paciente?
Alternativas
Q3608586 Medicina
Com relação à fimose, foi identificado que 4% dos recém-nascidos apresentam o prepúcio retrátil, aumentando para 20% no sexto mês e para 90% após os 3 anos de idade. A respeito dessa alteração, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3608585 Medicina
Uma criança de 4 anos de idade, acompanhado de seu pai, compareceu ao pronto-socorro, em razão do aparecimento de lesões em pele há dois dias. Constata-se prurido bem leve, mas o paciente e nega qualquer outro sintoma associado. As lesões correspondem às imagens a seguir.

Com base nesse caso clínico e nas imagens do paciente, o diagnóstico é de impetigo

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Alternativas
Q3608584 Medicina
Um menino de 5 anos de idade foi levado à consulta com pediatra geral pela mãe. Ela relatou que o filho não realiza consulta há mais de dois anos e que o motivo da ida ao ambulatório ocorreu porque ele não está se alimentando bem, queixa-se sempre de cansaço, afirma que "as pernas estão fracas", além da presença de febres "sem explicação". Considerando que aproximadamente dois terços das crianças e dos adolescentes apresentam sintomas inespecíficos quando se trata de neoplasias malignas da infância, entre elas as leucemias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3608583 Medicina
Uma mãe procurou o ambulatório de pediatria referindo que seu filho de 4 anos de idade apresenta dificuldade para subir escadas e cai com bastante frequência. Durante o exame físico, foram observados diminuição da força dos membros inferiores e hipertrofia na região das panturrilhas. Em relação à patologia apresentada pela criança, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3608582 Medicina
Assinale a alternativa correspondente aos fatores que aumentam o risco para síndrome da morte súbita do lactente.
Alternativas
Q3608581 Medicina
Um lactente de 4 meses de idade foi levado pela mãe à Unidade Básica de Saúde para avaliação de rotina. Ela afirma que essa é a primeira consulta desde o nascimento. Refere ainda que a criança não faz nenhuma reposição profilática até o momento. Há poucos dados anotados na caderneta de vacinas, entre eles o peso de nascimento (2.300 g) e a idade gestacional (37 semanas e 4 dias). Nega comorbidades. Ao exame físico não mostra alterações.

Assinale a alternativa que apresenta as reposições profiláticas a serem prescritas para esse paciente.
Alternativas
Q3608580 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um menino de 6 anos de idade, é levado ao pronto-socorro por seus pais, pois apresenta febre aferida em 39 °C há cinco dias, acompanhada de cefaleia, dor em região retro-orbital, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos. Referem que, no quinto dia de febre, os sintomas se intensificaram, e agora a criança apresenta dor abdominal intensa e vômitos persistentes. Ao exame, FC = 100 bpm; FR = 30 irpm, tempo de enchimento capilar menor que 2 segundos e SatO2 = 96% em ar ambiente, além de olhos encovados, boca seca, pouco apático, com dor abdominal difusa e leve sangramento gengival. 
A respeito do diagnóstico do citado paciente, a mãe dele fez perguntas ao médico quanto à existência de uma vacina contra a doença. No que concerne à nova vacina da dengue, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3608579 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um menino de 6 anos de idade, é levado ao pronto-socorro por seus pais, pois apresenta febre aferida em 39 °C há cinco dias, acompanhada de cefaleia, dor em região retro-orbital, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos. Referem que, no quinto dia de febre, os sintomas se intensificaram, e agora a criança apresenta dor abdominal intensa e vômitos persistentes. Ao exame, FC = 100 bpm; FR = 30 irpm, tempo de enchimento capilar menor que 2 segundos e SatO2 = 96% em ar ambiente, além de olhos encovados, boca seca, pouco apático, com dor abdominal difusa e leve sangramento gengival. 
Quanto a esse caso, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e a conduta inicial.
Alternativas
Q3608578 Medicina
Um dos exames realizados para triagem neonatal ao nascimento é o teste do pezinho, responsável por identificar precocemente doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas. Na presença de alteração da dosagem de tripsina imunorreativa (IRT), deve-se investigar diagnóstico de
Alternativas
Q3608577 Medicina
Uma mãe procurou a unidade básica de saúde de seu bairro, pois afirma que o filho dela, um lactente de 5 meses de idade, apresenta quadro de regurgitações frequentes após as mamadas e que, às vezes, fica irritado e choroso. Ela relatou que, desde o nascimento, a criança está em aleitamento materno exclusivo e nega antecedentes pessoais patológicos.

No que tange a esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3608576 Medicina
A diarreia aguda de causa infecciosa tem como principais agentes os vírus, as bactérias e os protozoários. Assinale a alternativa correspondente a um vírus causador de diarreia e que também é associado a infecções do aparelho respiratório.
Alternativas
Q3608575 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, é levada pelos pais à emergência, pois apresenta vômitos e diarreia há três dias. Ao exame, mostra-se irritada e chorosa, com olhos fundos, choro sem lágrimas, e o sinal da prega desaparece lentamente. Quanto aos sinais vitais, FC = 110 bpm, FR = 32 irpm e SatO2 = 96%.

Com base no exposto, é correto afirmar que essa criança está
Alternativas
Q3608574 Medicina
Uma criança de 3 anos de idade apresentou lesões cutâneas micropapulares com algumas crostas no alto, além de linhas acinzentadas e escoriações por coçadura. Durante exame físico, foi observado que as lesões estão presentes nos espaços interdigitais das mãos, nas dobras axilares, nas coxas e na genitália. A mãe informou que apareceu um prurido intenso na criança há uma semana e que todos da casa manifestaram os mesmos sintomas. A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3608573 Medicina
No caso de anafilaxia por picada de abelha, o tratamento de escolha seria administração de
Alternativas
Respostas
6741: C
6742: D
6743: B
6744: A
6745: C
6746: A
6747: B
6748: D
6749: A
6750: D
6751: B
6752: C
6753: C
6754: D
6755: A
6756: A
6757: C
6758: B
6759: C
6760: D