Questões de Concurso Para iades

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Q3553935 Medicina
O gene ELANE é responsável pela produção de uma enzima chamada elastase, que desempenha um papel importante na degradação de proteínas elásticas nos tecidos do corpo.

A mutação no gene ELANE pode levar ao diagnóstico de qual condição? 
Alternativas
Q3553934 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 35 anos de idade chegou ao pronto-socorro pela oitava vez nos últimos seis meses, apresentando dor abdominal intensa, vômitos e constipação. Ele relata também episódios de fraqueza muscular, confusão mental e sensibilidade à luz solar nos últimos meses. Durante a avaliação, foram realizas tomografias com resultado normal, hemograma normal e sódio sérico baixo. Foi cogitado diagnóstico de porfiria intermitente aguda, e o paciente foi encaminhado para a hematologia.
Qual o tratamento de escolha para essa condição?
Alternativas
Q3553933 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 35 anos de idade chegou ao pronto-socorro pela oitava vez nos últimos seis meses, apresentando dor abdominal intensa, vômitos e constipação. Ele relata também episódios de fraqueza muscular, confusão mental e sensibilidade à luz solar nos últimos meses. Durante a avaliação, foram realizas tomografias com resultado normal, hemograma normal e sódio sérico baixo. Foi cogitado diagnóstico de porfiria intermitente aguda, e o paciente foi encaminhado para a hematologia.
Quais os exames diagnósticos para confirmação de doença?
Alternativas
Q3553932 Medicina
Um paciente de 23 anos de idade, sem comorbidades, procurou atendimento médico com queixa de episódios de dor abdominal e urina escura durante o inverno. À investigação, apresentou hemoglobina = 8,8 mg/dL, leucócitos totais = 4.000 e contagem de plaquetas = 170.000, DHL = 800 U/L, e sumário de urina com hemoglobinúria e esferócitos no sangue periférico.

Com base nas informações fornecidas, qual é o tipo de anticorpo mais provável para esse paciente?
Alternativas
Q3553931 Medicina
Uma paciente de 19 anos de idade compareceu ao ambulatório de hematologia e relatou fraqueza durante atividade física. Ao exame físico, apresentou, PA = 110 mmHg x 80 mmHg, FC = 97 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96%, е о resultado do hemograma apresentou Hb = 9,5 mg/dL, contagem de reticulócitos = 1,3%, eletroforese de hemoglobinas com nível HbA2 de 7% e HbF de 1,5%, e o índice de saturação de transferrina era 29%.

Para esse caso, qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3553930 Medicina
O concentrado de hemácias desleucocitado é a remoção de leucócitos e plaquetas por meio de filtros específicos e é utilizado para a prevenção de reação febril não hemolítica, entre outros benefícios.

Acerca da filtração do concentrado de hemácias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3553929 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 21 anos de idade, que está internada para tratamento de linfoma de Hodgkin recidivado, apresenta fraqueza. Ao exame, apresenta-se hipocorada ++/4+, com PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 101 bpm, SatO2 = 92% em ar ambiente, FR = 22 irpm e temperatura axilar = 38,2 °С. O resultado do hemograma apresenta Hb = 6,8 mg/dL, Leucocitos totais = 700 e contagem de plaquetas = 82.000. А paciente possui histórico de reação febril não hemolítica em outras transfusões.
Com base no caso referenciado, qual é a conduta imediata?
Alternativas
Q3553928 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Uma paciente de 21 anos de idade, que está internada para tratamento de linfoma de Hodgkin recidivado, apresenta fraqueza. Ao exame, apresenta-se hipocorada ++/4+, com PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 101 bpm, SatO2 = 92% em ar ambiente, FR = 22 irpm e temperatura axilar = 38,2 °С. O resultado do hemograma apresenta Hb = 6,8 mg/dL, Leucocitos totais = 700 e contagem de plaquetas = 82.000. А paciente possui histórico de reação febril não hemolítica em outras transfusões.
Para esse caso, qual tipo de transfusão deve ser indicado?
Alternativas
Q3553927 Medicina
Em relação à ciclina D1, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3553925 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade, funcionário de uma fábrica de baterias, apresentou-se ao consultório médico com queixas de fadiga, fraqueza e palidez. Ele relatou que esses sintomas vinham piorando gradualmente nos últimos meses. Ao realizar exames laboratoriais, verificou-se que o paciente apresentava anemia microcítica hipocrômica, com Hb = 9 g/dL, VCM = 70 fL, eletroforese de hemoglobinas normal e ferritina sérica baixa. Além disso, o esfregaço de sangue periférico mostrava anisocitose e anel de cabot.

Considerando os achados apresentados, qual é a hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3553924 Medicina
Um paciente de 50 anos de idade apresentou-se para consulta com fadiga extrema, sudorese noturna e aumento dos gânglios linfáticos. O hemograma completo evidenciou hemoglobina = 11 g/dL, leucócitos = 49.000/mm³ (10% de neutrófilos, 85% de linfócitos), plaquetas = 70.000/mm³. A imunofenotipagem por citometria de fluxo revelou a presença de linfócitos clonais com expressão positiva para CD5, CD20, CD23 e CD200, e negativa para CD11c, CD103 e CD138.

Qual é o melhor diagnóstico para o paciente?
Alternativas
Q3553923 Medicina
Um paciente de 21 anos idade apresentou, há quinze dias, um quadro de sudorese noturna, fadiga e aumento de pescoço. O PET-CT realizado evidenciou lesão única mediastinal de 12 cm, com SUV 17, cuja biopsia apresentou os seguintes marcadores na imunohistoquímica: CD15 positivo, CD30 negativo, CD20 positivo, ciclina D1 negativo, CD38 negativo e CD5 negativo.

Qual é o melhor diagnóstico para esse caso clínico?
Alternativas
Q3553921 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade que apresenta fadiga persistente realizou exames diagnósticos com os seguintes resultados: hemoglobina = 13 mg/dL, cálcio sérico = 9,5 mg/dL, albumina = 4,0 mg/dL, creatinina = 1,1 mg/dL, imunofixação com presença de proteína monoclonal IgG/kappa, tomografia de esqueleto sem lesões líticas e mielograma com 10% de plasmócitos clonais e relação kappa/lambda livre de 150.

Quanto a esse caso clínico, qual é o tratamento de escolha?
Alternativas
Q3553920 Medicina
Um paciente de 17 anos de idade e portador da síndrome de Down foi internado em razão de astenia, febre não aferida e sangramento na pele. Ao exame físico realizado, apresentou PA = 110 mmHg x 50 mmHg, FC = 106 bpm, FR = 19 irpm e saturação = 95% em ar ambiente. A hematoscopia apresentou células de Faggot.

Quanto a esse caso clínico, qual a conduta terapêutica imediata a ser indicada?
Alternativas
Q3553917 Medicina
Uma paciente de 7 anos de idade foi levada ao pronto atendimento com epistaxe volumosa com necessidade cirúrgica para contenção do sangramento. A mãe informou que a criança não foi vacinada durante os primeiros anos de vida. O resultado do hemograma apresenta hemoglobina = 10 g/dL, leucócitos = 11.000/mm³ e plaquetas = 38.000/mm³. Na hematoscopia de sangue periférico, foram visualizadas plaquetas gigantes.

Considerando esse caso clínico, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3553915 Medicina
Um recém-nascido com 2 dias de vida apresenta petéquias disseminadas pelo corpo desde o nascimento. A mãe do paciente relata ter sido um parto normal, sem complicações, e não houve uso de medicamentos durante a gestação. Ao exame físico, o paciente apresenta bom estado geral. Os resultados dos exames laboratoriais realizados mostram hemograma completo: hemoglobina = 13 g/dL, leucocitos = 9.000/mm³ (N: 60% de neutrófilos, 30% de linfócitos, 5% de monócitos, 5% de eosinófilos), plaquetas = 30.000/mm³ e coagulograma normal.

Com base nesse caso clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo na investigação?
Alternativas
Q3553914 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade compareceu à consulta por apresentar-se com aumento progressivo e indolor dos gânglios linfáticos cervicais e axilares nos últimos dois meses. Além disso, ele relata febre diária, sudorese noturna, fadiga extrema e perda de peso significativa. Ao exame físico, detectou-se linfonodos aumentados de tamanho, firmes e não aderidos à pele, além de hepatomegalia palpável. Após a realização de biópsia foi diagnosticado linfoma de Burkitt.

Qual a translocação mais comum encontrada no linfoma de Burkitt?
Alternativas
Q3553913 Medicina
As neoplasias malignas secundárias ao tratamento da leucemia linfoblástica aguda da criança estão relacionadas ao uso de
Alternativas
Q3553912 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 8 anos de idade foi levado ao pronto-socorro com queixas de cansaço excessivo, palidez cutânea, falta de apetite e baixa estatura. Os pais relatam que a criança também apresenta problemas de saúde frequentes, como infecções respiratórias e gastrointestinais. Ao exame físico, o paciente apresenta palidez generalizada e petéquias disseminadas. Além disso, possui deformidades físicas, como microcefalia, baixa estatura e anomalias faciais. Aventou-se a possibilidade de anemia de Fanconi.
Assinale a alternativa correspondente ao tratamento de anemia de Fanconi, na ausência de doador de medula óssea.
Alternativas
Q3553910 Medicina
Um recém-nascido com 4 dias de vida foi levada à consulta por apresentar icterícia intensa desde o nascimento. A mãe relata que teve um pré-natal sem complicações e sem ocorrências de doenças na gestação. Menciona que sua mãe e a avó materna possuem sangue do tipo O negativo e o pai desconhece seu tipo sanguíneo. Ao exame físico, o recém-nascido apresenta icterícia generalizada. Não há evidência de petéquias ou equimoses. Após realizar alguns exames, os resultados são: teste da antiglobulina direta - positivo; dosagem sérica de bilirrubina = 18 mg/dL; tipagem sanguínea = tipo A positivo.

Acerca desse quadro, é correto afirmar que pode ser necessário(a)
Alternativas
Respostas
2681: A
2682: C
2683: A
2684: B
2685: B
2686: C
2687: D
2688: A
2689: D
2690: A
2691: C
2692: B
2693: D
2694: B
2695: B
2696: A
2697: D
2698: B
2699: D
2700: D