Questões de Concurso Comentadas para IADES

Q3555256

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555256 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 47 anos de idade apresenta quadro de cervicobraquialgia direita há cerca de três meses, associada a parestesia no membro superior direito, que se estende até mão, principalmente nos dedos indicador e polegar. Ao exame fisico, nota-se leve redução do reflexo braquioestilorradial. O teste de Spurling foi positivo à direita. Observou-se ausência de paresias.

No caso clínico relatado, a alteração sensorial esperada é a perda de sensibilidade na face

A

lateral do antebraço, polegar e indicador.

B

lateral do antebraço, 4º e 5º dedos.

C

medial do antebraço, polegar e indicador.

D

medial do antebraço, 4º e 5º dedos.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3555255

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555255 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 47 anos de idade apresenta quadro de cervicobraquialgia direita há cerca de três meses, associada a parestesia no membro superior direito, que se estende até mão, principalmente nos dedos indicador e polegar. Ao exame fisico, nota-se leve redução do reflexo braquioestilorradial. O teste de Spurling foi positivo à direita. Observou-se ausência de paresias.

Na presença de eventual compromentimento motor, espera-se que haja paresia da

A

extensão do antebraço e flexão do punho e abdução do polegar.

B

extensão do punho e flexão do antebraço e abdução do polegar.

C

abdução do braço e extensão do antebraço e flexão do polegar.

D

abdução do braço e flexão do antebraço e extensão do polegar.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3555254

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555254 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 47 anos de idade apresenta quadro de cervicobraquialgia direita há cerca de três meses, associada a parestesia no membro superior direito, que se estende até mão, principalmente nos dedos indicador e polegar. Ao exame fisico, nota-se leve redução do reflexo braquioestilorradial. O teste de Spurling foi positivo à direita. Observou-se ausência de paresias.

A referida paciente fez uso de várias medicações para dor, sem melhora. O próximo passo é

A

discectomia via posterior.

B

discectomia via anterior com artrodese do segmento vertebral.

C

discectomia via anterior com artroplastia do segmento vertebral.

D

bloqueio foraminal do segmento afetado, com corticosteróide e anestésico local.

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Q3555252

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555252 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 47 anos de idade apresenta quadro de cervicobraquialgia direita há cerca de três meses, associada a parestesia no membro superior direito, que se estende até mão, principalmente nos dedos indicador e polegar. Ao exame fisico, nota-se leve redução do reflexo braquioestilorradial. O teste de Spurling foi positivo à direita. Observou-se ausência de paresias.

No caso clínico relatado, o seguimento vertebral afetado é o

A

C4-C5.

B

C5-C6.

C

C6-C7.

D

C7-TI.

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Q3555251

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555251 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 47 anos de idade apresenta quadro de cervicobraquialgia direita há cerca de três meses, associada a parestesia no membro superior direito, que se estende até mão, principalmente nos dedos indicador e polegar. Ao exame fisico, nota-se leve redução do reflexo braquioestilorradial. O teste de Spurling foi positivo à direita. Observou-se ausência de paresias.

Nesse caso clínico, a provável raiz acometida é a raiz de

A

C5.

B

C6.

C

C7.

D

C8.

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Q3555250

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555250 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 27 anos de idade, jogador de vôlei profissional, compareceu ao consultório queixando-se de fraqueza no braço dominante. Ao exame físico, notou-se uma paresia da rotação externa do membro superior direito e da abdução do braço. Verificou-se, ainda, uma artrofia muscular na região infraescapular.

O tratamento apropriado do caso clínico citado deve ser

A

reparo da lesão via artroscópica.

B

repouso, uso de AINE, exercícios de fortalecimento dos rotadores laterais.

C

cirurgia de Bristow-Latarjet.

D

neurólise nas compressões extrínsecas.

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Q3555249

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555249 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 27 anos de idade, jogador de vôlei profissional, compareceu ao consultório queixando-se de fraqueza no braço dominante. Ao exame físico, notou-se uma paresia da rotação externa do membro superior direito e da abdução do braço. Verificou-se, ainda, uma artrofia muscular na região infraescapular.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável para o caso clínico descrito.

A

Lesão SLAP

B

Instabilidade multidirecional

C

Lesão do nervo axilar

D

Lesão do nervo supraescapular

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Q3555248

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555248 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 27 anos de idade, jogador de vôlei profissional, compareceu ao consultório queixando-se de fraqueza no braço dominante. Ao exame físico, notou-se uma paresia da rotação externa do membro superior direito e da abdução do braço. Verificou-se, ainda, uma artrofia muscular na região infraescapular.

Outro exame que pode auxiliar no diagnóstico é a

A

tomografia computadorizada do ombro direito com reconstrução 3D.

B

ressonância magnética do ombro direito.

C

ultrassonografia do ombro direito.

D

cintilografia óssea com tecnécio.

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Q3555247

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555247 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 27 anos de idade, jogador de vôlei profissional, compareceu ao consultório queixando-se de fraqueza no braço dominante. Ao exame físico, notou-se uma paresia da rotação externa do membro superior direito e da abdução do braço. Verificou-se, ainda, uma artrofia muscular na região infraescapular.

Assinale a alternativa que corresponde ao(s) exame(s) indicado(s) para confirmação diagnóstica definitiva nesse caso clínico.

A

Ressonância magnética do ombro direito

B

USG do ombro direito

C

Radiografias do ombro direito (série dor)

D

Eletroneuromiografia do membro superior direito e cintura escapular direita

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Q3555246

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555246 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

No que concerne à artrite séptica do quadril, assinale a alternativa correta.

A

O agente etiológico pode não ser detectado pela cultura em até 66% dos casos.

B

A bacterioscopia (Gram) é positiva em 70% dos casos.

C

Aproximadamente 80% das artrites sépticas envolvem a articulação do quadril.

D

É mais frequente no sexo feminino.

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Q3555245

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555245 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Quanto aos germes que mais frequentemente causam a artrite séptica do quadril de recém-nascidos, assinale a alternativa correta.

A

Staphilococcus aureus e Kingella Kingaе

B

Staphilococcus aureus e Streptococcus pneumoniae

C

Staphilococcus aureus e Haemophilus influenza

D

Staphilococcus aureus e Streptococcus agalactiae (grupo B)

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Q3555244

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555244 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Os parâmetros clínicos e laboratoriais que determinam alta probabilidade de artrite séptica do quadril se baseiam nos seguintes valores:

A

PCR > 20 mg/dL; dor ao pisar o pé no chão; febre de 38,5 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 12.000 por mm³; VHS > 40 mm na primeira hora.

B

PCR > 5 mg/dL; dor ao pisar o pé no chão; febre de 38,5 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 10.000 por mm³; VHS > 30mm na primeira hora.

C

PCR > 10 mg/dL; dor ao pisar o pé no chão, febre de 39,5 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 10.000 por mm³; VHS > 20mm na primeira hora.

D

PCR > 10 mg/dL; dor ao pisar no chão; febre de 38 °C e a contagem de leucócitos totais acima de 22.000 por mm³; VHS > 40mm na primeira hora.

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Q3555243

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555243 Medicina

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Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Os critérios utilizados para o diagnóstico das infecções articulares do quadril foram descritos por

A

Kоcher.

B

Dennis.

C

Graf.

D

Thomas.

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Q3555242

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555242 Medicina

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Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Nessa circunstância, a conduta terapêutica apropriada para o mencionado caso clínico consiste em

A

prescrição do suspensório de Pavlik.

B

realização da artrotomia do quadril.

C

redução sob sedação e colocação de gesso na posição humana de Salter.

D

realização da artrografia do quadril.

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Q3555241

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555241 Medicina

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Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

No citado caso clínico, foi realizada a bacterioscopia do líquido sinovial, que mostrou-se negativa. No líquido sinovial normal, a citologia e a citometria indicam, respectivamente, predomínio de células

A

polimorfonucleares e de 10 x 10³ a 20 x 10³ por campo.

B

polimorfonucleares e de 50 x 10³ a 100 x 10³ por campo.

C

mononucleares e de 10 x 10³ a 20 x 10³por campo.

D

mononucleares e de 2 x 10³ a 5 x 10³ por campo.

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Q3555239

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555239 Medicina

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Um médico plantonista foi chamado para avaliação de lactente de 2 meses de vida, prematuro (nasceu com 34 semanas), que está internado na unidade de terapia intensiva neonatal com cateter jugular e entubado. Há dois dias, o neonatologista refere que o bebê chora ao manipular o membro inferior esquerdo. Ao exame físico, o lactente apresenta atitude de abdução, rotação externa e flexão do quadril esquerdo. Encontra-se afebril.

Nesse caso clínico, a hipótese diagnóstica provável é

A

displasia do desenvolvimento do quadril.

B

sinovite transitória do quadril.

C

artrite séptica do quadril.

D

osteomielite aguda do fêmur proximal.

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Q3555238

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555238 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Considerando que o exame mostrou uma compressão acentuada, assinale a alternativa correspondente ao tratamento adequado para o caso clínico exposto.

A

Utilização de órteses imobilizadoras do punho à noite, seguida de fisioterapia

B

Cirurgia com abertura do ligamento transverso do carpo

C

Cirurgia com ressecção da hérnia discal cervical

D

Infiltração de corticosteroide e anestésico locais

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Q3555237

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555237 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Acerca do mencionado caso clínico, o exame complementar diagnóstico que pode verificar a gravidade da lesão é a

A

ressonância magnética do punho.

B

ecografia do punho.

C

eletroneuromiografia do membro superior esquerdo.

D

ressonância magnética da coluna cervical.

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Q3555236

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555236 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Um dos principais diagnósticos diferenciais do caso é a síndrome do

A

supinador.

B

desfiladeiro torácico.

C

canal de Guyon.

D

pronador redondo.

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Q3555235

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia |

Q3555235 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 40 anos de idade, advogada, compareceu ao consultório médico queixando-se de parestesia na mão esquerda, diuturna. Relatou que não consegue mais segurar objetos, deixando-os cair da mão com frequência. O teste de Durkan foi positivo.

Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico para o caso clínico citado.

A

Hérnia de disco cervical

B

Síndrome do túnel do carpо

C

Síndrome do canal de Guyon

D

Síndrome do desfiladeiro torácico

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