Questões de Concurso Comentadas para IADES

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Enfermeiro - Oncologia |

Q2910853 Enfermagem

Quando, para evitar e controlar a infecção hospitalar, todos os pacientes são tratados como colonizados ou infectados por microrganismos, existindo ou não sinais ou sintomas, e um nível uniforme de cautela deve ser adotado no atendimento a todos os pacientes, é correto afirmar que está(ão) sendo utilizada(s) a(s) precaução(ões)

A

padrão.

B

por aerossóis.

C

contra a transmissão por gotículas.

D

contra a transmissão pelo ar.

E

de contato e por aerossol.

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Q2910851

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Enfermeiro - Oncologia |

Q2910851 Enfermagem

No que se refere à prevenção da infecção hospitalar, é correto afirmar que se utilizam as precauções-padrão, que têm como elementos

A

o uso de luvas estéreis em todos os procedimentos, a máscara nº 95 e o avental estéril.

B

os mesmos da precaução por aerossóis.

C

a higiene das mãos, o uso de luvas ou outras barreiras, o manuseio apropriado do material usado nos cuidados e o controle ambiental.

D

o quarto privativo, a máscara nº 95 e as luvas estéreis.

E

a desinfecção da pele, a assepsia, a antissepsia, a luva estéril e a máscara nº 95.

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Q2910850

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Enfermeiro - Oncologia |

Q2910850 Enfermagem

Para a prevenção e o controle da infecção hospitalar, é necessário, primeiramente, que o profissional entenda o processo infeccioso. Uma cadeia completa de eventos é necessária para que ocorra a infecção. Em relação aos elementos necessários para que a infecção aconteça, assinale a alternativa correta.

A

Ambiente físico propício para transmissão de infecção.

B

Apenas agente causador e hospedeiro.

C

Agente etiológico, reservatório dos agentes disponíveis, porta ou modalidade de saída do reservatório, modalidade de transmissão do reservatório para o hospedeiro, hospedeiro suscetível e porta de entrada para o hospedeiro.

D

Diminuição da função do sistema imunológico do hospedeiro.

E

Agente etiológico e fonte de transmissão.

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Q2910849

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Enfermeiro - Oncologia |

Q2910849 Enfermagem

Uma meta do cuidado de enfermagem pré-operatório consiste em ensinar o paciente sobre como promover uma expansão pulmonar ótima e consequente oxigenação sanguínea depois da anestesia. Acerca dessa intervenção é correto afirmar que ela tem como objetivo

A

evitar complicações pulmonares, como, por exemplo, a fibrose cística.

B

evitar complicações pulmonares, como, por exemplo, a atelectasia.

C

mobilizar as secreções e evitar a tosse, que é contraindicada porque pode causar o rompimento das suturas.

D

tratamento da dor.

E

acelerar o processo da cicatrização.

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Q2910848

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Enfermeiro - Oncologia |

Q2910848 Enfermagem

João foi diagnosticado com câncer de pulmão e há um ano iniciou o tratamento com quimioterapia e radioterapia. Na última semana, evoluiu com mal-estar geral, náuseas, vômitos, febre, hipotensão e rebaixamento do nível de consciência. Foi internado na UTI e ficou sob os cuidados da equipe de enfermagem. Mara, enfermeira de plantão, elaborou um plano de cuidado baseado no diagnóstico: risco para infecção relacionado com a resposta imunológica alterada. Com base no texto apresentado, assinale a alternativa que melhor justifica o diagnóstico da enfermeira.

A

O quadro de hipotensão deixa o paciente mais propenso à infecção.

B

O tratamento com quimioterapia e radioterapia ocasiona o aumento da contagem dos leucócitos.

C

O risco de broncoaspiração diminui devido ao rebaixamento do nível de consciência.

D

A febre é causada diretamente pela resposta imunológica alterada.

E

O tratamento com quimioterapia e radioterapia ocasiona a diminuição da contagem dos leucócitos.

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Q2910847

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Enfermeiro - Oncologia |

Q2910847 Enfermagem

Assinale a alternativa que apresenta intervenções de enfermagem no pós-operatório de prostatectomia radical.

A

Registrar a quantidade e as carcterísticas do débito da sonda nasogástrica.

B

Registrar a quantidade e as carcterísticas do débito urinário; manter a sonda vesical de demora obstruída.

C

Manter o recipiente coletor do dreno suprapúbico acima do nível da bexiga do cliente para facilitar a drenagem.

D

Monitorar os sinais vitais do paciente, buscando indícios da possibilidade de hemorragia e choque.

E

Fazer irrigação da sonda vesical de demora com soro fisiológico quente.

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Q2909113

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909113 Medicina

Acerca do manejo do paciente transplantado, assinale a alternativa incorreta.

A

A doença vascular do enxerto (DVE) persiste sendo a principal complicação tardia após transplante cardíaco.

B

A chamada terapia de resgate refere-se ao uso de drogas ou estratégias imunossupressoras diferenciadas para controle de rejeição crônica ou aguda de difícil manejo com drogas habituais.

C

O ATS - Timoglobulina - agente citolítico não demonstrou redução nas rejeições, menor mortalidade no primeiro ano, porém com relatos de maior incidência de infecção, principalmente no primeiro mês.

D

Na avaliação da função ventricular, após transplante cardíaco, pode ser utilizada a angiocardiografia ou ventriculografia radioisotópica.

E

A biópsia endomiocárdica deverá ser realizada sempre que houver suspeita clínica de rejeição.

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Q2909110

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909110 Medicina

Em relação à estratégia de proteção miocárdica, assinale a alternativa incorreta.

A

O custodiol é uma solução cristalóide intracelular, utilizada para preservação miocárdica, principalmente nos transplantes cardíacos, proporcionando proteção contra isquemia por período superior a três horas.

B

O custodiol ou HTK, devido ao seu baixo teor de sódio e teor de cálcio, o que possibilita a parada cardíaca em diástole.

C

O uso do custodiol reduz a mortalidade decorrente de isquemia cardíaca, quando comparado às soluções cardioplégicas convencionais.

D

O custodiol possui elevado teor de histidina, que contém a acidose causada pela acumulação de metabolitos anaeróbicas durante o período isquêmico, ketoglutarate melhora a produção de ATP durante a reperfusão, triptofano estabiliza a membrana celular e manitol diminui o edema celular e actua como um eliminador de radicais livres.

E

As soluções cardioplégicas convencionais possuem ação extracelular, já que são ricas em potássio e causam assistolia pelo mecanismo de despolarização da membrana.

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Q2909100

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909100 Medicina

A ressincronização cardíaca deve obedecer critérios de indicação que aumentem a sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca. Assinale a alternativa em que a combinação de critérios resulte na indicação dessa terapia.

A

Ritmo sinusal, QRS de 160 ms, CF III na vigência de tratamento clínico otimizado, FE: 25%.

B

Fibrilação atrial, QRS de 160 ms, CF II na vigência de tratamento clínico otimizado, FE: 25%.

C

Ritmo sinusal, QRS de 110 ms, CF II na vigência de tratamento clínico otimizado, FE: 25%.

D

Fibrilação atrial, QRS de 160 ms, CF II na vigência de tratamento clínico otimizado, FE: 48%.

E

Ritmo sinusal, QRS de 110 ms, CF III na vigência de tratamento clínico otimizado, FE: 48%.

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Q2909097

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909097 Medicina

Com relação às valvopatias, assinale a alternativa incorreta.

A

A estenose mitral (EM) caracteriza-se pela resistência ao fluxo sanguíneo transmitral em razão do espessamento e da imobilidade dos folhetos valvares, decorrendo fundamentalmente de sequela reumática.

B

Nos pacientes em FA, a acurácia do ETE para identificação de trombos no átrio esquerdo é comparável à do ETT, especialmente no apêndice atrial.

C

São fatores de pior prognóstico na EAo: A velocidade de jato transvalvar aórtico, o aumento da velocidade de jato transvalvar aórtico, a mudança do status funcional, grau de calcificação valvar, idade avançada, insuficiência renal crônica, sexo feminino, e o valor inicial do BNP > 130.

D

Não há diferença na frequência de infecção após a colocação de uma prótese mecânica ou biológica, quando essa troca valvar é feita por causa de uma endocardite infecciosa.

E

Diuréticos, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, beta-bloqueadores, inibidores de fosfodiesterase-5 e os antagonistas de endotelina fazem parte do arsenal farmacológico para tratamento da insuficiência tricúspide.

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Q2909084

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909084 Medicina

Com relação aos dispositivos de estimulação cardíaca implantáveis, assinale a alternativa incorreta.

A

Nas cardiomiopatias hipertróficas obstrutivas, para pacientes que permanecem sintomáticos, apesar do tratamento clínico otimizado, as alternativas terapêuticas atuais são: miectomia septal, ablação percutânea septal e o implante de marcapasso definitivo dupla câmara.

B

Nas síndromes neuromediadas ou vasovagais, o quadro clínico decorre de redução súbita do fluxo sanguíneo cerebral em consequência de vasodilatação (forma vasodepressora), de bradicardia importante ou assistolia (forma cardioinibitória) ou pela associação das duas respostas (forma mista).

C

O Doppler tecidual (TDI) é considerado atualmente o método de imagem mais adequado para documentar não somente a presença do dissincronismo ventricular, como também os locais de maior retardo contrátil.

D

Telefones celulares, telefones sem fio, bluetooth, walkie talkie, wireless ou Wi-Fi podem provocar reversão do marcapasso e choques inapropriados do CDI.

E

Pacientes com grave disfunção de VE, IAM não recente e taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica são algumas das indicações aceitas para implante de CDI na profilaxia primária da morte súbita.

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Q2909074

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909074 Medicina

Paciente de 25 anos de idade, deu entrada em serviço de emergência com história de mal-estar e sensação de desmaio, em repouso, há cerca de uma hora da admissão. Ao exame, mostrava-se agitado, PA 60 x 50 mmHg, FC: 150 bpm, pulsos não palpáveis em MMSS e presentes em MMII. Rx de tórax mostrava cardiomegalia e alargamento do mediastino. Submetido a ECO transtorácico que demonstrou tratar-se de um quadro de dissecção da aorta ascendente com sinas de restrição do AD. Avaliação laboratorial mostrou: Hb: 14,2; Ht: 42,9; Leuco: 12.400; Ur: 30,5; Cr: 1,2; TGO: 21; TGP: 34. Inicialmente, o plantonista procedeu à intubação orotraqueal,infusão rápida de solução salina e introdução de noradrenalina. A PA elevou-se para 126 x 40 mmHg. O hospital não dispõe de serviço de cirurgia cardiovascular. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta a ser realizada.

A

Realizar ECO transesofágico na tentativa de identificar o local de laceração da íntima, avaliar a presença de lesão ostial coronariana e insuficiência aórtica.

B

Descomprimir o pericárdio através de punção e transferir para hospital terciário para avaliação da cardiologia clínica e da cirurgia cardiovasclar.

C

Transferir para hospital terciário e realizar angio TC de tórax para delimitar a extensão da lesão, existência de lesão valvar e acometimento de ostios coronarianos.

D

Transferir para hospital terciário e encaminhá-lo diretamente ao centro cirúrgico para tratamento de emergência.

E

Realizar aortografia e encaminhá-lo para tratamento cirúrgico em hospital terciário.

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Q2909067

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909067 Medicina

Considerando as condutas adequadas para o tratamento de doenças da aorta, assinale a alternativa incorreta.

A

Pacientes com diagnóstico de síndrome de Marfan: a realização de ecocardiograma semestral está indicado para determinar o diâmetro da aorta ascendente, bem como a evolução da dilatação, se houver.

B

A realização de ecocardiograma é o principal método para a avaliação inicial de pacientes com síndrome de Loeys-Dietz ou qualquer mutação genética que predisponha a aneurisma ou dissecção de aorta.

C

Em pacientes com síndrome de Turner deve-se investigar a coexistência de válvula aórtica bicúspide, coarctação de aorta ou dilatação de aorta ascendente.

D

O tratamento inicial para arterite de Takayasu, bem como arterite de células gigantes deve ser à base de cortocoide em altas doses (predinisona 40 a 60 mg/dia).

E

Em pacientes, com diagnóstico de dissecção de aorta, a terapia antihipertensiva tem por objetivo manter a PA inferior a 140x90 mmHg, em pacientes sem DM e inferior a 130x80 mmHg, em pacientes com DM ou dor renal crônica.

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Q2909065

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Provas: IADES - 2014 - EBSERH - Médico cirurgião cardiovascular | IADES - 2014 - UFBA - Médico - Cirurgia Cardiovascular |

Q2909065 Medicina

Assinale a alternativa que indica a situação em que não se autoriza a realização de tratamento percutâneo ad hoc.

A

Lesão culpada em IAM com supra de ST e síndrome coronariana aguda sem supra de ST.

B

Instabilidade hemodinâmica (incluindo choque cardiogênico).

C

Pacientes de baixo risco com lesão de um ou dois vasos e morfologia favorável.

D

Reestenose não recorrente em pacientes submetidos à angioplastia prévia.

E

Lesões proximais e bifurcadas em pacientes portadores de DM.

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Q2908628

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908628 Medicina

Um recém-nascido de 22 dias de vida, levado à consulta ambulatorial, está apresentando uma lesão de cor vermelho vivo, amolecida, no fundo da fossa umbilical de 0,5 cm de diâmetro, com produção de secreção serosa. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento básico a ser realizado.

A

Cefalexina por via oral.

B

Penicilina benzatinica IM.

C

Nitrato de prata tópico.

D

Oxiconazol tópico.

E

Álcool iodado tópico.

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Q2908627

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908627 Medicina

Recém-nascido a termo, nascido de parto espontâneo em intercorrências, apresenta ao exame na alta do berçário umSS de ejeção ++/6+ audível nas costas. O restante do exame é normal. O pediatra pediu o parecer do cardiopediatra. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Prolápso de válvula mitral.

B

Insuficiência tricúspide por isquemia miocárdica.

C

Estenose aórtica.

D

Forame oval patente.

E

Sopro inocente por fluxo nos ramos pulmonares.

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Q2908625

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908625 Medicina

É correto afirmar que, as infecções maternas virais, durante e após o parto, a conduta, em relação à amamentação, de não amamentar ocorre devido ao vírus

A

Citomegalovírus.

B

hepatite A e sarampo.

C

rubéola e caxumba.

D

HTLV 1 e 2 e HIV.

E

herpes simples sem lesão no seio

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Q2908623

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908623 Medicina

O tipo de hemorragia mais frequente em recém-nascido de termo nascido de parto traumático, que apresenta hipo ou hipertonia acentuada, ausência de reflexo de moro, desvio conjugado dos olhos, anisocoria, com midríase paralítica e dificuldade respiratória com piora progressiva, é a hemorragia

A

subaracnóidea.

B

subdural.

C

peri e intraventricular.

D

subependimal.

E

parenquimatosa.

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Q2908621

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908621 Medicina

Um recém-nascido, idade gestacional de 41 semanas, nascido de parto espontâneo, com desconforto respiratório grave, evoluindo com sinais clínicos característicos de hipertensão pulmonar persistente primária. Assinale a alternativa que apresenta um sinal clínico característico de HPPP.

A

Disfunção de múltiplos sistemas.

B

Expiração prolongada.

C

Tórax hiperinsuflado.

D

Taquipinéia e cianose leve.

E

Bradicardia.

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Q2908617

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: EBSERH Prova: IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Neonatologia |

Q2908617 Medicina

Considere hipoteticamente que um lactente de 25 dias de vida se apresenta afebril, dispneico com piora durante a alimentação, estridor laríngeo, retração external e dificuldade na sucção. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

laringotraqueobronquite.

B

broncodisplasia.

C

laringomalácea.

D

anel vascular.

E

atresia de coanas.

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