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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604523
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um lactente de 15 meses de vida foi levado ao pronto
atendimento pela segunda vez em cinco dias. Na primeira
visita, apresentava febre (máx. = 38 ºC), tosse e rinorreia. Foi
atendido e liberado com orientação de limpeza nasal e
antitérmico. No quinto dia, a mãe retornou com o filho,
referindo que a criança está há 24 horas afebril, porém
observou piora da tosse e dispneia. Ao exame físico, o
paciente encontra-se em regular estado geral, desidratado
1+/4+, com Tax = 36,8 ºC, FR = 50 irpm, SatO2 = 89% em
a.a., sibilos expiratórios, discreta tiragem intercostal e
ausência de cianose. Realizou testes rápidos para Sars-CoV-2
e influenza A, os quais foram negativos.
Em relação ao caso mencionado, assinale a alternativa que
apresenta a conduta adequada.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604522
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um lactente de 15 meses de vida foi levado ao pronto
atendimento pela segunda vez em cinco dias. Na primeira
visita, apresentava febre (máx. = 38 ºC), tosse e rinorreia. Foi
atendido e liberado com orientação de limpeza nasal e
antitérmico. No quinto dia, a mãe retornou com o filho,
referindo que a criança está há 24 horas afebril, porém
observou piora da tosse e dispneia. Ao exame físico, o
paciente encontra-se em regular estado geral, desidratado
1+/4+, com Tax = 36,8 ºC, FR = 50 irpm, SatO2 = 89% em
a.a., sibilos expiratórios, discreta tiragem intercostal e
ausência de cianose. Realizou testes rápidos para Sars-CoV-2
e influenza A, os quais foram negativos.
Quanto à provável etiologia nesse caso clínico, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604521
Medicina
A respeito do tratamento de um adolescente que apresenta
cetoacidose diabética com desidratação grave, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604520
Medicina
Uma criança de 18 meses de vida é levada ao pronto-socorro
após um episódio de convulsão tônico-clônica generalizada
com duração de aproximadamente dois minutos, seguida de
sonolência. Chegou ao hospital cerca de uma hora após o
evento agudo, dormindo em todo o trajeto. No atendimento
inicial, verificou-se Tax = 40 ºC, ela foi medicada com
antitérmico e deixada em repouso. Ao acordar, realizou
exame neurológico com resultado normal. Ao exame físico,
apresenta hiperemia de orofaringe e lesões aftosas em palato.
Em relação ao diagnóstico dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Em relação ao diagnóstico dessa paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604519
Medicina
Um paciente de 7 anos de idade com aumento dos valores
séricos de triglicerídeos e colesterol LDL foi levado ao
pronto-socorro com queixa de dor torácica tipo A e
diagnosticado com infarto agudo do miocárdio extenso,
apresentando choque cardiogênico e disfunção renal aguda.
A correlação entre as doenças cardíaca e renal desse paciente
é classificada como tipo
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604518
Medicina
A tireoidite de Hashimoto, o mais frequente distúrbio
autoimune da tireoide, é a principal causa de hipotireoidismo
nas áreas do mundo onde não há deficiência de iodo.
Disponível em: <https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521690X19301186>. Acesso em: 7 dez. 2023, com adaptações.
Quanto a esse tema, entre os fatores de risco para o desenvolvimento da tireoidite de Hashimoto, está o (a)
Disponível em: <https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521690X19301186>. Acesso em: 7 dez. 2023, com adaptações.
Quanto a esse tema, entre os fatores de risco para o desenvolvimento da tireoidite de Hashimoto, está o (a)
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604516
Medicina
A respeito do lúpus eritematoso sistêmico, é correto afirmar que
faz(em) parte das possíveis complicações dessa doença a (o)
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604515
Medicina
Os critérios diagnósticos do lúpus eritematoso sistêmico inclui a
pesquisa de autoanticorpos. Um dos autoanticorpos cuja
positividade faz parte dos critérios diagnósticos do lúpus é
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604514
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 38 anos de idade, tabagista há 18 anos,
fumando 30 cigarros por dia (equivalentes a 1,5 maço),
procurou atendimento para orientações acerca de cessação do
tabagismo após falecimento do pai, também tabagista, por
câncer de pulmão.
No tratamento a ser indicado a esse paciente, pode-se utilizar
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604511
Medicina
A Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo
registrou, de janeiro até o dia 4 de julho deste ano, 1.602
casos e 123 óbitos causados por infecções pelos diferentes
vírus causadores de hepatite. Esses números apresentam uma
tendência de queda no número de mortes relacionadas
registradas nos últimos cinco anos.
Disponível em https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_tecnico_diagnostico_hepatites_virais.pdf. Acesso em: 7 dez. 2023.
Um dos motivos da redução da prevalência e da gravidade das hepatites virais crônicas é a (o)
Disponível em https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_tecnico_diagnostico_hepatites_virais.pdf. Acesso em: 7 dez. 2023.
Um dos motivos da redução da prevalência e da gravidade das hepatites virais crônicas é a (o)
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604510
Medicina
A fibrose cística, que já foi considerada uma doença
da infância, é agora também uma doença do adulto. O
aumento da longevidade resultou em mais problemas
médicos relacionados com a idade e com a própria doença. O
crescente número de adultos com fibrose cística resultou em
aumento da necessidade de cuidados médicos.
DALCIN, Paulo de Tarso Roth; ABREU e SILVA, Fernando Antônio de. Fibrose cística no adulto: aspectos diagnósticos e terapêuticos. Jornal Brasileiro de pneumologia 34 (2008).
O método indicado para o diagnóstico da fibrose cística e o tratamento são, respectivamente,
DALCIN, Paulo de Tarso Roth; ABREU e SILVA, Fernando Antônio de. Fibrose cística no adulto: aspectos diagnósticos e terapêuticos. Jornal Brasileiro de pneumologia 34 (2008).
O método indicado para o diagnóstico da fibrose cística e o tratamento são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604509
Medicina
Um paciente foi levado pela esposa ao pronto-socorro com
quadro de intoxicação por benzodiazepínico. Qual é a
indicação medicamentosa para esse caso?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604508
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade iniciou, sem prescrição
médica, uso de furosemida em fórmula manipulada para
redução do peso. Procurou o pronto-socorro com queixa de
fraqueza muscular, sendo observado potássio sérico de
2,7 mEq/L. A melhor conduta nesse caso, além da suspensão
da fórmula, é
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604507
Medicina
Segundo Velasco (2022), a primeira referência
histórica feita à rabdomiólise consta na Bíblia, em que há a
descrição de uma doença aguda e grave que acometeu os
israelitas após ingerirem aves que provavelmente
alimentavam-se com sementes de cicuta.
VELASCO, I. T. Medicina de emergência: abordagem prática. 16. ed. Barueri [SP]: Manole, 2022, com adaptações.
Assim como o uso de sementes, algumas medicações podem induzir rabdomiólise, como, por exemplo, o uso de
VELASCO, I. T. Medicina de emergência: abordagem prática. 16. ed. Barueri [SP]: Manole, 2022, com adaptações.
Assim como o uso de sementes, algumas medicações podem induzir rabdomiólise, como, por exemplo, o uso de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604506
Medicina
Uma paciente de 57 anos de idade, com miocardiopatia
chagásica, insuficiência cardíaca de fração de ejeção
reduzida em seguimento com cardiologia, procurou o prontosocorro queixando-se de febre, mialgia e dor retro-orbitária
há três dias. Foi realizada sorologia para dengue com NS1
positivo. Ao exame físico, mostrou-se sem alterações de
sinais vitais, com prova do laço negativa.
Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que se trata de um caso de dengue do grupo
Com base nesse caso clínico, é correto afirmar que se trata de um caso de dengue do grupo
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604505
Medicina
Um paciente de 23 anos de idade, sem comorbidades,
residente em área de alta incidência de arboviroses, procurou
o pronto-socorro com queixa de febre com calafrios há três
dias, associada a poliartralgia importante e cefaleia. Ao
exame físico, apresentou FC = 102 bpm, PA = 123 mmHg x
85 mmHg, FR = 17 irpm, SatO2 = 97% em ar ambiente,
temperatura axilar = 39 ºC e tempo de enchimento
capilar = 1,5 segundo. Foram realizadas sorologias com
diagnóstico de Chikungunya.
Acerca desse caso, assinale a alternativa que apresenta o manejo indicado.
Acerca desse caso, assinale a alternativa que apresenta o manejo indicado.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604503
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder às questões 23 e 24.
Um paciente de 52 anos de idade, etilista diário há 23 anos,
procurou o pronto-socorro com queixa de aumento
importante do volume abdominal e discreto edema em
membros inferiores. Ao exame físico, observou-se sinal do
piparote positivo, sendo realizada paracentese e exames
laboratoriais, com os seguintes resultados: plaquetopenia =
100 mil/mm³; albumina sérica = 2,0 g/dL; INR = 2,1; líquido
ascítico com proteína = 0,6 g/dL; celularidade com
300 cél/mm³; e 54% de polimorfonucleares.
Qual é a prescrição indicada para o referido caso clínico?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604502
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder às questões 23 e 24.
Um paciente de 52 anos de idade, etilista diário há 23 anos,
procurou o pronto-socorro com queixa de aumento
importante do volume abdominal e discreto edema em
membros inferiores. Ao exame físico, observou-se sinal do
piparote positivo, sendo realizada paracentese e exames
laboratoriais, com os seguintes resultados: plaquetopenia =
100 mil/mm³; albumina sérica = 2,0 g/dL; INR = 2,1; líquido
ascítico com proteína = 0,6 g/dL; celularidade com
300 cél/mm³; e 54% de polimorfonucleares.
Tendo em vista esses resultados associados à história clínica,
é correto afirmar que se trata de um caso de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604499
Medicina
Uma paciente de 60 anos de idade procurou o pronto-socorro
com dor abdominal intensa de início súbito,
predominantemente no quadrante superior esquerdo. Ela
relata náuseas, vômitos e ausência de evacuações. Ao exame
físico, revela sensibilidade à palpação abdominal e sinais de
peritonite localizada. Na admissão, os sinais vitais
apresentavam PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm,
FR = 28 irpm e temperatura = 37,8 °C. Ela realizou exames
complementares que demonstraram: leucograma com
leucocitose significativa, amilase sérica dentro da faixa de
normalidade e lactato sérico elevado. Nesse caso clínico, o
diagnóstico mais provável é
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |
Q3604498
Medicina
Um paciente de 35 anos de idade foi admitido no
pronto-socorro após um acidente automobilístico grave. Ele
apresenta múltiplas fraturas, contusões e lacerações. O
paciente está hemodinamicamente estável e consciente, mas
exibe sinais evidentes de estresse metabólico. Na admissão,
os sinais vitais apresentavam PA = 110 mmHg x 70 mmHg,
FC = 100 bpm, FR = 22 irpm e temperatura = 38,5 °C. Ele
realizou exames laboratoriais, os quais demonstraram
hemograma com leucocitose, glicemia = 200 mg/dL, cortisol
sérico elevado e insulina reduzida.
Considerando a resposta endócrina e metabólica ao trauma apresentada, pelo paciente, qual é o principal mecanismo responsável pela elevação da glicemia?
Considerando a resposta endócrina e metabólica ao trauma apresentada, pelo paciente, qual é o principal mecanismo responsável pela elevação da glicemia?
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