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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606066
Psiquiatria
Paciente feminina, 57 anos, tabagista, sobrepeso, menopausa
aos 47 anos, diagnosticada com câncer da mama
recentemente. Submetida a quimioterapia e mastectomia há 3
meses com esvaziamento axilar à direita. Foi encaminhada
para avaliação psiquiátrica por ter sido identificado quadro
ansioso grave, com dificuldade inclusive de manter
frequências às consultas de seguimento visto que o ambiente
hospitalar tornou-se aversivo e um gatilho para ataques de
pânico. Encontra-se em psicoterapia há 3 meses com pouca
resposta. Do inventário medicamentoso atual, em uso de
tamoxifeno e melatonina.
Qual é o tratamento medicamentoso de primeira linha para o caso
Qual é o tratamento medicamentoso de primeira linha para o caso
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606065
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente masculino, negro, 51 anos, o dia anterior havia dado
entrada pronto atendimento de emergência médica com dor
torácica (sem irradiação), dispneia, taquicardia (FC = 110
bpm), sudorese profusa, tremores. Ao exame fisico,
normotenso, FC = 110 bpm, FR = 22 ipm, SatO2 = 92%,
ausculta cardíaca e respiratória sem alterações dignas de
nota. Exames laboratoriais, incluindo dosagem de enzimas
cardíacas e ECG também sem alterações. Já é a quinta vez
nos últimos três meses que o paciente procura o pronto
atendimento de emergência médica por motivos semelhantes.
Como antecedentes médicos patológicos nega hipertensão,
diabetes, dislipidemia. Apresenta bronquite asmática leve
controlada, sendo a última crise há 2 anos. Não faz uso de
medicamentos. Durante a adolescência, quando mudou-se do
interior para trabalhar teve episódios parecidos com remissão
espontânea após estabilidade no primeiro emprego. Reside
com esposa de 42 anos e com filhos de 17 e 21 anos no
Distrito Federal. Há cinco meses encontra-se com assistência
do seguro-desemprego, que vence no próximo mês. E há um
mês houve piora significativa de suas relações familiares e
conjugais. Foi orientado a procurar atendimento
especializado ambulatorial em psiquiatria com a maior
brevidade possível.
Qual é a melhor opção de esquema medicamentoso para o
caso em questão:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606064
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente masculino, negro, 51 anos, o dia anterior havia dado
entrada pronto atendimento de emergência médica com dor
torácica (sem irradiação), dispneia, taquicardia (FC = 110
bpm), sudorese profusa, tremores. Ao exame fisico,
normotenso, FC = 110 bpm, FR = 22 ipm, SatO2 = 92%,
ausculta cardíaca e respiratória sem alterações dignas de
nota. Exames laboratoriais, incluindo dosagem de enzimas
cardíacas e ECG também sem alterações. Já é a quinta vez
nos últimos três meses que o paciente procura o pronto
atendimento de emergência médica por motivos semelhantes.
Como antecedentes médicos patológicos nega hipertensão,
diabetes, dislipidemia. Apresenta bronquite asmática leve
controlada, sendo a última crise há 2 anos. Não faz uso de
medicamentos. Durante a adolescência, quando mudou-se do
interior para trabalhar teve episódios parecidos com remissão
espontânea após estabilidade no primeiro emprego. Reside
com esposa de 42 anos e com filhos de 17 e 21 anos no
Distrito Federal. Há cinco meses encontra-se com assistência
do seguro-desemprego, que vence no próximo mês. E há um
mês houve piora significativa de suas relações familiares e
conjugais. Foi orientado a procurar atendimento
especializado ambulatorial em psiquiatria com a maior
brevidade possível.
Na hipótese de o paciente solicitar um relatório médico para
fim de abertura de processo para requerimento de beneficio
previdenciário, qual a conduta eticamente mais apropriada:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606063
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente masculino, negro, 51 anos, o dia anterior havia dado
entrada pronto atendimento de emergência médica com dor
torácica (sem irradiação), dispneia, taquicardia (FC = 110
bpm), sudorese profusa, tremores. Ao exame fisico,
normotenso, FC = 110 bpm, FR = 22 ipm, SatO2 = 92%,
ausculta cardíaca e respiratória sem alterações dignas de
nota. Exames laboratoriais, incluindo dosagem de enzimas
cardíacas e ECG também sem alterações. Já é a quinta vez
nos últimos três meses que o paciente procura o pronto
atendimento de emergência médica por motivos semelhantes.
Como antecedentes médicos patológicos nega hipertensão,
diabetes, dislipidemia. Apresenta bronquite asmática leve
controlada, sendo a última crise há 2 anos. Não faz uso de
medicamentos. Durante a adolescência, quando mudou-se do
interior para trabalhar teve episódios parecidos com remissão
espontânea após estabilidade no primeiro emprego. Reside
com esposa de 42 anos e com filhos de 17 e 21 anos no
Distrito Federal. Há cinco meses encontra-se com assistência
do seguro-desemprego, que vence no próximo mês. E há um
mês houve piora significativa de suas relações familiares e
conjugais. Foi orientado a procurar atendimento
especializado ambulatorial em psiquiatria com a maior
brevidade possível.
A respeito do diagnóstico mais provável para o caso, é
correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606059
Psicologia
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 11 anos, compareceu para atendimento
com queixas da mãe quanto a dificuldade acadêmica e
demora para conclusão das tarefas escolares de casa no
domicílio. Pelo relato, sempre foi uma garota de
temperamento difícil, e os assuntos ligados à escola tem se
tornado cada vez mais aversivos para a criança. Realizar as
atividades escolares domésticas é motivo de conflitos diários
entre a mãe e a criança, comprometendo a relação entre elas.
Uma avaliação neuropsicológica feita a pedido da escola
concluiu por quoeficiente de inteligência pela escala WISC
igual a 75 e dificuldade na atenção sustentada. A mãe
acrescentou que a menina frequentemente perde as coisas,
não atende às normas e regras do lar e da escola e com
frequência omite comportamentos e situações que podem
desagradar os pais. As mentiras são o fator de maior
preocupação da família no momento por que estão mais
frequentes e sobre assuntos mais graves. O médico decidiu
pela prescrição de metilfenidato 10mg 1 comprimido antes
da escola associado a risperidona 1 mL à noite.
Sobre o quoeficiente de inteligência (QI) pesquisado neste
caso, assinale a melhor opção de resposta:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606058
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 11 anos, compareceu para atendimento
com queixas da mãe quanto a dificuldade acadêmica e
demora para conclusão das tarefas escolares de casa no
domicílio. Pelo relato, sempre foi uma garota de
temperamento difícil, e os assuntos ligados à escola tem se
tornado cada vez mais aversivos para a criança. Realizar as
atividades escolares domésticas é motivo de conflitos diários
entre a mãe e a criança, comprometendo a relação entre elas.
Uma avaliação neuropsicológica feita a pedido da escola
concluiu por quoeficiente de inteligência pela escala WISC
igual a 75 e dificuldade na atenção sustentada. A mãe
acrescentou que a menina frequentemente perde as coisas,
não atende às normas e regras do lar e da escola e com
frequência omite comportamentos e situações que podem
desagradar os pais. As mentiras são o fator de maior
preocupação da família no momento por que estão mais
frequentes e sobre assuntos mais graves. O médico decidiu
pela prescrição de metilfenidato 10mg 1 comprimido antes
da escola associado a risperidona 1 mL à noite.
O que deve ser considerado quanto à associação da
risperidona e metilfenidato:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606057
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 11 anos, compareceu para atendimento
com queixas da mãe quanto a dificuldade acadêmica e
demora para conclusão das tarefas escolares de casa no
domicílio. Pelo relato, sempre foi uma garota de
temperamento difícil, e os assuntos ligados à escola tem se
tornado cada vez mais aversivos para a criança. Realizar as
atividades escolares domésticas é motivo de conflitos diários
entre a mãe e a criança, comprometendo a relação entre elas.
Uma avaliação neuropsicológica feita a pedido da escola
concluiu por quoeficiente de inteligência pela escala WISC
igual a 75 e dificuldade na atenção sustentada. A mãe
acrescentou que a menina frequentemente perde as coisas,
não atende às normas e regras do lar e da escola e com
frequência omite comportamentos e situações que podem
desagradar os pais. As mentiras são o fator de maior
preocupação da família no momento por que estão mais
frequentes e sobre assuntos mais graves. O médico decidiu
pela prescrição de metilfenidato 10mg 1 comprimido antes
da escola associado a risperidona 1 mL à noite.
O que deveria ter sido considerado quanto à prescrição do
estimulante pelo médico?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606056
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 11 anos, compareceu para atendimento
com queixas da mãe quanto a dificuldade acadêmica e
demora para conclusão das tarefas escolares de casa no
domicílio. Pelo relato, sempre foi uma garota de
temperamento difícil, e os assuntos ligados à escola tem se
tornado cada vez mais aversivos para a criança. Realizar as
atividades escolares domésticas é motivo de conflitos diários
entre a mãe e a criança, comprometendo a relação entre elas.
Uma avaliação neuropsicológica feita a pedido da escola
concluiu por quoeficiente de inteligência pela escala WISC
igual a 75 e dificuldade na atenção sustentada. A mãe
acrescentou que a menina frequentemente perde as coisas,
não atende às normas e regras do lar e da escola e com
frequência omite comportamentos e situações que podem
desagradar os pais. As mentiras são o fator de maior
preocupação da família no momento por que estão mais
frequentes e sobre assuntos mais graves. O médico decidiu
pela prescrição de metilfenidato 10mg 1 comprimido antes
da escola associado a risperidona 1 mL à noite.
Considerando o quadro descrito, escolha a melhor opção
sobre o caso
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606055
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 23 anos, havia ido ao cinema para a
estreia de um filme muito esperado. Enquanto esperava o
filme começar, um jovem usando uma máscara do
personagem principal do filme subitamente apareceu na
frente da tela empunhando duas armas de fogo automática e
atirou na plateia. Ela viu várias pessoas levarem tiros,
incluindo sua amiga a seu lado. Ela conseguiu escapar sem
ferimentos. Nos dias que se seguiram, apesar de estar grata
por estar viva, sentia-se ansiosa e agitada. Assustava-se com
barulho usuais, buscava informações o dia todo sobre o
tiroteio mas cada vez que assistia imagens do ocorrido
parecia ter sintomas de "pânico": começava a suar, não
conseguia se acalmar e não parava de pensar sobre O
ocorrido. Ela não conseguia dormir à noite por causa de
pesadelos e, durante o dia, se via tomada por memórias
indesejadas de tiros, gritos e do seu próprio medo de morrer
naquele dia no cinema. Duas semanas depois, a paciente
havia retomado sua rotina, resgatou relação com os amigos e
familiares e conseguia frequentar ambientes públicos.
Embora lembranças traumáticas do tiroteio às vezes a
levassem a uma reação breve de pânico, elas não se sentia
aprisionada pelos pensamentos. Não tinha mais pesadelos.
Sabia que jamais esqueceria o que acontecera no cinema,
mas, no geral, sua vida estava voltando ao normal e retomava
o curso que estava seguindo antes da ocorrência do tiroteio.
Um homem de 25 anos foi à mesma sessão. Ele também
temeu por sua vida. Ficou escondido atrás de uma fila de
assentos e embora estivesse coberto de sangue escapou sem
ferimentos. Nos dias que se seguiram apresentou o
mesmíssimo padrão de comportamento e sentimentos
descrito pela paciente anterior, no entanto, não havia se
recuperado depois de duas semanas. Sentia-se tenso, o humor
estava persistentemente deprimido, não conseguia se
concentrar no trabalho, tinha vários despertares noturnos e
pesadelos frequentes. Ele evitava informações ou coisas que
o lembrassem do tiroteio mas não parava de lhe aparecer no
pensamento a memória do som dos tiros, dos gritos e da
sensação grudenta do sangue sobre ele. Havia momentos em
que se sentia desconectado do mundo e de si mesmo. Disse
que sua vida havia mudado definitivamente após esse
trauma.
Qual é o recurso psicológico deficitário que implicou maior risco para a evolução desse paciente de forma diferente da anterior?
Qual é o recurso psicológico deficitário que implicou maior risco para a evolução desse paciente de forma diferente da anterior?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606054
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 23 anos, havia ido ao cinema para a
estreia de um filme muito esperado. Enquanto esperava o
filme começar, um jovem usando uma máscara do
personagem principal do filme subitamente apareceu na
frente da tela empunhando duas armas de fogo automática e
atirou na plateia. Ela viu várias pessoas levarem tiros,
incluindo sua amiga a seu lado. Ela conseguiu escapar sem
ferimentos. Nos dias que se seguiram, apesar de estar grata
por estar viva, sentia-se ansiosa e agitada. Assustava-se com
barulho usuais, buscava informações o dia todo sobre o
tiroteio mas cada vez que assistia imagens do ocorrido
parecia ter sintomas de "pânico": começava a suar, não
conseguia se acalmar e não parava de pensar sobre O
ocorrido. Ela não conseguia dormir à noite por causa de
pesadelos e, durante o dia, se via tomada por memórias
indesejadas de tiros, gritos e do seu próprio medo de morrer
naquele dia no cinema. Duas semanas depois, a paciente
havia retomado sua rotina, resgatou relação com os amigos e
familiares e conseguia frequentar ambientes públicos.
Embora lembranças traumáticas do tiroteio às vezes a
levassem a uma reação breve de pânico, elas não se sentia
aprisionada pelos pensamentos. Não tinha mais pesadelos.
Sabia que jamais esqueceria o que acontecera no cinema,
mas, no geral, sua vida estava voltando ao normal e retomava
o curso que estava seguindo antes da ocorrência do tiroteio.
Qual é a opção mais provável para a paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606053
Psicologia
Nossas palavras que tropeçam, são palavras que confessam.
Jacques Lacan
Nessa afirmação, Lacan se refere a que mecanismo de defesa do ego:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606052
Psiquiatria
O sujeito não recorda coisa alguma do que esqueceu
ou reprimiu, mas expressa-o pela atuação e atua-o. Ele o
reproduz não como lembrança, mas como ação; repete-o,
sem naturalmente saber o que está repetindo.
Sigmund Freud
Nessa afirmação, Freud se refere a que mecanismo de defesa do ego?
Sigmund Freud
Nessa afirmação, Freud se refere a que mecanismo de defesa do ego?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606051
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Jonas e Tiago, 33 e 32 anos, compareceram para terapia de
casais a fim de lidar com o conflito crescente envolvendo a
questão de morarem juntos. Jonas descreveu uma busca por
apartamento que durou vários meses e que considerou
"angustiante" devido à rigidez de Tiago no cumprimento do
seu horário de trabalho e à sua lista "interminável" de
requisitos para o apartamento. Eles não conseguiam tomar
uma decisão e, por fim, resolveram simplesmente dividir o
apartamento em que Tiago já morava. Para a mudança do
parceiro para seu apartamento, Tiago se recusou a contratar
uma empresa de mudanças para levar os pertences do
namorado e insistiu em embalar pessoalmente e fazer um
inventário de todos os itens que o namorado estava levando.
Assim que os objetos foram transportados para o
apartamento do casal, Jonas começou a reclamar das "regras
malucas" de Tiago sobre onde os objetos poderiam ser
colocados na prateleira, para qual direção os cabides do
armário deveriam ficar voltados, e se suas roupas podiam se
misturar. Além disso, um problema particularmente
significativo era a queixa de Jonas que mal havia espaço para seus pertences porque Tiago nunca jogava nada fora. Ambos
negaram história familiar de doença mental.
A melhor estratégia para ajudar Tiago a lidar com seus
sintomas e favorecer o sucesso da relação conjugal é:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606050
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Jonas e Tiago, 33 e 32 anos, compareceram para terapia de
casais a fim de lidar com o conflito crescente envolvendo a
questão de morarem juntos. Jonas descreveu uma busca por
apartamento que durou vários meses e que considerou
"angustiante" devido à rigidez de Tiago no cumprimento do
seu horário de trabalho e à sua lista "interminável" de
requisitos para o apartamento. Eles não conseguiam tomar
uma decisão e, por fim, resolveram simplesmente dividir o
apartamento em que Tiago já morava. Para a mudança do
parceiro para seu apartamento, Tiago se recusou a contratar
uma empresa de mudanças para levar os pertences do
namorado e insistiu em embalar pessoalmente e fazer um
inventário de todos os itens que o namorado estava levando.
Assim que os objetos foram transportados para o
apartamento do casal, Jonas começou a reclamar das "regras
malucas" de Tiago sobre onde os objetos poderiam ser
colocados na prateleira, para qual direção os cabides do
armário deveriam ficar voltados, e se suas roupas podiam se
misturar. Além disso, um problema particularmente
significativo era a queixa de Jonas que mal havia espaço para seus pertences porque Tiago nunca jogava nada fora. Ambos
negaram história familiar de doença mental.
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606049
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente masculino, 48 anos, morador de rua, deu entrada na
emergência da unidade de queimaduras de um hospital geral
após queimar-se com cachimbo de crack. Contou que antes
de morar na rua trabalhava como frentista de posto de
combustível e tinha hábito de fazer uso de bebida alcoólica
diariamente após o expediente. Com o tempo, passou a
ingerir álcool combustível, que “era mais barato e fazia efeito
mais rápido". Após a morte de sua esposa, perdeu tudo e
passou a viver nas ruas, e foi quando passou a cheirar "cola",
e quando esta não dava mais "um barato", aderiu ao crack,
para "disfarçar a fome" - usava tudo o que ganhava de
esmola para comprar droga. Foi internado para tratamento da
queimadura e já nos primeiros dias apresentou humor
deprimido e sensação de fadiga. Tentou evadir inúmeras
vezes da unidade hospitalar. Solicitava a todo o tempo que
precisava sair para resolver problemas pessoais, e foi
flagrado uma ou duas vezes nas escadas de incêndio
fumando cigarro. Houve grande mobilização da equipe para
transferência do paciente para o CAPSad do território.
No caso de transferência do paciente para um CAPS, qual
deveria ser a melhor modalidade para assumir o cuidado este
paciente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606047
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente masculino, 48 anos, morador de rua, deu entrada na
emergência da unidade de queimaduras de um hospital geral
após queimar-se com cachimbo de crack. Contou que antes
de morar na rua trabalhava como frentista de posto de
combustível e tinha hábito de fazer uso de bebida alcoólica
diariamente após o expediente. Com o tempo, passou a
ingerir álcool combustível, que “era mais barato e fazia efeito
mais rápido". Após a morte de sua esposa, perdeu tudo e
passou a viver nas ruas, e foi quando passou a cheirar "cola",
e quando esta não dava mais "um barato", aderiu ao crack,
para "disfarçar a fome" - usava tudo o que ganhava de
esmola para comprar droga. Foi internado para tratamento da
queimadura e já nos primeiros dias apresentou humor
deprimido e sensação de fadiga. Tentou evadir inúmeras
vezes da unidade hospitalar. Solicitava a todo o tempo que
precisava sair para resolver problemas pessoais, e foi
flagrado uma ou duas vezes nas escadas de incêndio
fumando cigarro. Houve grande mobilização da equipe para
transferência do paciente para o CAPSad do território.
Qual é o diagnóstico mais provável apresentado pelo
paciente durante a internação?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606046
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 15 anos, compareceu para atendimento
acompanhada de sua mãe com queixa de timidez excessiva.
Mostrou-se bastante reservada durante o atendimento e
afirmou que se sentia constantemente tensa. De modo geral,
não conseguia falar em nenhuma situação fora de casa ou
durante as aulas. Recusava-se a sair de casa por receio de ter
que a interagir com pessoas alheias a seu convívio familiar.
Teve uma infância marcada por violência na escola. Estudou
em uma mesma escola desde a educação infantil e fora alvo
de constrangimentos e ofensas por um grupo de colegas por
vários anos. Diariamente, esses colegas voltavam-se para ela
chamando-a de "idiota", "feia" e "louca". Não conseguia
identificar recursos para se proteger. Em uma ocasião
mencionou para a mãe "casualmente" que gostaria de trocar
de escola, mas o comentário foi tão discreto que sua mãe não
valorizou o pedido. A paciente sofria em silêncio, chorando
até dormir na maioria das noites. Ao final do ensino
fundamental, a adolescente foi transferida para uma nova
escola. Embora o bullying tivesse parado, os eventos de
violência persistiam bastante vívidos em sua memória. No
momento da consulta a adolescente comentou em reservado
que contemplava o suicídio "o tempo todo" há pelo menos
dois anos.
Caso fosse instituída terapêutica medicamentosa para a
paciente com citalopram 40mg/dia, qual dos efeitos
colaterais a seguir deveria ser monitorado pelo prescritor:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606045
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 15 anos, compareceu para atendimento
acompanhada de sua mãe com queixa de timidez excessiva.
Mostrou-se bastante reservada durante o atendimento e
afirmou que se sentia constantemente tensa. De modo geral,
não conseguia falar em nenhuma situação fora de casa ou
durante as aulas. Recusava-se a sair de casa por receio de ter
que a interagir com pessoas alheias a seu convívio familiar.
Teve uma infância marcada por violência na escola. Estudou
em uma mesma escola desde a educação infantil e fora alvo
de constrangimentos e ofensas por um grupo de colegas por
vários anos. Diariamente, esses colegas voltavam-se para ela
chamando-a de "idiota", "feia" e "louca". Não conseguia
identificar recursos para se proteger. Em uma ocasião
mencionou para a mãe "casualmente" que gostaria de trocar
de escola, mas o comentário foi tão discreto que sua mãe não
valorizou o pedido. A paciente sofria em silêncio, chorando
até dormir na maioria das noites. Ao final do ensino
fundamental, a adolescente foi transferida para uma nova
escola. Embora o bullying tivesse parado, os eventos de
violência persistiam bastante vívidos em sua memória. No
momento da consulta a adolescente comentou em reservado
que contemplava o suicídio "o tempo todo" há pelo menos
dois anos.
Considerando a experiência associado ao bullying,
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606044
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 15 anos, compareceu para atendimento
acompanhada de sua mãe com queixa de timidez excessiva.
Mostrou-se bastante reservada durante o atendimento e
afirmou que se sentia constantemente tensa. De modo geral,
não conseguia falar em nenhuma situação fora de casa ou
durante as aulas. Recusava-se a sair de casa por receio de ter
que a interagir com pessoas alheias a seu convívio familiar.
Teve uma infância marcada por violência na escola. Estudou
em uma mesma escola desde a educação infantil e fora alvo
de constrangimentos e ofensas por um grupo de colegas por
vários anos. Diariamente, esses colegas voltavam-se para ela
chamando-a de "idiota", "feia" e "louca". Não conseguia
identificar recursos para se proteger. Em uma ocasião
mencionou para a mãe "casualmente" que gostaria de trocar
de escola, mas o comentário foi tão discreto que sua mãe não
valorizou o pedido. A paciente sofria em silêncio, chorando
até dormir na maioria das noites. Ao final do ensino
fundamental, a adolescente foi transferida para uma nova
escola. Embora o bullying tivesse parado, os eventos de
violência persistiam bastante vívidos em sua memória. No
momento da consulta a adolescente comentou em reservado
que contemplava o suicídio "o tempo todo" há pelo menos
dois anos.
Considerando a abordagem da ideação suicida, qual a postura
mais apropriada pelo psiquiatra?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 12 – Programa(s)- Psicoterapia, Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria |
Q3606043
Psiquiatria
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Paciente feminina, 15 anos, compareceu para atendimento
acompanhada de sua mãe com queixa de timidez excessiva.
Mostrou-se bastante reservada durante o atendimento e
afirmou que se sentia constantemente tensa. De modo geral,
não conseguia falar em nenhuma situação fora de casa ou
durante as aulas. Recusava-se a sair de casa por receio de ter
que a interagir com pessoas alheias a seu convívio familiar.
Teve uma infância marcada por violência na escola. Estudou
em uma mesma escola desde a educação infantil e fora alvo
de constrangimentos e ofensas por um grupo de colegas por
vários anos. Diariamente, esses colegas voltavam-se para ela
chamando-a de "idiota", "feia" e "louca". Não conseguia
identificar recursos para se proteger. Em uma ocasião
mencionou para a mãe "casualmente" que gostaria de trocar
de escola, mas o comentário foi tão discreto que sua mãe não
valorizou o pedido. A paciente sofria em silêncio, chorando
até dormir na maioria das noites. Ao final do ensino
fundamental, a adolescente foi transferida para uma nova
escola. Embora o bullying tivesse parado, os eventos de
violência persistiam bastante vívidos em sua memória. No
momento da consulta a adolescente comentou em reservado
que contemplava o suicídio "o tempo todo" há pelo menos
dois anos.
Qual é o diagnóstico mais provável pela queixa descrita
acima?
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