Questões de Concurso Comentadas para IADES

Q3610130

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610130 Medicina

Um paciente de 55 anos de idade está em consulta com neurologista devido suspeita quadro demencial. Apresenta antecedente de AVCI há 2 anos sem sequela. Durante investigação etiológica apresentou VDRL sérico positivo (1:64) e no liquor (1:32). Sobre o caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Alterações cognitivas e comportamentais surgem na fase precoce da neurosífilis.

B

Na sífilis meningovascular temos a presença vasculite que acomete grandes artérias SNC.

C

Está indicado o tratamento comPenicilina.

D

A coinfecção com HIV não interfere com a evolução da neurosífilis nem com a resposta ao tratamento.

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Q3610129

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610129 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual anticorpo está mais associado ao desenvolvimento da Síndrome da Pessoa Rígida.

A

Anti-GAD.

B

Anti-GlyR.

C

Anti-Fifisina.

D

Anti-Ro.

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Q3610127

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610127 Medicina

Uma paciente de 45 anos de idade apresenta diagnóstico de Esclerose Múltipla Remitente Recorrente há cerca 16 anos, estando em uso atual de Acetato Glatirâmer. Refere que no último ano apresentou cerca de 2 surtos mesmo com boa aderência ao tratamento. RNM crânio realizada há 2 meses demonstrava presença de 2 lesões captantes de gadolíneo periventriculares. Baseado no PCDT (Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas) para Esclerose Múltipla, responda qual droga deve ser introduzida para tratamento da paciente:

A

Natalizumabe.

B

Fingolimod.

C

Alentuzumab.

D

Ocrelizumab.

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Q3610126

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610126 Medicina

Em relação às Desordens do Espectro da Neuromielite Óptica, assinale a alternativa correta.

A

A investigação do anticorpo AQP4-IG sérico apresenta baixa sensibilidade (<50%).

B

A presença da síndrome da área postrema, caracterizada por sintomas de acometimento diencefálico faz parte do quadro clínico dessa doença.

C

A lesão medular geralmente é extensa ( > 3 segmentos vertebrais) e com acometimento na parte central do canal medular.

D

O acometimento do nervo óptico geralmente é de pequena extensão e na parte mais anterior do nervo (próximo a órbita)

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Q3610125

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610125 Medicina

Sobre Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico espontâneo, assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes com PAS > 150 mmHg, está indicada a redução da pressão para valores <130 mmHg.

B

Nos casos associados ao uso de Dabigatrana, está indicado o uso do Idarucizumab para reverter o seu efeito anticoagulante.

C

A realização de hipotermia terapêutica (TAX < 35º) está associado a redução do edema perihemorragia.

D

Está indicada a profilaxia com drogas antiepilépticas em todos os casos.

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Q3610124

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610124 Medicina

Um paciente de 64 anos de idade, ao acordar, percebeu que seu hemicorpo esquerdo estava parético. Foi encaminhado rapidamente ao hospital, onde realizou RNM de crânio que demonstrava hipersinal em lobo frontal direito na difusão (DWI) e FLAIR normal. Refere que entre a hora que foi dormir e ao acordar, passaram-se 10 horas e a RNM foi realizada uma hora após o despertar. Ao exame, apresenta-se: consciente, alerta, eupneico, AC: RC2T com BNF, AP: MVF sem RA, SaO2: 95% em ar ambiente, PA: 100x70 mmHg e hemiparesia esquerda. Acerca do caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Está indicada a realização trombólise nesse caso devido o tempo de evolução do AVCI ser menor que 12 horas.

B

A avaliação de mismatch entre a Difusão (DWI) e o FLAIR nesse caso não auxiliaria na tomada de decisão para a realização de trombólise IV.

C

A presença de hipersinal na difusão (DWI) com FLAIR normal sugere tempo evolução do AVCI maior que 4,5 horas.

D

Está indicada trombólise IV nesse caso.

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Q3610123

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610123 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 72 anos de idade, diabético, apresentou há cerca 2 horas quadro hemiparesia direita transitória (duração 90 minutos) com reversão completa de déficit. No pronto-socorro apresentava seguinte exame: consciente, alerta, eupneico, AC: RC2T com BNF, AP: MVF sem RA, SaO2: 95% em ar ambiente, PA: 100x70 mmHg. Realizado RNM crânio sem alteração aguda, ECG: Ritmo Normal e US carótidas: Estenose 30% Artéria Carótida Interna Esquerda. De antecedentes, o paciente relata episódio semelhante há 3 dias.

Em relação ao caso clínico e dos conhecimentos correlatos a ele, assinale a alternativa correta.

A

O paciente apresenta 9 pontos no escore ABCD3-I.

B

A presença RNM normal e estenose carotídea 30% estão associados a maior risco de AVCI futuro.

C

Está indicada Dupla Antiagregação Plaquetária nesse paciente.

D

Apresença de déficit neurológico recente (3 dias atrás) está associado a maior risco de AVCi futuro no escore ABCD2.

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Q3610122

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610122 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 72 anos de idade, diabético, apresentou há cerca 2 horas quadro hemiparesia direita transitória (duração 90 minutos) com reversão completa de déficit. No pronto-socorro apresentava seguinte exame: consciente, alerta, eupneico, AC: RC2T com BNF, AP: MVF sem RA, SaO2: 95% em ar ambiente, PA: 100x70 mmHg. Realizado RNM crânio sem alteração aguda, ECG: Ritmo Normal e US carótidas: Estenose 30% Artéria Carótida Interna Esquerda. De antecedentes, o paciente relata episódio semelhante há 3 dias.

Em relação ao caso clínico e dos conhecimentos correlatos a ele, assinale a alternativa correta.

A

O quadro neurológico apresentado pelo paciente tratase de umAIT.

B

Escore ABCD2 do paciente corresponde a 7 pontos.

C

Não está indicada a internação desse paciente para investigação etiológica.

D

Aduração do evento menor que 24 horas com reversão do déficit neurológico auxilia na diferenciação entre AVCI minor e AIT.

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Q3610121

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610121 Medicina

A presença de Nível Sensitivo em topografia dos mamilos, cicatriz umbilical e raiz da coxa correspondem aos seguintes dermátomos, respectivamente:

A

T2, T12 e L2.

B

T4, T10 e L3.

C

T4, T10 e L1.

D

T2, T8 e L1.

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Q3610115

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610115 Medicina

O Teste de Romberg é considerado positivo quando:

A

com os olhos abertos, o paciente apresenta queda preferencial para um lado com certa latência.

B

apresenta “Dança dos Tendões”.

C

apresenta desequilíbrio com os olhos abertos, não havendo piora substancial do desequilíbrio com os olhos fechados.

D

o paciente é capaz de manter o equilíbrio com os olhos abertos e apresenta oscilações importantes para qualquer lado ao fechar os olhos.

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Q3610112

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610112 Medicina

Qual déficit neurológico pode estar associado à Afasia de Wernicke?

A

Hemiparesia direita e apraxia.

B

Hemianopsia homônima.

C

Hemiparesia direita.

D

Amaurose.

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Q3610110

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610110 Medicina

A presença de uma quadrantanopsia homônima superior indica uma lesão provável no

A

quiasma óptico.

B

tracto óptico.

C

lobo temporal.

D

lobo parietal.

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Q3610109

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610109 Medicina

A artéria comunicante posterior comunica as seguintes artérias:

A

artéria carótida interna e artéria cerebral posterior.

B

artéria cerebral média e artéria cerebral posterior.

C

artéria cerebral anterior e artéria cerebral média.

D

artéria carótida interna a artéria cerebral anterior.

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Q3610108

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610108 Medicina

A manobra de Dix-Hillpike tem como principal objetivo o diagnóstico de

A

vertigem paroxística posicional benigna.

B

vertigem paroxística posicional central.

C

acidente vascular encefálico cerebelar.

D

vertigem migranosa.

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Q3610107

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 21 – Programa(s)- Neurologia Pediátrica |

Q3610107 Medicina

Em relação aos termos semiológicos relacionados com a disfunção do olfato, assinale a alternativa correta.

A

Cacosmia significa a perversão do olfato.

B

Parosmia corresponde a percepção do olfato como desagradável.

C

Agnosia olfatória refere-se à incapacidade de identificar ou interpretar odores.

D

Presbiosmia está associado a percepção de odor não real.

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Q3610106

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610106 Medicina

As doenças diarreicas agudas podem ser causadas por diversas bactérias. Entre elas, qual é o microorganismo mais frequente?

A

Salmonella spp (não tifoide)

B

E. coli enteroinvasiva

C

Campylobacterspp

D

Shigellaspp

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Q3610105

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610105 Medicina

Paciente de 70 anos de idade, diabético, com quadro de tosse por vezes seca, calafrios e febre não aferida há 2 dias. Foi atendido no setor de emergência, no qual foi solicitado TC de tórax evidenciando vidro fosco esparsos. Exames laboratoriais normais e teste rápido para covid 19 negativo. Ao exame fisico, SatO2 90%. Qual é a conduta mais adequada neste momento?

A

Iniciar moxiflixacino, acompanhamento ambulatorial e orientar retorno.

B

Internar paciente, com reposição volemia e início de piperacilina-tazobactam e oseltamivir.

C

Solicitar painel viral para vírus respiratórios, e iniciar oseltamivir.

D

Internar paciente com corticoide inalatório lexofloxacino.

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Q3610104

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610104 Medicina

A droga antimalárica que está associada à hemólise em pessoas com deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase, corresponde a qual alternativa?

A

Mefloquina

B

Primaquina

C

Cloroquina

D

Atovaquone-proguanil

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Q3610103

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610103 Medicina

Paciente de 57 anos de idade, com histórico de diabetes nãocontrolado, apresenta quadro de sinusite crônica, o qual foi tratado inúmeras vezes com antibioticoterapia, porém sem melhora, evoluindo com oftalmoplegia. Ao exame apresentava lesões ulceradas em mucosa nasal e tomografia de seios da face evidenciando abscessos. Nesse caso, o diagnóstico provável e o tratamento de escolha são, respectivamente.

A

Mucorrmicose e anfotericina B lipossomal.

B

Criptococose e fluconazol.

C

Aspergilose e anfotericina B desoxicolato.

D

Zigomicose e cetoconazol.

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Q3610102

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610102 Medicina

Paciente de 58 anos de idade, com quadro de dor torácica de forte intensidade, em pontadas, concentrada no hemitórax direito, que não piora ao movimento, nem à inspiração profunda. Refere que há 2 dias observou surgimento de vesículas na região da dor, "como se as lesões acompanhassem o trajeto da dor". Diante do relatado, considerando herpes zóster o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa que não corresponde à opção terapêutica.

A

Aciclovir na dose de 10 mg/kg/dose, de 8h/8h, EV, por 10 dias.

B

Ganciclovir 5mg/kg/dia por 10 dias.

C

Herpes Zóster/Valaciclovir na dose de 1 g, de 8h/8h, VO, por 07 dias.

D

Herpes Zóster/Aciclovir na dose de 800 mg, 05 vezes ao dia, VO, por 10 dias.

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