Questões de Concurso Comentadas para IADES | Qconcursos.com

Q3627382

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627382 Medicina

A asma é uma patologia global e um dos principais motivos de consultas médicas.

No que se refere a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

O brometo de tiotrópio é um antagonista muscarínico de longa duração que tem evidência confirmada em estudos recentes na exacerbação da asma.

B

O uso de glicocorticoides no tratamento da asma foi aceito pela primeira vez em 1956, desde então os pesquisadores estudam, mas ainda não aprovaram seu uso nos pacientes asmáticos.

C

Os corticoides orais são tão benéficos quanto os venosos, por isso a preferência pela via venosa.

D

A utilização como monoterapia com SABA aumenta a resposta alérgica e inflamatória pulmonar, reduzindo a sua ação broncodilatadora, por isso sempre se deve associar o corticoide inalatório para controle domiciliar da asma.

E

A utilização dos anticolinérgicos tem evidência aprovada nas exacerbações graves de asma e nunca associados aos B2 agonistas.

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Q3627381

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627381 Medicina

A dengue é hoje a arbovirose mais importante do mundo. Com relação à dengue, assinale a alternativa correta.

A

Diante de sintomas como febre, cefaleia e dor no corpo há 2 dias, com base em dados epidemiológicos, clínicos e laboratoriais, pensa-se na possibilidade de dengue. É correto afirmar que a cultura viral é capaz de realizar, de forma rápida, a confirmação laboratorial de dengue nesse caso.

B

O isolamento viral por cultura é o método padrão-ouro para diagnóstico de dengue.

C

Na dengue grave, a dosagem de Ht (hematócrito) deve ser avaliada apenas no atendimento inicial, já que tende a permanecer com os mesmos valores após o início do manejo da dengue.

D

Na dengue, o acometimento neurológico é mais frequente do que na Zika.

E

O controle vetorial vem se mostrando suficiente, considerando os avanços recentes de novas técnicas como o uso de mosquitos geneticamente modificados ou infectados com a bactéria Wolbachia, com perspectivas de médio e longo prazos.

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Q3627379

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627379 Medicina

A respeito da ecocardiografia transesofágica, assinale a alternativa correta.

A

A ecocardiografia transesofágica é um método semi-invasivo.

B

Esse exame não possui um grande valor para a tomada de decisão na prática médica.

C

Ela é apropriada em casos de avaliação da origem cardiovascular do êmbolo com origem não cardíaca já identificada.

D

Prótese metálica mitral em anticoagulação é uma contraindicação à ecografia transesofágica.

E

De forma geral, o exame transesofágico é um método ainda bastante inseguro por causa das possíveis complicações, principalmente, em pacientes diabéticos.

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Q3627378

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627378 Medicina

No que se refere a hipertensão arterial, é correto afirmar que

A

Cerca de 90% dos pacientes em uso de corticoide desenvolvem hipertensão.

B

Estudos recentes concluíram que os inibidores da COX-2 foram associados com maior incidência de hipertensão quando comparados aos inibidores da COX-1.

C

O uso de paracetamol não altera a pressão arterial.

D

Como medida não farmacológica, a redução da ingesta de sal na dieta auxilia no controle da pressão arterial e deve ser estimulada ao paciente enquanto estiver em uso de corticoides.

E

A prevalência de hipertensão secundária por anticoncepcionais orais está em torno de 50%, sobretudo em pacientes de alto risco

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Q3627377

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627377 Medicina

Com relação aos rins e às provas de função renal, assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes portadores de artrite reumatoide não têm indicação de serem submetidos à avalição da taxa de filtração glomerular.

B

De acordo com os estudos, a taxa de filtração glamerular ideal varia entre 50 e 60 mL/min/1,73 m.

C

As funções dos rins podem ser classificadas como excretórias, metabólicas e hormonais (ou endócrinas).

D

O lotalamato é uma substância exógena que tem as características ideais e é considerada padrão-ouro para a avaliação da taxa de filtração glamerular.

E

A ingestão de grande quantidade de carne cozida não interfere na concentração sérica da creatinina.

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Q3627375

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627375 Medicina

Com relação as infecções do trato respiratório superior, assinale a alternativa correta.

A

Os principais sintomas da rinossinusite aguda (RSA) são a rinorreia e obstrução nasal. Sintomas associados: tosse, dor facial alterações olfatórias. Para o diagnóstico da RSA, um sintoma principal é obrigatório.

B

Uma das formas de se diferenciar a RSA viral da RSA pés-viral e eventualmente da rinossinusite aguda bacteriana (RSAB) é a epidemiologia. A RSA viral corresponde a 0,5-2% das causas em adultos e de 5- 13% das causas em crianças.

C

Rinites alérgicas e p6lipos não têm relação com a RSA bacteriana.

D

Um grande desafio para o clinico é diferenciar entre rinossinusite aguda (RSA) viral e bacteriana. Observa-se que a RSA bacteriana é geralmente autolimitada, nela a duração dos sintomas é menor que 10 dias

E

Em 2007, a Sociedade Europeia utilizou como critérios para definir a RSA viral: secreção com predomínio unilateral, dor local com predomínio unilateral, PCR e VHS elevados, febre acima de 37,8 °C e dupla piora (ap6s melhora) clinica. Se o paciente tiver pelo menos três desses sinais/sintomas, isso caracteriza, para a Sociedade Europeia, uma SRA viral.

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Q3627373

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627373 Medicina

Segundo a International Diabetes Federation, a diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) afeta 422 milhões de indivíduos no mundo. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Indivíduos classificados como pré-diabéticos têm baixa mortalidade por doença cardiovascular e risco de demências. Portanto, deve-se estar atento no sentido de não iniciar o tratamento medicamentoso precocemente em razão do risco de possíveis efeitos adversos.

B

O Brasil é o primeiro país no mundo, com cerca de 12,5 milhões e meio de indivíduos afetados, ou seja, cerca de 7% dos brasileiros, com um crescimento de novos casos de 61,8% em 10 anos (2006-2016).

C

Está claro o elo existente entre DM2 e doença de Alzheimer. As duas patologias apresentam degeneração da proteína TAU e essa descoberta em humanos resultou no esclarecimento desse elo.

D

A abordagem inicial da insulinorresistência poderia reverter a doença de Alzheimer.

E

A DM está entre as 10 principais causas de morte em pessoas com menos de 60 anos de idade.

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Q3627372

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627372 Medicina

A respeito dos pacientes hepatopatas, assinale a alternativa correta.

A

Hepatopatas crônicos representam um grupo de alto risco para complicações pós-operatórias, com taxas de mortalidade após cirurgias abdominais de até 2% em pacientes Child C, segundo relatos mais antigos.

B

Quando submetidos a cirurgias extra-abdominais, esses pacientes apresentam baixo risco de infecção, necessidade transfusional e internação prolongada.

C

Estudos mais recentes demonstram reduções importantes nas taxas de mortalidade, as quais, atualmente, giram em torno de 12% para pacientes cirróticos Child C submetidos a cirurgias abdominais.

D

A anestesia no paciente com doença hepática avançada em razão dos avanços das técnicas anestésicas deixou de ser um desafio atualmente.

E

A classificação de Child-Pugh é uma escala usada na classificação da gravidade da hepatite no contexto de abordagem clínica.

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Q3627370

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627370 Medicina

Em relação à insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), assinale a alternativa correta.

A

Insuficiência renal e hipotireoidismo são fatores de risco importantes para IC com fração de ejeção preservada (ICFEP).

B

Na ICFEP, ao exame clínico, frequentemente os pacientes se apresentarem com PA normal ou hipertensos, com sinais de congestão e com quarta bulha.

C

Acerca dos exames complementares para diagnóstico de ICFEP, no ECG, são frequentes a presença de ritmo de FA e áreas eletricamente inativas.

D

Na radiografia de tórax, o índice cardiotorácico costuma estar normal, sendo frequente a presença de bloqueio de ramo esquerdo no ECG.

E

No tratamento clínico da ICFEP podemos afirmar que o uso do sildenafil teve impacto positivo da redução de mortalidade na ICFEP.

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Q3627369

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627369 Medicina

Acerca das diarreias agudas, assinale a alternativa correta.

A

Define-se diarreia como a ocorrência de mais de duas evacuações amolecidas em 24 horas.

B

Quanto à classificação, são relacionados os quadros de acordo com a duração do evento de diarreia, podendo ser aguda (até sete dias), persistente (até 15 dias) ou crônica (mais de 15 dias).

C

As diarreias agudas, do ponto de vista prático, podem ser divididas em secretórias (fezes amolecidas ou líquidas sem elementos estranhos) e inflamatórias, também denominadas disenterias, (fezes com presença de muco e sangue).

D

A diarreia aguda representa uma das dez causas mais frequentes de óbitos em adultos, em geral, é uma doença grave com uma série de complicações.

E

A diarreia inflamatória caracteriza-se por fezes amolecidas ou líquidas, em grande volume, sem muco ou sangue, acompanhada de náusea e (ou) vômitos, sem febre e com cólica abdominal periumbilical.

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Q3627368

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627368 Medicina

A respeito da síndrome de fragilidade no idoso, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico pode ser confirmado pela constatação de uma circunferência de panturrilha menor que 31 cm.

B

De acordo com os critérios de Fried para diagnóstico de fragilidade, é necessária a presença de quatro critérios.

C

O diagnóstico é muito raro, sendo mais comum em idosos jovens com comorbidades.

D

O diagnóstico é feito a partir de critérios que envolvem alterações clínicas e funcionais.

E

Com relação às alterações laboratoriais, é comum encontrar aumento de hormônio do crescimento, de IGF-1, de DHEA-S e diminuição dos níveis de cortisol.

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Q3627367

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627367 Medicina

A síndrome de fragilidade já foi caracterizada por diferentes definições, porém, atualmente, compreende-se que ela consiste em uma síndrome clínica que envolve múltiplos sistemas do corpo, sendo caracterizada por baixa reserva e habilidade comprometida para responder ao estresse. Com relação à fragilidade no idoso, assinale a alternativa correta.

A

Em 2012, uma conferência na Flórida (EUA), propôs que a síndrome de fragilidade seria uma síndrome com múltiplas causas e fatores contribuintes caracterizada pela diminuição da funcionalidade do indivíduo a desenvolver dependência funcional e falecer.

B

A partir dos estudos de Linda Fried e colaboradores, a definição de síndrome de fragilidade consiste na desregulação dos sistemas de resposta ao estresse responsáveis pela resiliência do organismo, levando ao aumento das capacidades homeostáticas, a diminuição da susceptibilidade ao estresse e à emergência de distintos fenótipos sindrômicos que são preditivos de uma série de desfechos clínicos adversos.

C

O que se observa, na prática diária, são pacientes que, a cada novo evento estressor, apresentam aumento progressivo da funcionalidade.

D

Complementa-se à análise de Fried e colaboradores que “fragilidade” abrange um ciclo de declínio de reservas em espiral e de energia que se retroalimenta, embasada por um tripé de alterações relacionadas com o envelhecimento, composto por sarcopenia, desregulação neuroendócrina e diminuição cognitiva.

E

Idosos frágeis estão mais propensos a infecções de todos os tipos (não apenas infecções do trato urinário), perda de peso associada a vômitos, além de apresentarem maiores chances de translocação bacteriana.

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Q3614282

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614282 Medicina

Em uma parada cardíaca o maior impacto está em compressões efetivas, com o mínimo de pausas durante as compressões. A fração de compressões adequada no atendimento de uma parada cardíaca é frequência de compressões de

A

40 a 50 por cento.

B

50 a 60 por cento.

C

60 a 80 por cento.

D

80 a 100 por cento.

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Q3614281

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614281 Medicina

São 3 indicações formais para o uso de albumina, dentre elas:

A

Peritonite bacteriana espontânea, síndrome hepatorrenal e reposição em paracenteses acima de 5 litros

B

Cirrótico, síndrome hepatorrenal, peritonite bacteriana espontânea

C

Paciente que já recebeu muito cristaloide, injuria renal aguda e cirrose

D

Peritonite bacteriana espontânea, injúria renal aguda e cirrose

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Q3614280

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614280 Medicina

A recomendação atual do consenso sobrevivendo a sepse para o uso de bicarbonato de sódio na acidose metabólica lática é para

A

pH menor que 7.2 com bicarbonato de 10 e injúria renal aguda kdigo 2 e 3

B

pH menor que 7,2 com BE -4 e injúria renal aguda kdigo 2 e 3

C

pH menor que 7,2 e injúria renal aguda kdigo 2 e 3

D

pH menor que 7,2 e injúria renal aguda kdigo 1 e 2

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Q3614279

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614279 Medicina

Em disfunção ventricular direita no contexto de um paciente com síndrome do desconforto respiratório agudo, qual conduta pode ser mais benéfica para o paciente?

A

Implantar balão intra-aórtico

B

Instituir inotrópico dobutamina

C

Instituir milrinone

D

Pronar o paciente

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Q3614278

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614278 Medicina

Qual é a etiologia principal da pancreatite aguda e qual exame radiológico deve ser feito primordialmente?

A

Pancreatite biliar e tomografia de abdome

B

Pancreatite biliar e ultrassonografia abdominal

C

Pancreatite alcóolica e tomografia abdominal

D

Pancreatite alcóolica e ultrassonografia abdominal

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Q3614277

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614277 Medicina

Frente a um paciente com síndrome aórtica aguda stanford A, qual é a prioridade das condutas?

A

Tirar a dor, baixar a frequência cardíaca e depois diminuir a pressão arterial

B

Baixar a Frequência cardíaca, tirar a dor e depois diminuir a pressão arterial

C

Diminuir a pressão arterial, diminuir a frequência cardíaca e tirar a dor

D

Tirar a dor, baixar a pressão e depois baixar frequência cardíaca

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Q3614276

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614276 Medicina

Em um acidente com jararaca você espera encontrar qual combinação de achados?

A

Paralisia facial, alterações neurológicas, sangramento, rabdomiolise

B

Alteração da coagulação, sangramentos, síndrome compartimental

C

Arritimia, hipertensão, sangramento, alteração neurológica

D

Sangramento, distúrbios de função hepática, distúrbios da função renal

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Q3614275

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 19 – Programa(s)- Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3614275 Medicina

Na hipercalemia, quais são as condutas que realmente diminuem os estoques corporais totais de potássio?

A

Furosemida, hemodiálise, resina de trocas

B

Solução polarizante, beta 2 agonista, bicarbonato de sódio

C

Gluconato de cálcio, solução polarizante, bicarbonato de sódio e furosemida

D

Furosemida, solução polarizante e bicarbonato de sódio

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