Questões de Concurso para CONSULPAM | Qconcursos.com

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001098 Radiologia

De acordo com a cintilografia renal com ⁹⁹mTcDTPA para cálculo da Taxa de Filtração Glomerular (TFG) por método baseado em câmara, o DTPA é escolhido pois:

A

É secretado pelos túbulos proximais com fração de extração de 50%.

B

Liga-se à albumina plasmática, permitindo quantificação do volume sanguíneo renal.

C

É filtrado livremente pelo glomérulo sem secreção ou reabsorção tubular significativa.

D

Fixa-se ao córtex renal, permitindo avaliação estática da função diferencial.

E

Possui meia-vida biológica de 24 horas, prolongando o tempo para aquisição de imagens.

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Q4001097

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001097 Medicina

Com base na cintilografia de perfusão miocárdica SPECT com sincronização cardíaca, a Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) pós-estresse calculada é significativamente menor que a FEVE de repouso. Esse achado, na ausência de defeito fixo de perfusão, sugere:

A

Artefato de sincronização por arritmia cardíaca durante a aquisição de estresse.

B

Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva com obstrução dinâmica da via de saída.

C

Atordoamento miocárdico pós-isquêmico transitório, indicando isquemia extensa.

D

Insuficiência valvar mitral crônica descompensada.

E

Erro técnico na dose administrada do radiotraçador na fase de estresse.

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Q4001096

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001096 Medicina

Conforme a cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP, a captação extrassquelética em tecidos moles pode ser observada em diversas condições. Nesse contexto, a alternativa que apresenta a associação CORRETA entre captação extrassquelética e sua causa é:

A

Captação pulmonar bilateral difusa – osteoporose senil.

B

Captação esplênica intensa – hematopoiese extramedular por mielofibrose.

C

Captação hepática difusa – hiperparatireoidismo primário.

D

Captação em musculatura esquelética – hipocalcemia por hipoparatireoidismo.

E

Captação miocárdica difusa – insuficiência renal crônica avançada com calcificação metastática.

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Q4001095

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001095 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 30 anos, atleta de corrida de longa distância, apresenta dor progressiva no terço médio da tíbia direita há 3 semanas, sem trauma direto. A radiografia simples é normal. A cintilografia óssea trifásica com ⁹⁹mTc-MDP demonstra hipercaptação focal na fase tardia na cortical medial da tíbia direita, com aumento discreto na fase de blood pool e fluxo normal. Em relação ao caso, assinale hipótese diagnóstica CORRETA:

A

Fratura de estresse ósseo.

B

Osteossarcoma tibial.

C

Osteomielite crônica.

D

Displasia fibrosa monostótica.

E

Encondroma intracortical.

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Q4001094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001094 Radiologia

Segundo a cintilografia cardíaca com ⁹⁹mTcpirofosfato para diagnóstico de ATTR-CM, a principal armadilha interpretativa ao se realizar a aquisição planar em tempo excessivamente precoce (1 hora) envolve:

A

Ausência de captação esquelética que impede a avaliação da qualidade do exame.

B

Confusão entre pool sanguíneo e captação miocárdica verdadeira

C

Degradação da resolução espacial pelo excesso de fótons espalhados.

D

Captação excessiva pelo fígado que mascara a silhueta cardíaca.

E

Eliminação renal incompleta que interfere na avaliação do mediastino.

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Q4001093

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001093 Radiologia

De acordo com a escala de Krenning, utilizada para classificar a intensidade de captação de receptores de somatostatina na cintilografia com OctreoScan ou PET/CT com ⁶⁸Ga-DOTATATE, o grau 3 é definido como:

A

Captação tumoral ausente.

B

Captação tumoral inferior à do fígado.

C

Captação tumoral igual ou inferior à do fígado.

D

Captação tumoral superior à do fígado.

E

Captação tumoral superior à do baço ou dos rins.

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Q4001092

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001092 Medicina

Com base na terapia com ¹⁷⁷Lu-DOTATATE, o principal efeito adverso hematológico de grau 3-4 e a sua incidência aproximada são, CORRETA e respectivamente:

A

Linfopenia em 10% dos pacientes.

B

Trombocitopenia em 15% dos pacientes.

C

Aplasia medular em 25% dos pacientes.

D

Trombocitose reativa em 20% dos pacientes.

E

Linfopenia em 30% dos pacientes.

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Q4001091

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001091 Medicina

O radiofármaco [¹⁸F]Flurpiridaz, utilizado para PET de perfusão miocárdica, apresenta como mecanismo de captação miocárdica ligação de alta afinidade com:

A

Receptores beta-adrenérgicos da membrana do miócito.

B

Complexo I mitocondrial (NADH:ubiquinona redutase).

C

Canais de cálcio tipo L do retículo sarcoplasmático.

D

Transportadores de glicose GLUT-4 insulinodependentes.

E

Bomba Na⁺/K⁺-ATPase da membrana sarcoplasmática.

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Q4001090

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001090 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos, apresenta nódulo tireoidiano de 2,5 cm no lobo direito, citologia Bethesda IV (neoplasia folicular). O TSH é normal. A cintilografia tireoidiana com ⁹⁹mTc-pertecnetato demonstra que o nódulo é hipocaptante. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:

A

Repetir a punção aspirativa em 6 meses.

B

Indicar tratamento supressivo com levotiroxina e reavaliação.

C

Realizar PET/CT com ¹⁸F-FDG para exclusão de malignidade.

D

Iniciar radioiodoterapia com ¹³¹I para redução dos nódulos.

E

Encaminhar para cirurgia (lobectomia ou tireoidectomia).

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Q4001089

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001089 Radiologia

De acordo com a cintilografia pulmonar de perfusão com ⁹⁹mTc-MAA (Macroagregados de Albumina), a redução do número de partículas injetadas para 100.000–200.000 é recomendada quando o paciente se encontra com:

A

Fibrose pulmonar avançada.

B

Hipertensão pulmonar conhecida.

C

Atelectasia lobar extensa.

D

Tratamento em ventilação mecânica invasiva.

E

Hipoxemia refratária (PaO₂ < 60 mmHg) por DPOC descompensada.

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Q4001088

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001088 Medicina

Conforme a cintilografia miocárdica de perfusão SPECT com ⁹⁹mTc-sestamibi, a presença de dilatação isquêmica transitória do ventrículo esquerdo nas imagens de estresse em comparação ao repouso é um achado que sugere:

A

Estenose de tronco de coronária esquerda.

B

Cardiomiopatia dilatada não isquêmica.

C

Artefato por subdosagem do radiofármaco na fase de repouso.

D

Miocardite viral aguda.

E

Insuficiência mitral aguda durante o estresse farmacológico.

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Q4001087

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001087 Radiologia

Paciente masculino, 50 anos, portador de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE), é referido para avaliação de isquemia miocárdica por cintilografia de perfusão. Com base no caso, o tipo de estresse contraindicado nesse paciente e o padrão de artefato que ele pode gerar são, CORRETA e respectivamente:

A

Estresse com exercício físico; pode causar defeito de perfusão falso-positivo no septo interventricular.

B

Estresse com adenosina; pode causar falsonegativo na parede anterior.

C

Estresse com dobutamina; pode causar falsopositivo na parede lateral.

D

Estresse com regadenoson; pode causar falsonegativo na parede inferior.

E

Estresse com dipiridamol; pode causar falsopositivo no ápice ventricular.

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Q4001086

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001086 Radiologia

Paciente do sexo feminino, 48 anos, com carcinoma ductal invasivo de mama (receptor de estrogênio negativo, HER2 positivo), estadio IIIA, é submetida a cintilografia óssea com ⁹⁹mTc-MDP. As imagens revelam lesão fotopênica (hipocaptante) em corpo vertebral de L3, sem hipercaptação perilesional. Sobre o tema, esse achado indica:

A

Fratura por insuficiência com edema ósseo.

B

Sequestro vascular tumoral com hiperperfusão local, provocando washout acelerado do ⁹⁹mTcMDP nas imagens tardias.

C

Hemangioma vertebral sem significado clínico.

D

Superscan regional com redistribuição do ⁹⁹mTcMDP para o esqueleto axial restante, o que reduziu sua captação em L3.

E

Metástase osteolítica sem reação osteoblástica significativa.

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Q4001085

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001085 Física

Em relação às diferenças físicas entre ¹⁷⁷Lu e ⁹⁰Y para terapia de tumores neuroendócrinos, assinale CORRETAMENTE a característica que faz do ⁹⁰Y um radionuclídeo potencialmente eficaz para tumores volumosos (bulky):

A

Meia-vida física mais longa (6,7 dias versus 2,7 dias), permitindo irradiação prolongada.

B

Emissão gama de 208 keV, possibilitando imagem pós-terapêutica de melhor qualidade.

C

Maior alcance das partículas beta no tecido, proporcionando irradiação cruzada em lesões heterogêneas.

D

Menor energia máxima de partículas beta, reduzindo a toxicidade em tecidos adjacentes.

E

Capacidade de ser produzido em gerador, facilitando a logística hospitalar.

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Q4001084

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001084 Medicina

Paciente com carcinoma papilífero de tireoide, pT2N0M0, submetido a tireoidectomia total, classificado como risco baixo pela estratificação de risco de recorrência, com tireoglobulina pósoperatória (sob levotiroxina) de 1,2 ng/mL e ultrassonografia cervical sem alterações. Diante do exposto, a dose de ¹³¹I recomendada para ablação de remanescentes tireoidianos é:

A

1,11 GBq (30 mCi).

B

3,7 GBq (100 mCi).

C

5,55 GBq (150 mCi).

D

7,4 GBq (200 mCi).

E

9,25 GBq (250 mCi).

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Q4001083

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001083 Radiologia

Para avaliar a expressão de receptores de somatostatina em paciente com tumor neuroendócrino pancreático bem diferenciado (G2), o radiofármaco PET/CT de escolha e o subtipo de receptor ao qual se liga com maior afinidade são, CORRETA e respectivamente:

A

¹⁸F-FDG; receptor de glicose GLUT-1.

B

⁶⁸Ga-DOTATATE; receptor SSTR2.

C

⁹⁹mTc-sestamibi; receptor mitocondrial Pglicoproteína.

D

¹²³I-MIBG; receptor adrenérgico pré-sináptico.

E

⁶⁸Ga-PSMA-11; antígeno de membrana específico da próstata.

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Q4001082

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001082 Radiologia

Na avaliação de viabilidade miocárdica por PET/CT com ¹⁸F-FDG, o protocolo de preparo dietético para suprimir a captação miocárdica fisiológica de FDG (exceto no miocárdio hibernante) consiste em:

A

Dieta hipoglicídica por 12 horas seguida de sobrecarga de glicose 30 minutos antes do exame.

B

Jejum de 4 horas associado a infusão de glucagon imediatamente antes da injeção.

C

Dieta rica em gorduras e pobre em carboidratos por 12–24 horas.

D

Dieta hiperproteica por 48 horas seguida de jejum de 2 horas.

E

Administração oral de metformina 500 mg 1 hora antes da injeção de FDG.

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Q4001081

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001081 Radiologia

Na avaliação de nódulo tireoidiano hipofuncionante (frio) à cintilografia com ⁹⁹mTc-pertecnetato, a principal limitação intrínseca desse radiofármaco em comparação ao ¹²³I é que o pertecnetato:

A

Possui energia de fóton inadequada para câmara gama convencional.

B

É captado, mas não organificado pela célula folicular tireoidiana.

C

Apresenta meia-vida física excessivamente longa, aumentando a dose ao paciente.

D

Não é captado pelo simportador sódio-iodeto (NIS).

E

Produz emissão beta que degrada a resolução espacial da imagem.

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Q4001080

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001080 Radiologia

Criança de 4 anos, com história de infecção urinária febril recorrente, é encaminhada para cintilografia renal estática com ⁹⁹mTc-DMSA. Nesse contexto, o principal objetivo clínico desse estudo seria:

A

Mensurar a taxa de filtração glomerular diferencial.

B

Avaliar a presença de refluxo vesicoureteral ativo.

C

Detectar cicatrizes renais de pielonefrite.

D

Quantificar o fluxo plasmático renal efetivo.

E

Determinar a presença de obstrução da junção ureteropiélica.

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Q4001079

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Nuclear) |

Q4001079 Medicina

Um serviço de medicina nuclear está implementando protocolo de tratamento sequencial com emissores beta seguidos de emissores alfa para pacientes oncológicos. Com base na estratégia de substituição de Lutécio-177 por Astato-211, assinale a alternativa CORRETA:

A

O Lutécio-177, por sua emissão beta de média energia, é eficaz na destruição de tumores volumosos.

B

O Astato-211 é indicado para tratamento de tumores volumosos devido ao maior alcance tecidual de suas partículas alfa em comparação ao Lutécio-177.

C

A estratégia sequencial beta-alfa visa tratar primeiro as micrometástases com emissão alfa e, em seguida, consolidar a resposta com emissão beta sobre o tumor residual.

D

O Astato-211 possui meia-vida de 10 dias, o que permite esquemas terapêuticos fracionados com intervalos semanais entre as aplicações.

E

A substituição do Lutécio-177 pelo Astato-211 na mesma molécula vetora resulta em perda da afinidade pelo receptor tumoral, exigindo redesenho do vetor.

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