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Q4003013 Medicina
O leiomioma, mioma ou fibroma, são tumores benignos de maior frequência no aparelho genital feminino, são extremamente comuns, ocorrendo em 20% a 40% das mulheres no período reprodutivo em idade acima de 30 anos. Anatomicamente, os miomas são bem circunscritos, separados do miométrio por uma pseudocápsula de tecido conjuntivo. A forma do mioma geralmente é arredondada ou bocelada, e de coloração esbranquiçada. Podem ser didaticamente classificados pela sua localização no útero. Acerca dessa classificação, analise as sentenças a seguir:

I- Os miomas paridos devem-se a miomas pediculados serosos, que se separam do útero, mas conseguem nutrição sanguínea secundária por meio de estruturas subjacentes, como bexiga, omento, cólon.
II- Os miomas Intramurais são mais frequentes, localizam-se na camada miometrial e podem abaular a superfície externa ou a cavidade uterina.
III- Os miomas subserosos são tumores originados no miométrio que migram para a superfície externa do útero. Podem ser sésseis ou pediculados.
IV- Os miomas Submucosos estão localizados na camada interna do miométrio com projeção para a cavidade endometrial. Podem ser sésseis ou pediculados.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: 
Alternativas
Q4003012 Medicina
Uma das endocrinopatias mais frequentes em ginecologia é a Síndrome do Ovário Policístico (SOP). A SOP é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como disfunção ovulatória tipo 2 ou anovulação normoestrogênica e normogonadotrófica. Entre as manifestações clinicas apresentadas na SOP, estão as manifestações ligadas ao eixo reprodutivo. Dessa forma, são manifestações ligadas ao eixo reprodutivo, EXCETO: 
Alternativas
Q4003011 Medicina
A dismenorreia é a ocorrência de dor durante o período menstrual. O quadro clínico caracteriza-se por cólica na região hipogástrica, podendo irradiar-se para a região lombossacra e face interna das coxas. Pode ser classificada em três tipos: primária, secundária e membranácea. Em relação à classificação da dismenorreia, analise as sentenças a seguir:

I- A dismenorreia primária geralmente ocorre algumas horas antes ou logo após o início da menstruação, podendo durar de 48 a 72 horas. Somente ocorre em ciclos ovulatórios, iniciandose, portanto, cerca de 1 a 2 anos após a menarca.
II- A dismenorreia secundária pode ser causada por várias patologias pélvicas. A causa mais comum dessa dismenorreia é a endometriose, seguida pela adenomiose.
III- A dismenorreia membranácea é de ocorrência rara e caracteriza-se por cólica intensa em razão da passagem de um “bloco” de endométrio através de um colo dilatado.
IV- Por ser determinada por doenças pélvicas, a dismenorreia secundária não depende da ocorrência de ciclos ovulatórios.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: 
Alternativas
Q4003007 Medicina
A endometriose caracteriza-se pela presença de tecido semelhante à mucosa uterina fora do útero. Esses implantes são encontrados principalmente no peritônio, nos ovários e, em menor frequência, nas tubas, na serosa uterina e em sítios extragenitais (intestino, bexiga e pleura) (Girão, 2019).
Sobre a endometriose, analise as sentenças a seguir:

I- O tecido endometrial ectópico é encontrado com maior frequência na pelve e acomete, em ordem decrescente de prevalência, os ligamentos uterossacros, os ovários, a escavação retouterina, a escavação vesicouterina, os ligamentos largos, a serosa uterina e as tubas.
II- Geralmente, o diagnóstico de endometriose é confirmado entre a 3a e a 4a décadas de vida. Porém, a doença tem seu início, frequentemente, na adolescência.
III- São considerados fatores predisponentes: a menarca precoce, as malformações uterinas e a estenose do ósteo do colo uterino.
IV- Métodos de imagem são importantes e entre os disponíveis pode-se citar a ressonância magnética ou a ultrassonografia transvaginal. A laparoscopia deve ser indicada quando houver dúvida diagnóstica ou para o tratamento cirúrgico.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: 
Alternativas
Q4003006 Medicina
O climatério é definido como a fase de transição entre a menacme, ou seja, o período reprodutivo e o não reprodutivo, e tem como marco principal a menopausa, a última menstruação natural. O climatério é subdividido em três etapas: pré, peri e pós-menopausa. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:

I- A pré-menopausa corresponde ao período entre o final da menacme e a menopausa. É mais abrangente. Fisiologicamente se inicia com a redução da síntese da inibina pelas células da granulosa do folículo ovariano.
II- É o período, em geral de 3 a 5 anos, que precede a última menstruação e no qual ocorrem alterações menstruais características.
III- A mudança dos ciclos que antecedem a menopausa é marcada por níveis elevados do FSH e diminuição da inibina, porém os hormônios luteinizantes permanecem em concentrações normais, e os níveis de estradiol, levemente aumentados.
IV- Em razão dessa variabilidade, é prudente recomendar o uso de contracepção enquanto o estado menopausal não for confirmado, ou seja, após oito meses da última menstruação.

Analisadas as sentenças estão CORRETAS apenas: 
Alternativas
Q4002835 Medicina
Considerando que uma equipe multiprofissional realiza descarte inadequado de resíduos hospitalares em setor de cuidados paliativos, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA que deve ser adotada pelo médico responsável: 
Alternativas
Q4002834 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Hospital apresenta déficit de materiais para cuidados paliativos. O médico especialista é solicitado a coordenar uso racional dos recursos disponíveis. A conduta CORRETA em relação a esse caso é:
Alternativas
Q4002833 Medicina
Durante procedimento paliativo, equipe multiprofissional não utiliza equipamentos de proteção individual adequados. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE a conduta que deve ser adotada pelo médico responsável: 
Alternativas
Q4002832 Medicina
Médico especialista é solicitado a elaborar parecer técnico em paciente terminal. A família insiste em medidas invasivas, mas o paciente já havia manifestado desejo contrário. Nesse caso, a conduta ética CORRETA é: 
Alternativas
Q4002831 Medicina
Residente de clínica médica acompanha paciente em cuidados paliativos e propõe conduta invasiva sem indicação clínica. A conduta CORRETA para o médico supervisor, nesse contexto, deve ser: 
Alternativas
Q4002830 Medicina
Durante reunião interna, equipe multiprofissional solicita atualização sobre manejo de dor em pacientes paliativos. Considerando que o médico especialista é responsável por compartilhar práticas clínicas, assinale a conduta CORRETAMENTE adequada: 
Alternativas
Q4002829 Medicina
Um hospital cria comissão multidisciplinar para revisar protocolos de biossegurança em procedimentos paliativos. O médico especialista é designado como representante clínico e precisa conciliar diferentes perspectivas da equipe multiprofissional. Segundo o enunciado, assinale CORRETAMENTE o papel que esse médico deve desempenhar: 
Alternativas
Q4002828 Medicina
Um médico especialista é convidado a apresentar resultados de pesquisa em congresso internacional, representando oficialmente a instituição. O estudo envolve dados sensíveis de pacientes em cuidados paliativos. Sobre o tema, a conduta CORRETAMENTE adequada deve ser: 
Alternativas
Q4002827 Medicina
Um hospital universitário solicita que o corpo clínico participe de atividades de ensino e pesquisa, além de representar a instituição em congressos nacionais. Um médico é convidado a coordenar um projeto multicêntrico sobre cuidados paliativos, com exigência de produção científica e apresentação em evento internacional. A postura profissional CORRETAMENTE adequada, nesse contexto, é: 
Alternativas
Q4002826 Medicina
Considerando que um hospital inicia programa de sensibilização comunitária sobre cuidados paliativos, assinale a estratégia que deve ser CORRETAMENTE adotada: 
Alternativas
Q4002825 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Equipe de enfermagem relata insegurança em manejar sintomas de pacientes paliativos. Em relação ao caso, a medida que deve ser adotada pela coordenação é: 
Alternativas
Q4002824 Medicina
Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor lombar e limitação funcional, dificultando mobilidade no leito, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA: 
Alternativas
Q4002823 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Hospital geral implanta serviço de cuidados paliativos. A direção solicita definição de fluxos e protocolos. Diante do exposto, a medida CORRETAMENTE adequada deve ser: 
Alternativas
Q4002822 Medicina
Durante transporte inter-hospitalar de paciente paliativo, ocorre piora clínica súbita. A equipe acompanhante precisa comunicar familiares e hospital de destino. Sobre o enunciado, o protocolo que deve ser seguido é: 
Alternativas
Q4002821 Medicina
Paciente em cuidados paliativos necessita transferência inter-hospitalar para unidade especializada. Apresenta instabilidade clínica moderada e uso contínuo de oxigenoterapia. De acordo com o caso, a medida que deve ser CORRETAMENTE priorizada é: 
Alternativas
Respostas
2441: B
2442: D
2443: E
2444: E
2445: C
2446: A
2447: C
2448: B
2449: E
2450: D
2451: A
2452: D
2453: E
2454: B
2455: C
2456: A
2457: C
2458: B
2459: D
2460: E