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Q3582151 Medicina
As diarreias infecciosas são geralmente causadas por água e alimentos contaminados, ingestão de leite não pasteurizado, carnes cruas etc. A diarreia, que se beneficia, clinicamente, com o uso de antibióticos é causada por:
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Q3582150 Medicina
A quimioprofilaxia, embora não assegure efeito protetor absoluto e prolongado, tem sido adotada como uma medida eficaz na prevenção de casos secundários. Em relação à quimioprofilaxia na doença meningocócica é correto afirmar, EXCETO:
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Q3582149 Medicina
Paciente de 59 anos, sexo masculino, lavrador. Voltando da roça após 8h foi “picado por um bicho no peito do pé”. Logo após, começou a sentir dor intensa e o “pé ficou muito inchado”. Ao exame: palidez cutânea acentuada, dorso do pé direito intensamente doloroso, com presença de ferimento puntiforme único, edema, calor, rubor e formação de flictênula hemorrágica. Linfangite ascendente e equimose no trajeto da safena direita, até o joelho. Adenite inguinal direita. PA = 110/60 mmHg. Vacinação antitetânica completa, com último reforço há 5 anos. Qual a alternativa que apresenta a conduta terapêutica CORRETA para o caso? 
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Q3582148 Medicina
A sífilis é uma doença infecto-contagiosa, transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação. Caracteriza-se por períodos de atividade e latência; acometendo praticamente todos os órgãos e sistemas. Continua como um problema de saúde importante em países desenvolvidos ou subdesenvolvidos, sendo necessário o diagnóstico precoce. Sobre os testes laboratoriais é CORRETO afirmar: 
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Q3582147 Medicina
Sobre as manifestações atípicas da Dengue, é correto afirmar, EXCETO: 
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Q3582146 Medicina
O enfrentamento à coinfecção Tuberculose - HIV é ainda um grande desafio. O Brasil compõe a lista global de países com alta carga de TB (Tuberculose) e TB associada ao HIV (coinfecção TB-HIV) (OMS, 2022). Nos últimos anos, o Ministério da Saúde incorporou tecnologias voltadas às pessoas com vírus do HIV ou que visam o cuidado dessa população, dentre essas tecnologias temos as que se destacam, EXCETO:
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Q3582145 Medicina
A maioria das infecções por HPV (Papilomavirus Humano) é assintomática, destacando a importância dos cuidados preventivos, especialmente porque a transmissão ocorre predominantemente via contato sexual. Sem uma cura específica, a imunização é uma ferramenta na proteção contra o vírus. Sobre a vacina contra o HPV é correto afirmar, EXCETO: 
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Q3582144 Medicina
Homem, 30 anos, refere ganho de peso progressivo e diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica e apneia obstrutiva do sono há 6 meses. Em uso de hidroclorotiazida, anlodipina e enalapril. Exame físico: peso = 85 Kg; estatura = 158 cm; IMC = 34 kg/m²; PA = 160 x 110 mmHg; FC = 70 bpm. Demais sem alterações. Exames laboratoriais: Na = 142 mmol/L; K = 2,5 mmol/L; creatinina = 0,8 mg/dL; urina rotina normal; cortisol pós 1 mg de dexametasona = 1,6 mcg/dL (VR < 2); IGF-1 = 120 ng/mL (VR 83-259). Qual é a investigação diagnóstica mais indicada? 
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Q3582143 Medicina
Homem, 60 anos, com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, relata vários episódios de hipoglicemia no último mês. Está em uso de losartana, metformina e gliclazida. Nega poliúria, polidipsia ou alteração do peso. Exame físico sem alterações. Glicemia de jejum = 110 mg/dL e hemoglobina glicada = 6,0% (VR: 4,3-6,1). Qual é o principal exame para diagnóstico do quadro clínico atual? 
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Q3582142 Medicina
Mulher de 29 anos vem com queixa de irritabilidade, palpitações e perda de 4 kg no último mês. Exame clínico: FC = 105 bpm; PA = 150 x 70 mmHg; bócio discreto, indolor, difuso e firme. Exames complementares: TSH < 0,01 mUl/ml; T3 total 240 ng/dl (VR:80–200), T4 total 20 µg/dl (VR:4 5–12), tireoglobulina 140 ng/ml (VR: até 35), anti-TPO 60 Ul/ml (VR: < 9), anti-TG 180 Ul/ml (VR: < 4), VHS 100 mm/h; captação do I-131 nas 24 horas de 2% (VR: 14–35%). Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada? 
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Q3582141 Medicina
Mulher de 68 anos, com antecedente de diabetes mellitus, em uso de antidiabéticos orais irregularmente e infecções urinárias de repetição. Há 40 dias refere dor lombar progressiva com limitação das atividades diárias. Nega febre, emagrecimento ou sintomas respiratórios. Realizou ressonância magnética com aumento de sinal em corpo vertebral e disco de L1-L2. Qual o diagnóstico mais provável? 
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Q3582140 Medicina
Homem de 22 anos, diabético tipo I mal controlada, com antecedente de vários episódios de cetoacidose diabética, vem com queixa de febre intermitente (de até 37,7ºC) e rinorreia purulenta com sangue há cinco semanas. Há uma semana evoluiu com ptose palpebral. Realizada tomografia de seios da face mostrou importante aumento de partes moles junto à órbita esquerda, entremeado por alguns pontos gasosos, associado ao encontro de área de realce capsular em lobo frontal, podendo corresponder à cerebrite. O tratamento inicial mais adequado para a hipótese mais provável é: 
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Q3582139 Medicina
Mulher de 60 anos, com diabetes tipo 2 há 10 anos, é internada com febre de 38°C, dor abdominal e diarreia. IMC = 30 kg/m2, PA = 80x60 mm Hg, FC = 110 bpm, FR 24 ipm. Exames: creatinina = 2,0 mg/dL, glicemia = 400 mg/dL.

Faz uso de metformina 850 mg 3x dia, gliclazida 60 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia, fenofibrato 200 mg/dia e sitagliptina 50 mg/dia. Em relação ao controle glicêmico, qual a conduta mais adequada? 
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Q3582138 Medicina

Homem de 28 anos é trazido para atendimento no pronto-socorro devido a quadro de dificuldade respiratória e fraqueza muscular após discussão no trabalho. Tem hipertensão de difícil controle. Exames: K+ sérico = 2,0 mEq/L; pH = 7,58; PCO2 = 34 mmHg; bicarbonato = 29 mEq/L. Foram solicitados: TSH, T4 livre e cortisol basal urinário normais. A investigação foi complementada com atividade de renina plasmática e aldosterona, ambas, diminuídas. No exame de urina em 24 horas, potássio aumentado e sódio reduzido. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA que indica o tratamento mais adequado:  

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Q3582137 Medicina
São causas de hipertensão refratária, EXCETO: 
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Q3582136 Medicina
Vários efeitos colaterais podem estar associados ao uso de diuréticos. Todos abaixo estão relacionados ao uso de diuréticos, EXCETO: 
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Q3582135 Medicina
Paciente de 60 anos apresenta diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção diminuída, é diabético, hipertenso e apresenta insuficiência renal Crônica estágio III. Está em seguimento com cardiologista que prescreveu as seguintes medicações: Carvedilol, espironolactona e losartana. Iniciou quadro de fraqueza em membros inferiores e prostração. Potássio sérico de 7,8 mg/dL. Dentre as alternativas para tratamento da hipercalemia, qual medicação NÃO é capaz de diminuir o potássio sérico? 
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Q3582134 Medicina
Em qual situação clínica encontramos Acidose Metabólica com anion gap aumentado? 
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Q3582133 Medicina
Paciente do sexo masculino, 23 anos, iniciou quadro clínico de edema progressivo de membros inferiores, anemia, polidipsia, oligúria, hipoacusia e baixa da acuidade visual (AV). Não houve melhora do quadro inicial com tratamento clínico. Evoluiu com síndrome urêmica e diminuição acentuada da acuidade visual. A biópsia renal (rim direito) revelou à microscopia óptica, esclerose glomerular difusa, alongamento do mesângio, atrofia tubular de alguns glomérulos e proliferação da membrana basal). Na microscopia eletrônica, foi observada grande espessura da membrana basal e fibrose intersticial do colágeno. A partir das informações acima, assinale a alternativa CORRETA que indica o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q3582132 Medicina
As complicações extrarrenais mais comuns que ocorrem no rim policístico autossômico recessivo são:

I. Síndrome de Caroli.
II. Fibrose hepática congênita.
III. Retardo no crescimento.
IV. Aneurisma intracraniano.

Marque a alternativa que contém as afirmativas CORRETAS: 
Alternativas
Respostas
1561: A
1562: B
1563: B
1564: A
1565: A
1566: D
1567: E
1568: E
1569: E
1570: C
1571: E
1572: A
1573: E
1574: D
1575: B
1576: C
1577: D
1578: E
1579: A
1580: A