Questões de Concurso Comentadas para COPESE - UFT

Q2482016

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482016 Medicina

Em relação à escoliose idiopática do adolescente, assinale a alternativa que está CORRETAMENTE relacionada como risco de aumento da curva.

A

Ângulo de Cobb de 20°.

B

Risser 2.

C

Maior chance de progressão em curva lombar que torácica.

D

Sexo masculino.

E

Filhos de mães primigestas.

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Q2482014

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482014 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao canal de Guyon e à compressão do nervo ulnar nesta estrutura:

A

seus limites anatômicos são o pisiforme proximal, o hâmulo do hamato distal medialmente e o ligamento carpal volar lateralmente, juntamente com a inserção tendínea do flexor ulnar do carpo anteriormente, o ligamento piso-hamato e o tendão do músculo palmar curto posteriormente.

B

quando estão presentes queixas sensoriais volares e dorsais, o envolvimento do nervo ulnar geralmente é proximal à divisão do ramo sensorial dorsal.

C

a compressão logo distal ao túnel afeta o ramo superficial do nervo que supre a maior parte dos músculos intrínsecos.

D

ocasionalmente, na doença reumatóide, túnel do carpo e síndromes do túnel ulnar se desenvolvem na mesma mão.

E

no diagnóstico diferencial, hérnia de disco cervical, síndrome do desfiladeiro torácico e neuropatia periférica devem ser consideradas.

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Q2482013

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482013 Medicina

Sobre a artropatia de Charcot no pé diabético, assinale a alternativa CORRETA:

A

o número de casos vem aumentando e, atualmente ,15% dos pacientes diabéticos apresentam alterações radiográficas de artropatia.

B

nos pacientes com diabetes tipo 2, as alterações costumam ocorrer após menor tempo de doença, quando comparados aos pacientes com diabetes tipo 1.

C

durante a fase ativa da artropatia, ocorrem edema e calor local no pé, porém, não há dor devido à neuropatia sensitiva do paciente.

D

o local mais comum de ocorrência da artropatia no pé é a articulação de Chopard.

E

na classificação anatômica da artropatia de Charcot, o tipo 3 envolve, principalmente, o retropé, incluindo as articulações subtalar, talonavicular e calcaneocuboide.

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Q2482012

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482012 Medicina

São contraindicações absolutas de ATJ, EXCETO:

A

sepse atual ou recente do joelho.

B

fonte distante de infecção.

C

descontinuidade do mecanismo flexor ou disfunção grave.

D

deformidade em recurvatum secundário a fraqueza neuromuscular.

E

presença de artrodese com joelho indolor e bem funcional.

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Q2482011

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482011 Medicina

Paciente do sexo masculino, 4 anos de idade, comparece ao pronto-socorro acompanhado dos pais, que relatam claudicação em membro inferior esquerdo e história de infecção de vias aéreas há cerca de uma semana. O exame físico revela bom estado geral, afebril e ligeira restrição à rotação interna do quadril esquerdo. Laboratório evidencia VHS de 30mm na 1ª hora. Qual a conduta CORRETA?

A

Iniciar antibioticoterapia imediatamente.

B

Solicitar USG do quadril.

C

Punção articular.

D

Solicitar TC do quadril.

E

Reavaliação ambulatorial em 24 a 48h.

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Q2482010

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482010 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação à osteoporose.

A

Em caso de fratura vertebral por insuficiência, existe uma alta probabilidade de ocorrer nova fratura.

B

O diagnóstico de osteoporose por densitometria óssea é quando a perda óssea é maior que -2,5DP.

C

São fatores de risco para osteoporose: sexo feminino, idade avançada, tabagismo, baixo peso e uso de corticoide.

D

O turnover ósseo diminui na presença de hipertireoidismo, sendo causa de osteoporose.

E

O rastreamento está indicado para toda mulher acima de 65 anos.

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Q2482009

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482009 Medicina

Qual das fraturas abaixo relacionadas constitui a PRINCIPAL CAUSA de artrose pós-traumática do tornozelo? Assinale a alternativa CORRETA.

A

Fraturas do pilão tibial.

B

Fraturas rotacionais do tornozelo.

C

Fraturas do platô tibial.

D

Fraturas do talus.

E

Fraturas do calcâneo.

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Q2482007

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Ortopedista |

Q2482007 Medicina

A anatomia macroscópica do quadril divide a articulação em dois compartimentos, o central e o periférico. No exame artroscópico do quadril, o compartimento central é abordado sob tração, sendo CORRETO afirmar que são estruturas ligadas a esse compartimento:

A

superfície de carga da cabeça femoral; colo femoral.

B

cartilagem hialina articular; porção articular do ligamento transverso.

C

porção articular do lábio fibrocartilaginoso; plica sinovial medial.

D

fossa acetabular e pulvinar; zona orbicularis (fibras transversas da cápsula articular).

E

ligamento redondo; ligamento transverso.

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Q2481758

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Neurologista |

Q2481758 Medicina

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico é uma das principais causas de morbimortalidade no Brasil e no mundo. De acordo com American Heart Association (2021), na temática de AVC isquêmico agudo, são contraindicações absolutas para tratamento fibrinolítico, EXCETO.

A

Escore NIHSS entre 0 e 5.

B

Uso de Ácido Acetilsalicílico.

C

Hemorragia gástrico intestinal até 21 dias.

D

Plaquetas < 100.000 / mm³.

E

Uso concomitante de Abciximab.

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Q2481757

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Neurologista |

Q2481757 Medicina

Mulher, 30 anos, apresentando visão dupla e alteração na fala há 2 semanas, com piora progressiva do quadro. Notou-se que os sintomas eram leves pela manhã e aumentavam no período noturno. Trabalhava com uso do computador e notava-se, ao final do expediente, paresia discreta de membros superiores com fatigabilidade. Nega disfagia, mas queixa de dificuldade de mastigação progressiva durante do dia. Ao exame, com oftalmoparesia bilateral assimétrica desproporcionada esquerda pior que direita, ptose palpebral parcial bilateral direito pior que esquerdo, e voz anasalada. Exame da sensibilidade e de reflexos profundos sem alterações.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponda ao exame indicado para confirmar o diagnóstico.

A

Exame de líquor com bandas oligoclonais.

B

Videodeglutograma

C

Eletroencefalograma.

D

Ressonância magnética de neuroeixo.

E

Eletroneuromiografia.

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Q2481756

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Neurologista |

Q2481756 Medicina

Paciente com ferimento por arma branca em perna. Ao exame neurológico apresentando, marcha escarvante e pé caído. Assinale a alternativa CORRETA que corresponda ao sinal neurológico evidenciado no enunciado.

A

Hipoestesia da face dorsal do pé.

B

Hipoestesia da face medial da coxa.

C

Hiporreflexia aquileana.

D

Hiperrreflexia patelar.

E

Hipotonia do esfincter anal.

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Q2481755

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Neurologista |

Q2481755 Medicina

Analise as afirmativas a seguir em relação à Esclerose Múltipla.

I. A esclerose múltipla é uma doença autoimune que acomete o sistema nervoso central, mais especificamente substância branca, causando desmielinização e inflamação.
II. Acomete normalmente mulheres de faixa etária entre 20 e 40 anos.
III. O quadro clínico se manifesta, na maioria das vezes, por surtos ou ataques agudos, podendo entrar em remissão de forma espontânea ou com uso de corticóides (pulsoterapia).
IV. Apresenta o fenômeno de Lhermitte, mas não é exclusivo da doença.
V. A nevralgia do trigêmio possui a esclerose múltipla como uma das suas principais causas.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.

B

Apenas as afirmativas II e V estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas

D

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q2481750

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Neurologista |

Q2481750 Medicina

Analise as afirmativas a seguir, em relação aos seguimentos da artéria carótida interna (ACI), segundo a classificação de Rhoton.

I. O segmento C1 (cervical) estende-se da origem da artéria carótida comum até o orifício externo do canal carotídeo.
II. O segmento C2 (petroso) estende-se do orifício externo do canal carotídeo até o ponto em que a artéria sai deste canal e chega na margem superior do ligamento petrolingual.
III. O segmento C3 (cavernoso) estende-se do ponto em que a artéria entra no seio cavernoso e termina no ponto em que ela emerge da dura máter, medialmente ao processo clinóideo posterior.
IV. O segmento C4 (intracraniano ou clinóideo) começa no ponto em que ela entra na cavidade craniana, medialmente ao processo clinóideo posterior e termina abaixo da substância perfurada anterior, onde a artéria se bifurca.
V. O segmento C4 denominado porção intracraniana ou clinóidea é subdividido em outros três segmentos: oftálmico, comunicante e coróideo.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.

B

Apenas as afirmativas II e V estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.

D

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q2481748

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |

Q2481748 Medicina

A respeito da Doença Renal Crônica (DRC), assinale a afirmativa INCORRETA.

A

É definida como lesão renal ou uma taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) abaixo de 60ml/min/1,73m2 persistente por 3 meses ou mais, independente da causa.

B

Segundo o KDIGO, há 6 categorias de classificação de DRC relacionadas com a taxa de filtração glomerular: G1 a G5, com G3 dividido em G3a e G3b, e 3 níveis de albuminúria.

C

A obesidade e a síndrome metabólica aumentam o risco de DRC e está associada à glomerulopatia e proteinúria, podendo ser progressiva.

D

Para o rastreio da DRC, deve-se considerar: exame de urina, dosagem de uréia, estimativa da albuminúria ou proteinúria (como a relação albumina/creatina urinária e medição de creatinina sérica, com estimativa da TFG, de preferência pela equação CKD-EPI.

E

Em relação ao controle lipídico na DRC, as diretrizes atuais do KDIGO recomendam uma estatina ou uma estatina associada a ezetimiba para todos os pacientes com DRC que não são considerados em estágio final, com 50 anos de idade ou mais, independente dos níveis lipídicos.

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Q2481747

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |

Q2481747 Medicina

Uma mulher de 52 anos vem para uma avaliação de rotina. Ela foi diagnosticada com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) aos 25 anos de idade. Está assintomática e não tem história de hipertensão, hematúria ou infecção. Os testes de triagem para aneurismas cerebrais foram negativos. Dois irmãos têm DRPAD. Seu pai também tinha DRPAD e morreu de ruptura de aneurisma cerebral aos 42 anos de idade. Ela não toma medicamentos e não segue uma dieta restrita.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 110/72 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 16/min. O IMC é de 27. O exame cardiopulmonar é normal. O exame abdominal não revela visceromegalia.

Estudos laboratoriais: Hemograma Normal Estudos de enzimas hepáticas Normal Ureia sérica 11 mg/dL Creatinina sérica 0,9 mg/dL Urinálise Normal Relação proteína/creatinina urinária 0,1 mg/g

Na ultrassonografia abdominal, os rins estão 14,5 cm bilateralmente. Múltiplos cistos são vistos no fígado. O volume renal total estimado é de 550 cm³ (volume renal total normal de 230 cm³ ).

Assinale a alternativa com o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo desse paciente.

A

Enalapril.

B

Enalapril + dieta hipoprotéica.

C

Sirolimus.

D

Nenhuma mudança, apenas acompanhamento ambulatorial anual.

E

Hidroclorotiazida.

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Q2481746

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |

Q2481746 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre a Lesão Renal Aguda (LRA).

A

O uso de drogas nefrotóxicas corresponde a principal causa de LRA em pacientes críticos.

B

O uso precoce de antimicrobianos em Terapia Intensiva não pode ser considerado fator importante de redução da mortalidade por LRA.

C

Atualmente, não há diretrizes bem validadas para auxiliar no ajuste de dose de antibióticos nos pacientes sépticos em hemodiálise, não se podendo garantir doses adequadas e evitar a subdosagem terapêutica e, consequentemente, a resistência bacteriana.

D

A distribuição do antimicrobiano não se relaciona com mediadores inflamatórios presentes na sepse em pacientes críticos.

E

A remoção de antimicrobianos pelas diferentes modalidades de suporte renal agudo depende de maneira exclusiva de características da membrana dialisadora.

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Q2481745

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |

Q2481745 Medicina

Uma mulher de 25 anos vem para uma avaliação antes de ser submetida à nefrectomia, para doação de órgão para seu irmão. Sua história médica é normal.

No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 116/68 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 18/min. O peso é de 61 kg e o IMC é de 23.

Os seguintes estudos laboratoriais foram obtidos há uma semana:

Creatinina sérica 0,8 mg/dL Creatinina urinária 47 mg/dL Clearance de creatinina 26 ml/min Proteinúria de 24 h 50 mg (volume 650 ml) Creatinina excretada em 24 h 475 mg (volume 650 ml) A TC de abdome obtida na semana passada é normal e revela artérias renais únicas bilateralmente.

Qual dos seguintes passos é o MAIS ADEQUADO na avaliação dessa paciente?

A

Medir cistatina C sérica.

B

Rejeitar como potencial doador.

C

Repetir os exames da urina de 24 h.

D

Usar equação MDRD para estimar a TFG.

E

Liberar para a cirurgia de doação do rim.

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Q2481744

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |

Q2481744 Medicina

Sobre a síndrome nefrótica, analise com Verdadeiro (V) ou Falso (F) a sequência a seguir.

( ) Entidade clinico-laboratorial caracterizada por proteinúria >3,5g por dia, hipoalbuminemia e edema.
( ) O nível de proteinúria não é considerado fator de risco independente para progressão para falência renal.
( ) Síndrome Nefrótica é patognomônico de doença glomerular, mesmo nas causas secundárias.
( ) Entre as causas primárias nos adultos, destaca-se a doença de Lesão Mínima.

Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.

A

V, V, V, F.

B

V, V, F, F.

C

V, F, V, F.

D

V, F, F, F.

E

V, F, F, V.

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Q2481743

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |

Q2481743 Medicina

Uma mulher de 45 anos é avaliada durante uma consulta de acompanhamento. Em nova consulta há 3 semanas, sua pressão arterial era de 150/95 mmHg. Durante uma consulta de rotina ao ginecologista no mês passado, sua pressão arterial estava normal. Sua pressão arterial também estava normal quando ela doou sangue há 3 meses. A história médica é normal e ela não toma medicamentos. Seu pai tem pressão alta.
Ao exame físico, apresenta-se nervosa. Os sinais vitais são normais, exceto por uma pressão arterial de 150/90 mmHg. O IMC é de 26. O restante do exame, incluindo o exame fundoscópico, é normal. Os estudos laboratoriais, incluindo glicemia plasmática de jejum, eletrólitos séricos, uréia e creatinina séricas e urinálise, são normais. O eletrocardiograma é normal, sem evidência de hipertrofia ventricular esquerda.

Qual dos seguintes procedimentos é o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo dessa paciente, baseado nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020?

A

Monitorização ambulatorial da pressão arterial.

B

Ecocardiograma.

C

Acompanhamento ambulatorial em 6 meses

D

Hidroclorotiazida.

E

Atenolol.

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Q2481742

Ano: 2024 Banca: COPESE - UFT Órgão: Prefeitura de Palmas - TO Prova: COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |

Q2481742 Medicina

Sobre a Lesão Renal Aguda (LRA) em Pacientes com COVID19, NÃO se pode afirmar que:

A

LRA é um fator de risco independente para mortalidade em pacientes com SARS- CoV-2.

B

entre os fatores de risco estão: idade avançada, hipertensão arterial, diabetes mellitus, obesidade, doença cardiovascular, doença renal crônica, gênero masculino.

C

comprometimento respiratório mais severo está associado a pior evolução da LRA.

D

a Fisiopatologia da LRA engloba mecanismo citopático viral direto no parênquima renal, depósitos de imunocomplexos de antígenos virais, hipoperfusão renal, coagulação vascular, rabdomiólise, além do uso de drogas nefrotóxicas.

E

o achado histopatológico mais comum nas biópsias renais dos pacientes com LRA e COVID-19 é a glomerulopatia colapsante.

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