Questões de Concurso
Comentadas para copese - uft
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Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481746
Medicina
Assinale a alternativa CORRETA sobre a Lesão Renal Aguda
(LRA).
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481745
Medicina
Uma mulher de 25 anos vem para uma avaliação antes de ser
submetida à nefrectomia, para doação de órgão para seu irmão. Sua história médica é normal.
No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 116/68 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 18/min. O peso é de 61 kg e o IMC é de 23.
Os seguintes estudos laboratoriais foram obtidos há uma semana:
Creatinina sérica 0,8 mg/dL Creatinina urinária 47 mg/dL Clearance de creatinina 26 ml/min Proteinúria de 24 h 50 mg (volume 650 ml) Creatinina excretada em 24 h 475 mg (volume 650 ml) A TC de abdome obtida na semana passada é normal e revela artérias renais únicas bilateralmente.
Qual dos seguintes passos é o MAIS ADEQUADO na avaliação dessa paciente?
No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 116/68 mmHg, a frequência de pulso é de 72/min e a frequência respiratória é de 18/min. O peso é de 61 kg e o IMC é de 23.
Os seguintes estudos laboratoriais foram obtidos há uma semana:
Creatinina sérica 0,8 mg/dL Creatinina urinária 47 mg/dL Clearance de creatinina 26 ml/min Proteinúria de 24 h 50 mg (volume 650 ml) Creatinina excretada em 24 h 475 mg (volume 650 ml) A TC de abdome obtida na semana passada é normal e revela artérias renais únicas bilateralmente.
Qual dos seguintes passos é o MAIS ADEQUADO na avaliação dessa paciente?
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481744
Medicina
Sobre a síndrome nefrótica, analise com Verdadeiro (V) ou Falso
(F) a sequência a seguir.
( ) Entidade clinico-laboratorial caracterizada por proteinúria >3,5g por dia, hipoalbuminemia e edema.
( ) O nível de proteinúria não é considerado fator de risco independente para progressão para falência renal.
( ) Síndrome Nefrótica é patognomônico de doença glomerular, mesmo nas causas secundárias.
( ) Entre as causas primárias nos adultos, destaca-se a doença de Lesão Mínima.
Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.
( ) Entidade clinico-laboratorial caracterizada por proteinúria >3,5g por dia, hipoalbuminemia e edema.
( ) O nível de proteinúria não é considerado fator de risco independente para progressão para falência renal.
( ) Síndrome Nefrótica é patognomônico de doença glomerular, mesmo nas causas secundárias.
( ) Entre as causas primárias nos adultos, destaca-se a doença de Lesão Mínima.
Assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481743
Medicina
Uma mulher de 45 anos é avaliada durante uma consulta de
acompanhamento. Em nova consulta há 3 semanas, sua
pressão arterial era de 150/95 mmHg. Durante uma consulta de
rotina ao ginecologista no mês passado, sua pressão arterial
estava normal. Sua pressão arterial também estava normal
quando ela doou sangue há 3 meses. A história médica é normal
e ela não toma medicamentos. Seu pai tem pressão alta.
Ao exame físico, apresenta-se nervosa. Os sinais vitais são normais, exceto por uma pressão arterial de 150/90 mmHg. O IMC é de 26. O restante do exame, incluindo o exame fundoscópico, é normal. Os estudos laboratoriais, incluindo glicemia plasmática de jejum, eletrólitos séricos, uréia e creatinina séricas e urinálise, são normais. O eletrocardiograma é normal, sem evidência de hipertrofia ventricular esquerda.
Qual dos seguintes procedimentos é o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo dessa paciente, baseado nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020?
Ao exame físico, apresenta-se nervosa. Os sinais vitais são normais, exceto por uma pressão arterial de 150/90 mmHg. O IMC é de 26. O restante do exame, incluindo o exame fundoscópico, é normal. Os estudos laboratoriais, incluindo glicemia plasmática de jejum, eletrólitos séricos, uréia e creatinina séricas e urinálise, são normais. O eletrocardiograma é normal, sem evidência de hipertrofia ventricular esquerda.
Qual dos seguintes procedimentos é o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo dessa paciente, baseado nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020?
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481742
Medicina
Sobre a Lesão Renal Aguda (LRA) em Pacientes com COVID19, NÃO se pode afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481741
Medicina
Uma mulher de 19 anos é encaminhada ao AMAS com uma
história de 3 meses de edema periorbital, edema de tornozelo
que piora no final do dia e urina espumosa. A história médica
pregressa é normal e ela não toma medicamentos.
No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 112/70 mmHg, a frequência de pulso é de 60/min e a frequência respiratória é de 12/min. O exame fundoscópico é normal. Há 2+ de edema de membros inferiores bilateralmente.
Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 0,8 mg/dL Urinálise 4+ proteína; sem hemácias; sem bactérias Relação proteína/creatinina urinária 10 mg/g
A biópsia renal é realizada. A microscopia eletrônica do espécime revela apagamento difuso do podócito. A microscopia óptica é normal. O teste de imunofluorescência não mostra depósitos de complexo imune.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento MAIS ADEQUADO para esta paciente.
No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 112/70 mmHg, a frequência de pulso é de 60/min e a frequência respiratória é de 12/min. O exame fundoscópico é normal. Há 2+ de edema de membros inferiores bilateralmente.
Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 0,8 mg/dL Urinálise 4+ proteína; sem hemácias; sem bactérias Relação proteína/creatinina urinária 10 mg/g
A biópsia renal é realizada. A microscopia eletrônica do espécime revela apagamento difuso do podócito. A microscopia óptica é normal. O teste de imunofluorescência não mostra depósitos de complexo imune.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento MAIS ADEQUADO para esta paciente.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481740
Medicina
Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes2023, em relação ao manejo da Hipertensão arterial no Diabetes,
é CORRETO afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Nefrologista |
Q2481739
Medicina
Um homem de 26 anos é avaliado na UPA Norte com história de
um dia de dor abdominal aguda que piorou progressivamente. A
dor é de origem no flanco esquerdo com irradiação para a virilha
ipsilateral. Associada à dor, apresentou ainda náuseas e
vômitos. O ibuprofeno não aliviou a dor. No exame físico, a
temperatura é normal, a pressão arterial é 168/98 mmHg, a
frequência de pulso é de 100/min e a frequência respiratória de
18/min. O IMC é de 28. O exame abdominal revela sensibilidade
no ângulo costovertebral esquerdo.
Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 1,5 mg/dL Urinálise pH 5,0; 2+ hemácias; sem proteína; 1+ esterase leucocitária; 2-5 leucócitos/HPF; 25-50 eritrócitos/HPF; sem bactérias
TC de abdome com contraste não iodado revela cáculo de 4 mm no ureter médio esquerdo e hidronefrose discreta.
Além de um analgésico, qual das seguintes condutas é a MAIS ADEQUADA para esse paciente?
Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 1,5 mg/dL Urinálise pH 5,0; 2+ hemácias; sem proteína; 1+ esterase leucocitária; 2-5 leucócitos/HPF; 25-50 eritrócitos/HPF; sem bactérias
TC de abdome com contraste não iodado revela cáculo de 4 mm no ureter médio esquerdo e hidronefrose discreta.
Além de um analgésico, qual das seguintes condutas é a MAIS ADEQUADA para esse paciente?
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481738
Medicina
A doença meningocócica, que tem distribuição global, pode
ocorrer na forma de surtos ocasionais e epidemias em qualquer
país do mundo. Apesar dos esforços de prevenção, por meio de
imunização, a doença continua sendo frequente. A notificação
compulsória da doença é um fator importante para o seu controle
efetivo, não sendo necessário aguardar confirmação do agente,
podendo-se notificá-la mesmo em casos de suspeita.
Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Um menino de 11 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhado pela mãe, com quadro de febre alta, vômitos e cefaleia intensa. Ao exame físico, ele apresenta confusão mental, rigidez de nuca, sinais de Kernig e Brudzinski positivos, lesões purpúricas em extremidades dos 4 membros, PA = 60 x 30 mmHg, pulsos finos, taquicárdico. Foram iniciadas expansão volumétrica com soro fisiológico e antibioticoterapia específica.
II. Um bebê de 2 meses de idade, trazido pela mãe ao Pronto Socorro, apresenta febre alta, fontanela abaulada e vômitos, desconforto respiratório leve e se mostra taquipneico, desidratado e letárgico. Ao exame físico, detectaram-se ausência de lesões de pele, temperatura axilar de 39,5 °C e a mãe refere história de otite média aguda diagnosticada no dia anterior.
III. Uma criança de 10 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhada pelo pai, com febre há 5 dias, petéquias em face e tronco, dor abdominal e vômitos, dor retro-orbitária e mialgia importantes. O pai relata múltiplos casos semelhantes na região onde mora. Ao exame físico, constatam-se PA = 90 x 40 mmHg, temperatura axilar de 39 °C e prova do laço positiva. O hemograma da criança evidenciou linfocitose importante e plaquetopenia.
IV. Um menino de 6 anos de idade chega ao Pronto Socorro desorientado, sudoreico, com extremidades quentes, PA = 60 x 30 mmHg. Seus pais referem que a criança estava bem até serem chamados à escola porque ela desmaiou após o recreio. Ao exame, percebem-se lesões purpúricas em extremidades de pés e mãos, temperatura axilar de 39,8 °C, taquicardia e dificuldade respiratória. Os pais relatam que a criança não foi vacinada para meningite porque eles ficaram com medo das reações vacinais.
Sobre os casos com necessidade de notificação compulsória de meningite meningocócica, assinale a alternativa CORRETA.
Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Um menino de 11 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhado pela mãe, com quadro de febre alta, vômitos e cefaleia intensa. Ao exame físico, ele apresenta confusão mental, rigidez de nuca, sinais de Kernig e Brudzinski positivos, lesões purpúricas em extremidades dos 4 membros, PA = 60 x 30 mmHg, pulsos finos, taquicárdico. Foram iniciadas expansão volumétrica com soro fisiológico e antibioticoterapia específica.
II. Um bebê de 2 meses de idade, trazido pela mãe ao Pronto Socorro, apresenta febre alta, fontanela abaulada e vômitos, desconforto respiratório leve e se mostra taquipneico, desidratado e letárgico. Ao exame físico, detectaram-se ausência de lesões de pele, temperatura axilar de 39,5 °C e a mãe refere história de otite média aguda diagnosticada no dia anterior.
III. Uma criança de 10 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhada pelo pai, com febre há 5 dias, petéquias em face e tronco, dor abdominal e vômitos, dor retro-orbitária e mialgia importantes. O pai relata múltiplos casos semelhantes na região onde mora. Ao exame físico, constatam-se PA = 90 x 40 mmHg, temperatura axilar de 39 °C e prova do laço positiva. O hemograma da criança evidenciou linfocitose importante e plaquetopenia.
IV. Um menino de 6 anos de idade chega ao Pronto Socorro desorientado, sudoreico, com extremidades quentes, PA = 60 x 30 mmHg. Seus pais referem que a criança estava bem até serem chamados à escola porque ela desmaiou após o recreio. Ao exame, percebem-se lesões purpúricas em extremidades de pés e mãos, temperatura axilar de 39,8 °C, taquicardia e dificuldade respiratória. Os pais relatam que a criança não foi vacinada para meningite porque eles ficaram com medo das reações vacinais.
Sobre os casos com necessidade de notificação compulsória de meningite meningocócica, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481737
Medicina
As infecções do trato urinário (ITU) estão entre as infecções
bacterianas mais comuns em crianças e cerca de 8% das
crianças experimentam pelo menos uma ITU entre um mês e 11
anos. E até́ 30% dos bebês e crianças experimentam infecções
recorrentes, durante os primeiros 6 a 12 meses, após a ITU
inicial.
Assinale a alternativa CORRETA.
Assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481736
Medicina
A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é considerada,
atualmente, a infecção sexualmente transmissível (IST) mais
comum. Entre as patologias associadas ao HPV que acometem
a região genital, as mais frequentes são o condiloma acuminado
(verrugas genitais) e o câncer cervical e suas lesões
precursoras. Considera-se que a infecção pelo vírus HPV seja
causa necessária para a ocorrência de câncer de colo de útero,
já que, com os métodos laboratoriais atualmente disponíveis, o
HPV tem sido identificado em mais de 99% das mulheres com
essa neoplasia.
Ainda sobre o caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
Ainda sobre o caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481735
Medicina
De acordo com o Boletim Epidemiológico da Hanseníase,
publicado pelo Ministério da Saúde em 2021, o país vem
apresentando um aumento progressivo no percentual de casos
classificados como multibacilares, que passou de 59,1% dos
casos novos em 2010 para 78,4% em 2019; esse aumento foi
observado em todas as regiões geográficas.
Analise as afirmativas a seguir em relação às formas
multibacilares:
I. há consenso sobre a classificação como MB dos casos de hanseníase que apresentam mais de um nervo periférico comprometido, desde que devidamente documentada a perda ou diminuição de sensibilidade nos seus respectivos territórios.
II. ocorre em indivíduos que ativam adequadamente a imunidade celular específica contra o M. leprae, evoluindo com ausência de bacilos que não são facilmente detectáveis tanto na baciloscopia quanto na biópsia cutânea.
III. Em pacientes com elevada carga bacilar, geralmente o M. leprae atinge os olhos unilateralmente, produzindo nódulos conjuntivais.
IV. todos os casos de hanseníase que suscitem dúvida sobre a classificação operacional devem ser tratados como MB.
V. a neuropatia hansênica ocorre como resultado tanto da multiplicação bacilar como do processo inflamatório agudo ou crônico de filetes e terminações nervosas da pele e anexos, assim como dos nervos periféricos
Assinale a alternativa CORRETA.
I. há consenso sobre a classificação como MB dos casos de hanseníase que apresentam mais de um nervo periférico comprometido, desde que devidamente documentada a perda ou diminuição de sensibilidade nos seus respectivos territórios.
II. ocorre em indivíduos que ativam adequadamente a imunidade celular específica contra o M. leprae, evoluindo com ausência de bacilos que não são facilmente detectáveis tanto na baciloscopia quanto na biópsia cutânea.
III. Em pacientes com elevada carga bacilar, geralmente o M. leprae atinge os olhos unilateralmente, produzindo nódulos conjuntivais.
IV. todos os casos de hanseníase que suscitem dúvida sobre a classificação operacional devem ser tratados como MB.
V. a neuropatia hansênica ocorre como resultado tanto da multiplicação bacilar como do processo inflamatório agudo ou crônico de filetes e terminações nervosas da pele e anexos, assim como dos nervos periféricos
Assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481734
Medicina
A febre é a elevação da temperatura corporal acima da
temperatura basal individual (TBI). A febre tem a utilidade de
servir como sinal de alerta; e estima-se que 20% a 30% das
consultas pediátricas têm a febre como queixa única
preponderante. Assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481733
Medicina
Em relação à Leishmaniose Cutânea, assinale a alternativa
CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481732
Medicina
Diante de um caso de Síndrome da Secreção Uretral em
homem, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481731
Medicina
Paciente de 64 anos, sem comorbidades, morador de zona rural,
é encaminhado por quadro de febre persistente e
emagrecimento há mais de 30 dias. Mora em um sítio onde cria
galinhas e porcos e tem plantação de mandioca, milho, feijão e
arroz. A água do local é de captação e armazenada em caixa d’
água, mas sem tampa, elevada, e de lá encanada para sua
residência e terminais para os animais. Costuma comprar leite e
queijo dos vizinhos que os produzem. Procurou inicialmente a
APS onde exames iniciais mostraram hemograma
aparentemente normal, funções renal e hepática normais, PCR
elevado, glicemia e HbA1C normais. Perdeu cerca de 10% do
peso corpóreo. Mora com sua esposa, casados há 30 anos. A
esposa relata que ele apresenta sudorese noturna abundante e
com cheiro estranho, como palha molhada. Nega diarréia,
vômitos ou tosse. A região onde mora não é mais endêmica de malária. Exame físico em alterações que chamem a atenção.
Vem já com testes rápidos negativos para IST’s: HIV, sífilis, HBV
e HCV.
Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Infectologista |
Q2481730
Medicina
Texto associado
Um paciente jovem de 20 anos, com Diabete Juvenil bem
controlada com o uso de INPH e IR orientado pela
Endocrinologia, foi encaminhado para o ambulatório de
Infectologia após ter sido diagnosticado com Herpes Zoster com
lesões em dermátomo do HTE extensas, acometendo face
anterior, lateral e posterior do HTE, tendo sido já iniciado
tratamento com aciclovir na dose de 400mg (2 cp de 200mg) via
oral de 8 em 8 horas há 2 dias, para ser tratado por 7 dias. O
paciente ainda se queixa de bastante dor e as lesões ainda não
melhoraram.
Ainda sobre o caso apresentado, assinale a alternativa
CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Hepatologista |
Q2481688
Medicina
Em relação ao tratamento da Hepatite C, de acordo com a Nota
Técnica nº 280/2023 – CGAHV/DATHI/SVSA/MS, assinale a
alternativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Hepatologista |
Q2481687
Medicina
Sobre as Colestases hereditárias, assinale a alternativa
CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
COPESE - UFT
Órgão:
Prefeitura de Palmas - TO
Prova:
COPESE - UFT - 2024 - Prefeitura de Palmas - TO - Médico Hepatologista |
Q2481686
Medicina
Sobre a Colangite Biliar Primária (CBP), assinale a alternativa
CORRETA.
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