Questões de Concurso para COSEAC | Qconcursos.com

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Proctologista |

Q3354446 Medicina

A fístula anal cujo trajeto ultrapassa o esfincter externo para caminhar através da fossa isquiorretal e terminar na pele perineal é a:

A

interesfincteriana

B

transesfincteriana

C

supraesfincteriana

D

extraesfincteriana

E

em ferradura

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Q3354445

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Proctologista |

Q3354445 Medicina

A diverticulite colônica apresenta-se de várias formas e os achados físicos dependem do local da perfuração, da quantidade de contaminação e da presença ou ausência de infecção secundária de órgãos adjacentes. Hinchey e colaboradores descreveram um sistema de classificação prático que fornece uma certa organização do vasto espectro clínico da doença.
A doença que se apresenta como peritonite difusa fecal secundária é classificada no estádio:

A

I

B

II

C

III

D

IV

E

V

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Q3354443

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Proctologista |

Q3354443 Medicina

Paciente do sexo masculino, 31 anos de idade, com história de constipação crônica, procura o ambulatório de cirurgia geral com quadro de desconforto anal há 15 dias. Refere episódio de sangramento vivo intermitente durante as evacuações. O exame clínico e a anuscopia mostram mamilo hemorroidário localizado às 3 horas, acima da linha pectínea, que se prolapsa aos esforços e se reduz espontaneamente.
O diagnóstico provável e a orientação terapêutica são respectivamente:

A

hemorroida 2º grau; ligadura elástica

B

hemorroida 1º grau; dieta para a constipação crônica

C

hemorroida 1º grau; fotocoagulação com laser

D

hemorroida 2º grau; escleroterapia

E

hemorroida 3º grau; hemorroidectomia com bisturi harmônico

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Q3354442

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Proctologista |

Q3354442 Medicina

A integridade da Arcada Colateral de Riolan (ACR) é muito importante pois possibilita que o cólon esquerdo permaneça viável após a ligadura da artéria mesentérica inferior durante uma extensa ressecção do sigmoide devido a neoplasia. A ACR é formada por uma série de arcadas arteriais, ao longo da borda mesentérica de todo o cólon que conectam

A

a artéria cólica direita, ramo da artéria mesentérica superior e as artérias cólicas média e esquerda, ramos da artéria mesentérica inferior.

B

as artérias cólica direita e média, ramos da artéria mesentérica superior e as artérias cólica esquerda ramo da artéria mesentérica inferior e sigmoidiana superior ramo da artéria ilíaca interna.

C

as artérias cólicas direita, média e esquerda, ramos da artéria mesentérica superior e a artéria sigmoidiana superior, ramo da artéria mesentérica inferior.

D

as artérias cólica direita e média, ramos da artéria mesentérica superior e a artéria cólica esquerda, ramo da artéria mesentérica inferior.

E

a artéria cólica média, ramo da artéria mesentérica superior e as artérias sigmoidianas superior e inferior ramos da artéria ilíaca externa.

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Q3354426

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354426 Medicina

Em relação à questão anterior, indique a conduta terapêutica mais adequada.

A

Internação. Iniciar antiviral (Oseltamivir).

B

Internação. Iniciar antimicrobiano (Macrolídeo).

C

Internação. Iniciar antimicrobiano (amoxicilina associado a clavulanato).

D

Ambulatorial. Iniciar antimicrobiano (Macrolídeo).

E

Ambulatorial. Iniciar amoxicilinaclavulanato.

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Q3354425

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354425 Medicina

Menino, 7 anos, é atendido na emergência pediátrica com febre há uma semana, tosse e dispneia leve. No início dos sintomas apresentou odinofagia, mialgia e febre, tendo sido medicada com amoxicilina por 7 dias, sem nenhuma melhora clínica. Nega história prévia de infecções respiratórias ou alergias. Encontrava-se em bom estado geral, micropoliadenopatia cervical posterior bilateral, orofaringe com tonsilas aumentadas de volume e hiperemiadas, ausência de placas, FR = 38 ipm, 37.8ºC, dispneia com discreta retração intercostal. Ausculta pulmonar com sibilos e estertores difusos predominando nas bases. Aparelho cardiovascular: RR 2T, BNF, 98 pbm. Restante do exame sem anormalidades, exceto meringite bolhosa bilateral. Refere amigo na escola com queixas semelhantes.
Indique a hipótese diagnóstica e os exames que devem ser solicitados.

A

Pneumonia viral. Painel viral e Radiografia de tórax PA e Perfil.

B

Pneumonia viral. Hemograma completo e Painel viral.

C

Pneumonia por pneumococo. Radiografia de tórax PA e Perfil.

D

Pneumonia comunitária. Hemograma completo e sorologia para Clamydia.

E

Pneumonia por micoplasma. Hemograma completo. Sorologia específica.

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Q3354424

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354424 Medicina

O Lavado broncoalveolar (LBA), pode contribuir para o diagnóstico de várias doenças pulmonares. Entretanto, a técnica inadequada pode afetar o resultado do procedimento.
A opção correta sobre este procedimento é

A

anestesia tópica, como nos pacientes adultos;

B

diferente do adulto, o volume de líquido infundido é menor, cerca de 2% da capacidade residual funcional;

C

realizado após biópsia ou escovado brônquico;

D

em processos difusos pulmonares, optar pelo lobo superior;

E

o volume máximo de líquido infundido é de 20ml.

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Q3354423

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354423 Medicina

Na criança a broncoscopia pode ser realizada com aparelhos rígidos e/ou flexíveis. Dentre as opções abaixo, assinale a indicação precisa para o uso do aparelho rígido:

A

coleta de secreção brônquica.

B

hemoptise.

C

realizar lavado broncoalveolar.

D

defeitos congênitos de cabeça e pescoço.

E

coleta seletiva de material do lobo superior.

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Q3354422

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354422 Medicina

Atualmente, encontra-se disponível o teste de ensaio de liberação de interferon-gama (interferon gamma release assay ou IGRA) como ferramenta auxiliar no diagnóstico de tuberculose na criança.
Com relação ao IGRA na criança, pode-se afirmar que:

A

É um teste exclusivo para diagnóstico de infecção latente (ILTB).

B

É mais específico do que a prova tuberculínica.

C

É validado também para crianças menores de dois anos de idade.

D

Quando positivo, poderá ser iniciado o tratamento para tuberculose pulmonar independentemente da idade.

E

Resultado negativo afasta o diagnóstico de tuberculose pulmonar.

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Q3354421

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354421 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) causada por Chlamydia trachomatis tem como característica:

A

ausência de febre.

B

acometer lactentes entre 6 e 12 meses de vida.

C

ausculta pulmonar predominam sibilos.

D

apresentar resistência a penicilina e derivados.

E

evoluir rapidamente com insuficiência respiratória.

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Q3354420

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354420 Medicina

São considerados, pela Organização Mundial de Saúde, sinais de perigo na criança com mais de 2 meses de vida, portadora de pneumonia comunitária:

A

tiragem subcostal;

B

febre alta;

C

FR igual ou superior a 60 ipm;

D

recusa do seio materno por mais de três mamadas;

E

sibilância.

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Q3354419

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354419 Medicina

Para classificar o derrame pleural como exudato é necessário pelo menos um dos itens abaixo descritos.
Aponte-o.

A

coloração xantocrômica.

B

proteína pleural/proteína plasmática maior que 0,5.

C

DHL pleural/DHL plasmática menor que 0,6.

D

DHL pleural menor que 2/3 do limite superior de normalidade do plasma.

E

glicose e pH elevados.

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Q3354418

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354418 Medicina

Indique o teste mais eficaz para se detectar insuficiência pancreática no paciente portador de fibrose cística.

A

dosagem de tripsinogênio imunorreativo (TIR) no sangue.

B

dosagem de quimiotripsina fecal.

C

balanço de gordura nas fezes (72 horas).

D

esteatócrito ácido.

E

dosagem de elastase-1 fecal.

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Q3354417

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354417 Medicina

As pneumonias complicadas podem evoluir para empiema e abscesso pulmonar. Nos abscessos pulmonares associados à pneumonia, o agente etiológico mais comumente isolado é o:

A

S. aureus.

B

S. pneumoniae.

C

Klebsiella sp.

D

Proteus sp.

E

Anaeróbios.

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Q3354416

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354416 Medicina

A bronquiolite viral aguda é uma doença infecciosa benigna que geralmente evolui para cura. Na maioria dos casos o tratamento é ambulatorial.
Aponte a indicação de internação.

A

sinais de atopia no exame físico.

B

idade inferior a 12 meses.

C

prematuridade, independentemente da idade gestacional.

D

saturação de oxigênio persistentemente inferior a 92%;

E

baqueteamento digital.

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Q3354415

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354415 Medicina

A asma é uma doença inflamatória muito comum na criança. Toda crise deve ser considerada uma situação de risco potencial. Na sala de emergência, como uma criança de 6 anos deve ser abordada incialmente?

A

classificar a gravidade da crise.

B

puncionar veia para hidratação e iniciar droga Beta agonista via inalatória.

C

realizar radiografia de tórax nas incidências AP e Perfil.

D

solicitar hemograma completo.

E

colher gasometria arterial.

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Q3354414

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354414 Medicina

Com relação a acidentes com corpos estranhos é correto afirmar que:

A

corpos estranhos nasais devem sempre ser retirados pelo otorrinolaringologista.

B

a presença de tosse, dispneia, sialorreia e alteração vocal direciona o diagnóstico para corpo estranho na região subglótica.

C

corpos estranhos otológicos geralmente são assintomáticos e achado ocasionais na otoscopia.

D

tosse, sibilos e disfunção respiratória estão associados à corpo estranho na laringe.

E

a maioria dos corpos estranhos aspirados em crianças pequenas está localizado na traqueia.

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Q3354413

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354413 Medicina

Na unidade de pronto atendimento está sendo atendido um menino com 2 anos de idade com suspeita de laringotraqueobronquite. Indique o melhor parâmetro para avaliar a gravidade do caso.

A

oximetria de pulso com concentração de oxigênio igual ou inferior a 92%.

B

temperatura axilar superior a 39.5ºC.

C

frequência respiratória superior a 40 ipm.

D

frequência cardíaca de 90 bpm.

E

nível de consciência agitado.

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Q3354412

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista Pediátrico |

Q3354412 Medicina

Indique a sintomatologia sugestiva de diagnóstico de abscesso retrofaríngeo:

A

odinofagia, estridor importante e febre baixa.

B

odinofagia, febre alta e torcicolo.

C

torcicolo, voz abafada, toxemia.

D

rouquidão, torcicolo, otalgia hipsilateral.

E

estridor, tosse ladrante e toxemia.

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Q3346908

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pneumologista |

Q3346908 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre as broquiectasias e abscessos pulmonares.

I Os abscessos pulmonares primários geralmente ocorrem em consequência de aspiração, são causados principalmente por bactérias anaeróbias e ocorrem sem que haja doença pulmonar ou sistêmica adjacente.
II Na fibrose cística as bronquiectasias ocorrem predominantemente nos campos pleuropulmonares inferiores.
III Nos abscessos pulmonares primários, os segmentos inferiores (segmentos posteriores dos lobos superiores e segmentos superiores dos lobos inferiores) são as localizações mais comuns dada a predisposição de deposição de materiais nessas áreas.
IV As bronquiectasias resultantes de infecção por micobactéria não tuberculosa, na maioria dos casos por complexo Mycobacterium avium-intracellulare (MAC), frequentemente afetam os campos pulmonares superiores.
V As bronquiectasias causadas por infecção por MAC classicamente afetam mulheres não fumantes acima dos cinquenta anos.

Estão corretas:

A

apenas I, II, III e IV

B

apenas I, III e V

C

I, II, III, IV e V

D

apenas II, III, IV e V

E

apenas II, III e IV

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