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Q3604036
Medicina
Um homem de 60 anos comparece para uma consulta de “risco cirúrgico”. Ele tem hérnia inguinal
indireta não complicada e fará uma cirurgia eletiva. No momento não tem sintomas cardiorrespiratórios e
sua capacidade funcional foi estimada em 8 METs. Ele é hipertenso e teve um infarto agudo do miocárdio
há dois anos; na ocasião, realizou coronariografia e havia uma única lesão em coronária direita, tratada
com angioplastia e stent. Desde então, faz uso de losartana, anlodipino, atenolol, AAS e atorvastatina. O
exame físico é normal, a pressão arterial é de 130x80 mmHg e a frequência cardíaca de 64 bpm.
Dentre as opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
Q3604035
Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre a ausculta cardíaca.
I Em indivíduos jovens, habitualmente, os dois componentes da primeira bulha são mais bem auscultados na borda esternal inferior esquerda.
II Os componentes individuais da segunda bulha são mais bem auscultados no segundo espaço intercostal esquerdo, em decúbito dorsal.
III O desdobramento normal da primeira bulha é exarcebado na vigência de bloqueio completo do ramo direito.
IV A intensidade dos componentes A2 e P2 diminui com a estenose aórtica e pulmonar, respectivamente, acarretando a ausculta de segunda bulha única.
V A terceira bulha do lado esquerdo é um som de baixa tonalidade mais bem auscultado na borda esternal inferior esquerda com o paciente em decúbito dorsal.
Estão corretas:
I Em indivíduos jovens, habitualmente, os dois componentes da primeira bulha são mais bem auscultados na borda esternal inferior esquerda.
II Os componentes individuais da segunda bulha são mais bem auscultados no segundo espaço intercostal esquerdo, em decúbito dorsal.
III O desdobramento normal da primeira bulha é exarcebado na vigência de bloqueio completo do ramo direito.
IV A intensidade dos componentes A2 e P2 diminui com a estenose aórtica e pulmonar, respectivamente, acarretando a ausculta de segunda bulha única.
V A terceira bulha do lado esquerdo é um som de baixa tonalidade mais bem auscultado na borda esternal inferior esquerda com o paciente em decúbito dorsal.
Estão corretas:
Q3604034
Medicina
São achados eletrocardiográficos compatíveis com hipopotassemia, EXCETO:
Q3604033
Medicina
O desvio anterior e em direção cefálica do septo de saída, mal alinhado com relação ao septo
trabecular é a anormalidade anatômica fundamental que contribui para as características de uma das
cardiopatias congênitas abaixo relacionadas. Indique-a.
Q3604032
Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre a febre reumática (FR).
I No início da doença, o envolvimento articular é assimétrico e, muitas vezes, afeta os membros inferiores inicialmente antes de se propagar para os membros superiores.
II O episódio típico de FR segue-se a um evento de faringite estreptocócica após um período de latência de 2 a 5 dias.
III a Coreia de Sydenham pode ser a única manifestação inicial da FR sendo mais frequente no gênero masculino e, após a puberdade, esta predominância mostra-se ainda maior.
IV A incidência de cardite é de apenas quinze por cento dos adultos com primeiro episódio de FR.
V O eritema marginado, em geral, ocorre em pacientes com cardite e pode desenvolver-se precoce ou tardiamente no curso da doença.
Estão corretas:
I No início da doença, o envolvimento articular é assimétrico e, muitas vezes, afeta os membros inferiores inicialmente antes de se propagar para os membros superiores.
II O episódio típico de FR segue-se a um evento de faringite estreptocócica após um período de latência de 2 a 5 dias.
III a Coreia de Sydenham pode ser a única manifestação inicial da FR sendo mais frequente no gênero masculino e, após a puberdade, esta predominância mostra-se ainda maior.
IV A incidência de cardite é de apenas quinze por cento dos adultos com primeiro episódio de FR.
V O eritema marginado, em geral, ocorre em pacientes com cardite e pode desenvolver-se precoce ou tardiamente no curso da doença.
Estão corretas:
Q3604031
Medicina
Na avaliação ecocardiográfica da estenose aórtica, a determinação da área valvar aórtica pelo
método de equação de continuidade é fundamental para a estratificação da gravidade. Sobre esse
método, identifique a opção correta.
Q3604030
Medicina
Dentre os fármacos abaixo, indique aquele que pertence a classe IV da classificação de Vaughan
Williams.
Q3604029
Medicina
Preencha, corretamente, a lacuna do texto abaixo:
A idade está fortemente associada ao desenvolvimento de endocardite infecciosa (EI) por espécies de_______________________, sendo que a prevalência desses micro-organismos nos casos de EI nos idosos é o dobro daquela que se verifica em indivíduos jovens.
A idade está fortemente associada ao desenvolvimento de endocardite infecciosa (EI) por espécies de_______________________, sendo que a prevalência desses micro-organismos nos casos de EI nos idosos é o dobro daquela que se verifica em indivíduos jovens.
Q3604028
Medicina
Indique, dentre as causas abaixo relacionadas, a contraindicação absoluta ao teste ergométrico.
Q3604027
Medicina
Assinale a afirmação correta sobre os mixomas cardíacos(MC).
Q3604026
Medicina
São fatores específicos às lesões que aumentam a probabilidade de trombose após implante de
stent, EXCETO:
Q3604025
Medicina
Com relação a coarctação da aorta (CA) é correto afirmar que:
Q3604024
Medicina
São achados hemodinâmicos do tamponamento cardíaco, EXCETO:
Q3604023
Medicina
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do
Consultório são corretas as afirmações abaixo, EXCETO:
Q3604022
Medicina
O fenômeno de Gallavardin está associado à:
Q3604021
Medicina
Com relação as ondas do pulso venoso é correto afirmar que:
Q3604020
Medicina
Com relação à dissecção aórtica é correto afirmar que:
Q3604019
Medicina
Um paciente de 50 anos, renal crônico em hemodiálise por fístula arteriovenosa, interna com febre
e queda do estado geral. Exames confirmam a presença de uma vegetação de 12 mm na valva mitral,
com regurgitação grave. As hemoculturas mostram estafilococo aureus resistente à oxacilina/meticilina.
Exames de imagem não mostram abscessos ou focos à distância. É iniciada a vancomicina. Após 5 dias
de terapia, o paciente apresenta piora clínica, com congestão pulmonar e dois episódios de hipotensão
na madrugada. Um ecocardiograma transesofágico é realizado e confirma os achados iniciais. A conduta
mais apropriada é:
Q3604018
Medicina
Com relação à insuficiência mitral (IM), indique a afirmativa correta:
Q3604017
Medicina
Sobre estenose aórtica (EA), marque a afirmativa correta:
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