Questões de Concurso Comentadas para COSEAC

Q3087037

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087037 Medicina

Criança de 10 anos, apresentando quadro de agitação psicomotora, dificuldade de concentração, e queda do rendimento escolar. Mãe relata que os professores solicitaram que ela procurasse o pediatra, acham que a criança pode ter TDAH. Na anamnese, a mãe relata que a criança tem um apetite voraz e sudorese importante. Ao exame físico: acianótico, anictérico, sudoreico, um pouco agitado, cabeça e pescoço - aumento da tireoide difuso, ACV-RR2T BNF, FC 110bpm. Restante sem anormalidades.
O diagnóstico mais provável é:

A

Doença de Hashimoto

B

Hipertireoidismo

C

Cistos da tireoide

D

Nódulos hipocaptantes

E

TDAH.

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Q3087036

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087036 Medicina

Adolescente vai ao seu consultório com queixa que está preocupado por ser “baixinho”. Na sua anamnese ele relata que o seu pai também apresentou um atraso do crescimento e custou a ter maturação sexual. Após você plotar no gráfico e constatar baixa estatura, você verificou que a velocidade de crescimento dele está normal no último ano e a idade óssea solicitada era menor que a idade cronológica. O alvo genético dele é normal.
A causa mais provável dessa baixa estatura é o(a):

A

hipopituitarismo

B

baixa estatura familiar

C

atraso constitucional do crescimento

D

deficiência seletiva de GH

E

deficiência de IGF-1

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Q3087035

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087035 Medicina

Houve um grande aumento da obesidade infantil e é uma doença que pode se perpetuar pela vida adulta causando comorbidades importantes.
A respeito do seu tratamento medicamentoso, é correto afirmar que:

A

o tratamento com orlistat é aprovado para crianças a partir de 10 anos com obesidade não responsiva

B

a sibutramina é aprovada para uso a partir dos 12 anos

C

a sertralina é aprovada para uso em préescolares

D

a metformina pode ter seu uso considerado em adolescentes que tenham história familiar de diabetes ou sinais clínicos de resistência à insulina

E

a semaglutida é liberada para uso em crianças a partir de 10 anos.

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Q3087034

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087034 Medicina

A Síndrome de Cushing é uma doença caracterizada por níveis suprafisiológicos de glicorticoides. Na faixa etária pediátrica, as crianças, em sua maioria, apresentam como quadro clínico:

A

Hipopigmentação da pele, aumento de peso, hipotensão arterial

B

A maioria dos casos com cura cirúrgica, de tumor hipofisário, permanece hipotensa

C

Hiperpigmentação da pele, alta estatura, acne importante

D

Poucos pelos no corpo, boa distribuição da gordura corporal, hipertensão arterial.

E

Aumento do peso, baixa estatura, distribuição centrípeta da gordura, hipertensão arterial

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Q3087033

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087033 Medicina

Dentre as causas de alta estatura secundária está:

A

Doença celíaca

B

Hipercortisolismo

C

Síndrome de Turner

D

Hiperplasia congênita de adrenal

E

Síndrome de Beckwith-Wiedemann

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Q3087032

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087032 Medicina

Escolar de 7 anos, com diagnóstico de puberdade precoce, apresentará:

A

baixa estatura durante o crescimento, com alta estatura final

B

baixa estatura durante o crescimento, com prejuízo da estatura final

C

estatura normal durante o crescimento

D

alta estatura durante o crescimento, com prejuízo da estatura final

E

alta estatura durante todo o crescimento

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Q3087031

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087031 Medicina

Com relação ao raquitismo é correto afirmar que:

A

na prevenção desta afecção deve-se suplementar a vitamina D durante primeiro ano de vida com doses diárias de 600 unidades.

B

dentre os distúrbios genéticos de raquitismo por hipofosfatemia, o raquitismo hipofosfatêmico ligado ao X é o mais comum.

C

no raquitismo hipofosfatêmico ligado ao X são características dominantes as anomalias das extremidades superiores.

D

a mineralização óssea deficiente não contribui para dolicocefalia.

E

o raquitismo hipofosfatêmico hereditário com hipercalciúria é um distúrbio muito frequente acometendo principalmente crianças negras.

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Q3087030

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087030 Medicina

Adolescente vai à consulta médica com queixa de cansaço, queda de cabelos, pouco rendimento escolar e constipação. Ao exame físico verificou-se peso elevado para idade, palidez cutânea, examinando a cabeça e o pescoço notou-se a tireoide aumentada à palpação, restante sem anormalidades.
Os exames laboratoriais, para inicialmente confirmar o diagnóstico, que deverão ser solicitados, são:

A

TSH e T3

B

TSH e T4 livre

C

Anticorpos anti-TPO (peroxidase)

D

Ultrassonografia da tireoide

E

Hemograma e cinética do ferro

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Q3087029

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087029 Medicina

Dois irmãos, adolescentes gemelares, vão à consulta no ambulatório e questionam o porquê das alturas tão diferentes. A adolescente Maria, de 18 anos, está com 1.62 cm e o seu irmão, de 18 anos, está com 1.75 cm. Em relação aos pais, a mãe tem 1.57 cm e o pai 1.80 cm.
Neste caso, podemos afirmar que:

A

As alturas dos 2 adolescentes estão de acordo com o seu alvo genético

B

A altura da adolescente foi abaixo da esperada

C

A altura da adolescente foi acima da esperada, em relação ao seu alvo genético

D

Não era esperada uma diferença tão grande entre as alturas finais dos irmãos

E

Não se pode afirmar nada, pois não temos como esclarecer com os dados fornecidos

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Q3087028

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087028 Medicina

Pedro, escolar de 10 anos, diabético tipo 1, vai à consulta médica e a mãe relata dificuldade do controle glicêmico pela manhã antes do desjejum. A glicemia capilar pela manhã encontra-se sempre elevada e com glicosúria positiva. A criança está em uso de insulina basal NPH ao jantar. Ao exame criança em bom estado geral, sem outras queixas.
A causa mais provável para a instabilidade apresentada pelo paciente é:

A

Hipersensibilidade à insulina

B

Infecção Intercorrente

C

Fenômeno do Alvorecer

D

Síndrome Metabólica

E

Leprechaunismo.

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Q3087027

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087027 Medicina

O principal fator desencadeante para o desenvolvimento do diabetes tipo 2 é:

A

adolescência.

B

fator genético.

C

gravidez.

D

obesidade.

E

uso de altas doses de corticoides.

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Q3087026

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087026 Medicina

Indique a manifestação clínica que pode estar presente no exantema súbito.

A

fotofobia.

B

convulsões febris.

C

conjuntivite purulenta.

D

cefaleia persistente.

E

prurido intenso.

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Q3087016

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista Pediátrico |

Q3087016 Medicina

Mais de noventa por cento das exposições tóxicas em crianças ocorrem em casa e a maioria envolve apenas uma única substância.
A N-acetilcisteína pode ser utilizada como antídoto na criança com intoxicação por:

A

carbamatos.

B

paracetamol.

C

organofosforados.

D

monóxido de carbono.

E

difenidramina.

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Q3085611

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085611 Medicina

São características clínicas da síndrome poliglandular autoimune tipo 1, EXCETO:

A

miastenia gravis

B

candidíase mucocutânea

C

hipoparatireoidismo

D

higonadismo primário

E

doença de Addison

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Q3085610

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085610 Medicina

Segundo o sistema Bethesda para laudos citopatológicos da tireoide, o achado de atipias de significado indeterminado / lesão folicular de significado indeterminado corresponde à categoria:

A

II

B

III

C

IV

D

V

E

VI

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Q3085609

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085609 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre o hiperparatireoidismo primário (HPP).

I Os adenomas solitários são responsáveis por oitenta por cento dos casos de HPP.
II O HPP causado por carcinoma paratireiodiano costuma ser clinicamente mais grave.
III Os adenomas localizam-se com mais frequência nas paratireoides inferiores.
IV Nas diretrizes do terceiro workshop internacional que recomendam a cirurgia no HPP assintomático está incluído todo paciente com menos de sessenta anos de idade.
V Uma redução de cinquenta por cento nos níveis de PTH dosados no intraoperatório em relação ao valor basal pré-operatório indica que a cirurgia foi bem-sucedida.

Estão corretas

A

somente I, II, III e IV.

B

somente I, II, III e V.

C

somente I, III, IV e V.

D

somente II, III, IV e V

E

I, II, III, IV e V.

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Q3085608

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085608 Medicina

Nos pacientes idosos devem ser consideradas metas menos rigorosas de hemoglobina glicada (HbA1c), principalmente quando forem acometidos por múltiplas doenças crônicas, história de hipoglicemia grave e atividades reduzidas da vida diária. Para estes pacientes pode-se trabalhar com valor-alvo de HbA1c de

A

6 a 6,5%.

B

6,5 a 7%.

C

7 a 7,5%.

D

8 a 8,5%.

E

9 a 10%.

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Q3085607

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085607 Medicina

Com relação às neoplasias endócrinas múltiplas (NEM), é correto afirmar que:

A

Os insulinomas podem ser a primeira manifestação de NEM 2A em dez por cento dos pacientes.

B

O gastrinoma é o tumor pancreático mais frequente na NEM 2A.

C

O hiperparatireoidismo ocorre em noventa por cento dos pacientes sendo a característica mais comum da NEM 2B.

D

A NEM 2B, também chamada de NEM 3, é caracterizada pela ocorrência de carcinoma medular da tireoide e feocromocitoma em associação com um hábito marfanoide.

E

Os pacientes com feocromocitoma podem ter sintomas e sinais de secreção de catecolaminas (cefaleia, palpitações, sudorese, hipertensão mal controlada) ou podem ser assintomáticos com a detecção ocorrendo por meio de rastreamento bioquímico baseado na história familiar de NEM 1.

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Q3085606

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085606 Medicina

Com relação aos prolactinomas é correto afirmar que:

A

Cerca de cinquenta por cento dos microadenomas progridem, em longo prazo, para macroadenomas.

B

A relação mulheres:homens para os microadenomas é de 20:1, enquanto essa relação é de quase 1:1 para os macroadenomas.

C

As mulheres em geral apresentam-se com tumores mais volumosos que os homens.

D

Um nível de prolactina normalizado com o tratamento clínico é uma garantia da redução do tamanho tumoral.

E

Como os microadenomas frequentemente progridem para se tornar macroadenomas, o tratamento deve ser sempre realizado independente do paciente ser sintomático ou não.

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Q3085605

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3085605 Medicina

Um paciente de 59 anos procura orientação médica devido apresentar rubor facial, diarreia intensa, cólicas abdominais, emagrecimento e dispneia. Durante a investigação, constatou-se estenose da válvula pulmonar e um tumor no íleo terminal.
Este paciente provavelmente apresenta níveis elevados de

A

ácido 5-hidroxiindolacético urinário.

B

metanefrinas urinária.

C

alfafetoproteína.

D

gastrina sérica.

E

peptídeo C.

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