Questões de Concurso Comentadas para COSEAC

Q3339047

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339047 Medicina

Lactente de 6 meses, não apresentando imunização prévia, é admitido para tratamento de artrite séptica, causada por Streptococcus pneumoniae. A conduta adequada no momento da alta é:

A

Não indicar vacina contra Streptococcus pneumoniae, pois a doença confere imunidade permanente.

B

Indicar a vacina conjugada pneumocócica 10-valente, pois a doença não confere imunidade prévia permanente e o lactente não tem imunização.

C

Indicar aos 2 anos a vacina tetravalente.

D

Indicar a vacina polissacarídica pneumocócica por ser melhor indutora de imunidade nessa faixa etária.

E

Indicar a vacina conjugada anti-pneumocócica 15 dias após a alta.

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Q3339046

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339046 Saúde Pública

Analise as afirmações abaixo sobre o atual Programa Nacional de Imunização.

I A segunda dose da vacina oral de rotavírus pode ser administrada até 7 meses e 29 dias de idade.
II A vacina HPV4 recombinante (papiloma vírus humano) deve ser administrada em 2 doses com intervalo de 6 meses entre elas, a partir de 9 anos de idade em meninos e meninas.
III A primeira dose da vacina de febre amarela deve ser administrada com 8 meses de idade.
IV No adolescente que já recebeu a primeira dose da vacina tríplice viral basta completar o esquema vacinal com a segunda dose.

Estão corretas:

A

somente I, II e IV.

B

somente II, III e IV.

C

somente I, II e III.

D

somente I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3339045

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339045 Medicina

Escolar é levado à unidade de pronto atendimento devido a quadro de febre alta (39ºC) e odinofagia há 3 dias. O paciente está em uso de azitromicina há 3 dias, sem melhora do quadro. Ao exame físico: apresenta exsudato purulento sobre as amígdalas, petéquias em palato, linfoadenomegalia generalizada, fígado doloroso à palpação e baço palpável a 3cm, da reborda costal esquerda.
Aponte a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada.

A

Difteria; iniciar soro antidiftérico

B

Escarlatina; iniciar amoxicilina

C

Amigdalite estreptocócica; iniciar amoxicilina

D

Mononucleose infecciosa; suspender a azitromicina

E

Difteria; substituir azitromicina por eritromicina

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Q3339044

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339044 Medicina

Escolar do sexo masculino é avaliado em unidade de pronto atendimento apresentando febre >38º C, cefaleia, mialgia intensa, dor retro-orbitária e exantema. Diante da possibilidade de ser arbovirose, indique o que se constitui um sinal de alarme da dengue.

A

Presença de febre alta.

B

Hipertensão arterial.

C

Diurese aumentada.

D

Hipotensão postural e/ou lipotimia.

E

Redução do hematócrito.

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Q3339043

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339043 Medicina

Aponte os agentes etiológicos da tinha capitis e o seu tratamento de escolha.

A

Trichophyton tousurans e microsporum canis; griseofulvina

B

Trichophyton tousurans; cetoconazol

C

Microsporum canis; terbinafina

D

Mycoplasma; azitromicina

E

Tricophyton mentaqrophytes; itraconazol

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Q3339042

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339042 Medicina

Menino de 6 anos de idade apresenta edema, eritema e ferida corto-contusa na mão esquerda após mordida de cão da sua família (com vacinação em dia) que ocorreu cinco horas antes de seu atendimento no serviço de emergência (SE). No SE foram realizados os procedimentos adequados de tratamento da ferida seguida de curativo.
A profilaxia de infecção deve ser feita preferencialmente com um dos fármacos abaixo relacionados. Indique-o.

A

eritromicina.

B

clindamicina.

C

amoxacilina-clavulanato.

D

gentamicina.

E

sulfametaxol-trimetropim.

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Q3339041

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339041 Medicina

Recém-nascido de mãe com BK, bacilífera em tratamento há uma semana com esquema básico para tuberculose.
A orientação adequada para o RN é:

A

Vacinar e encerrar o caso se PPD < ou igual 5mm, após 3 meses

B

Não vacinar, fazer PPD e iniciar quimioprofilaxia primária se PPD > ou igual 5mm

C

Iniciar quimioprofilaxia primária e manter se PPD, após três meses, estiver alterado

D

Não vacinar e iniciar esquema básico para tuberculose se PPD > ou igual 10mm

E

Iniciar quimioprofilaxia primária e fazer PPD após três meses, se <5mm, suspender a quimioprofilaxia e vacinar

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Q3339040

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339040 Medicina

Indique as alterações hematológicas da síndrome hemolítica-urêmica secundária à gastroenterite por Shigella dysenteriae.

A

Anemia normocítica, reticulócitos aumentados, coombs direto negativo, plaquetopenia

B

Anemia normocítica, reticulócitos normais, coombs direto positivo, plaquetas normais

C

Anemia normocítica, reticulócitos diminuídos, coombs direto positivo, plaquetopenia

D

Anemia microcítica, reticulócitos diminuídos, coombs direto negativo, plaquetas normais

E

Anemia microcítica, reticulócitos diminuídos, coombs direto positivo, plaquetopenia

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Q3339033

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339033 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre as manifestações clínicas (além da febre) presentes na doença de Kawasaki.

I Congestão conjuntival bilateral purulenta.
II Exantema polimorfo com acentuação na área da virilha.
III Adenomegalia cervical não supurativa geralmente unilateral.
IV Eritema da mucosa oral e faríngea com língua em “frambroesa”.
V Lábios secos e fissurados sem ulcerações.

Estão corretas, apenas:

A

II, III, IV e V.

B

I, II, III e IV.

C

I, III e V.

D

II, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3339028

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Infectologista Pediátrico |

Q3339028 Medicina

Escolar realiza exame parasitológico de fezes por orientação de seu pediatra. O exame foi positivo para Ascaris lumbricoides e Giardia lamblia.
Indique o fármaco, dentre os abaixo relacionados, a ser prescrito como terapia preferencial para este paciente.

A

Ivermectina.

B

Clindamicina.

C

Nitazoxanida.

D

Levamizol.

E

Secnidazol.

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Q3339024

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339024 Medicina

Em pacientes com carcinoma inflamatório da mama,

A

o principal critério para diagnóstico é clínico, com aparecimento de eritema e edema da pele.

B

há indicação terapêutica idêntica àqueles com acometimento da pele por contiguidade.

C

a ausência de êmbolos linfáticos na derme clinicamente suspeita elimina o diagnóstico de carcinoma inflamatório.

D

carcinoma inflamatório associado a carcinoma lobular tem melhor prognóstico que outros tipos histológicos.

E

a reconstrução mamária está formalmente contraindicada no tratamento inicial.

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Q3339023

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339023 Medicina

É correto afirmar em relação ao carcinoma oculto da mama:

A

O diagnóstico de metástase axilar torna obrigatória a mastectomia total.

B

A ressonância nuclear magnética é exame necessário na fase diagnóstica.

C

Nas pacientes sem acometimento axilar, a ressecção do quadrante superolateral da mama com fins diagnósticos e terapêuticos, pode ser indicada.

D

A mamografia é o exame com melhor relação custo-benefício para o diagnóstico.

E

A quimioterapia neoadjuvante deve ser sempre indicada.

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Q3339022

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339022 Medicina

Em relação a Doença de Paget mamária, a afirmação correta é:

A

Em caso selecionados, podemos fazer a cirurgia conservadora com preservação do complexo aréolo-mamilar.

B

Pode ocorrer de forma isolada ou associada a carcinoma invasor ou in situ da mama.

C

A primeira atitude terapêutica pode ser o uso de corticoides tópicos.

D

As células de Paget são sempre negativas para citoqueratina 7.

E

Na ressecção com margens livre a radioterapia pode ser excluída do tratamento de forma segura.

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Q3339021

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339021 Medicina

No contexto da radioterapia no tratamento do câncer de mama,

A

em pacientes com carcinoma intraductal de baixo grau, a radioterapia pode ser excluída do tratamento de forma segura e universal se for usada hormonioterapia.

B

o boost radioterápico só é necessário em pacientes com tumores do tipo basal.

C

no cenário de mastectomia total terapêutica, a radioterapia de cadeias linfáticas deve ser realizada em todos os pacientes com estágio clínico igual ou superior a EC II.

D

a radioterapia parcial da mama, caso disponível, deve ser preferida a irradiação total da mama após cirurgia conservadora.

E

estratégias temporais convencionais e hipofracionadas apresentam a mesma eficiência.

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Q3339020

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339020 Medicina

A hormonioterapia para câncer de mama,

A

nunca é associada a quimioterapia citotóxica no planejamento terapêutico de pacientes RE+, RP+ e Her-2 negativas.

B

se acessível, sempre deve ser realizada com inibidores da aromatase.

C

pode ser usada como estratégia de neoadjuvância.

D

o tamoxifeno deve ser utilizado apenas na pós-menopausa.

E

a terapia estendida por 10 anos com inibidor de aromatase, leva a um ganho significativo de sobrevida total e livre de doença.

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Q3339019

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339019 Medicina

Em pacientes com tumor Her-2-neu positivos puros, podem ser utilizadas as seguintes drogas para tratamento adjuvante:

A

Pertuzumabe e Tamoxifeno

B

Trastuzumabe, Deruxtecano e 5-fluoracil

C

Ciclofosfamida, Metotrexato e 5-fluoracil

D

Trastuzumabe e Docetaxel

E

Inibidores da aromatase e Tastuzumabe Deruxtecano

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Q3339018

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339018 Medicina

É correto afirmar em relação a quimioterapia neoadjuvante:

A

É mais eficiente em tumores com maior índice de duplicação celular.

B

Esta contraindicada em tumores iniciais até 2cm.

C

O melhor método para avaliação de sua eficiência no pré-operatório é a mamografia.

D

Nunca induz resposta patológica completa.

E

Pacientes triplo negativas são candidatas ao protocolo CLEOPATRA.

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Q3339017

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339017 Medicina

A lipoenxertia associada a reconstrução mamária tem como característica:

A

Promover regeneração tecidual em tecidos cronicamente inflamados.

B

Sempre necessitar de associação com implantes de silicone para reconstrução efetiva.

C

Não agregar células totipotentes CD34+.

D

Sua utilização não é segura em pacientes com cirurgia anterior para câncer de mama.

E

Esta contraindicada em pacientes com Síndrome de Poland.

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Q3339016

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339016 Medicina

Em relação a reconstrução com implantes mamários de silicone definitivos é correto afirmar que:

A

Os implantes lisos são aqueles com menos incidência de contratura capsular.

B

Proporcionam grande simetria com a mama contralateral sem intervenção adicional.

C

Evita a contratura capsular em caso de radioterapia.

D

Sempre necessitará de um segundo tempo cirúrgico.

E

Devem ser selecionados baseados em suas medidas e não em seu volume absoluto.

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Q3339015

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Mastologista |

Q3339015 Medicina

No tocante a reconstrução mamária imediata com expansores 100% salinos, é correto afirmar:

A

Nem sempre necessita de um segundo tempo cirúrgico.

B

Está contraindicada caso haja previsão de radioterapia adjuvante.

C

É a técnica de reconstrução mais fácil para cirurgiões menos experientes em reconstrução mamária.

D

Necessita incisões adicionais além da incisão da mastectomia.

E

Ao contrário dos implantes definitivos, não cursa com desenvolvimento da contratura capsular.

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