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Ano: 2019
Banca:
FDC
Órgão:
SEHAC - RJ
Prova:
FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |
Q1653545
Medicina
Mulher, 18 anos, atendida com amenorreia
primária e dispareunia. Sexarca: 17 anos. Nega
comorbidades. Mamas estágio M5 de Tanner e
pelos pubianos estágio P5 de Tanner. Vulva
clinicamente normal. Vagina em fundo cego e com
3cm de comprimento. Cariótipo 46XX. O médico
assistente confirmou o diagnóstico de:
Ano: 2019
Banca:
FDC
Órgão:
SEHAC - RJ
Prova:
FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra |
Q1653544
Medicina
Mulher, 29 anos, nuligesta, ciclos menstruais com
fluxo aumentado e com duração de nove dias, é
atendida no consultório de Planejamento Familiar.
Solteira, IMC: 23 Kg/m2
, hipertensa controlada
com medicamentos. Exame ginecológico normal.
Não deseja menstruar devido ao desconforto que
apresenta neste período. A orientação
contraceptiva é:
Q1652546
Direito Previdenciário
Considere as seguintes afirmações e assinale a
alternativa CORRETA:
I – Os Institutos de Aposentadoria e Pensão (IAP) foram a primeira modalidade de seguro de saúde oferecida no Brasil para a população em geral. II – O movimento que originou a Reforma Sanitária brasileira na década de 70 foi impulsionado pela concepção da determinação social da saúde e, por isso, defendia a construção de um modelo de saúde centrado na atenção médica e hospitalar. III – A Constituição Federal de 1988 é o arcabouço jurídico ao que se refere aos serviços de saúde e às ações para promoção, proteção e recuperação da saúde como direito de todos. IV – Na Constituição Federal de 1988, a Saúde está inserida em uma lógica de Seguridade Social, em conjunto com as políticas de Previdência e Assistência Social.
I – Os Institutos de Aposentadoria e Pensão (IAP) foram a primeira modalidade de seguro de saúde oferecida no Brasil para a população em geral. II – O movimento que originou a Reforma Sanitária brasileira na década de 70 foi impulsionado pela concepção da determinação social da saúde e, por isso, defendia a construção de um modelo de saúde centrado na atenção médica e hospitalar. III – A Constituição Federal de 1988 é o arcabouço jurídico ao que se refere aos serviços de saúde e às ações para promoção, proteção e recuperação da saúde como direito de todos. IV – Na Constituição Federal de 1988, a Saúde está inserida em uma lógica de Seguridade Social, em conjunto com as políticas de Previdência e Assistência Social.
Q1652545
Medicina
Paciente de 39 anos é internado com endocardite
infecciosa de valva aórtica. Evolui com sinais de
regurgitação aórtica grave. Entre as condições
clínicas abaixo, aquela em que há maior gravidade
e necessidade de intervenção cirúrgica é:
Q1652544
Medicina
Entre as condições clínicas abaixo, aquela em que
seria mais apropriado o emprego da
angiotomografia computadorizada de coronárias
em paciente masculino com dor precordial, é a
presença de:
Q1652543
Medicina
Homem, 62 anos é admitido no setor de
Emergência com dor torácica e crise hipertensiva.
Foi diagnosticado dissecção aguda do tipo A. Em
relação à terapia farmacológica, entre as
medicações abaixo, as mais indicadas neste caso
são:
Q1652542
Medicina
Paciente com dispneia aos esforços realizou
ecocardiograma. Assinale a alteração
ecocardiográfica em que a disfunção diastólica
pode ser considerada leve:
Q1652541
Medicina
Adolescente de 14 anos foi atendida com suspeita
de febre reumática. Fazem parte dos critérios
diagnósticos considerados menores, a presença
de:
Q1652540
Medicina
Homem, 48 anos, é internado com um quadro de
dispneia intensa e sudorese. Foi diagnosticado
embolia pulmonar. Evoluiu com instabilidade
hemodinâmica e hipotensão arterial refratária à
reposição volêmica. Foi iniciado amina vasoativa.
Na ausência de contraindicações, a terapia mais
indicada neste caso é:
Q1652539
Medicina
Paciente portador de lúpus eritematoso sistêmico
realizou ecocardiograma de rotina. De acordo com
equipe cardiológica, a imagem era sugestiva de
endocardite de Libman-Sacks. É CORRETO
afirmar em relação a este acometimento valvar:
Q1652538
Medicina
Na síndrome de Takotsubo, o sintoma ou sinal
clínico mais frequentemente observado na fase
aguda é:
Q1652537
Medicina
Paciente é atendido com síndrome de insuficiência
cardíaca. Exame físico com turgência jugular
patológica e sinal de Kussmaul. Ictus cardíaco
impalpável. Ausência de B3. Sinais de derrame
pleural e hepatomegalia congestiva. Eletrocardiograma com baixa voltagem e bloqueio
atrioventricular do 1º grau. Ecocardiograma com
cavidade ventricular esquerda de tamanho normal.
Aumento significativo da espessura e
ecogenicidade miocárdica das paredes dos
ventrículos direito e esquerdo. Sinais de aumento
da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo.
A causa mais provável de insuficiência cardíaca
neste paciente é:
Q1652535
Medicina
Durante uma gestação, o que é mais bem tolerado
entre as alternativas abaixo é:
Q1652534
Medicina
Um paciente com história de febre reumática foi
atendido com dispneia aos esforços. Exame
cardiológico com sopro diastólico (“ruflar
diastólico”) e hiperfonese da primeira bulha (B1)
no quinto espaço intercostal esquerdo (linha
hemiclavicular). Segunda bulha cardíaca com
aumento do seu segundo componente (P2).
Aumento do ventrículo direito ao exame. A
principal hipótese diagnóstica é:
Q1652533
Medicina
Um paciente procurou o setor de Emergência com
um quadro de dor torácica do tipo pleurítica e
dispneia. Ao exame físico evidenciou-se turgência
jugular patológica, bulhas hipofonéticas e
ausência de sopros cardíacos. Ausculta pulmonar
sem ruídos adventícios.
PA = 78 x 40 mmHg. FC = 135 bpm. FR = 32 irpm.
Realizado eletrocardiograma em caráter de urgência, que demonstrou taquicardia sinusal, com alternância elétrica do complexo QRS. A hipótese diagnóstica mais provável é:
PA = 78 x 40 mmHg. FC = 135 bpm. FR = 32 irpm.
Realizado eletrocardiograma em caráter de urgência, que demonstrou taquicardia sinusal, com alternância elétrica do complexo QRS. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Q1652532
Medicina
Mulher de 52 anos é internada com dor precordial
e lipotimia. Foi diagnosticado infarto agudo do
miocárdio em parede inferior. Além do
supradesnivelamento do segmento ST em parede
inferior, há sinais eletrocardiográficos de infarto do
ventrículo direito. Ausência de terceira bulha e
estertores crepitantes. PA= 84 x 60 mmHg. Neste
momento, além do tratamento relacionado ao
infarto, estaria indicado:
Q1652531
Medicina
Em caso de suspeita de feocromocitoma, o exame
mais indicado para rastreio é:
Q1652530
Medicina
Em atendimento ambulatorial, uma paciente de 78
anos, hipertensa e diabética procurou atendimento
cardiológico por ter sido diagnosticado “arritmia”.
História de acidente vascular encefálico isquêmico
há 2 anos, porém sem sequelas neurológicas
significativas. Ausência de disfunção renal. A
intervenção farmacológica mais indicada neste
caso é:
Q1652529
Medicina
Os biomarcadores são de grande aplicabilidade
clínica. É esperado um maior aumento sérico do
peptídio natriurético cerebral ou tipo-B (BNP) na
seguinte situação clínica:
Q1652528
Medicina
Homem, 68 anos, em acompanhamento
ambulatorial regular na cardiologia por apresentar
“arritmia”. Como vinha apresentando dispneia aos
esforços e tosse não produtiva, foi a um
pneumologista que solicitou alguns exames. Entre
eles, havia uma tomografia de tórax, que
demonstrou a presença de infiltrados pulmonares.
Em outro exame foram encontradas alterações na
capacidade de difusão do monóxido de carbono.
Neste paciente, a medicação cardiológica que
pode estar mais provavelmente associada a estas
alterações é:
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