Questões de Concurso Comentadas para Quadrix | Qconcursos.com

Q2364642

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364642 Medicina

A respeito da gastrite atrófica autoimune metaplásica, assinale a alternativa correta.

A

Não existe risco de ela evoluir para um carcinoma gástrico.

B

Ela costuma evoluir com anemia microcítica e hipocrômica.

C

Ela apresenta os anticorpos e as anticélulas principais do estômago.

D

Trata‑se de uma doença com herança autossômica dominante.

E

É causada pela infecção por helicobacter pylori.

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Q2364641

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364641 Medicina

Em relação à esofagite eosinofílica, é correto afirmar que ela

A

está relacionada à estrongiloidíase.

B

corresponde a uma mieloproloferação de um clone de eosinófilo.

C

é causada por deposição de imunocomplexos na submucosa do esôfago.

D

é uma complicação da doença do refluxo gastroesofágico.

E

acomete frequentemente doentes com o diagnóstico de atopia.

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Q2364630

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364630 Medicina

Em relação aos distúrbios de hemostasia da água e seu efeito sobre o metabolismo do sódio, assinale a alternativa correta.

A

Na hiponatremia hipotônica, o mecanismo etiológico principal é o renal e ocorre por aumento da excreção urinária de sódio.

B

Manitol é a causa de hiponatremia hipertônica, devendo a osmolalidade sérica ser medida diretamente, e não estimada por fórmula.

C

Na infusão de salina hipertônica a 3%, a velocidade estimada por fórmula é suficiente para prevenir a desmielinose pontinha.

D

O diabetes insipidus é uma causa frequente de hipernatremia e, quando for do subtipo nefrogênico, deve ser tratado com desmopressina.

E

O diabetes insipidus é uma causa de hipernatremia em pós‑operatório de neurocirurgia e, geralmente, não possui curso autolimitado.

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Q2364629

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364629 Medicina

Com relação às intoxicações exógenas, é correto afirmar que

A

o transplante hepático pode ser uma opção nas intoxicações por paraquat, diminuindo a mortalidade em até 50%.

B

os carbamatos promovem inibição colinesterásica de curta duração e não penetram efetivamente no sistema nervoso central.

C

a hipoxemia deve ser revertida com uso precoce de oxigênio nas intoxicações por paraquat.

D

a intoxicação por cocaína tem como mecanismo de ação o bloqueio de recaptura de catecolaminas e, quando essa é administrada por via endovenosa, o início da ação ocorrerá de cinco a dez minutos depois e terá duração de até três horas.

E

a administração de oxigênio a 100% não é eficaz no tratamento da intoxicação pelo monóxido de carbono, devido à alta afinidade dele pela hemoglobina.

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Q2364628

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364628 Medicina

Diante da suspeita de hipotensão arterial secundária à hipovolemia, infundiram‑se 250 mL de soro fisiológico em um paciente por um período de dez minutos. Ele permaneceu hipotenso e a monitorização da pressão venosa central (PVC) mostrou valor inicial de 8 mmHg e final de 9 mmHg.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conclusão acerca desse comportamento hemodinâmico produzido pela infusão de fluido.

A

Como a variação da PVC foi muito pequena, não se indica nova infusão de fluido.

B

Como o paciente persiste hipotenso e a variação da PVC foi pequena, indica‑se nova infusão de fluido.

C

Como a variação da PVC foi a esperada, deve‑se evitar nova infusão de fluidos, mesmo diante da hipotensão arterial.

D

Como a variação da PVC foi muito pequena, deve‑se infundir um vasopressor, para a correção da hipotensão arterial.

E

A PVC não tem boa correlação com a volemia nem se deve inferir nada desse desafio com fluido.

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Q2364627

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364627 Medicina

Em relação ao fluxo sanguíneo cerebral, é correto afirmar que ele

A

independe de fatores sistêmicos, como a pressão arterial média (PAM) e a pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO₂ ).

B

é constante dentro de uma faixa ampla de PAM.

C

tem como denominador, em sua equação, a pressão de perfusão cerebral.

D

tem como numerador, em sua equação, a resistência vascular cerebral.

E

depende do metabolismo cerebral, não havendo interferências dos valores da PAM.

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Q2364626

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364626 Medicina

Um paciente de dezesseis anos de idade, sem comorbidades, é atendido no pronto‑socorro devido a uma intoxicação por fenobarbital. Apresenta‑se sonolento e com oximetria de pulso, com saturação de 85%, sem instabilidade hemodinâmica e vias aéreas pérvias. A fisiopatologia da hipóxia é:

A

a baixa pressão inspirada do oxigênio.

B

a fração inspirada de oxigênio está diminuída, devido à retenção de dióxido de carbono (CO₂).

C

a pressão alveolar de oxigênio está diminuída, devido ao aumento de CO₂ alveolar.

D

a utilização de cateter de oxigênio não corrige a hipóxia.

E

nem a pressão inspirada de oxigênio nem a pressão alveolar de oxigênio são afetadas pela hipoventilação alveolar.

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Q2364625

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364625 Medicina

Com relação ao paciente vítima de trauma torácico, é correto afirmar que

A

a tríade de Beck sugere a presença de tamponamento cardíaco e caracteriza‑se pela presença de abafamento das bulhas, turgência jugular e ausculta pulmonar limpa.

B

a presença de contusão pulmonar pode levar à hipóxia grave e está associada a traumas de alta e baixa energia, penetrante ou não.

C

a presença de fibrilação atrial e extrassístoles ventriculares são sugestivas de contusão cardíaca, porém não acarretam aumento da gravidade.

D

fraturas múltiplas de costelas podem levar a um quadro de tórax instável, sendo indicada, nesses casos, a drenagem torácica bilateral, para a prevenção de pneumotórax.

E

Na presença de fístula broncopleural de alto débito com alteração grave da oxigenação, deve‑se utilizar a ventilação controlada a volume.

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Q2364624

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364624 Medicina

Em um processo de ressuscitação de um paciente em parada cardiorrespiratória (PCR), seu dióxido de carbono exalado no final da expiração (etCO2) marca <10mmHg.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o procedimento a ser adotado é

A

parar a massagem cardíaca, pois o paciente não tem prognóstico.

B

aumentar a ventilação, pois o etCO2 está muito baixo.

C

melhorar a qualidade da massagem cardíaca.

D

reposicionar o tubo orotraqueal, pois sugere intubação seletiva.

E

aumentar o espaço morto do circuito do ventilador mecânico.

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Q2364623

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364623 Medicina

Acerca dos tipos e das características dos choques, assinale a alternativa correta.

A

No choque distributivo, como no séptico, o débito cardíaco elevado significa que as necessidades metabólicas foram atendidas.

B

No choque obstrutivo, a hipóxia tecidual encontrada é do tipo estagnante, que ocorre quando o fluxo baixo é o principal determinante.

C

Elevações da pressão venosa central e da pressão de oclusão da artéria pulmonar estão presentes no choque obstrutivo por embolia pulmonar.

D

No traçado da curva de pressão de átrio direito, a presença de uma deflexão y ampla, em pacientes com choque, reforça a suspeita de tamponamento cardíaco.

E

O choque anafilático é caracterizado por altas pressões de enchimento e baixo débito cardíaco.

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Q2364610

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364610 Medicina

No mundo, anualmente, são diagnosticados cerca de um milhão de novos casos de câncer de cólon e reto, o que corresponde a 9,4% de todos os tumores malignos. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta a respeito dessa doença.

A

A hiperinsulinemia diminui o risco de câncer colorretal, modulando o crescimento da célula da mucosa colônica.

B

A perda de função de proteínas de reparo do DNA, como hMLH1 e hMSH2, é considerada a base fisiopatológica biomolecular do câncer colorretal hereditário não polipoide.

C

O antígeno carcinoembriônico (CEA) tem elevada especificidade para câncer colorretal, sendo um importante fator diagnóstico.

D

A quimioterapia adjuvante só está indicada nos tumores estádio III e IV.

E

A videolaparoscopia, como via de acesso, é inferior à cirurgia aberta, no tocante aos resultados oncológicos.

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Q2364609

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364609 Medicina

A doença diverticular dos cólons é uma das condições mais comuns em todo o mundo ocidental, representando a quinta doença gastrointestinal mais frequente nos países desenvolvidos. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

A

Estima‑se que mais da metade dos pacientes portadores da doença desenvolverão crises de diverticulite ao longo da vida.

B

A dor abdominal e o sangramento são frequentes na diverticulite aguda de cólon sigmoide.

C

O abscesso pélvico ou a distância é considerado estágio III na classificação de Hinchey.

D

A ingestão adequada de fibras leva à formação de fezes mais volumosas e, consequentemente, as áreas de alta pressão intraluminais diminuem, reduzindo as crises agudas.

E

O sangramento diverticular é a segunda causa de hemorragia digestiva baixa em pacientes acima de cinquenta anos de idade, sendo as angiectasias de cólon direito a primeira.

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Q2364607

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364607 Medicina

A fissura anal é uma das doenças mais frequentes na prática coloproctológica. O sangramento e a dor anal são sintomas que preocupam os pacientes. Com base nessas informações, é correto afirmar que

A

a localização mais comum é a linha média anterior.

B

a fissura anal crônica é aquela com duração de sintomas por mais de seis semanas.

C

a tríade clássica da fissura anal aguda é: fissura; papila hipertrófica; e plicoma sentinela.

D

a esfincterotomia química, com bloqueadores de canais de cálcio, aumenta o relaxamento do esfíncter anal externo, reduzindo a pressão anal de repouso.

E

a fissura manifestada na doença de Crohn, geralmente, afeta a linha média e é muito dolorosa.

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Q2364606

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364606 Medicina

O sangramento de origem orificial é uma queixa comum em consultório, sendo a doença hemorroidária um diagnóstico prevalente. Em relação a essa doença, é correto afirmar que

A

a trombose hemorroidária é uma indicação de cirurgia de urgência, sendo o tratamento clínico raramente utilizado.

B

o sangramento é de origem arterial.

C

a hemorroida grau II corresponde ao mamilo que necessita de auxílio manual na redução.

D

os três locais clássicos dos mamilos são: anterior esquerdo; lateral direito; e posterior esquerdo.

E

a ligadura elástica tem indicação precisa nos casos de hemorroidas externas.

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Q2364605

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364605 Medicina

Em relação às doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa correta.

A

A retocolite ulcerativa pode acometer todo o tubo digestivo, porém é mais frequente no cólon e no reto.

B

Na doença de Crohn, o processo inflamatório ocorre na mucosa e na submucosa, levando à forma estenosante da doença.

C

O tabagismo tem efeito protetor na retocolite ulcerativa, ao contrário da doença de Crohn.

D

A incidência de ambas as doenças é maior a partir da sexta década de vida.

E

O anticorpo anti‑saccharomyces cerevisiae (ASCA) é encontrado em mais de 70% dos pacientes com retocolite ulcerativa.

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Q2364604

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364604 Medicina

Em relação à polipose adenomatosa familiar, é correto afirmar que

A

a mutação genética encontra‑se no gene APC, levando à perda da função da proteína APC relacionada à adesão e proliferação celular.

B

é uma doença autossômica recessiva em que o filho tem 25% chance de herdar a mutação.

C

os pólipos predominam no cólon direito e raramente no reto.

D

a degeneração para adenocarcinoma é rara.

E

a síndrome de Turcot é a associação da polipose com tumores de partes moles e osteomas de mandíbula.

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Q2364603

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364603 Medicina

Em relação aos métodos diagnósticos para avaliação das doenças colorretais, assinale a alternativa correta.

A

A colonoscopia virtual está bem indicada em pacientes com histórico de câncer colorretal hereditário não polipoide (HNPCC) como rastreamento.

B

As fístulas anorretais são imagens hipoecoicas na ultrassonografia endoanal, quando se utiliza o peroxido de hidrogênio injetado nos trajetos.

C

A defecografia é frequentemente utilizada em casos de incontinência fecal tendo pouca utilidade nos casos de constipação.

D

A inércia colônica consiste em mais de 80% dos marcadores radiopacos presentes na ampola retal no 5º dia do exame de trânsito colônico.

E

O reflexo inibitório retoanal é representado pela queda da pressão anal de repouso, causada pela distensão da parede retal provocada pela insuflação do balão retal na manometria anorretal.

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Q2364602

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364602 Medicina

A continência anal e todo o mecanismo de defecação depende de inúmeros fatores. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.

A

Os coxins hemorroidários não têm relação com a pressão basal do canal anal.

B

A consistência das fezes não tem influência na continência anal.

C

A contração contínua do músculo puborretal cria um ângulo de 90 graus entre o reto distal e o canal anal, contribuindo na continência fecal.

D

O esfíncter anal externo é responsável por mais de 70% da pressão basal do canal anal.

E

O reflexo inibitório retoanal origina‑se em fibras aferentes e eferentes localizadas de L5‑S1.

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Q2364601

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364601 Medicina

A anatomia cirúrgica é de suma importância nas cirurgias colorretais. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta.

A

A arcada de Drummond é formada pelo ramo esquerdo da artéria cólica média e ramos ascendentes sigmoideanos.

B

A drenagem linfática do canal anal ocorre de forma integrada ao restante do reto, obedecendo a um fluxo ascendente em direção às cadeias linfonodais, junto aos vasos mesentéricos inferiores.

C

O esfíncter anal interno não tem relação com a pressão anal de repouso.

D

A inervação sensitiva do canal anal abaixo da linha pectínea é de origem somática, por meio das terminações nervosas do nervo pudendo interno.

E

A artéria cólica esquerda tem muitas variações anatômicas e pode inexistir em 20% dos pacientes.

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Q2364590

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Clínico Geral - Rotina Hospitalar |

Q2364590 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o paciente que possui hipertensão de difícil controle.

A

37 anos de idade, pa 147x95, em uso de atenolol, losartana, clonidina e metildopa

B

55 anos de idade, pa 160x90, em uso de enalapril e anlodipino

C

67 anos de idade, pa 180x110, em uso de losartana, enalapril e hidralazina

D

27 anos de idade, pa 150x90, em uso de losartana, anlodipino e hidroclorotiazida

E

34 anos de idade, pa 220x110, em uso de captopril e clonidina

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