Em relação à coarctação da aorta, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A dilatação, através do cateter balão, alivia a coarctação da aorta pelo rompimento da íntima e da média. Entretanto, a longo prazo, pode ocorrer a formação de aneurismas.

( ) Os stents intravasculares arteriais ou venosos têm sido usados, há muitos anos, em adultos e crianças. Entretanto, no tratamento da coarctação da aorta, a utilização de stents intravasculares tem sido muito limitada.

( ) Os problemas que envolvem o tratamento da coarctação da aorta estão centrados em três pontos: idade na realização do procedimento; tipo de técnica cirúrgica empregada; e, anomalias associadas.

A sequência está correta em 

Em relação à estenose mitral, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A elevação de pressão atrial esquerda leva ao aumento da pressão venocapilar pulmonar, que produz dispneia aos esforços, sintoma cardinal da doença.

( ) O pulso venoso pode mostrar uma onda proeminente quando o ritmo é sinusal, indicando sobrecarga do átrio direito, nos casos de hipertensão pulmonar com sobrecarga de ventrículo direito.

( ) O sopro de estenose mitral se caracteriza por um sopro no foco mitral, de alta frequência em ruflar, melhor audível com a campânula do estetoscópio sem pressão sobre a pele, que aumenta em intensidade com a inspiração e com manobra de Valsalva.

A sequência está correta em  

Com base no eletrocardiograma e no ecocardiograma, analise as afirmativas.

I. Eletrocardiograma: exame barato, largamente difundido, de fácil interpretação e com excelente reprodutibilidade, porém, apresenta baixa sensibilidade em detectar a hipertrofia cardíaca.

II. Ecocardiograma Doppler: pode identificar a disfunção diastólica com base no padrão de enchimento diastólico do ventrículo esquerdo, na medida do Tempo de Relaxamento Isovolumétrico (TRIV) e no padrão de fluxo das veias pulmonares.

III. Ecocardiograma: embora possua boa sensibilidade, tem como desvantagens o alto custo e a reprodutibilidade ainda deficiente, não sendo observador-dependente do cálculo da massa do ventrículo esquerdo.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Em relação ao diagnóstico das valvopatias, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A anamnese deve avaliar sintomas no passado e no presente, resposta a medicações, além da presença de comorbidades e, sempre que possível, se houve profilaxia para surto reumático e endocardite infecciosa.

( ) As lesões regurgitativas importantes, especialmente insuficiência aórtica, cursam com ictus hiperdinâmico, com início e fim rápidos, habitualmente desviados para baixo e para a esquerda, com aumento da amplitude palpada.

( ) Todo paciente com síndrome de intolerância ao esforço e síndrome de retenção hídrica deve ser considerado como potencial portador de valvopatia.

A sequência está correta em  

Sobre a prevenção secundária do câncer colorretal, analise as afirmativas.

I. Pacientes de alto risco com história pessoal de pólipos adenomatosos devem realizar como exame inicial uma colonoscopia após 3 anos de polipectomia. Caso esta seja normal, nova colonoscopia poderá ser feita após 5 anos.

II. Pacientes de alto risco, com 1 a 2 adenomas < 1,0 cm sem histologia avançada, podem realizar colonoscopia com intervalo de 5 anos de forma segura.

III. Recomenda-se rastreamento por colonoscopia, a cada 1 a 2 anos, com colonoscopia com biópsias múltiplas, após 7 a 8 anos da colite ulcerativa ou a cada 1 a 2 anos após 8 a 10 anos de colite de Crohn.

IV. Pacientes com polipose adenomatosa familiar atenuada (PAFA) devem ser seguidos por colonoscopia a partir dos 10 a 12 anos de idade a cada 1 a 2 anos.

Estão corretas as afirmativas 

Em relação à cápsula endoscópica (CE), analise as afirmativas.

I. O rendimento diagnóstico observado com a CE é similar ao da endoscopia por duplo balão (EDB), contudo a EDB possibilita intervenção terapêutica.

II. Alguns pacientes, como os com doença de Crohn, apresentam maior risco de retenção da CE.

III. Dentre as técnicas diagnósticas disponíveis para identificar sangramentos gastrointestinais ocultos, a CE é a menos invasina.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

De acordo com as recomendações de vigilância no paciente com esôfago de Barrett e displasia de alto grau, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Confirmar o diagnóstico histológico com o segundo patologista experiente.

( ) Indicar vigilância endoscópica trimestral com 4 biópsias por quadrante a cada 1 cm.

( ) Indicar vigilância endoscópica semestral com 4 biópsias por quadrante a cada 1 cm.

A sequencia está correta em

Acerca do rastreamento de varizes de esôfago no paciente com hipertensão portal, analise as afirmativas.

I. Na avaliação endoscópica do paciente, deve-se classificar o tamanho das varizes esofágicas em fino, médio e grosso calibre e descrever a presença de sinais vermelhos, se houver.

II. Pacientes Child-Pug A que não tenham varizes na primeira endoscopia, deverão realizar rastreamento endoscópico a cada 2 anos.

III. Pacientes Child-Pug B ou C que não tenham varizes na primeira endoscopia, deverão realizar seguimento endoscópico anual.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)