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Q1362278 Medicina
O trauma consiste em lesão de extensão, intensidade e gravidade variáveis, que pode ser produzida por agentes diversos (físicos, químicos e elétricos), de forma acidental ou intencional, capaz de produzir perturbações locais ou sistêmicas. Considera-se vítima de trauma menor o paciente que, na classificação pré-hospitalar, apresenta os seguintes critérios, EXCETO:
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Q1362277 Medicina
A hiponatremia absoluta pode se desenvolver por ingestão insuficiente (dieta hipossódica recomendada para nefropatas) ou por perdas renais e extrarrenais exageradas, como poliúria, diarreia crônica e aspiração gastrointestinal, nefropatias perdedoras de Na+, frequentemente associadas a drogas e infecção e o uso abusivo de diuréticos e insuficência adrenal são situações que acarretam perda importante de Na+, condicionando a hiponatremia. Assinale a alternativa que corresponde ao tratamento da hiponatremia absoluta.
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Q1362276 Medicina
A hiponatremia de diluição se desenvolve pela sobrecarga hídrica que, quase sempre, é uma inadequação terapêutica, ocorrendo quando o organismo perde secreção contendo sódio e a reposição se faz apenas com solução glicosada ou com soluções hipotônicas; a oferta apenas dessas soluções no período pós-operatório imediato, quando em decorrência da reação endócrino metabólica, ocasiona diminuição da perda renal de água, podendo levar à hiponatremia de diluição. É importante diferenciar o tipo de hiponatremia presente, se absoluta ou dilucional, pois apresentam tratamentos diferentes. São manifestações clínicas da hiponatremia dilucional, EXCETO:
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Q1362275 Medicina
“A granulomatose de Wegener (GW) é, usualmente, descrita como uma tríade de lesões: granuloma necrosante do trato ________________; vasculite disseminada de arteríolas; e, vênulas de _________________________. É uma doença incomum cuja incidência verdadeira é difícil de determinar, podendo ocorrer de maneira sistêmica ou localizada.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.  
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Q1362274 Medicina
A arterite de Takayasu (AT) é uma doença inflamatória crônica progressiva caracterizada como vasculite granulomatosa crônica, que envolve a aorta e seus principais ramos. Ocorre inflamação granulomatosa transmural, podendo causar estenose, oclusão, dilatação e/ou formação de aneurismas nas artérias envolvidas. O diagnóstico persiste como um grande desafio diante das evidências clínicas e laboratoriais inespecíficas. São exames que auxiliam no diagnóstico da AT, EXCETO: 
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Q1362273 Medicina
“A filariose linfática, também conhecida como elefantíase em sua fase crônica, é uma doença endêmica de regiões tropicais e subtropicais que possui como agente etiológico helmintos da espécie ___________________. Enfermidade debilitante, de grave impacto socioeconômico, acomete cerca de 120 milhões de pessoas em todo mundo. No Brasil, estima-se em 49 mil o número de indivíduos infectados, sendo estes encontrados, principalmente, no município de __________________ e região metropolitana de(o) _________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.  
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Q1362272 Medicina
A determinação do índice tornozelo-braquial (ITB) é importante tanto no diagnóstico de doença arterial periférica (DAP) quanto no prognóstico de eventos e mortalidade cardiovasculares. Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma situação que indique a realização do ITB. 
Alternativas
Q1362271 Medicina
Métodos de diagnóstico precoce são úteis na detecção do processo aterosclerótico, sendo o índice tornozelo-braquial (ITB) um bom instrumento para essa finalidade. O ITB representa a razão entre a pressão arterial sistólica do tornozelo e do braço, sendo um método simples, não invasivo, de baixo custo e de grande confiabilidade. Assinale a alternativa que corresponde corretamente à faixa de valores normais do ITB. 
Alternativas
Q1362270 Medicina
A doença de Kawasaki (DK) foi inicialmente descrita na literatura médica por Tomisaku Kawasaki, em 1967. Na ocasião, foram relatados 50 casos acompanhados no período de 1961 a 1967. Ele acreditava tratar-se de doença benigna, autolimitada, que não deixava sequelas. Denominou a entidade síndrome do linfonodo mucocutâneo. Acerca da doença de Kawasaki, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1362269 Medicina
“A ____________________ consiste em inflamação granulomatosa que afeta o trato respiratório, ao lado de vasculite necrozante, que pode comprometer artérias, arteríolas, vênulas e capilares, incluindo o capilar glomerular. Existem duas formas de expressão clínica da doença: uma forma difusa ou clássica, em que ocorrem sintomas gerais, alterações do trato respiratório alto, dos pulmões e dos rins; e outra localizada, com lesões preferencialmente granulomatosas do trato respiratório alto e/ou pulmões, sem outras evidências de vasculite sistêmica.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. 
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Q1362268 Medicina
“A síndrome de Lemierre é uma doença rara, mais comum em jovens. Inicia-se com faringite e propaga-se até a veia jugular interna, promovendo uma fonte de bacteremia contínua e êmbolos sépticos pulmonares. Manifestações clínicas incluem febre, alterações respiratórias e massa cervical.” Qual o agente etiológico mais frequentemente associado à síndrome de Lemierre?  
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Q1362266 Medicina
Diferentes critérios têm sido propostos para a classificação das vasculites: clínicos, anatomopatológicos e etiopatogênicos. Com a finalidade de solucionar os problemas de nomenclatura, uma comissão internacional de clínicos e patologistas se reuniu em Chapel Hill (Carolina do Norte – Estados Unidos) e conseguiu, por consenso, chegar a um acordo sobre a nomenclatura e classificação das vasculites sistêmicas. Esta classificação baseia-se no calibre dos vasos comprometidos e se diferencia de muitas outras já propostas, que geralmente davam ênfase a critérios anatomopatológicos. São vasculites que acometem preferencialmente vasos de pequenos calibres, EXCETO:  
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Q1362265 Medicina
Nos últimos 20 anos, muitos estudos sobre incidência de trombose venosa foram realizados em pacientes hospitalizados; no início, pelo estudo anatomopatológico em autópsias e, posteriormente, principalmente com o auxílio do fibrinogênio marcado e da flebografia, tendo sido possível determinar uma série de fatores de risco para o desenvolvimento de TVP. Assinale a alternativa INCORRETA acerca dos fatores de risco para desenvolvimento de TVP. 
Alternativas
Q1362264 Medicina
Todo paciente com embolia pulmonar aguda deve ser rapidamente estratificado em relação ao risco de evolução adversa. Pacientes com sinais de instabilidade hemodinâmica devem ser avaliados para trombólise sem demora, sob o risco de instalação de choque cardiogênico irreversível. Pacientes classificados como alto risco, com sinais de aumento moderado ou grave de ventrículo direito, porém, sem hipotensão e baixo risco de sangramento, também devem ser avaliados para trombólise. São contraindicações absolutas para a trombólise, EXCETO:  
Alternativas
Q1362263 Medicina

A trombose venosa profunda (TVP) é uma doença caracterizada pela formação de trombos, de forma oclusiva ou não, em veias do sistema venoso profundo. O mecanismo responsável pela transformação do sangue fluido em uma massa gelatinosa, que em condições fisiológicas protege os indivíduos dos processos hemorrágicos, foi descrito por Virchow, no século XIX. Sobre o triângulo de Virchow, analise.

I. Hipercoagulabilidade: aumento da atividade de coagulação, congênita ou adquirida, ou diminuição da atividade fibrinolítica.

II. Estase: redução do fluxo venoso profundo proveniente da bomba muscular em pacientes imobilizados ou acamados.

III. Lesão endotelial: exposição das camadas subendoteliais e trombogênicas.

A sequência está correta em 

Alternativas
Q1362262 Medicina
O adequado acesso vascular para hemodiálise define não somente um melhor resultado terapêutico, como também a sobrevida do paciente. O paciente renal crônico, com doença renal em estágio terminal, é dependente pleno da qualidade de uma boa fístula arteriovenosa. Assinale a alternativa INCORRETA acerca da fístula arteriovenosa.  
Alternativas
Q1362261 Medicina
A tromboflebite supurativa da veia jugular interna, ou síndrome de Lemierre, é uma doença rara, descrita pela primeira vez em 1936, com morbidade e mortalidade significativas, que afeta principalmente adultos jovens. Assinale a alternativa INCORRETA acerca da síndrome de Lamierre. 
Alternativas
Q1361800 Medicina
“Paciente, 9 meses de vida, previamente hígido, é trazido à consulta pela mãe que relata que o filho começou subitamente a gritar, dobrando as pernas para cima do abdômen e apresentou episódios de vômitos. Posteriormente, ficou quieto, apático, pálido e sonolento. Relata uma evacuação com fezes vermelho-escuras e mucoides, com aspecto gelatinoso. Ao exame físico percebeu-se uma tumoração no quadrante superior direito do abdômen, com fossa ilíaca direita vazia. O médico suspeitou de intussuscepção intestinal.” Considerando a suspeita do médico, qual o exame de escolha adequado para o diagnóstico? 
Alternativas
Q1361799 Medicina
Qual é a principal causa de obstrução intestinal no primeiro semestre de vida da criança? 
Alternativas
Q1361798 Medicina
Com relação às afecções cirúrgicas pediátricas do fígado e das vias biliares, marque a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
15621: B
15622: C
15623: A
15624: B
15625: C
15626: C
15627: A
15628: E
15629: C
15630: D
15631: E
15632: A
15633: D
15634: A
15635: E
15636: C
15637: D
15638: C
15639: D
15640: C