Tendo como ponto de partida os Parâmetros Curriculares Nacionais da área de educação física (1998), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) No ano de 1851 foi feita a Reforma Couto Ferraz, a qual tornou obrigatória a educação física nas escolas do município da Corte. De modo geral houve grande contrariedade por parte dos pais em ver seus filhos envolvidos em atividades que não tinham caráter intelectual. Em relação aos meninos, a tolerância era um pouco maior, já que a ideia de ginástica associava-se às instituições militares; mas, em relação às meninas, houve pais que proibiram a participação de suas filhas.

( ) Na década de 30, no Brasil, dentro de um contexto histórico e político mundial, com a ascensão das ideologias nazistas e fascistas, ganharam força novamente as ideias que associam a higienização da raça à educação física. O exército passou a ser a principal instituição a comandar um movimento em prol do “ideal” da educação física que se mesclava aos objetivos patrióticos e de preparação pré-militar.

( ) Após 1964, a educação, de modo geral, sofreu as influências da tendência tecnicista. O ensino era visto como uma maneira de se formar mão de obra qualificada. Era a época da difusão dos cursos técnicos profissionalizantes. Nesse quadro, em 1968, com a Lei nº 5.540, e, em 1971, com a Lei nº 5.692, a educação física teve seu caráter instrumental reforçado: era considerada uma atividade prática, voltada para o desempenho técnico e físico do aluno.

( ) Na década de 70, a educação física ganhou, mais uma vez, funções importantes para a manutenção da ordem e do progresso. As atividades esportivas também foram consideradas como fatores que poderiam colaborar na melhoria da força de trabalho para o “milagre econômico brasileiro”. Nesse período estreitaram-se os vínculos entre esporte e nacionalismo. Um bom exemplo é o uso que se fez da campanha da seleção brasileira de futebol, na Copa do Mundo de 1970.

A sequência está correta em

O consumo de álcool é considerado atualmente um dos principais problemas de saúde pública no mundo. Sobre os transtornos relacionados ao álcool, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Alterações de memória, principalmente memória recente, podem ocorrer em usuários de grande quantidade de álcool por muito tempo. As duas principais entidades clínicas são: a síndrome de Wernicke e a síndrome de Korsakoff, ambas causadas pela deficiência de tiamina.

( ) O uso de medicamentos está indicado para pacientes com consumo moderado a severo, motivados a reduzirem o consumo de álcool. O acamprosato reduz o desejo compulsivo que aparece na abstinência, por meio da liberação de endorfinas e consequente bloqueio da liberação de dopamina.

( ) O sinal mais clássico e precoce da abstinência é representado pelos tremores. A síndrome de abstinência é autolimitada com duração média de 7 a 10 dias. Os sintomas leves, como ansiedade, irritabilidade, insônia e tremor aparecem mais precocemente, cerca de 24 a 36 dias após a interrupção do uso. Já os sintomas mais graves costumam surgir cerca de 3 a 4 dias depois.

( ) As recaídas são muito frequentes e não devem ser vistas como fracasso. Apenas significam que estratégias de prevenção devem ser empregadas.

A sequência está correta em

Os pacientes com transtorno de personalidade são pacientes difíceis de aceitar auxílio psiquiátrico e tendem a negar seus problemas. São características do Transtorno de Personalidade Histriônica, EXCETO:

“Desenvolve-se após experiência de uma situação estressante de ordem física ou emocional de magnitude suficientemente impactante para qualquer pessoa (guerras, torturas, estupro, acidente). O indivíduo passa a reviver a situação através de sonhos ou flashbacks, associados à evitação de situações que relembrem o trauma. O paciente pode apresentar sintomas de culpa, rejeição e humilhação; comprometimento da memória e atenção; comportamento de esquiva ou agressivo.” A descrição anterior pode ser caracterizada como:

“Trata-se de interpretações errôneas ou irreais do paciente sobre sintomas e sensações físicas, levando a preocupações e medo de terem doenças sérias, embora não se encontrem causas médicas. Tais preocupações resultam em sofrimento e prejudicam sua capacidade para funcionar em seus papéis pessoais, sociais e ocupacionais.” Qual o transtorno somatoforme descrito anteriormente?

“O curso da doença é estável, os pacientes mudam um pouco com o tempo. Tem como características: esforços frenéticos para evitar o abandono real ou imaginado; comportamento suicida ou automutilante; perturbação da identidade ou autoimagem; relacionamentos pessoais intensos e instáveis; forte impulsividade, instabilidade, afetividade e sentimentos crônicos de vazio. A psicoterapia nestes caso é muito útil.” Qual é o transtorno de personalidade descrito anteriormente?

Os transtornos do humor são transtornos mentais geralmente de evolução crônica, trazendo graves prejuízos para os funcionamentos social, familiar e laborativo de seus portadores. Sobre a depressão, é critério fundamental para seu diagnóstico:

A esquizofrenia é um transtorno mental de grande impacto social e psicológico, tanto para o paciente como sua família. Sobre o assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Antes do início da fase ativa da esquizofrenia, sintomas prodrômicos podem surgir num período variável de meses até mais de um ano.

( ) Na esquizofrenia, as alucinações auditivas são as mais frequentes. O paciente pode ouvir vozes que comentam sobre seus atos, vozes imperativas, que ordenam ou determinam suas ações e vozes que o acusam.

( ) A esquizofrenia do tipo residual caracteriza-se por um estado depressivo prolongado que ocorre após a doença esquizofrênica. Sintomas positivos e negativos podem ainda persistir, mas não dominam mais o quadro.

( ) É indiscutível a ação dos antipsicóticos sobre os sintomas da fase aguda da esquizofrenia e, em geral, deve ser introduzido logo no início de um episódio. Após estabilização do quadro com remissão dos sintomas produtivos, o uso do antipsicótico deve ser mantido, sendo a dose de manutenção mais baixa que a utilizada no tratamento do episódio agudo.

A sequência está correta em

Transtornos de humor são problemas médicos comuns, principalmente se tratando de depressão e distimia. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.

I. Depressão leve não deve ser confundida com distimia, já que possui mais sintomas de menor intensidade e a distimia, com menos sintomas, de caráter crônico.

II. Período bem definido, superior a duas semanas, de humor expansivo ou irritável associado à fala acelerada, aumento da energia e da atividade social e gastos excessivos, com envolvimento em várias atividades já permitem fechar diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.

III. São comuns os episódios depressivos virem acompanhados de sintomas de pânico, agorafobia, ansiedade, pensamentos obsessivos e uso de substâncias. Quando tais sintomas são secundários ao episódio depressivo, os sintomas de depressão precedem os demais; que não chegam a configurar um transtorno e, normalmente, desaparecem quando da melhora dos sintomas depressivos.

Estão corretas as afirmativas

Os transtornos alimentares de várias espécies têm sido relatados em até 4% das estudantes adultas jovens. Sobre os transtornos alimentares, assinale a afirmativa INCORRETA.

Relacione adequadamente os sinais periféricos de insuficiência aórtica grave aos seus epônimos.

1. Pulsação da cabeça.

2. Pulsação da úvula.

3. Pulsação dos capilares subungueais.

4. Ruído sistólico e diastólico audíveis na artéria femoral (pistol shot).

5. Sopro sistólico na artéria femoral, quando se comprime com o estetoscópio em uma região proximal e sopro diastólico quando a compressão é distal.

( ) Sinal de Duroziez.

( ) Sinal de Quincke.

( ) Sinal de Traube.

( ) Sinal de Müller.

( ) Sinal de Musset.

A sequência está correta em

Em relação à indicação de troca valvar na estenose aórtica, analise as afirmativas a seguir.

I. Pacientes sintomáticos com estenose aórtica grave (gradiente médio maior que 50 mmHg).

II. Pacientes com estenose aórtica grave submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica.

III. Pacientes com estenose aórtica grave submetidos à cirurgia de aorta ou de outras valvas.

IV. Pacientes com estenose aórtica grave e fração de ejeção inferior a 50%.

V. Pacientes sintomáticos que apresentam sopro mesossistólico à ausculta cardíaca em foco aórtico.

É(São) indicação(ões) com classe I de evidência para a realização da cirurgia de troca valvar

“A ___________________________ é uma síndrome genética, de caráter autossômico dominante, caracterizada por três itens: padrão __________________________________________ nas derivações V1, V2 e V3 durante o ritmo sinusal; propensão à fibrilação ventricular espontânea (morte súbita); e, ausência de cardiopatia estrutural.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

“Homem, 76 anos, portador de hipertensão arterial há 30 anos, história de infarto agudo do miocárdio e diabético há 5 anos, chega na unidade coronariana estável, com quadro de palpitações, dispneia, sudorese fria e dor torácica. Relata que o quadro teve início há 72 horas. Realizou-se eletrocardiograma, cujo diagnóstico é de fibrilação atrial.” A conduta inicial para controle do ritmo é:

“De acordo com a VI Diretriz Brasileira de HAS, um paciente que apresenta em duas ou mais consultas medida de pressão arterial de 135 x 88 mmHg” pode ter sua pressão arterial classificada como:

A elevação aguda e intensa da pressão arterial do paciente associada à lesão aguda de órgão-alvo trata-se de uma situação de risco eminente de óbito do paciente, caracterizando uma emergência hipertensiva. Assinale a conduta inicial correta em uma emergência hipertensiva.

O sopro de Austin-Flint é um achado de exame físico indicativo de gravidade de uma determinada valvopatia; assinale-a.

Os fármacos antiarrítmicos são classificados, segundo Vaughan e Williams em grupos IA, IB, IC, II, III e IV. É correto afirmar que a amiodarona é classificada no grupo:

“Dentro do grupo das extrassístoles ventriculares complexas está o trigeminismo ventricular, que tem como definição a presença de ________ extrassístole(s) ventricular(es) _________ batimento(s) sinusal(is).” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A síndrome do QT longo pode ser causada por distúrbios eletrolíticos que aumentam o período refratário dos ventrículos. São distúrbios eletrolíticos que aumentam o intervalo QT, EXCETO: