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Ao receber o plantão, M., enfermeira da clínica cirúrgica, é informada que acabou de ser admitida na unidade uma paciente proveniente do centro cirúrgico que foi submetida a uma colecistectomia. A enfermeira se dirige ao leito da paciente e observa que ela está apresentando hipotensão arterial, palidez e sangramento um pouco aumentado na incisão cirúrgica. Ao retornar ao posto de enfermagem, diante do risco de ocorrência de choque hipovolêmico, ela orienta a equipe de trabalho a verificar e anotar os sinais vitais, controlar o gotejamento de soro, observar o sangramento, registrar e avisar ao enfermeiro caso ocorra aumento do volume desse sangramento.
Com base na situação descrita e na Resolução do Conselho Federal de Enfermagem – COFEN nº 736/2024, mesmo não tendo realizado o registro das informações no prontuário da paciente, quais etapas do processo de enfermagem foram executadas, sequencialmente, pelo enfermeiro?
Leia o caso a seguir.
V.H.N., 30 anos de idade, com diagnóstico de hanseníase na forma D, chega à Unidade Básica de Saúde da Família para avaliação de seus contatos. Entre eles, uma adolescente de 15 anos de idade que comprova já ter tomado uma dose de BCG e uma criança de 11 meses de idade que apresenta a carteira de vacinação com o registro da tomada de uma dose da mesma vacina, mas que não apresenta a cicatriz vacinal.
Com base no caso relatado e considerando as diretrizes e recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI) sobre a administração da vacina BCG, como deve ser a conduta vacinal para a adolescente e a criança, respectivamente?