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Paciente do sexo feminino, de 54 anos de idade, branca e em bom estado geral, chega ao consultório queixando-se de dor abdominal principalmente em hipocôndrio esquerdo (HE) e flanco esquerdo (FE), náuseas, episódios de vômitos pós prandial e massa palpável em HE e FE. Os exames de laboratório mostram cobre sérico aumentado (250 µg/dl), dosagem de ceruloplasmina: 51 mg/dl (normal até 60 mg/dl), transaminases e gama GT normais, TAP: 100%, RNI: 1.0, e a Ressonância Magnética do abdome superior mostra um grande aumento do volume do baço, com fígado, vias biliares e veia porta de aspecto normais.
Para o diagnóstico da Doença de Wilson vamos encontrar
A Sra. M.R.S., de 75 anos de idade, queixava-se de dor em queimação na região da fúrcula esternal há vários anos. Ela procurou o médico da unidade básica de saúde que lhe solicitou uma endoscopia digestiva alta cujo resultado evidenciou uma esofagite do tipo erosiva, grau C da classificação de Los Angeles, na porção distal do esôfago.
Qual é a conduta terapêutica neste caso?
Paciente com 54 anos, última menstruação há 19 meses com queixa de fogachos frequentes associado a insônia, com piora importante da qualidade de vida. Antecedente pessoal de câncer estrogênio-dependente e trombose venosa profunda em MIE.
Nesse caso, a medicação indicada para essa paciente é
Paciente do sexo feminino, 39 anos, em uso de prednisolona 40 mg/dia há 20 dias, devido a um quadro alérgico severo, evoluiu favoravelmente com resolução de todas as queixas. Recusa manter medicação devido ao ganho de peso excessivo.
Especificamente em relação à insuficiência adrenal induzida por glicocorticoide, de que forma pode ser feita a suspensão do glicocorticoide para essa paciente, de acordo com a guideline em conjunto da Sociedade Europeia de Endocrinóloga e da Endocrino Society, publicado em 2024?
Paciente do sexo feminino, médica, 55 anos, menopausada há 6 anos, sem terapia hormonal da menopausa, sedentária, procurou o serviço de endocrinologia para avaliação de osteoporose.
Durante investigação, a paciente apresentou os seguintes exames laboratoriais:
Qual é o diagnóstico dessa paciente?
Paciente de 41 anos, cujo exame de tomografia computadorizada de abdome para investigação de litíase urinária de repetição demonstrou cálculo de 0,5 cm no ureter direito e a presença de massa adrenal de 6,1 cm à esquerda com UH (unidades Hounsfield) de 34. Exame físico normal.
Os exames solicitados apresentaram os seguintes resultados:
Após análise dos resultados, qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?
Paciente do sexo feminino admitida no serviço de emergência com quadro de tireotoxicose grave compatível com tempestade tireoidiana (escore de Burch-Wartofsky de 46).
Qual desses medicamentos tem efeito adicional de diminuir a conversão periférica de T4 para T3?
Paciente do sexo masculino, 55 anos, hipertenso e diabético, já com diagnóstico de disfunção sistólica com fração de ejeção de 30%, chega à emergência com quadro de queda importante do estado geral, torporoso, desidratado, com sudorese fria, palidez cutânea com ausculta pulmonar normal, sem edema de membros inferiores.
Segundo a classificação de perfil hemodinâmico de Stevenson, qual perfil hemodinâmico esse paciente apresenta?
Uma criança é atendida em consulta odontológica apresentando: macroglossia relativa, palato ogival, respiração bucal, atraso na erupção dentária, anomalias de número (hipodontia) e de forma (microdontia), além de doença periodontal precoce e agressiva, independentemente da higiene oral.
As características apresentadas no caso estão associadas a qual síndrome?
Durante um atendimento odontológico, um paciente diabético dependente de insulina começa a apresentar sudorese intensa, tremores e dificuldade para falar. Em seguida, perde a consciência.
Qual deve ser a conduta nesse caso?
Durante a realização de um procedimento restaurador em um paciente jovem e ansioso, ele relata tontura, náusea, apresenta palidez cutânea e sudorese fria. Em seguida, perde brevemente a consciência, mantendo respiração espontânea e pulso periférico palpável.
Qual deve ser a conduta nesse caso?