Questões de Concurso para IBFC

Q2071540

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071540 Medicina

Considerando a fisiopatogenia da esofagite eosinofílica, assinale a alternativa incorreta.

A

É uma doença de hipersensibilidade não IgE-mediada, relacionada a sensibilização celular a determinados alimentos e aeroalérgenos

B

Ocorre um mecanismo misto, IgE e não IgE-mediado, associado com disfunção da barreira mucosa e papel preponderante de citocinas do perfil T2

C

Ocorre infiltração eosinofílica do esôfago, com detecção de > 15 eosinófilos/campo de grande aumento na microscopia, sendo este um achado patognomônico para o diagnóstico

D

Há um mecanismo misto de hipersensibilidade, podendo ou não se correlacionar com aumento de IgE, havendo recente descrição do papel da IgG1 específica para certos alimentos na progressão da doença

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Q2071539

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071539 Medicina

A síndrome pólen-frutas, também conhecida como síndrome LTP, é um quadro de alergia alimentar comum na região do Mediterrâneo, caracterizada pela sensibilização a um grupo de proteínas chamadas de proteínas transportadoras de lipídeos (LTP), altamente preservada entre diferentes classes de alimentos da família Rosaceae e pólens de bétula e artemísia. Sobre essa síndrome, assinale a alternativa correta.

A

É comum a sensibilização primária ao pêssego, principalmente pelo componente Pru p 3, servindo como base para a imunoterapia sublingual que pode ser utilizada no manejo destes pacientes

B

As proteínas LTPs são termolábeis e geralmente presentes na polpa das frutas frescas, podendo os pacientes ingerirem tais alimentos aquecidos sem manifestar reações

C

Os sintomas geralmente são decorrentes de reações tardias, não IgE-mediadas, podendo haver reação cruzada com frutas secas, amendoim e gramíneas

D

As manifestações geralmente são de síndrome de alergia oral, havendo resolução espontânea e aquisição de tolerância ao longo do tempo

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Q2071538

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071538 Medicina

Sobre a Síndrome da Enterocolite Induzida por Proteína Alimentar (FPIES) forma aguda, assinale a alternativa correta.

A

Classicamente ocorre em até 2h da ingestão do alimento culpado, sendo caracterizada por diarreia líquida volumosa e frequente, desidratação grave e rebaixamento do nível de consciência

B

A presença de vômitos incoercíveis de 1 a 3 horas após ingestão do alimento culpado, com desidratação intensa, acidose metabólica, neutrofilia e metemoglobinemia são típicos do quadro

C

É uma forma mista de mecanismo de hipersensibilidade alimentar, associada frequentemente ao leite de vaca e utilização de fórmula infantil, não sendo descrita em criança sob aleitamento materno exclusivo

D

A forma atípica é aquela em que a associação com diarreia ocorre nas primeiras 3 horas do quadro, podendo ser confirmada pela realização dos testes de contato de leitura tardia

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Q2071537

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071537 Medicina

Sobre a síndrome trombocitopênica-trombótica descrita como evento adverso no contexto de vacinas contra covid-19, assinale a alternativa correta.

A

Está associada com vacinas de plataforma de RNAm

B

Foi mais descrita em homens jovens, apresentando como comorbidades a obesidade e a hipertensão arterial sistêmica

C

É decorrente da síntese de auto-anticorpos antifator plaquetário 4, sem um fator de risco prévio identificável, sendo considerada uma reação idiossincrática

D

Os pacientes com doenças auto-imunes prévias têm a recomendação de não serem vacinados, independente da plataforma da vacina

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Q2071536

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071536 Medicina

Dentre as cefalosporinas, assinale a alternativa que apresenta cadeia lateral R1 idêntica a Amoxicilina, devendo ser orientada a sua evicção em pacientes com suspeita de hipersensibilidade IgE-mediada às aminopenicilinas.

A

Cefalexina

B

Cefadroxila

C

Cefaclor

D

Cefuroxima

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Q2071535

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071535 Medicina

Sobre as reações de hipersensibilidade aos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES), assinale a alternativa correta.

A

A realização dos testes cutâneos é desnecessária, considerando que todos os mecanismos envolvidos são não IgE-mediados

B

No caso das reações de hipersensibilidades tardias, geralmente é necessário exclusão de todos os AINES inibidores não seletivos de COX-2

C

Apenas os AINES da mesma classe farmacológicas devem ser evitados quando se suspeita de reação cruzada

D

A urticária pode ocorrer até 24 horas após a ingestão do AINE

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Q2071534

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071534 Medicina

Considerando os testes cutâneos de investigação dos quadros de dermatite de contato alérgica, assinale a alternativa correta.

A

O teste aberto pode ser realizado com produtos de limpeza, óleos, tintas e colas, devendo ser aplicada a substância na região flexora do antebraço e lavada suavemente após 12 horas

B

O teste de uso ou provocativo (R.O.A.T – repeated open application test) é aplicado idealmente em 2 locais, geralmente da fossa antecubital ou região escapular, 3x ao dia por 2 dias consecutivos

C

O teste semiaberto é utilizado para investigar urticária de contato, devendo a substância ser ocluída na pele por cerca de 5 a 10 minutos

D

Os produtos cosméticos com enxague devem ser diluídos a 30% antes de serem aplicados no dorso

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Q2071533

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071533 Medicina

Sobre a atual legislação do CFM a respeito da prática de Imunoterapia Alérgeno-Específica, assinale alternativa correta.

A

A forma subcutânea deve ser realizada em consultório nível 3, com a disponibilidade de medicações parenterais para possíveis reações alérgicas, como adrenalina, hidrocortisona e difenidramina

B

Quanto a forma de administração sublingual, é recomendado que a primeira dose de cada nova concentração, o paciente receba no consultório sob supervisão

C

A disponibilidade de um ventilador mecânico e um desfibrilador externo automático (DEA) é obrigatória, exceto se a clínica estiver a pelo menos 4 minutos de distância de um setor de emergência médica

D

A manipulação e diluição dos extratos deve ser realizada exclusivamente em câmaras de fluxo laminar

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Q2071532

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071532 Medicina

Quanto ao uso de Omalizumabe no tratamento da urticária crônica espontânea, assinale a alternativa correta.

A

É uma medicação de aplicação IM, liberada para pacientes somente acima de 12 anos para esta doença

B

A dose recomendada é de 300 mg a cada 4 semanas, geralmente sendo desaconselhada a continuação nos pacientes não respondedores após 12 semanas de uso

C

A presença de eosinofilia sérica e IgE total elevadas costumam ser biomarcadores preditores de boa resposta ao medicamento

D

A redução da dose é preferível à tentativa de espaçamento entre as aplicações, nos pacientes com pelo menos 1 ano de uso com controle dos sintomas

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Q2071531

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071531 Medicina

Na avaliação clínica da dermatite atópica, existe um escore denominado SCORAD, que tem como objetivo classificar a intensidade da doença e serve como ferramenta útil para avaliar o impacto do tratamento instituído. Assinale a alternativa que não apresenta uma variável presente neste escore.

A

Avaliação de prurido e interferência do sono

B

Avaliação da extensão da superfície corporal acometida

C

Avaliação do grau de escoriação e liquenificação

D

Avaliação do impacto na qualidade de vida dos cuidadores

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Q2071530

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071530 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual é o subtipo de conjuntivite alérgica caracterizada por padrão recorrente, bilateral, antecedentes pessoais de atopia, mecanismo de hipersensibilidade tipo I, presença de halo pseudo-senil e nódulos de Tranta e aspecto de pedras de calçamento na conjuntiva társica.

A

Conjuntivite papilar gigante

B

Ceratoconjuntivite vernal

C

Ceratoconjuntivite atópica

D

Conjuntivite de contato

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Q2071529

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071529 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma característica presente para o diagnóstico de tosse atópica.

A

Tosse produtiva, na ausência de sibilância

B

Presença de reversibilidade brônquica

C

Resistência ao tratamento com broncodilatador

D

Parâmetros espirométricos VEF1 e VEF1/CVF reduzidos

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Q2071528

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071528 Medicina

Assinale a alternativa que não apresenta um biomarcador característicos do padrão de asma T2-alto.

A

Predomínio de neutrófilos no escarro

B

Eosinofilia sérica elevada

C

Fração exalada de óxido nítrico elevada

D

Nível de periostina sérica elevada

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Q2071527

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071527 Medicina

Sobre o fenótipo de asma eosinofílico de início tardio, assinale a alternativa correta.

A

É um subtipo de asma T2-baixo

B

Costuma apresentar ótima resposta a corticoterapia inalatória

C

A presença de atopia é frequente

D

Ocorre predomínio de citocinas como IL-5 e IL-13

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Q2071526

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071526 Medicina

Dentre as síndromes de Hiper-IgE, as relacionadas às mutações de DOCK8, comparando com a síndrome de Job (forma clássica autossômica dominante, por mutação de STAT3), costumam não apresentar qual das manifestações clínicas a seguir.

A

Anormalidades esqueléticas

B

Suscetibilidade a infecções cutâneas virais

C

Complicações neurológicas

D

Deficiência combinada de linfócito T e B

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Q2071525

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071525 Medicina

Sobre as características presentes na Imunodeficiência Comum Variável, assinale a alternativa incorreta.

A

Redução dos linfócitos B de memória

B

Ausência de resposta vacinal

C

Autoimunidade

D

Linfoproliferação monoclonal

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Q2071524

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071524 Medicina

Na doença granulomatosa crônica, antes da realização do tratamento definitivo com transplante de medula óssea, muitas vezes é necessário realizar o uso de antimicrobianos profiláticos nos pacientes. Assinale a alternativa que contenha os principais agentes microbianos a serem cobertos

A

Vírus e bactérias intracelulares

B

Bactérias catalase-positiva e fungos

C

Fungos e vírus

D

Bactérias extracelulares e fungos

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Q2071523

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico Alergologista / Imuno |

Q2071523 Medicina

Assinale a alternativa que contenha o tipo de reação de hipersensibilidade descrito na fisiopatogenia da urticária crônica espontânea.

A

Tipo IIA

B

Tipo IIB

C

Tipo IIC

D

Tipo III

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Q2071522

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Cardiologia |

Q2071522 Medicina

Sobre a abordagem da anticoagulação durante o atendimento de pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST, conforme a diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes com idade < 75 anos tratados com trombolítico, recomenda-se administrar bolus de enoxaparina intravenosa na dose de 1 mg/kg

B

Em pacientes com idade ≥ 75 anos submetidos à trombólise, recomenda-se não administrar bolus da enoxaparina intravenosa

C

A dose subcutânea recomendada de enoxaparina para pacientes com idade ≥ 75 anos é de 0,75 mg/kg/dia

D

Caso o paciente tenha disfunção renal com clearance de creatinina estimado entre 30 a 60 ml/min, deve-se ajustar a dose de enoxaparina para 1 mg/kg a cada 24h

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Q2071521

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Cardiologia |

Q2071521 Medicina

Em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST, como tratamentos adjuvantes para alívio da hipoxemia, da dor e da ansiedade, conforme a diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa incorreta.

A

Pacientes utilizando rotineiramente anti-inflamatórios não hormonais (exceto aspirina), tanto COX-2 seletivos como não seletivos, devem suspender esses agentes na admissão

B

O uso da morfina intravenosa não deve ser protelado e é sugerida sua administração na admissão, mesmo antes do cateterismo, para alívio da dor intensa e refratária, salvo contraindicada

C

É recomendada a oxigenoterapia de rotina em pacientes com congestão pulmonar e/ou saturação de oxigênio < 94%

D

O alívio da dor isquêmica anginosa deve ser buscado com o reestabelecimento do fluxo coronário, ficando o uso das medicações analgésicas somente caso dor mantida após trombólise ou angioplastia

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