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Homem de 86 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor aguda no membro inferior esquerdo. Trata-se de dor intensa, de instalação súbita, associada a resfriamento e palidez do membro, há cerca de 12 horas. Durante exame, nota-se diminuição da sensibilidade na planta do pé e diminuição da mobilidade dos dedos por “falta de força”. Não apresenta sintomas no membro contralateral. Assinale a alternativa correta.
Sobre a análise das próteses valvares, assinale a alternativa incorreta.
Em relação à síndrome do aprisionamento da artéria poplítea, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Trata-se de doença degenerativa da artéria poplítea aprisionada entre bandas do músculo poplíteo, causando manifestações ateroscleróticas secundárias ao trauma em jovens, manifestando-se por claudicação em pacientes com pulsos distais palpáveis.
( ) Trata-se de doença do tecido conjuntivo perivascular que determina, por bandas fibróticas, a preensão arterial durante a contração muscular da panturrilha.
( ) Trata-se de doença congênita em que há compressão da artéria por desvio do seu trajeto, por compressão muscular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Sobre dor em extremidades inferiores, assinale a alternativa correta.
Em relação à ecocardiografia na TAVI, assinale a alternativa correta.
Homem de 60 anos comparece pela primeira vez à consulta médica relatando ser tabagista, hipertenso, e que apresenta claudicação para 30 metros em panturrilha direita, o obrigando parar e repousar. Exame físico: pulso femoral palpável, sem pulsos poplíteos ou distais palpáveis bilateralmente. Índice tornozelo-braquial: 0,55 em membro inferior esquerdo. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada após a hipótese diagnóstica inicial.
Em relação à importância da ecocardiografia transesofágica (ECO TE) na TAVI, analise as afirmativas abaixo.
I. Fornece uma riqueza incontestável de informações fisiológicas contínuas no planejamento.
II. Na orientação do procedimento quanto na detecção de complicações.
III. Apresenta resultados comparáveis aos obtidos por tomografia computadorizada.
IV. Evita os riscos associados com exposição à radiação e ao contraste.
Estão corretas as afirmativas:
Em relação a discrasia associada ao uso de inibidores de vitamina K, analise as afirmativas abaixo.
I. Nos pacientes com RNI entre 4,5 e 10 e sem sangramento, pode-se suspender o anticoagulante e manter controle laboratorial até RNI ≤ 3,5 com redução de 25-35% da dose semanal de inibidor de vitamina K.
II. Nos pacientes com discrasia por inibidores da vitamina K sem sangramento, RNI ≥ 10 e uso associado de antiplaquetário, o uso de plasma fresco congelado pode ser indicado, considerando-se o aumento de sangramentos maiores, ainda que o complexo protrombínico se mantivesse como primeira opção.
III. Independentemente do nível de RNI, a vitamina K pode ser administrada por via oral.
Estão corretas as afirmativas:
Avalie a observação abaixo:
“Na avaliação da insuficiência mitral importante são encontrados os parâmetros: AORE > ______ cm² e Vena Contracta >______cm”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente e respectivamente as lacunas.
Homem de 72 anos, hipertenso, tabagista, diabético, queixa-se de dor em membro inferior direito, com surgimento de necrose ante e médiopé. Considerando a classificação de Rutherford, esse paciente pode ser considerado na categoria:
Avalie a observação abaixo:
“Na regurgitação aórtica de grau moderado são encontrados os parâmetros: FR de _____% e AORE de _____cm²”.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Em relação à tríade caracterizada por claudicação glútea, ausência de pulsos femorais e impotência sexual, assinale a alternativa correta.
Em relação às modalidades avançadas de ecocardiografia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O speckel tracking permite a mensuração direta da deformação ou das mudanças no comprimento do miocárdio em relação ao comprimento original.
( ) O strain rate é a taxa de alteração no comprimento miocárdico normalizado para o comprimento original, calculada pela diferença entre as velocidades de duas regiões do miocárdio, multiplicada pela distância entre elas.
( ) A velocidade de encurtamento miocárdico (sístole) é representada pelo strain rate negativo. A velocidade de alongamento (diástole) é representada pelo strain rate positivo. Portanto a curva de strain rate é uma imagem em espelho do Doppler tecidual.
( ) O strain rate de pico sistólico mede a função contrátil ventricular e é relativamente dependente das alterações de carga.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Sobre o manejo de drogas no perioperatório do paciente vascular, assinale a alternativa correta.
Em relação à anomalia de Ebstein, analise as afirmativas abaixo.
I. O acometimento da cúspide anterior é mais comum que o da inferior ou septal.
II. A maioria dos casos cursa com hipertensão pulmonar severa.
III. Na anomalia de Ebstein há um deslocamento apical (inserção do folheto tricúspide > 10 mm apical além do plano de inserção da valva mitral) de um ou mais folhetos da valva.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a alternativa que apresenta o número de compartimentos anatômicos em antebraço.
Sobre a avaliação de uma dissecção da aorta ao exame transesofágico, analise as afirmativas abaixo.
I. A luz falsa geralmente é menor na aorta descendente torácica.
II. A Luz verdadeira apresenta expansão sistólica à medida que o sangue é ejetado em seu interior.
III. O hematoma intramural também apresenta fluxo ativo na comunicação da camada média com a luz verdadeira.
Estão corretas as afirmativas:
O sinal de Stemmer caracteriza-se por:
Imaginando que os valores estimados da PSAP e da PMAP, foram 96 mmHg e 65 mmHg respectivamente. O valor doTAC durante a análise de fluxo pulmonar seria:
Uma paciente foi submetida a safenectomia interna total e, no 1º pós operatório, queixa-se de parestesia localizada em face anteromedial de perna do joelho até tornozelo. A principal suspeita diagnóstica é: