Questões de Concurso Comentadas para IBFC

Q2191344

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191344 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à derivações intestinais.

A

As colostomias devem ser realizadas preferencialmente nas áreas mais fixas do cólon, objetivando diminuir a chance de prolapso

B

A região de exteriorização de uma colostomia deve ser preferencialmente uma região de dobra de pele do abdome, objetivando facilitar a colocação da bolsa coletora

C

A técnica de escolha, e com menores chances de complicações, é a realização de colostomias através do próprio orifício de exteriorização, sem outra incisão abdominal

D

Dentre as possíveis complicações tardias de colostomias, destacam-se as estenoses, o prolapso e as hérnias paraestomais

E

A colostomia perineal garante continência fecal fisiológica, sem necessidade de tratamentos para incontinência, já que mantém estomia na região do esfíncter anal

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Q2191343

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191343 Medicina

Homem de 23 anos apresenta constipação intestinal grave desde a primeira infância. Relata ter realizado vários tratamentos, com diferentes medicações laxativas, sem melhora. Atualmente, evacua uma vez por semana, após realização de enema. Assinale a alternativa que apresenta o exame com melhor capacidade diagnóstica para confirmar ou afastar o diagnóstico de Doença de Hirschsprung neste caso.

A

Enema opaco

B

Manometria anorretal

C

Tomografia de abdome

D

Biopsia retal cirúrgica e análise histopatológica

E

Colonoscopia

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Q2191342

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191342 Medicina

A incontinência anal é definida como a incapacidade de controlar a passagem de fezes e gases pelo canal anal, a fim de atender suas próprias decisões ou seus hábitos sociais. Assinale a alternativa correta sobre esta condição.

A

Seu diagnóstico de certeza só pode ser estabelecido depois da realização de ressonância magnética da pelve e ultrassonografia endoanal

B

A manometria anorretal contribui para avaliação diagnóstica ao quantificar o tônus do esfíncter em repouso

C

O terapia conhecida como biofeedback não deve ser indicada, devido aos resultados limitados e alto custo

D

A realização de enema opaco com bário é fundamental para avaliação da função anorretal

E

Atualmente, o tratamento de escolha, que deve ser indicado para todos os casos de incontinência anal, é a neuromodulação sacral

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Q2191341

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191341 Medicina

Em relação ao tratamento endoscópico minimamente invasivo do cisto pilonidal pela técnica conhecida como EPSiT, descrita por Meinero et al. (2014), assinale a alternativa correta.

A

É subdividida em duas etapas: fase do diagnóstico, para identificar e caracterizar o cisto e as cavidades secundárias, e fase operatória, para remoção de pelos e cauterização de tecidos

B

Apresenta tempo cirúrgico significativamente superior quando comparado às técnicas de excisão, como os retalhos de Limberg e de Karydakis

C

É atualmente considerada como proibitiva, em decorrência do alto número de complicações e taxas elevadas de recorrência

D

Está associada a aumento significativo de lesões da fáscia sacral, levando a maior morbidade e aumento do tempo de cicatrização

E

Está associado a taxas elevadas de recorrência, sobretudo se comparado às técnicas menos invasivas, como as que se baseiam na aplicação de laser

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Q2191340

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191340 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à condição denominada como prolapso retal oculto.

A

Trata-se de prolapso da mucosa do reto (prolapso tipo II), com pregas em aspecto radial, assintomático e diagnosticado de forma incidental durante colonoscopia

B

Trata-se de prolapso da parede total do reto (prolapso tipo I), com pregas concêntricas, sem envolvimento da junção mucocutânea (segundo grau) e que exige tratamento cirúrgico

C

Trata-se de prolapso da parede total do reto (prolapso tipo II), com pregas concêntricas, que não se exterioriza pela borda anal (terceiro grau), e que pode estar associado à síndrome da úlcera retal solitária

D

Trata-se de prolapso da mucosa do reto (prolapso tipo II), com pregas em aspecto radial, que não se exterioriza pelo canal anal (terceiro grau), e seu principal sintoma é obstrução intestinal baixa

E

Trata-se de prolapso da mucosa do reto (prolapso tipo I), com pregas concêntricas, assintomático e diagnosticado de forma incidental durante tomografia computadorizada do abdome

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Q2191339

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191339 Medicina

Homem de 35 anos apresenta há 6 meses dor em região anal. Relata alguns episódios de sangue no papel higiênico e no vaso sanitário após as defecações e que tem observado a presença de muco e de um pouco de fezes nas roupas íntimas. Exame proctológico: botão hemorroidário com origem acima da linha pectínea, prolapsado pelo canal anal, com mucosa friável e que não pode ser reduzido após manobra manual. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico e a melhor conduta para o caso exposto.

A

Hemorroida mista grau II; ligadura elástica

B

Hemorroida externa trombosada; trombectomia

C

Hemorroida externa; ligadura elástica

D

Hemorroida interna grau III; excisão cirúrgica

E

Hemorroida interna grau IV; excisão cirúrgica

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Q2191338

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191338 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta relacionada ao controle da motilidade colônica.

A

O glucagon, o peptídeo vasoativo intestinal e a secretina estimulam a motilidade intestinal

B

A gastrina, a colecistoquinina e a substância P estimulam a motilidade intestinal

C

A inervação parassimpática inibe a atividade peristáltica do cólon

D

A inervação simpática não influencia a atividade peristáltica do cólon

E

A inervação simpática tem origem no nervo vago e seu principal neurotransmissor é a acetilcolina

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Q2191337

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191337 Medicina

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. A ligadura do trato interesfincteriano (LIFT) da fístula é uma técnica cirúrgica melhor indicada no tratamento da fístula ______________.

A

intersfincterianas

B

transesfincterianas

C

extra-esfincterianas

D

supra-esfincterianas

E

infra-esfincterianas

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Q2191336

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191336 Medicina

O tônus esfincteriano é o principal mecanismo envolvido na continência anal. Assinale a alternativa que apresenta o principal responsável pela manutenção do tônus esfincteriano.

A

Esfíncter anal interno

B

Esfíncter anal externo

C

Coxins hemorroidários

D

Reflexo inibitório retoanal

E

Músculo puborretal

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Q2191335

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191335 Medicina

Em relação à origem embriológica da região anorretal, assinale a alternativa correta.

A

O reto e o canal anal proximal à linha pectínea têm origem ectodérmica

B

O reto e o canal anal proximal à linha pectínea têm origem endodérmica

C

O canal anal distal à linha pectínea tem origem endodérmica

D

O reto é o primeiro segmento do intestino a receber neuroblastos

E

A formação embriológica está completa após 8 semanas de idade gestacional

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Q2191334

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191334 Medicina

A canal anal é a estrutura mais distal do tubo digestório. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os limites superiores do canal anal funcional (cirúrgico) e do canal anal anatômico.

A

Linha pectínea; músculo puborretal

B

Borda anal; linha pectínea

C

Anel anorretal; linha pectínea

D

Borda inferior do esfíncter interno; borda anal

E

Anel anorretal; borda anal

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Q2191333

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191333 Medicina

Homem de 45 anos foi submetido a cirurgia abdominal eletiva há 7 dias. Não havia sinais infecciosos no momento da cirurgia. Hoje apresentou pico febril de 38,7ºC. Assinale a alternativa que apresenta o sítio mais provável da infecção causadora da febre.

A

Ferida cirúrgica

B

Pulmões

C

Trato urinário

D

Corrente sanguínea

E

Endocárdio

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Q2191332

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |

Q2191332 Medicina

Em relação à fase de remodelação do leito cicatricial, dentro do processo de cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se da fase inicial, que ocorre nas primeiras 2 semanas

B

É nesta fase que ocorrem a hemostasia e a inflamação inicial

C

É nesta fase que ocorrem a epitelização e a proliferação vascular da ferida

D

É nesta fase que ocorrem a contração, a maturação e a reabsorção de colágeno

E

É a fase que precede a fase de proliferação

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Q2191329

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191329 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO apresenta um importante fator agravante ou desencadeante de varizes primárias.

A

Hipertensão arterial

B

Hereditariedade

C

Número de gestações

D

Obesidade

E

Idade

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Q2191328

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191328 Medicina

Mulher de 26 anos apresenta dor e edema desde raiz de coxa direita, que teve inicio há dois dias com piora progressiva. Exame físico: cianose não fixa com edema tenso de toda a extremidade, aumento de temperatura da extremidade e dorsoflexão dolorosa do pé com pulsos distais (pedioso e tibial posterior) ausentes, mas com fluxo pulsátil ao Doppler portátil nas 03 (três) artérias (tíbial posterior, tibial anterior e fibular). Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Oclusão arterial aguda

B

Tromboangeíte obliterante

C

Quadro inicial de arterite

D

Trombose venosa profunda evoluindo para flegmasia cerulea dolens

E

Celulite

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Q2191327

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191327 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta efeitos colaterais conhecidos dos cumarínicos.

A

Osteoporose, alopecia temporal e coagulação intravascular disseminada

B

Plaquetopenia e sangramento

C

Mal formação fetal e necrose cutânea

D

Leucocitose e sangramento

E

Insuficiência renal e necrose de subcutâneo

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Q2191326

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191326 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um sinal maior de trauma vascular em paciente politraumatizado.

A

Hematoma em expansão

B

Pulso periférico diminuído, ainda que palpável

C

Histórico de grande sangramento no local do trauma

D

Trauma contuso em local de trajeto vascular

E

Parestesia na extremidade comprometida

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Q2191325

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191325 Medicina

Paciente com histórico de trombose venosa profunda no território fêmoro poplíteo há 3 anos, retorna queixando-se de dor em peso nos membros inferiores, principalmente com a ortostase, além de mancha acastanhada na região medial do tornozelo e edema principalmente ao final do dia. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de síndrome pós trombótica, e deve retornar com o uso de anticoagulante, visando estabilizar o provável trombo residual e promover o retorno do fluxo e remissão dos sintomas

B

Os níveis de dímero D vão determinar o retorno da anticoagulação nesse caso

C

Entre os tratamentos que se recomendam para o tratamento da insuficiência venosa crônica decorrente de trombose venosa profunda está o tratamento compressivo

D

A elevação dos membros está associada a melhora dos sintomas somente quando a etiopatogenia da doença é de refluxo e não de obstrução

E

Trata-se de quadro típico de síndrome pós-trombótica, que ocorre mais frequentemente após episódios de TVP distal do que após episódio de TVP proximal

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Q2191324

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191324 Medicina

Sobre a dissecção aórtica, assinale a alternativa correta.

A

A cura espontânea é mais comum na dissecção do tipo A do que na do tipo B

B

O mecanismo mais comum de morte é a ruptura do falsa luz

C

As complicações isquêmicas de órgãos ocorrem predominantemente por embolizações distais de trombos da luz falsa

D

O tratamento das dissecções da aorta tipo B de é preferencialmente cirúrgico, com correção endovascular do flap intimal de entrada o tratamento de escolha

E

O uso de beta-bloqueadores deve ser evitado, especialmente na fase inicial do quadro agudo

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Q2191323

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191323 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a tromboangeíte obliterante (TAO).

A

A característica principal da TAO é sua manifestaçào em adultos jovens, fumantes, do sexo masculino, e frequentemente, associada a tromboflebite superficial migratória e/ou fenômeno de Raynaud em membros superiores e/ou inferiores

B

A doença tem caráter inflamatório predominante, sem associação com tabagismo

C

O “sinal do saca-rolha” representa o padrão de obstrução das artérias, com placas ateroscleróticas tipicamente espiraladas, localizadas na camada média principalmente da artéria femoral

D

Após o início da ativação da doença, a interrupção do tabagismo não previne a evolução para perda do membro

E

Vasculopatia inflamatória que responde bem ao tratamento anticoagulante

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