Questões de Concurso Comentadas para IBFC

Q2195067

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Urologia |

Q2195067 Medicina

Paciente de 35 anos de idade dá entrada no pronto atendimento de cirurgia geral, com quadro álgico de início súbito, durante a madrugada, em cólica na região de flanco D associado a náuseas e vômitos. Não apresenta antecedentes pessoal ou familiar de nefrolitiase. Ao exame: regular estado geral, pálido, afebril, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto com pressão arterial de 140 por 90 milimetros de mercúrio. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

Devido a ausência de antecedentes pessoais ou familiares de litíase é possível excluir o diagnóstico

B

A alta frequência cardíaca sugere quadro séptico e a tomografia contrastada deve ser prontamente indicada

C

Depois de realizada analgesia deverá ser avaliado, novamente, os sinais vitais, caso ocorra estabilidade, o paciente poderá ser liberado com investigação ambulatorial

D

Os antiespasmoticos endovenosos devem ser a primeira opção de analgesia, medicamentos como anti inflamatórios não esteroides devem ser evitados nesse momento

E

A ureterolitotripsia do cálculo está indicada após a correta avaliação com exames de imagem

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Q2195066

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Urologia |

Q2195066 Medicina

De acordo com a versão mais atual do Consenso de Câncer de Próstata da European Association of Urology, analise as alternativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Deve-se oferecer rastreio de câncer de próstata para homens, a partir dos 50 anos de idade.
( ) Deve-se oferecer rastreio de câncer de próstata, a partir dos 40 anos de idade, para homens com história familiar de câncer de próstata.
( ) Homens sabidamente portadores da mutação gênica BRCA2 devem ser oferecidos rastreio de câncer de próstata, a partir dos 40 anos de idade.
( ) Deve-se oferecer rastreio de câncer de próstata a partir dos 45 anos para homens afrodescendentes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - V - V - V

B

F - F - V - V

C

V - F - V - V

D

V - F - F - V

E

V - F - F - F

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Q2195065

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Urologia |

Q2195065 Medicina

Paciente com tomografia de rins e vias urinárias da entrada no ambulatório de urologia apresentando múltiplos cálculos calicinais, sendo 3 no rim direito, 2 em cálice superior de 3 e 4 mm (milímetros) cada e 1 em cálice médio de 25 mm e no rim esquerdo 4 cálculos, sendo 2 em cálice inferior de 2 e 3 mm e 2 em cálice superior de 3 e 4 mm. Não foram observadas dilatações de vias urinárias. Diante do caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Paciente com múltiplos cálculos, deve ser indicado acompanhamento dos cálculos com sinais de alerta e orientações de hiperhidratação e baixa ingesta de sódio com novos exames no retorno

B

Litotripsia extracorpórea por ondas de choque está indicado para o cálculo de 25 mm em rim direito com baixo risco de rua de cálculos

C

A ureteroflexivel deve ser indicada, pois é possível abordagem bilateral com alta probabilidade de ausência de cálculos residuais em procedimento único, além de baixo tempo cirúrgico

D

A primeira escolha de tratamento para o paciente é a nefrolitopercutanea para cálculo de 25 mm e seguimento dos demais

E

A nefrolitotripsia percutânea pode ser indicada desde que se utilize as energias ultrassônica ou mecânica, sendo contraindicada a laser

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Q2195064

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Urologia |

Q2195064 Medicina

Paciente masculino de 28 anos refere que realizou ureterolitotrisia semirigida há 8 meses devido cólicas, em um procedimento de urgência, após a retirada de duplo J, foi informada que havia outros cálculos nos rins de ambos os lados, porém não trouxe exames. Oligossintomática refere pontadas em ambos os rins quando realiza longas caminhadas. Nega alterações urinárias. Baseado no quadro acima e no processo de litíase renal, assinale a alternativa correta.

A

O ultrassom é um método de diagnóstico de imagem com alta sensibilidade e alta especificidade para cálculos renais e ureterais, portanto deve ser indicado para o caso

B

O raio X é um exame de baixo custo, alta disponibilidade e importante no diagnóstico da litíase urinária devido a alta radiopacidade dos cálculos

C

A tomografia de rins e vias urinarias é o padrão ouro para diagnóstico de litíase urinaria, porém não deve ser indicado para o caso acima, devido sua alta dose de radiação

D

A urografia excretora é um exame de suma importância para definição na anatomia calicinal dos rins, principalmente, no pré-operatório de nefrolitotripsia percutânea, sendo nesse aspecto superior a tomografia

E

O ultrassom eletivo pode ser indicado para o caso visto que não há sinais de complicações como dor refrataria, febre, rim solitário ou dúvida diagnóstica

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Q2195063

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Urologia |

Q2195063 Medicina

Paciente de 55 anos de idade dá entrada no pronto atendimento com dor testicular há 3 dias, com piora importante, hoje. Ao exame, há dor e edema local com eritema e calor. Passado de corrimento uretral tratado em farmácia com injeção de uso único, há 3 meses. Sobre o assunto exposto, assinale a alterativa correta.

A

Para o correto diagnóstico se faz necessário um ultrassom doppler

B

Trata-se de um quadro de torção testicular e a exploração escrotal está indicada sem a necessidade de exames complementares

C

Deve se indicar suspensório escrotral, analgesia e antibióticos com reavaliação precoce

D

Espera-se sinal de prehn negativo e o reflexo cremastérico pode estar presente ou ausente

E

Devido ao tempo de história maior que 24 h, não há mais viabilidade testicular

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Q2195062

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Urologia |

Q2195062 Medicina

Paciente de 10 anos de idade dá entrada no pronto atendimento urológico, com história de dor escrotal há 6 horas. Sobre o assunto exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de uma varicocele, quadro comum em jovens e se dá, principalmente, à esquerda, devido ao ângulo de 90 graus entre a veia gonadal e a renal esquerda

B

A história e exame físico são essenciais para esclarecimento da causa da dor testicular aguda, sendo em alguns casos suficientes para decisão de tratamento cirúrgico/clínico

C

O Ultrassom deve ser prontamente solicitado, quando não disponível do serviço de origem, o paciente deve ser transferido

D

A permanência da dor a elevação na bolsa durante o exame físico é um sinal compatível com orquidoepididimite

E

Se confirmado hipótese de torção testicular, a cirurgia não precisa ser, necessariamente, imediata, pois com 6h de história a possibilidade de testículo viável é remota

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Q2195010

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195010 Radiologia

Sobre o hepatocarcinoma fibrolamelar, assinale a alternativa incorreta.

A

Se desenvolve em fígados não cirróticos

B

Ocorre em pacientes jovens

C

Tem associação com o uso de esteroides

D

Jamais apresenta calcificações

E

Seu principal diagnóstico diferencial ocorre com a hiperplasia nodular focal

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Q2195009

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195009 Radiologia

Sobre o tumor estromal gastrointestinal (GIST), assinale a alternativa que melhor representa seus achados de imagem.

A

Degenerações císticas após o tratamento indicam pior prognóstico

B

Metástases são infrequentes

C

O tamanho da lesão não tem relação com o potencial de malignidade

D

Em geral são lesões únicas de crescimento endoluminal apenas

E

Alguns GIST podem apresentar aumento de suas dimensões durante o tratamento sem que isso indique progressão da doença

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Q2195008

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195008 Radiologia

Em relação às assimetrias em desenvolvimento vistas na mamografia, podemos afirmar que:

A

é uma assimetria focal nova, maior ou mais evidente que em exame anterior

B

tem menos que 2% de chance de malignidade

C

é uma lesão geralmente benigna, típica da adolescência

D

se não houver correlação ultrassonográfica, a biópsia é contra-indicada

E

geralmente se acompanha de retração da papila

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Q2195007

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195007 Radiologia

Assinale a alternativa que apresenta os achados de imagem da fase crônica da doença de Crohn.

A

Espessamento parietal

B

Densificação dos planos adiposos mesentéricos regionais

C

Ingurgitamento dos vasos retos

D

Deposição de gordura na submucosa

E

Hiper-realce da mucosa

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Q2195006

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195006 Radiologia

Sobre o protocolo de enterotomografia computadorizada, pode-se afirmar que:

A

pode ser realizada utilizando água como meio de contraste oral

B

é realizado com contraste oral positivo

C

preconizado para a avaliação de alças de cólon

D

não há necessidade de preparo antes do exame

E

não é necessário que o contraste chegue até a válvula ileocecal

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Q2195005

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195005 Radiologia

Assinale a alternativa que apresenta em qual das doenças do esôfago listadas abaixo o estudo contrastado do esôfago, estômago e duodeno (EED), não é útil.

A

Acalasia

B

Esôfago de Barrett

C

Espasmo esofágico difuso

D

Esclerodermia

E

Esôfago em quebra-nozes

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Q2195004

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195004 Radiologia

Em relação aos artefatos acústicos relacionados com a interação entre as ondas sonoras com os tecidos, assinale a alternativa correta.

A

Sombra acústica corresponde a acentuação do feixe sonoro ao atravessar um meio de maior impedância

B

Espalhamento ocorre da reflexão de feixes ao atravessar uma interface de maior para menor impedância acústica

C

Espelhamento ocorre reflexão e duplicação do feixe sonoro quando atinge interface de alta diferença de impedância acústica

D

Reverberação ocorre quando o comprimento de onda é semelhante às dimensões da estrutura de estudo

E

Reforço acústico ocorre a interrupção da propagação do feixe sonoro devido à interposição com o ar

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Q2195003

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195003 Radiologia

Em relação aos fenômenos físicos durante a geração e propagação dos pulsos ultrassonográficos assinale a alternativa correta.

A

Refração corresponde ao fenômeno ocorrido quando o feixe sonoro atinge a interface de outro meio de impedância acústica distinta

B

Quanto maior a diferença de impedância acústica entre os meios, maior a reflexão

C

Difração é o fenômeno ocorrido por parte do feixe sonoro (que não é refletido) quando atinge a interface de outro meio, sendo submetido a mudança de sua direção inicial

D

A reflexão está relacionada a artefatos de duplicação da imagem em local irreal

E

Espalhamento ocorre quando o feixe sonoro perde sua intensidade sonora em função da absorção em um meio de grande impedância

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Q2195002

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195002 Radiologia

Dentre as malformações pulmonares destacase o sequestro pulmonar. Sobre essa malformação pode-se afirmar que:

A

caracteriza-se por tecido de parênquima pulmonar isolado em razão da ausência de conexão com a árvore traqueobrônica e irrigado por uma artéria sistêmica

B

caracteriza-se por tecido de parênquima pulmonar isolado, em razão da ausência de conexão com a árvore traqueobrônica e irrigado por uma artéria pulmonar

C

caracteriza-se por tecido de parênquima pulmonar isolado por revestimento pleural acessório, independente da sua irrigação

D

pode ser classificado em total ou parcial

E

caracteriza-se por tecido de parênquima pulmonar extratorácico

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Q2195001

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195001 Radiologia

Sobre os carcinomas pulmonares do tipo não pequenas células, assinale a alternativa correta.

A

O adenocarcinoma é tipo menos frequente

B

Podem ser do tipo mucinoso e seroso

C

O carcinoma espinocelular representa o tipo histológico mais frequente

D

O carcinoma de grandes células tem forte associação com o tabagismo e apresenta mau prognóstico

E

O adenocarcinoma invasivo não apresenta imagem de vidro fosco associado

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Q2195000

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2195000 Radiologia

Sobre a histiocitose de células de Langerhans assinale a alternativa incorreta.

A

A maioria dos pacientes é tabagista

B

Na fase inicial da doença são observados pequenos nódulos pulmonares com predomínio nos campos superiores

C

As alterações de imagem têm predomínio nos campos superiores

D

Podemos encontrar nódulos escavados e cistos

E

Trata-se de uma doença auto imune desencadeada pelo tabagismo, sendo que a cessação do tabagismo não interfere no prognóstico da doença

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Q2194999

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2194999 Radiologia

Sobre a pneumonia intersticial não específica idiopática (PINE), assinale a alternativa incorreta.

A

Tabagismo parece ser um fator protetor

B

Histologicamente caracteriza-se por graus variáveis de inflamação e fibrose com uma aparência uniforme

C

Apresenta como achados de imagem opacidades reticulares bilaterais e simétricas, predominando nos lobos inferiores e perda volumétrica

D

Áreas de vidro foco excluem o diagnóstico de PINE

E

Áreas de faveolamento são raras

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Q2194998

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2194998 Radiologia

A pneumocistose representa uma doença oportunista em pacientes imunocomprometidos, tipicamente associada ao HIV. Sobre o seu aspecto de imagem assinale a alternativa que demonstra seus achados mais comuns.

A

Opacidades em vidro fosco bilaterais e simétricas

B

Consolidação no segmento apical posterior direito

C

Micronódulos centrolobulares de distribuição randômica

D

Faveolamento e cistos subpleurais com nítido gradiente ápico basal

E

Bronquiectasias com impactação mucóide

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Q2194997

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q2194997 Radiologia

Sobre a aspergilose pulmonar assinale a alternativa incorreta:

A

Pode acometer na forma de aspergiloma ou bola fúngica

B

Pode acontecer na de forma de aspergilose semi-invasiva ou necrotizante-crônica

C

O aspergiloma geralmente coloniza uma cavidade ou bronquiectasia já existente

D

Aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) geralmente se apresenta com cistos subpleurais e áreas de faveolamento

E

A ABPA geralmente acomete pacientes asmáticos de longa data

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