Questões de Concurso Comentadas para IBFC

Q2071389

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071389 Medicina

Marcadores bioquímicos de necrose miocárdica devem ser mensurados em todos os pacientes com suspeita de síndromes coronarianas agudas sem supradesnível do segmento ST. Acerca desses marcadores, assinale a alternativa correta.

A

Dosagens de creatinoquinase MB (CK-MB) podem ser utilizadas se dosagens de troponina não estiverem disponíveis

B

Os marcadores devem ser medidos na admissão e repetidos pelo menos uma vez, 6 a 9h após (preferencialmente 9 a 12h após o início dos sintomas), caso a primeira dosagem seja normal ou discretamente elevada

C

Para pacientes que chegam precocemente à emergência (antes de 6h do início dos sintomas), mioglobina e troponina ultrassensível podem ser consideradas em adição a um marcador mais tardio (CK-MB ou troponina)

D

CK-MB massa, troponinas e mioglobina são os marcadores bioquímicos de escolha

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Q2071388

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071388 Medicina

O pulso arterial de pacientes com ______ tem uma descrição clássica, que é a do pulso “parvus e tardus”, ou seja, pulso lento e tardio, e é mais bem observado na carótida quando se percebe que o impulso é reduzido em amplitude e atrasa na ocorrência. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

estenose mitral

B

insuficiência mitral

C

estenose aórtica

D

insuficiência aórtica

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Q2071387

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071387 Medicina

Considere a mais recente atualização da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Um paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção (FE) reduzida, especificamente com FE de 40%, mantém-se sintomático (NYHA-classe funcional III), já faz uso de inibidor da neprilisina e do receptor de angiotensina há cerca de seis meses. Seu eletrocardiograma mostra fibrilação atrial. Assinale a alternativa correta quanto à conduta.

A

Combinação de hidralazina e nitrato

B

Digoxina

C

Ivabradina

D

Cardiodesfibrilador implantável

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Q2071386

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071386 Medicina

D.S., 58 anos, feminina, vem sendo acompanhada, com diagnóstico de diabetes mellitus. Seus últimos exames mostram glicemia de jejum de 126 mg/dl e hemoglobina A1C de 6,6%. Faz uso de metfomina 500 mg 2 x dia. Apresenta ainda clearance de creatinina estimado pela equação CKD-Epi de 91 ml/min, com albuminúria de 65 mg/g. É normotensa. Assinale a alternativa correta quanto à conduta.

A

A conduta deve ser mantida

B

A paciente deve ser orientada a realizar teste oral de tolerância à glicose e retornar em no máximo 3 meses

C

A metformina deve ser aumentada para 850 mg 2 x dia

D

A metformina deve ser substituída por um inibidor do transportador sódio-glicose -2

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Q2071385

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071385 Medicina

Paciente com 27 anos de idade com história prévia de diabetes gestacional, apresentou os seguintes exames durante avaliação de rotina: glicemia de jejum = 111 mg/dl e hemoglobina A1C = 6,1%. Quanto ao diagnóstico e tratamento, assinale a alternativa correta.

A

Exames glicêmicos normais, orientar hábitos e alimentação saudável

B

Diabetes mellitus, iniciar terapia não farmacológica

C

Pré-diabetes, iniciar metformina, além de terapia não farmacológica

D

Diabetes mellitus, iniciar metformina, além de terapia não farmacológica

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Q2071384

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071384 Medicina

Sobre as metas de Pressão Arterial (PA) Sistólica (PAS) e Diastólica (PAD), analise as afirmativas a seguir.
I. No hipertenso com DAC, a meta terapêutica é obter PA < 130 x 80 mmHg, mas a PAD deve se manter acima de 70 mmHg. II. O tratamento da hipertensão nos indivíduos diabéticos deve procurar manter valores < 130/80 mmHg, evitando-se a redução acentuada da PA para valores inferiores a 120/70 mmHg. III. Nos hipertensos de risco cardiovascular moderado, a meta de tratamento é alcançar valores inferiores a 140/90 mmHg.

Estão corretas as afirmativas:

A

II e III apenas

B

I apenas

C

I, II e III

D

III apenas

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Q2071383

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071383 Medicina

Quanto às características gerais das diferentes classes de medicamentos anti-hipertensivos, assinale a alternativa incorreta.

A

Há maior potência diurética da clortalidona com relação à hidroclorotiazida, quando comparadas dose a dose

B

O edema maleolar costuma ser o efeito colateral mais registrado dos bloqueadores dos canais de cálcio

C

Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina retardam o declínio da função renal em pacientes com doença renal do diabetes ou de outras etiologias, especialmente na presença de albuminúria

D

Todos os betabloqueadores podem piorar o metabolismo da glicose e lipídico

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Q2071382

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071382 Medicina

O Diabetes Mellitus (DM) representa um grupo de doenças metabólicas e pode ser devido a diversas etiologias. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação ao DM.

A

No DM tipo 2, o principal mecanismo fisiopatológico que leva à hiperglicemia é a diminuição da resistência periférica à ação insulínica, enquanto que, no tipo 1 é o aumento da resistência insulínica no fígado

B

No diagnóstico etiológico do DM tipo 1, em indivíduos acima dos 20 anos de idade e com mais de 15 anos de doença, o anticorpo de maior utilidade é o antitirosina fosfatase (anti-IA-2)

C

O tratamento inicial do DM tipo 1 é realizado, mais frequentemente, com antidiabéticos orais, enquanto que, o do DM tipo 2 é realizado, exclusivamente, com insulinoterapia

D

As complicações agudas mais características do DM tipo 2 e do DM tipo 1 são, respectivamente, a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica e a cetoacidose diabética

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Q2071381

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071381 Medicina

Na presença de hipotireoidismo franco ou manifesto, é fundamental a realização do tratamento adequado. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação a esse tratamento

A

O uso da associação de levotiroxina e triiodotironina por via oral justifica-se devido à existência de polimorfismos na deiodinase tipo VIII, os quais provocam maior conversão periférica de tiroxina em triiodotironina

B

Em geral, é realizado com levotiroxina por via oral, em uma dose única diária

C

Na presença de insuficiência coronariana, deve ser realizado com triiodotironina (T3) na dose de 75 microgramas (mcg) cada oito horas, por via oral

D

Na presença de insuficiência adrenal concomitante, deve ser realizado previamente ao tratamento do quadro adrenal e com doses elevadas de hormônio tireoidiano, frequentemente acima de 1000 microgramas por dia (mcg/d)

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Q2071380

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071380 Medicina

Ganho de peso é um dos efeitos colaterais do tratamento com antidepressivos. Entre os medicamentos abaixo, assinale a alternativa que apresenta aquele com maior risco desse efeito colateral.

A

Venlafaxina

B

Paroxetina

C

Fluoxetina

D

Mirtazapina

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Q2071379

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071379 Medicina

Sobre às orientações quanto ao manejo de via aérea durante a parada cardiorrespiratória, assinale a alternativa incorreta.

A

Oxigênio a 100% é recomendado durante as manobras de ressuscitação cardiopulmonar

B

Após a instalação de uma via aérea avançada, proceder a ventilações a cada 6 segundos (10 ventilações/ minuto) enquanto compressões são realizadas de maneira contínua

C

Tanto a ventilação com bolsa-válvula-máscara quanto com via aérea avançada pode ser utilizada para oxigenação e ventilação durante uma parada cardiorrespiratória

D

Capnografia contínua com forma de onda não é recomendada para confirmação e monitorização do posicionamento correto da intubação orotraqueal

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Q2071377

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071377 Medicina

Em relação à associação entre sintomas e localização cerebral, assinale a alternativa correta.

A

Agnosia visual associativa é causada por lesão no córtex parietal anterior

B

Agnosia visual perceptiva é causada por lesão na área de associação do córtex frontal

C

Irritabilidade e desinibição localizam lesão em área frontal medial

D

A afasia de condução pode surgir de uma lesão no Giro supramarginal

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Q2071376

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071376 Medicina

Quanto ao esquema preferencial de associações de medicamentos, de acordo com mecanismos de ação e sinergia, e com o descrito pela mais recente diretriz brasileira de hipertensão, assinale a alternativa que contém uma combinação possível, mas pouco testada.

A

Inibidor da enzima de conversão da angiotensina com betabloqueador

B

Inibidor da enzima de conversão da angiotensina com bloqueador do receptor da angiotensina

C

Bloqueador dos canais de cálcio com diurético tiazídico

D

Bloqueador dos canais de cálcio com Inibidor da enzima de conversão da angiotensina

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Q2071375

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071375 Medicina

Sobre a Doença de Chagas Aguda (DCA), assinale a alternativa incorreta.

A

Conforme o critério sorológico, a cura é a negativação sorológica. Em casos agudos, recomenda-se realizar exames sorológicos convencionais (IgG) anualmente, por pelo menos 5 anos, devendo-se encerrar a pesquisa quando três exames sucessivos forem não reagentes

B

O benznidazol é o fármaco de escolha disponível

C

O nifurtimox pode ser utilizado como alternativa em casos de intolerância ou que não respondam ao tratamento com a droga de primeira escolha

D

A ocorrência de casos suspeitos de DCA requer imediata notificação (até 24 horas após a suspeição)

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Q2071374

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071374 Medicina

Sobre a poliomielite analise as afirmativas a seguir.
I. Todo caso de deficiência motora flácida, de início súbito, em indivíduos com menos de 15 anos de idade, independentemente da hipótese diagnóstica de poliomielite. II. A transmissão se dá exclusivamente pela via oral-oral, através de gotículas de secreções da orofaringe. III. A primeira dose da vacina contra a poliomielite deve ser feita na idade de 1 mês.

Estão corretas as afirmativas:

A

II e III apenas

B

I apenas

C

I, II e III

D

III apenas

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Q2071373

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071373 Medicina

Considerando o Protocolo de Trombólise Intravenosa, o uso do ativador de plasminogênio tecidual recombinante (rt-PA) endovenoso, quando administrado ao paciente nas primeiras ______, revelou diminuição na incapacidade funcional, sendo, no momento, uma das intervenções específicas recomendadas para o tratamento na fase aguda do Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

4 horas e 30 minutos

B

3 horas

C

60 minutos

D

6 horas

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Q2071372

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Dermatologia |

Q2071372 Medicina

Os corticoides tópicos são a terapêutica de eleição para uma ampla gama de doenças dermatológicas, desde inflamatórias até mesmo a infiltrativas e hiperplásicas. Considerando os tipos de corticoides tópicos e sua potência, assinale a alternativa incorreta.

A

Dipropionato de betametasona 0,05% possui média potência

B

Desonida 0,05% possui baixa potência

C

Hidrocortisona 0,5% possui potência mínima

D

Valerato de betametasona 0,1% possui potência média-alta

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Q2071371

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Dermatologia |

Q2071371 Medicina

Paciente de 26 anos, sexo feminino, fototipo I, moradora de Porto Alegre (RS), relata a presença de lesões dolorosas nas extremidades das mãos e dos pés, intermitentes, que ocorrem principalmente em dias mais frios. Relata parestesia associada. Ao exame: notam-se lesões papulonodulares nas extremidades dos quirodáctilos, eritematosas, discretamente dolorosas, algumas com ulcerações. Assinale a alternativa que contenha a principal hipótese diagnóstica.

A

Lúpus pérnio

B

Acrocianose

C

Eritema ab igne

D

Eritema pérnio

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Q2071370

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Dermatologia |

Q2071370 Medicina

Nas últimas décadas, a sobrevida de inúmeros pacientes mudou graças ao advento do transplante de órgãos sólidos e a melhora em tecnologia dos medicamentos imunossupressores. Entretanto, os pacientes transplantados necessitam atenção especial do dermatologista. Quanto aos tumores cutâneos malignos nos pacientes transplantados, assinale a alternativa incorreta.

A

O risco de desenvolvimento de carcinoma espinocelular (CEC) é aumentado em cerca de dez vezes

B

O risco de desenvolvimento de melanoma é aumentado em cerca de cinco a oito vezes

C

O risco de desenvolvimento de carcinoma basocelular (CBC) é aumentado em cerca de dez vezes

D

O risco de desenvolvimento de carcinoma espinocelular (CEC) é aumentado em cerca de 65 vezes

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Q2071369

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Dermatologia |

Q2071369 Medicina

Paciente de seis anos, fototipo IV, é trazido pela mãe com a queixa de múltiplas áreas alopécicas há cerca de dois meses. Ao exame físico, nota-se a presença de múltiplas áreas alopécicas, numulares, distribuídas por todo o couro cabeludo. Na dermatoscopia, observa-se a presença de múltiplos fios tonsurados em forma de vírgula. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento deverá ser feito com o uso de corticoide intralesional ou corticoide tópico, até repilação completa

B

O principal agente etiológico, pela descrição clínica apresentada, é o Microsporum canis

C

O tratamento com cetoconazol tópico mostra-se suficiente neste tipo de dermatose

D

O tratamento padrão-ouro para esses casos é a griseofulvina sistêmica, na dose de 20mg/kg/dia por 30 a 60 dias

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