Questões de Concurso Comentadas para univali

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Q4019290 Psiquiatria
O Projeto Terapêutico Singular é uma ferramenta de gestão do cuidado que envolve a pactuação de metas e ações entre a equipe, o usuário e sua rede de suporte. Analise as afirmativas a seguir:
I.O Projeto Terapêutico Singular é indicado para casos complexos em saúde mental, permitindo a integração de intervenções medicamentosas, sociais e ocupacionais no território.
II.A elaboração do Projeto Terapêutico Singular deve ser realizada de forma participativa, garantindo que os desejos e a autonomia do usuário sejam respeitados na definição das prioridades.
III.O Projeto Terapêutico Singular é um documento estático que não admite revisões periódicas, devendo o usuário cumprir as metas estabelecidas na primeira semana de acompanhamento.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4019289 Saúde Pública
A reabilitação psicossocial objetiva a produção de autonomia e a retomada da cidadania por pessoas com transtornos mentais graves e persistentes. Analise as afirmativas a seguir:
I.As estratégias de inserção social incluem a participação em oficinas terapêuticas, projetos de geração de renda e o acesso a atividades culturais e esportivas integradas à cidade.
II.A reabilitação psicossocial baseia-se na administração de altas doses de sedativos para manter o usuário em estado de sono profundo durante grande parte do período diurno.
III.O acompanhamento em saúde mental deve visar a desinstitucionalização de pacientes egressos de longas internações, promovendo o seu retorno à família e à rede de suporte.
Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4019288 Psiquiatria
A integralidade do cuidado em saúde mental exige que o Médico Clínico realize ações que perpassam diversos níveis de intervenção, desde a prevenção até a manutenção da saúde. No que concerne à promoção da saúde mental, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019287 Medicina
A função de coordenadora do cuidado da Atenção Primária exige que o Médico Clínico monitore o fluxo do paciente pelos diversos níveis de complexidade do sistema. No que se refere à regulação e continuidade assistencial em saúde mental, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4019286 Saúde Pública
A integração das ações de saúde mental no cotidiano das unidades básicas de saúde busca ampliar o acesso e a resolutividade dos casos de sofrimento psíquico leve e moderado. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A Estratégia Saúde da Família é a porta de entrada para o cuidado em saúde mental, realizando o manejo inicial dos transtornos mentais comuns.
(__)A inserção da saúde mental na Atenção Básica exige que os profissionais da equipe sejam capacitados para a realização de psicoterapia profunda e prescrição de antipsicóticos.
(__)O acompanhamento compartilhado entre o Médico Clínico e as equipes de referência em saúde mental permite a redução do estigma e a manutenção do vínculo do paciente.
(__)As ações de saúde mental na atenção primária são voltadas aos pacientes que apresentam risco de autoagressão, evitando-se a abordagem de queixas somáticas relacionadas ao estresse.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019285 Saúde Pública
O apoio matricial é uma metodologia de trabalho que objetiva assegurar retaguarda especializada e suporte técnico-pedagógico às equipes de saúde da família. Acerca dessa estratégia de integração, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O apoio matricial em saúde mental permite a construção conjunta de projetos terapêuticos, onde o especialista contribui com seu saber sem que a equipe da Atenção Básica perca a responsabilidade.
(__)As reuniões de matriciamento devem ser utilizadas para a passagem de burocracia administrativa e agendamento de consultas com psiquiatras no setor privado de saúde.
(__)O compartilhamento de saberes no matriciamento visa aumentar a capacidade da equipe de saúde da família de lidar com situações complexas, como crises psicóticas.
(__)O apoio matricial dispensa o contato direto do especialista com o usuário, estabelecendo que a orientação deve ser transmitida via ofício para manter a hierarquia do sistema.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019284 Psiquiatria
A adoção de protocolos baseados em evidências visa padronizar o cuidado e garantir a segurança nas intervenções farmacológicas e psicossociais. Analise as afirmativas a seguir:
I.As diretrizes terapêuticas para o tratamento da depressão na Atenção Primária recomendam a associação de suporte psicossocial e, quando indicado, uso de antidepressivos com monitoramento.
II.O protocolo de manejo do alcoolismo deve incluir a triagem para sinais de abstinência e a articulação com grupos de mútua ajuda e centros de atenção psicossocial especializados. 
III.O uso de neurolépticos em doses elevadas é o tratamento de primeira escolha para os casos de insônia primária em recém-nascidos prematuros, evitando-se o uso de medidas de higiene.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4019283 Medicina
Os Transtornos Mentais Comuns, caracterizados por sintomas de ansiedade, depressão e queixas somáticas, representam uma parcela significativa da demanda espontânea na Atenção Básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O diagnóstico de transtornos mentais comuns fundamenta-se na presença de sintomas inespecíficos, como insônia, fadiga e irritabilidade, que prejudicam o funcionamento diário do indivíduo.
(__)O uso de questionários de triagem, como o Self-Reporting Questionnaire-20, auxilia o Médico Clínico na identificação de usuários com probabilidade de sofrimento psíquico na comunidade.
(__)O tratamento dos transtornos mentais comuns deve ser iniciado com o uso de eletrochoques em ambiente ambulatorial, evitando-se o uso de terapias de fala ou acolhimento.
(__)A medicalização excessiva de sintomas relacionados a problemas sociais deve ser evitada, priorizando-se a escuta e a articulação com recursos territoriais de apoio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019282 Saúde Pública
O equilíbrio entre o atendimento agendado para grupos específicos e o acolhimento das queixas imediatas é um desafio da gestão do trabalho na Atenção Básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O atendimento à demanda espontânea em saúde mental exige uma escuta sensível para identificar urgências subjetivas que podem evoluir para crises agudas.
(__)As ações programáticas, como o grupo de saúde mental para gestantes, visam prevenir o desenvolvimento de depressão pós-parto por meio do suporte mútuo e orientações.
(__)O Médico Clínico deve restringir seu atendimento à demanda espontânea aos pacientes que apresentam traumatismos físicos, evitando a escuta de queixas subjetivas de angústia.
(__)A organização da agenda da equipe de saúde deve permitir tempos flexíveis para o acolhimento de usuários que buscam a unidade por sofrimento mental sem agendamento prévio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019281 Saúde Pública
O planejamento das ações de saúde mental deve considerar as particularidades do perfil epidemiológico local e a disponibilidade de recursos na rede. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O planejamento ascendente permite que as demandas identificadas pelas equipes de saúde e pela comunidade orientem a alocação de recursos em saúde mental pelo gestor local.
(__)A organização do fluxo de atendimento deve buscar a continuidade do cuidado entre a atenção básica e o CAPS, visando reduzir a fragmentação da assistência e o abandono.
(__)O planejamento estratégico em saúde mental deve ser realizado pelo governo federal sem a participação local, evitando-se a adaptação das ações às realidades culturais de cada município.
(__)A definição de protocolos locais de acolhimento e manejo de crises psicóticas na unidade básica de saúde auxilia na organização do trabalho e na segurança do usuário e equipe.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019280 Psiquiatria
O monitoramento sistemático das ações permite avaliar se os objetivos terapêuticos e gerenciais estão sendo atingidos na rede de atenção territorial. No que concerne ao acompanhamento dos resultados clínicos para monitoramento das ações em saúde mental, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019279 Saúde Pública
A integração entre o controle social e a gestão municipal garante que as políticas de saúde mental respondam às necessidades reais da população local. No que tange ao papel do Médico Clínico nesse processo, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019278 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A utilização de indicadores permite mensurar a efetividade das ações e orientar os processos de educação permanente da equipe de saúde. No que se refere à avaliação de desempenho em saúde mental, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019262 Medicina
A deficiência de tiamina (Vitamina B1) é uma condição crítica que pode levar a síndromes neurológicas e cardiovasculares graves, especialmente em populações com desnutrição ou etilismo. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O Beribéri úmido manifesta-se por insuficiência cardíaca de alto débito, edema generalizado e vasodilatação periférica decorrente da carência de tiamina.
(__)A Encefalopatia de Wernicke caracteriza-se pela tríade clínica de ataxia, confusão mental e oftalmoplegia (nistagmo ou paralisia do sexto par).
(__)A administração de glicose hipertônica deve preceder a reposição de tiamina em pacientes etilistas desnutridos para evitar a ocorrência de acidose lática muscular imediata.
(__)A Síndrome de Korsakoff é a fase crônica da deficiência de tiamina, marcada por amnésia anterógrada severa e confabulação compensatória.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019261 Medicina
A monitorização terapêutica de fármacos com baixo índice terapêutico é fundamental para evitar a toxicidade, especialmente em pacientes com variações na função de órgãos excretores ou interações medicamentosas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A fenitoína apresenta cinética de eliminação de ordem zero em concentrações terapêuticas elevadas, o que significa que pequenas mudanças na dose podem causar aumentos desproporcionais nos níveis séricos.
(__)O uso concomitante de inibidores da enzima conversora de angiotensina e espironolactona exige vigilância frequente dos níveis de potássio sérico devido ao risco de hipercalemia por sinergismo farmacodinâmico.
(__)A administração de carvão ativado é o método de escolha para a descontaminação gastrointestinal em casos de intoxicação aguda por lítio ou ferro, apresentando alta capacidade de adsorção para metais.
(__)O tempo de meia-vida contexto-dependente é o parâmetro mais fidedigno para prever o despertar após infusão contínua de fármacos lipofílicos, superando a utilidade da meia-vida de eliminação plasmática.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4019260 Medicina
A síndrome da apneia obstrutiva do sono é uma condição frequentemente subdiagnosticada, associada a risco cardiovascular elevado e prejuízo na qualidade de vida do paciente adulto. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019259 Medicina
A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia hereditária que resulta na produção de hemoglobina S, levando a fenômenos de vaso-oclusão e hemólise crônica. Analise as afirmativas a seguir:
I.A crise álgica vaso-oclusiva é a manifestação aguda mais frequente, sendo desencadeada por fatores como desidratação, infecções, frio ou hipóxia tecidual.
II.O sequestro esplênico é uma emergência hematológica grave caracterizada pela queda abrupta da hemoglobina associada a esplenomegalia súbita e risco de choque hipovolêmico.
III.O uso de hidroxiureia é indicado para reduzir a frequência de crises álgicas e síndrome torácica aguda, agindo primordialmente através do aumento dos níveis de hemoglobina fetal.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4019258 Medicina
A colangite biliar primária é uma doença autoimune crônica que resulta na destruição progressiva dos pequenos ductos biliares interlobulares, levando à cirrose biliar. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019257 Medicina
A neurocisticercose é a infecção parasitária mais comum do sistema nervoso central no mundo, sendo uma causa importante de epilepsia adquirida em áreas endêmicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A infecção ocorre pela ingestão acidental de ovos de Taenia solium eliminados nas fezes de humanos portadores da teníase intestinal.
(__)A presença de cistos calcificados à tomografia de crânio indica que o parasita está morto e que o risco de crises convulsivas é inexistente, dispensando o uso de anticonvulsivantes.
(__)O tratamento com albendazol ou praziquantel pode induzir uma resposta inflamatória exacerbada ao redor dos cistos viáveis, exigindo o uso concomitante de corticosteroides.
(__)O sinal do 'escólex' visualizado como um ponto hiperdense no interior de uma lesão cística é um achado patognomônico de neurocisticercose.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4019256 Medicina
O lúpus eritematoso sistêmico é o protótipo da doença autoimune multissistêmica, caracterizado pela produção de múltiplos autoanticorpos e envolvimento de diversos órgãos. Analise as afirmativas a seguir:
I.O anticorpo antinuclear (FAN) apresenta alta sensibilidade para o diagnóstico de lúpus, embora possua baixa especificidade, podendo ser positivo em indivíduos saudáveis ou outras colagenoses.
II.O anticorpo anti-DNA nativo e o anti-Sm são marcadores de elevada especificidade para o lúpus eritematoso sistêmico, sendo que o anti-DNA frequentemente correlaciona-se com atividade renal.
III.A nefrite lúpica classe IV (proliferativa difusa) é a forma histológica mais comum e agressiva, manifestando-se frequentemente com síndrome nefrítica e perda rápida da função renal.

Está CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
321: A
322: D
323: C
324: C
325: C
326: B
327: B
328: C
329: D
330: B
331: C
332: D
333: D
334: B
335: C
336: C
337: C
338: A
339: A
340: D