Em uma criança com suspeita de doença de Gaucher tipo 1, qual das seguintes combinações de achados no exame físico e na radiografia de ossos longos seria mais sugestiva dessa condição, justificando a investigação enzimática e molecular para confirmação diagnóstica?

Em um lactente com hipotonia grave, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, dismorfismos faciais característicos e crises epilépticas refratárias, qual das seguintes alterações encontradas na ressonância magnética (RM) de crânio seria mais específica para o diagnóstico de adrenoleucodistrofia ligada ao X, uma peroxissomopatia grave?

Qual é o principal método diagnóstico para a confirmação de atrofia muscular espinhal (AME) em crianças?

Qual das manifestações clínicas abaixo é a mais precoce e característica da distrofia muscular de Duchenne em meninos?

Durante o trabalho de parto, uma situação obstétrica de urgência pode ocorrer quando uma estrutura fetal acessória se antecipa à apresentação, atravessando o canal cervical e posicionando-se entre o feto e as paredes uterinas ou vaginais. Essa condição pode ser visível externamente ou apenas detectável ao exame físico, e acarreta risco iminente à oxigenação fetal, podendo resultar em compressão vascular ou vasoespasmo provocado por exposição a temperaturas mais baixas. Tal intercorrência exige diagnóstico rápido e conduta imediata.

Com base na descrição acima, assinale a alternativa que indica corretamente essa complicação obstétrica: 

Sobre o Transtorno do Espectro Fetal do Álcool (FASD), assinale a alternativa correta quanto às possíveis consequências da exposição fetal ao álcool durante a gestação: 

Abortamento é definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como expulsão ou extração do feto antes de 20 semanas ou pesando menos do que 500 g. Ainda que a maioria das gestações transcorra sem intercorrências, cerca de 25% das mulheres terá um abortamento espontâneo durante sua vida reprodutiva.

Julgue os itens abaixo sobre abortamento e assinale a alternativa correta.

I. Abortamento completo: é mais comum nas primeiras 10 semanas de gravidez, corresponde à expulsão completa dos produtos da concepção. Devido à contração uterina o sangramento reduz progressivamente, as cólicas diminuem e o orifício interno do colo uterino tende ao fechamento em algumas horas.

II. Abortamento retido: é a eliminação parcial do ovo. Tendo em vista que restos placentários e embrionários permanecem intraútero, o órgão não contrai com eficiência para interromper o sangramento, que persiste de forma intermitente e, muitas vezes, volumosa.

A incontinência urinária é uma condição comum entre mulheres e pode comprometer significativamente a qualidade de vida, estando também associada a elevados custos pessoais e sociais. Clinicamente, essa condição é classificada em diferentes tipos, de acordo com os mecanismos envolvidos e os sintomas predominantes. Entre as principais formas, uma está relacionada à perda involuntária de urina durante atividades como tossir, rir ou levantar peso, enquanto outra envolve perda de urina precedida por urgência miccional súbita e incontrolável. Esses dois subtipos são tão comuns que, em muitas pacientes, ocorrem simultaneamente, resultando em um quadro clínico caracterizado pela sobreposição dos sintomas associados a ambos os tipos de perda urinária. Com base nessas características clínicas, qual das alternativas abaixo associa corretamente os tipos de incontinência urinária descritos?

A genitália externa feminina é composta pelo clitóris, hímen, grandes e pequenos lábios, introito vaginal, meato uretral, monte de Vênus, glândulas de Bartholin e parauretrais.

Assinale uma alternativa que completa corretamente a frase abaixo:

O __________ encontra-se superiormente e representa um acúmulo de gordura, anterior à sínfise púbica, encoberta por pelos pubianos.

Ana tem 48 anos e, nos últimos meses, percebeu que seus ciclos menstruais são cada vez mais irregulares, algumas vezes passando meses sem menstruar. Além disso, há ondas de calor súbitas que atingem seu rosto, pescoço e parte superior do tórax, acompanhadas de suores e palpitações.

À noite, Ana sofre com suores que prejudicaram seu sono, e tem apresentado irritabilidade e sensação de cansaço constante. Também notou ressecamento vaginal, o que causou desconforto nas relações sexuais. Ela está preocupada com essas mudanças e procura orientação médica para entender o que está acontecendo.

Considerando os sintomas e a idade de Ana, qual é a condição mais provável que ela esteja enfrentando? 

Uma mulher de 28 anos procura atendimento ginecológico relatando o aparecimento de uma lesão indolor na vulva há aproximadamente três semanas. Ela afirma que a lesão surgiu espontaneamente, sem trauma ou coceira, e não apresenta secreção. A paciente diz que a ferida começou a regredir nos últimos dias, mesmo sem uso de medicamentos. Além disso, notou-se a presença de caroços na região da virilha. Nega febre, corrimento ou alterações menstruais, mas relata ter tido relações sexuais desprotegidas com um novo parceiro há cerca de um mês. Considerando o quadro apresentado e os mecanismos de transmissão das infecções sexualmente transmissíveis, qual o diagnóstico mais provável?

Considerando os tipos de gravidez gemelar e os fatores envolvidos em sua ocorrência, assinale a alternativa correta:

Daiane, uma mulher de 32 anos, apresenta dismenorreia, dor pélvica crônica, dispareunia (ou dor durante as relações sexuais) e queixas intestinais e urinárias que seguem um padrão cíclico, piorando no período menstrual. Além disso, ela tem dificuldade para engravidar.

Com base nos sintomas apresentados, qual é a condição mais provável que Daiane esteja enfrentando? 

A gravidez ectópica é uma condição na qual o embrião implanta-se fora da cavidade endometrial, podendo ocorrer em diferentes locais. Considerando os tipos de gravidez ectópica, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:

A síndrome pré-menstrual (SPM) apresenta diversos sintomas que afetam o bem-estar físico, emocional e comportamental da mulher em um determinado período do ciclo menstrual. Sobre a SPM, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:

Carla, 24 anos, queixa-se de dor abdominal aguda, tipo cólica, localizada na linha média inferior do abdômen, irradiando para a região lombar inferior e parte superior das coxas. Ela também relata náuseas, vômitos, cefaleias, ansiedade, fadiga, diarreia, desmaio e sensação de timpanismo abdominal. Sente cólicas que duram geralmente menos de 24 h, mas raramente duram de 2 a 3 dias. Fora do período menstrual, o exame pélvico não apresentou alterações relevantes.

Com base nos sintomas apresentados, qual o diagnóstico mais provável para o quadro de Carla?

No ciclo menstrual feminino, a ativação dos hormônios sexuais promove diversas transformações no organismo. Analise as alternativas abaixo e assinale a correta acerca desse processo fisiológico:

Analise os itens abaixo sobre analgesia e anestesia no parto e assinale a alternativa correta.

I. A anestesia geral é a abordagem preferida à analgesia durante o trabalho de parto e no parto. Ela fornece controle eficaz da dor, permite que a paciente em trabalho de parto permaneça acordada.

II. A raquianestesia (uma única injeção no espaço subaracnoideo paraespinal) tem início rápido e pode ser utilizada para cesárea para uma paciente sem catéter epidural no lugar. A raquianestesia é utilizada com menos frequência para partos vaginais porque é de curta duração.

A tuba uterina apresenta uma estrutura histológica característica, formada por três partes principais. Assinale a alternativa que indica corretamente essas camadas.

Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta sobre diverticulite.

I - A diverticulite é a inflamação e/ou a infecção dos divertículos, sendo a complicação clínica mais comum nessa doença.

II - A apresentação típica da diverticulite é dor e febre persistentes no quadrante superior direito.