Questões de Concurso para Avança SP

Q3692932

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692932 Medicina

Qual é o principal achado semiológico que diferencia o delirium da demência no idoso?

A

Déficit cognitivo progressivo e irreversível.

B

Comprometimento da memória de curto prazo sem flutuações ao longo do dia.

C

Flutuações no nível de consciência e atenção, com início agudo e curso flutuante.

D

Alterações comportamentais crônicas sem alteração no estado de alerta.

E

Déficit motor associado à diminuição da força muscular generalizada.

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Q3692931

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692931 Medicina

Qual é um achado semiológico comum que caracteriza a depressão no idoso, muitas vezes confundida com demência?

A

Anedonia, fadiga crônica e queixas somáticas sem causas orgânicas definidas.

B

Perda súbita de memória com alucinações visuais recorrentes.

C

Alterações agudas do nível de consciência com confusão mental transitória.

D

Episódios de euforia alternados com períodos de profunda apatia.

E

Dificuldade de orientação espacial com perda da capacidade motora.

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Q3692930

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692930 Medicina

No diagnóstico da doença de Parkinson em idosos, a utilização de exames de imagem pode auxiliar na confirmação do diagnóstico e na exclusão de outras condições. Qual dos seguintes exames é considerado mais útil para identificar alterações específicas relacionadas à doença de Parkinson?

A

Ressonância magnética (RM) do cérebro, que pode mostrar atrofia cortical generalizada.

B

Tomografia computadorizada (TC) do crânio, que é mais eficaz na identificação de hemorragias.

C

Ressonância magnética funcional (fMRI), que avalia a atividade cerebral em tempo real.

D

Tomografia por emissão de pósitrons (PET), que pode revelar diminuição da captação de dopamina nas regiões estriatais.

E

Ultrassonografia transcraniana, que pode mostrar alterações na substância negra.

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Q3692929

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692929 Medicina

Qual é um achado físico que pode ser observado em idosos com osteoporose e o que ele indica sobre a condição?

A

Aumento da força muscular, sugerindo um bom estado nutricional e de atividade física.

B

Presença de estrias, que podem ser um sinal de rápida perda de peso.

C

Deformidades posturais, como cifose, que indicam fraturas osteoporóticas vertebrais e comprometimento da saúde óssea.

D

Edema em membros inferiores, que pode ser consequência de insuficiência venosa.

E

Sinais de desidratação, como boca seca e diminuição da urina.

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Q3692928

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692928 Medicina

Qual é um achado físico característico que pode indicar desnutrição em idosos e como ele se manifesta?

A

Edema periférico, que sugere retenção de líquidos e insuficiência cardíaca.

B

Perda de massa muscular, observada como fraqueza e diminuição do tônus muscular, especialmente nos membros superiores.

C

Hipertensão arterial, que pode ser atribuída a fatores dietéticos e estresse.

D

Ausência de sinais de hidratação, como mucosas secas e diminuição da elasticidade da pele.

E

Hiperpigmentação da pele, que pode indicar deficiência de vitamina D.

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Q3692927

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692927 Medicina

Um paciente idoso com queixa de perda auditiva progressiva, bilateral e simétrica, principalmente para sons agudos, relata dificuldade em compreender a fala em ambientes ruidosos. Qual das seguintes condições é a mais provável, considerando a idade do paciente e as características da perda auditiva?

A

Presbiacusia.

B

Otosclerose.

C

Doença de Ménière.

D

Neurite vestibular.

E

Schwannoma vestibular.

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Q3692926

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692926 Medicina

Uma paciente idosa com queixa de perda progressiva da visão central, distorção das imagens e dificuldade para ler, apresenta no exame de fundo de olho a presença de drusas e alterações pigmentares na mácula. Qual das seguintes condições é a mais provável, considerando a idade da paciente e os achados clínicos e oftalmológicos?

A

Catarata.

B

Glaucoma.

C

Retinopatia diabética.

D

Uveíte.

E

Degeneração macular relacionada à idade (DMRI).

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Q3692925

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692925 Medicina

É a principal alteração fisiopatológica que leva à incontinência fecal em idosos?

A

Hiperatividade do esfíncter anal interno, causando contrações involuntárias durante a defecação.

B

Aumento da pressão intrarretal, resultando em evacuação frequente e incompleta.

C

Obstrução crônica no trato gastrointestinal inferior, levando à incapacidade de evacuar normalmente.

D

Fraqueza do esfíncter anal externo e diminuição da sensibilidade retal, resultando na incapacidade de controlar a passagem fecal.

E

Hiperplasia da musculatura anal, reduzindo a capacidade de contração voluntária do esfíncter.

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Q3692924

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Geriatra |

Q3692924 Medicina

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico que contribui para a incontinência urinária por esforço em idosos?

A

Aumento da produção urinária devido à disfunção renal crônica.

B

Fraqueza do esfíncter uretral e dos músculos do assoalho pélvico, resultando em perda urinária durante atividades que aumentam a pressão intra-abdominal.

C

Hiperatividade vesical com contrações involuntárias do detrusor.

D

Obstrução do trato urinário inferior, impedindo o esvaziamento completo da bexiga.

E

Disfunção do sistema nervoso autônomo, levando à inibição da contração do detrusor.

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Q3692923

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692923 Medicina

Um paciente de 35 anos, procedente de área rural com histórico de contato com água doce, apresenta-se com queixas de aumento do volume abdominal, emagrecimento e episódios de sangramento digestivo alto. Ao exame físico, observa-se ascite volumosa, esplenomegalia e circulação colateral abdominal proeminente. Qual dos seguintes exames seria o mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica nesse caso, considerando a epidemiologia e as manifestações clínicas apresentadas?

A

Pesquisa de anticorpos anti-HIV.

B

Biópsia hepática com pesquisa de granulomas.

C

Colonoscopia com biópsia.

D

Pesquisa de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes.

E

Dosagem sérica de alfafetoproteína.

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Q3692922

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692922 Medicina

Na discinesia biliar, a alteração na função da vesícula biliar pode levar a uma série de manifestações clínicas. Qual das seguintes opções descreve corretamente a fisiopatologia subjacente à discinesia biliar?

A

Aumento da pressão intra-biliar devido à obstrução dos ductos biliares.

B

Disfunção na coordenação da contração da vesícula biliar, resultando em expulsão inadequada da bile.

C

Hipertrofia da mucosa biliar, causando aumento na produção de bile.

D

Formação de cálculos biliares que obstruem o fluxo biliar.

E

Aumento da secreção de hormônios pancreáticos que inibem a motilidade da vesícula biliar.

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Q3692921

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692921 Medicina

Qual é o principal mecanismo fisiopatológico pelo qual o consumo excessivo de álcool leva à hepatite alcoólica e quais são suas consequências?

A

Diminuição da síntese proteica hepática, levando a uma redução da produção de fatores de coagulação e aumento do risco de hemorragias.

B

Aumento da lipogênese hepática devido à inibição da oxidação de ácidos graxos, resultando em esteatose hepática e inflamação.

C

Estímulo à produção de bile, causando colestase e icterícia.

D

Aumento da produção de ureia, resultando em sobrecarga renal e insuficiência renal aguda.

E

Aumento da secreção de glucagon, levando à hipoglicemia severa e complicações metabólicas.

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Q3692920

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692920 Medicina

Qual é a indicação principal para a passagem da sonda de Sengstaken-Blakemore em casos de hemorragia digestiva alta e quais são as considerações clínicas durante o procedimento?

A

Aumento da motilidade intestinal para facilitar a passagem do conteúdo digestivo, com atenção ao risco de perfuração.

B

Drenagem de secreções gástricas em casos de obstrução intestinal, com avaliação da necessidade de cirurgia imediata.

C

Avaliação da presença de sangramento oculto, sem necessidade de monitoramento contínuo.

D

Administração de medicamentos intravenosos para controle da dor, com foco na analgesia.

E

Controle da hemorragia por compressão direta de varizes esofágicas, com monitoramento rigoroso da pressão intragástrica.

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Q3692919

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692919 Medicina

Qual das seguintes alterações estruturais é a principal característica da angiodisplasia intestinal, predispondo ao sangramento gastrointestinal recorrente e oculto, especialmente em pacientes idosos?

A

Dilatação e tortuosidade de pequenas artérias e veias na submucosa e mucosa intestinal.

B

Hiperplasia da camada muscular da parede intestinal, levando à obstrução do fluxo sanguíneo e isquemia.

C

Formação de fístulas arteriovenosas anormais, causando shunts e roubo de fluxo sanguíneo do intestino.

D

Deposição de placas ateroscleróticas nas artérias mesentéricas, resultando em estenose e redução do fluxo sanguíneo.

E

Inflamação crônica da parede intestinal, com fibrose e obstrução dos vasos sanguíneos da microcirculação.

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Q3692918

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692918 Medicina

Em um paciente idoso com dor abdominal intensa desproporcional aos achados físicos, qual dos seguintes eventos fisiopatológicos é o mais provável de estar ocorrendo, demandando intervenção cirúrgica urgente?

A

Obstrução da artéria mesentérica superior por êmbolo cardíaco, levando à necrose isquêmica do intestino delgado.

B

Trombose venosa mesentérica, resultando em congestão e edema da parede intestinal, com risco de perfuração.

C

Vasoespasmo da artéria mesentérica inferior, causando isquemia transitória do cólon esquerdo e reto.

D

Ruptura de um aneurisma da artéria mesentérica superior, provocando hemorragia intra-abdominal maciça.

E

Compressão extrínseca da artéria mesentérica superior por um tumor pancreático, levando à isquemia intestinal crônica.

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Q3692917

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Q3692917 Medicina

Qual é a intervenção inicial mais adequada para pacientes com fecaloma, uma complicação comum da constipação crônica?

A

Uso de laxantes estimulantes por via oral como primeira linha de tratamento.

B

Intervenção cirúrgica imediata para remoção do fecaloma.

C

Administração intravenosa de fluídos para aliviar a constipação.

D

Desimpactação manual ou uso de enemas, seguidos por mudanças na dieta e manejo da constipação.

E

Uso prolongado de probióticos para restaurar a microbiota intestinal.

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Q3692916

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692916 Medicina

Qual é uma das causas mais comuns de constipação crônica em adultos e qual a intervenção inicial mais recomendada?

A

Deficiência de ferro; intervenção inicial com laxantes osmóticos.

B

Síndrome do intestino irritável; recomendação de antibióticos de amplo espectro.

C

Dieta pobre em fibras e líquidos; aumento da ingestão de fibras e líquidos como intervenção inicial.

D

Obstrução intestinal mecânica; intervenção cirúrgica imediata.

E

Hipotireoidismo; uso de estimulantes intestinais como primeira linha de tratamento.

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Q3692915

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692915 Medicina

Em um paciente com suspeita de doença de Crohn, qual das seguintes características histopatológicas observadas na biópsia intestinal é considerada mais específica para o diagnóstico da doença, mesmo na presença de sintomas atípicos?

A

Atrofia das vilosidades intestinais.

B

Hiperplasia das criptas de Lieberkühn.

C

Presença de células caliciformes aumentadas na mucosa.

D

Presença de granulomas não caseosos na mucosa ou submucosa.

E

Infiltrado inflamatório com predominância de neutrófilos na lâmina própria.

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Q3692914

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692914 Medicina

Qual é um sinal clínico relevante na avaliação de um tumor neuroendócrino pancreático e como ele se manifesta?

A

Icterícia obstrutiva, que se manifesta como coloração amarelada da pele e mucosas, indicando compressão da via biliar.

B

Hipoglicemia paroxística, que se manifesta como sudorese, palidez e confusão mental, associada à secreção excessiva de insulina.

C

Dor abdominal contínua, que é um achado típico em tumores exócrinos, como o adenocarcinoma pancreático.

D

Ascite, que pode indicar a presença de metástases, mas não é específica para tumores neuroendócrinos.

E

Diarreia crônica, que é um achado comum em tumores benignos do pâncreas.

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Q3692913

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Gastroenterologista |

Q3692913 Medicina

Qual é a característica semiológica distintiva de um cisto pancreático seroso e como ele pode ser diferenciado de um cisto mucinoso?

A

Cisto seroso geralmente apresenta conteúdo homogêneo e é assintomático, enquanto o cisto mucinoso pode causar dor abdominal e apresentar mural espessa.

B

Cisto seroso apresenta septos internos visíveis em exames de imagem, enquanto o cisto mucinoso é sempre unilocular.

C

Cisto seroso é frequentemente associado a dor intensa após refeições, enquanto o cisto mucinoso se apresenta com dor constante e perda de peso.

D

Cisto seroso é mais comum em pacientes com pancreatite crônica, enquanto o cisto mucinoso está associado a síndromes genéticas.

E

Cisto seroso tende a ser palpável à exame físico, enquanto o cisto mucinoso geralmente não é detectável.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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