Questões de Concurso para Avança SP

Q3868347

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868347 Medicina

Na classificação radiográfica de KellgrenLawrence para a osteoartrite de joelhos, amplamente utilizada para definir a gravidade da doença, o estágio caracterizado pela presença de osteófitos definidos, porém com possível (duvidoso) estreitamento do espaço articular, sem deformidade óssea, é o:

A

Grau 1.

B

Grau 2.

C

Grau 3.

D

Grau 4.

E

Grau 0.

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Q3868346

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Reumatologista |

Q3868346 Medicina

A tenossinovite de De Quervain é uma afecção comum que acomete o primeiro compartimento dorsal do punho. O teste de Finkelstein é positivo nessa condição, que se caracteriza pela inflamação estenosante da bainha comum dos tendões dos músculos:

A

extensor longo do polegar e extensor curto do polegar.

B

extensor radial curto do carpo e abdutor longo do polegar.

C

abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar.

D

flexor longo do polegar e extensor radial longo do carpo.

E

extensor dos dedos e extensor do indicador.

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Q3868345

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868345 Medicina

Para a estratificação de risco inicial de um paciente com embolia pulmonar aguda confirmada, o escore clínico validado que integra parâmetros como idade, frequência cardíaca, saturação de oxigênio e histórico de câncer ou cirurgia recente, categorizando o paciente como de baixo, intermediário ou alto risco de mortalidade precoce, é o:

A

Escore de Padua.

B

Escore CURB-65.

C

Escore de Wells.

D

Escore de Geneva revisado.

E

Escore PESI (Índice de Gravidade da Embolia Pulmonar).

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Q3868344

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868344 Medicina

No diagnóstico da síndrome de hipoventilação alveolar relacionada à obesidade, a polissonografia é fundamental. O critério diagnóstico definitivo, que a diferencia de outras causas de dessaturação noturna, é a documentação de:

A

índice de apneia e hipopneia (IAH) maior que 30.

B

elevação da PaCO2 em vigília acima de 45 mmHg.

C

dessaturação noturna intermitente em padrão serrilhado.

D

aumento da PaCO2 durante o sono superior a 10 mmHg em relação à vigília.

E

hipersonolência diurna excessiva medida pela escala de Epworth.

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Q3868343

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868343 Medicina

No diagnóstico histopatológico da sarcoidose pulmonar, a lesão elementar característica, cuja presença é necessária para a confirmação, consiste em agregados de células epitelioides e células gigantes multinucleadas, na ausência de necrose caseosa. Esta lesão é definida como:

A

granuloma não caseoso.

B

granuloma supurativo.

C

bronquiolite obliterante com pneumonia em organização.

D

fibrose em favo de mel.

E

corpo de Aschoff.

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Q3868342

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868342 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre neoplasias respiratórias e implicações diagnósticas/terapêuticas no câncer de pulmão:

A

Carcinoma de pequenas células é tipicamente periférico e, na maior parte, ressecável ao diagnóstico, com cirurgia como modalidade padrão inicial.

B

Adenocarcinoma é frequentemente central e fortemente associado a cavitação, com hemoptise maciça como manifestação dominante.

C

Para lesões periféricas suspeitas, biópsia guiada por TC tende a ter bom rendimento diagnóstico, com pneumotórax como complicação relevante.

D

A síndrome de Pancoast está mais associada a tumor em lobo médio, com compressão de nervo frênico e disfonia como achado clássico.

E

Imunoterapia com inibidores de checkpoint é reservada apenas para tumores com mutação EGFR ativadora, após falha de TKI.

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Q3868341

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868341 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre pneumotórax e a tomada de decisão para drenagem pleural:

A

Pneumotórax hipertensivo deve aguardar confirmação radiológica antes de descompressão, para evitar drenagens desnecessárias.

B

O pneumotórax secundário em paciente com doença pulmonar de base tende a apresentar maior repercussão clínica, com limiar mais baixo para drenagem.

C

Pneumotórax espontâneo primário sintomático é manejado preferencialmente com ventilação não invasiva, reduzindo o gradiente pleural e acelerando reexpansão.

D

A aspiração simples é indicada apenas em pneumotórax iatrogênico, sendo contraindicada em pneumotórax espontâneo primário.

E

A presença de enfisema subcutâneo isolado é critério suficiente para drenagem imediata, mesmo sem achado de pneumotórax em imagem.

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Q3868340

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868340 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre empiema pleural e implicações para toracocentese e drenagem:

A

pH pleural baixo e glicose reduzida favorecem abordagem com drenagem torácica, pela maior probabilidade de loculações e falha de antibiótico isolado.

B

Empiema é definido por transudato pleural com predomínio linfocitário, sendo incomum necessidade de drenagem se o derrame for volumoso.

C

A presença de septações ao ultrassom pleural contraindica drenagem, sendo preferível observação clínica e repetição de toracocentese seriada.

D

A cultura pleural negativa exclui empiema e favorece suspensão precoce de antibióticos, desde que o LDH esteja baixo.

E

A drenagem está indicada quando há derrame livre com pH normal, ausência de pus e glicose preservada, por maior benefício clínico.

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Q3868339

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868339 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre anatomia funcional das vias aéreas e sua relação com a fisiologia do fluxo respiratório:

A

A maior parcela da resistência ao fluxo em repouso concentra-se nas vias aéreas periféricas (<2 mm), pela elevada área de secção total e baixo calibre individual.

B

A cartilagem traqueobrônquica mantém patência até bronquíolos terminais, reduzindo colapso dinâmico durante expiração forçada.

C

O epitélio pseudoestratificado ciliado com células caliciformes predomina até bronquíolos respiratórios, sustentando depuração mucociliar distal.

D

A musculatura lisa brônquica tem maior impacto sobre o tônus das vias de médio calibre, modulando resistência especialmente em condições obstrutivas.

E

A ventilação alveolar depende primariamente de variações de volume no espaço morto anatômico, com efeito direto na PaCO₂.

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Q3868338

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868338 Medicina

Na espirometria, a relação VEF1/CVF reduzida caracteriza distúrbio ventilatório obstrutivo. O valor percentual desta relação abaixo do qual se confirma padrão obstrutivo, segundo critérios GOLD e diretrizes brasileiras, é:

A

VEF1/CVF <70%.

B

VEF1/CVF <85%.

C

VEF1/CVF <50%.

D

VEF1/CVF <90%.

E

VEF1/CVF <60%.

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Q3868337

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868337 Medicina

Na interpretação gasométrica, a análise do equilíbrio ácido-base requer avaliação de pH, PaCO2 e HCO3-. A condição caracterizada por pH <7,35, PaCO2 >45 mmHg e HCO3- normal ou pouco elevado define:

A

Alcalose metabólica descompensada.

B

Acidose mista metabólica e respiratória.

C

Alcalose respiratória aguda hipocápnica.

D

Acidose respiratória aguda.

E

Acidose metabólica com hiato aniônico elevado.

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Q3868336

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868336 Medicina

No exame físico do tórax, a ausculta pulmonar identifica sons adventícios patológicos. O som descontínuo, explosivo, de curta duração, predominante na inspiração, causado por abertura súbita de vias aéreas colapsadas, característico de fibrose pulmonar, denomina-se:

A

Sibilos expiratórios musicais polifônicos.

B

Roncos inspiratórios de baixa frequência.

C

Estridor laríngeo inspiratório agudo.

D

Atrito pleural bifásico contínuo.

E

Crepitações finas tipo velcro.

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Q3868335

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868335 Medicina

Na anamnese pneumológica, a dispneia é sintoma cardinal que requer graduação objetiva. A escala que classifica a dispneia em 5 graus conforme limitação funcional, desde ausência de dispneia até dispneia ao repouso, denomina-se escala de:

A

Borg modificada.

B

Medical Research Council (MRC).

C

APACHE II.

D

Glasgow respiratório.

E

Child-Pugh adaptada.

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Q3868334

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868334 Medicina

Para fins de vigilância epidemiológica e definição de esquema terapêutico no Brasil, define-se um caso de Tuberculose Multirresistente (TB-MDR) quando a cepa de Mycobacterium tuberculosis apresenta resistência in vitro confirmada, simultaneamente, aos fármacos:

A

Rifampicina e Pirazinamida.

B

Isoniazida e Etambutol.

C

Rifampicina e Estreptomicina.

D

Rifampicina e Isoniazida.

E

Isoniazida e Pirazinamida.

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Q3868333

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868333 Medicina

Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose do Ministério da Saúde, o esquema terapêutico para a meningoencefalite tuberculosa diferencia-se do esquema básico pulmonar. A duração total do tratamento e a terapia adjuvante obrigatória (salvo contraindicação) para reduzir sequelas neurológicas são, respectivamente:

A

6 meses e piridoxina.

B

12 meses e corticosteroide sistêmico.

C

9 meses e fenitoína.

D

12 meses e imunoglobulina.

E

6 meses e manitol.

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Q3868332

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868332 Medicina

No manejo da dispneia refratária em pacientes com doença pulmonar avançada (ex: DPOC estágio IV ou Fibrose Pulmonar), a classe farmacológica considerada padrão-ouro ("firstline") para o alívio sintomático, por seu mecanismo de ação que reduz a resposta ventilatória ao CO2 e a percepção central de "fome de ar", é a dos:

A

benzodiazepínicos.

B

neurolépticos.

C

opioides.

D

broncodilatadores anticolinérgicos.

E

corticosteroides sistêmicos.

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Q3868331

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Pneumologista |

Q3868331 Medicina

Na indicação de Ventilação Não Invasiva (VNI) no cenário agudo, a seleção adequada do paciente é crucial. Dentre as condições abaixo, aquela que representa uma contraindicação absoluta para o início da VNI, exigindo intubação orotraqueal imediata devido à impossibilidade técnica de interface ou risco cirúrgico, é:

A

ansiedade extrema e agitação psicomotora controlável.

B

acidose respiratória hipercápnica com pH > 7,20.

C

rebaixamento leve do nível de consciência (Glasgow 10-12).

D

hipoxemia refratária com relação P/F < 200.

E

trauma facial grave ou cirurgia recente de vias aéreas superiores.

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Q3868330

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868330 Medicina

Um paciente é levado ao serviço de urgência com um quadro grave. Durante a avaliação, os familiares relatam que ele iniciou com febre elevada e cefaleia. Ao exame físico, o médico identifica náuseas, vômitos, rigidez de nuca e observa que o paciente apresenta alteração do estado mental.

Pergunta: Considerando apenas as alternativas apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Meningite bacteriana aguda.

B

Encefalite viral crônica.

C

Hipotireoidismo subclínico.

D

Crupe.

E

Estenose subglótica.

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Q3868329

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868329 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre arritmias cardíacas e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso:

( ) Taquiarritmia se define pela presença de frequência cardíaca elevada para a idade associada a um ritmo não originário do nódulo sinusal.
( ) A taquicardia de origem supraventricular tem sua origem em local acima do nódulo atrioventricular, incluindo o nódulo sinusal.
( ) Taquicardia de origem ventricular se inicia abaixo do nódulo atrioventricular, em qualquer local de ambos os ventrículos.
( ) Bradicardias constituem apenas alterações da frequência cardíaca, podendo o ritmo cardíaco ser de origem sinusal ou não.

Assinale a alternativa correta:

A

V, F, V, V

B

V, V, F, V

C

F, F, V, F

D

V, F, F, V

E

F, V, V, F

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Q3868328

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868328 Medicina

Considerando o caso hipotético de um recém-nascido que, ao realizar a triagem neonatal (teste do pezinho), apresentou resultado positivo para hipotireoidismo congênito, qual deve ser a conduta mais adequada dentre as alternativas abaixo?

A

Repetir o exame em 30 dias e evitar a sobrecarga hepática.

B

Indicar cirurgia de retirada da glândula e evitar a produção excessiva de T3 e T4.

C

Aguardar o aparecimento de sintomas clínicos, evitar a insuficiência renal.

D

Suspender o aleitamento materno e evitar a cardiomegalia.

E

Iniciar o tratamento imediatamente, sob rigoroso controle médico, para evitar suas consequências, entre elas o retardo mental.

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