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Q3869887 Medicina
Uma paciente de 26 anos, nuligesta, deseja iniciar método contraceptivo. Ela relata história clínica de enxaqueca com aura (sintomas visuais cintilantes que precedem a cefaleia) desde os 18 anos, com crises ocasionais. Nega tabagismo ou hipertensão. Segundo os Critérios Médicos de Elegibilidade da OMS, o uso de Anticoncepcionais Hormonais Combinados (Oral, Injetável, Adesivo ou Anel) para esta paciente é classificado como: 
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Q3869886 Medicina
Uma paciente de 52 anos, assintomática, realiza mamografia de rotina. O exame evidencia, no quadrante superior externo da mama direita, uma lesão nodular de 1,5 cm, ovalada, com centro radiotransparente (densidade de gordura) e calcificação periférica anelar fina (aspecto em "casca de ovo"). Com base neste achado patognomônico, o diagnóstico provável e a categoria BI-RADS correspondente são:
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Q3869885 Medicina
Na fisiologia da fertilização humana, o processo de capacitação espermática no trato genital feminino é fundamental porque: 
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Q3869884 Medicina
Paciente de 38 anos, assintomática, refere saída espontânea de secreção pela mama esquerda. Ao exame físico, observa-se saída de líquido serossanguinolento, por ducto único, unidigital e unilateral à expressão da zona areolar esquerda. Não há nódulos palpáveis. A mamografia e a ultrassonografia mamária são classificadas como BI-RADS 1. Qual é a conduta propedêutica ou terapêutica mais adequada para este caso de descarga papilar patológica?
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Q3869883 Medicina
Na doença trofoblástica gestacional, a mola hidatiforme completa apresenta características histopatológicas e citogenéticas específicas. O cariótipo mais frequente encontrado na mola hidatiforme completa é: 
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Q3869882 Medicina
Uma menina de 7 anos e 4 meses é trazida à consulta com queixa de aparecimento de broto mamário bilateral e aceleração do crescimento nos últimos 6 meses. Ao exame físico, apresenta Tanner M2 e P1. A idade óssea é compatível com 9 anos. O ultrassom pélvico evidencia útero com volume aumentado para a idade e eco endometrial visível. Os níveis de LH basal e após estímulo com GnRH encontram-se em padrões puberais. Diante do diagnóstico de Puberdade Precoce Central (PPC), o tratamento de escolha para bloquear o eixo e preservar a estatura final é: 
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Q3869881 Medicina
A endometriose profunda caracteriza-se por implantes endometriais com penetração maior que 5 mm abaixo do peritônio. A localização extragenital mais comum de endometriose profunda, frequentemente causando disquezia cíclica e hematoquezia, é:
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Q3869830 Medicina
No tratamento de primeira linha do mieloma múltiplo em pacientes idosos não elegíveis para transplante, a adição de anticorpos monoclonais anti-CD38 aos esquemas baseados em imunomoduladores demonstrou superioridade em estudos fase III. O mecanismo de ação dos anticorpos anti-CD38, como o Daratumumabe, inclui primariamente: 
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Q3869829 Medicina
Na doença de Parkinson idiopática em idoso, o achado motor considerado cardinal para o diagnóstico clínico, quando associado à resposta dopaminérgica, é: 
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Q3869828 Medicina
No diagnóstico precoce do câncer gástrico em pacientes idosos com dispepsia de início recente, o exame considerado padrão-ouro para visualização direta, biópsia e detecção de infecção por Helicobacter pylori é: 
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Q3869827 Medicina
Em idoso com fibrilação atrial não valvar e acidente vascular cerebral isquêmico em território hemisférico, o mecanismo etiológico mais provável do evento é: 
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Q3869826 Medicina
Em paciente idoso com doença coronariana estável, um padrão clínico de isquemia miocárdica frequentemente mais observado que a dor torácica típica é: 
Alternativas
Q3869825 Medicina
Em idoso frágil com polifarmácia, o uso crônico de benzodiazepínico de longa ação está classicamente associado à/ao:
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Q3869824 Medicina
As alterações fisiológicas renais no envelhecimento incluem redução progressiva da taxa de filtração glomerular (TFG). A diminuição média da TFG por década após os 40 anos de idade, em indivíduos sem doença renal subjacente, é de aproximadamente:
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Q3869823 Medicina
No envelhecimento fisiológico do sistema cardiovascular, ocorrem alterações estruturais e funcionais progressivas. A alteração histopatológica arterial caracterizada por deposição de cálcio e colágeno na camada média vascular, com aumento da rigidez arterial e da pressão de pulso, denomina-se:
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Q3869822 Medicina
A senescência celular replicativa relaciona-se ao limite de divisões celulares conhecido como limite de Hayflick. O mecanismo molecular que fundamenta este fenômeno, impedindo replicação celular indefinida, é o encurtamento progressivo de:
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Q3869821 Medicina
Uma paciente de 82 anos, funcionalmente independente, apresenta em exames de rotina TSH de 7,5 mUI/L e T4 livre normal, confirmados em duas coletas com intervalo de 3 meses. Ela nega sintomas de hipotireoidismo, tem anticorpo anti-TPO negativo e não possui histórico de doença cardiovascular ou depressão. Considerando a fisiologia do envelhecimento tireoidiano e as evidências sobre tratamento nessa faixa etária, a conduta mais adequada é: 
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Q3869820 Medicina
Um idoso de 86 anos, frágil (CFS 7), portador de DM2 de longa data, DRC estágio 3b e histórico de quedas recorrentes, faz uso de Metformina, Glibenclamida e Insulina NPH noturna. Sua HbA1c atual é de 6,8%. Conforme as diretrizes da SBD 2024/2025 para idosos com fragilidade e expectativa de vida reduzida, a conduta prioritária para o manejo glicêmico visando a segurança do paciente é: 
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Q3869819 Medicina
Um paciente masculino de 72 anos, assintomático, apresenta elevação isolada da Fosfatase Alcalina (3x o limite superior) em exames de rotina. A cintilografia óssea e as radiografias confirmam Doença de Paget em atividade na tíbia direita (com encurvamento discreto) e no crânio (região frontal), sem acometimento de forames. Considerando a superioridade em termos de normalização bioquímica e tempo de remissão da doença, o tratamento de primeira linha recomendado é: 
Alternativas
Q3869818 Medicina
Entre as teorias biológicas do envelhecimento, a teoria que propõe acúmulo progressivo de danos oxidativos em macromoléculas celulares (DNA, proteínas, lipídios) causados por espécies reativas de oxigênio (EROs) produzidas no metabolismo mitocondrial denomina-se teoria: 
Alternativas
Respostas
4681: D
4682: E
4683: C
4684: C
4685: A
4686: B
4687: D
4688: B
4689: C
4690: C
4691: A
4692: E
4693: B
4694: D
4695: B
4696: C
4697: E
4698: D
4699: C
4700: A