A hemólise, caracterizada pela lise das hemácias e liberação de seu conteúdo intracelular (como hemoglobina e potássio) no plasma ou soro, é uma das interferências pré-analíticas mais comuns e problemáticas em um laboratório de bioquímica. A presença de hemólise pode invalidar a dosagem de diversos analitos. Acerca das causas da hemólise in vitro e dos analitos mais afetados, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A coleta de sangue utilizando uma agulha de calibre muito fino (ex: 25G) para uma veia calibrosa, associada a uma aspiração vigorosa no êmbolo da seringa, pode causar estresse mecânico e ruptura das hemácias.

(__) A dosagem de potássio é um dos exames mais criticamente afetados pela hemólise, pois a concentração de potássio no interior das hemácias é cerca de 25 vezes maior que no plasma, levando a resultados falsamente elevados (pseudo-hipercalemia) em amostras hemolisadas.

(__) A hemólise não interfere nas dosagens enzimáticas, como a de Lactato Desidrogenase (LDH) e Aspartato Aminotransferase (AST/TGO), pois essas enzimas são exclusivas do tecido hepático e não estão presentes nas hemácias.

(__) A centrifugação da amostra de sangue antes da completa retração do coágulo em um tubo de soro (tampa vermelha ou amarela) é uma causa comum de hemólise mecânica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A coleta de urina de 24 horas é um procedimento frequentemente solicitado para a quantificação de diversos analitos, como proteínas, creatinina e eletrólitos, cuja excreção flutua ao longo do dia. A correta orientação do paciente pelo Técnico em Patologia Clínica sobre o procedimento de coleta é um fator pré-analítico determinante para a exatidão do resultado. Um paciente recebe instruções para coletar urina de 24 horas para a dosagem de proteínas (proteinúria). O Técnico em Patologia Clínica deve fornecer informações claras para evitar erros que podem subestimar ou superestimar o volume final e, consequentemente, a concentração do analito. Qual das seguintes orientações fornecidas ao paciente é a mais completa e tecnicamente correta para a coleta de urina de 24 horas? 

Um Técnico em Patologia Clínica é responsável pela triagem de amostras de sangue recebidas para a realização de um hemograma completo e um coagulograma (TP e TTPA) em um paciente adulto. Ao inspecionar os tubos, ele observa que o tubo destinado ao hemograma, de tampa roxa contendo EDTA, apresenta um volume de sangue significativamente inferior ao indicado pela marca de enchimento, contendo aproximadamente metade do volume ideal. Já o tubo destinado ao coagulograma, de tampa azul contendo Citrato de Sódio, está corretamente preenchido. A conduta correta diante de uma amostra inadequada é crucial para evitar a liberação de resultados clinicamente enganosos, que podem levar a diagnósticos e tratamentos incorretos. Diante desta situação prática, qual é a principal alteração laboratorial esperada no hemograma devido ao excesso de anticoagulante em relação ao volume de sangue e qual a conduta técnica correta a ser adotada? 

Um Técnico em Patologia Clínica recebe uma amostra de sangue coletada em um tubo de tampa azul (citrato de sódio) para a realização de um Tempo de Protrombina (TP). Ao inspecionar a amostra, ele observa a presença de um pequeno coágulo visível no fundo do tubo. A presença de um coágulo, por menor que seja, tem um impacto direto e significativo no resultado dos testes de coagulação. Qual é a alteração esperada no resultado do TP desta amostra e qual a conduta a ser tomada? 

A preparação de uma diluição seriada é uma técnica rotineira e fundamental em diversos setores do laboratório clínico, como na microbiologia (para contagem de colônias), na imunologia (para titulação de anticorpos) e na bioquímica (para a construção de curvas de calibração). Um técnico precisa preparar uma série de diluições de um soro controle para um ensaio imunológico. Partindo de uma amostra pura (não diluída), ele deve realizar quatro diluições seriadas na proporção de 1:10. Acerca do procedimento correto para realizar esta tarefa, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Para a primeira diluição (1:10), o técnico deve pipetar 1 parte do soro puro e adicionar 10 partes do diluente, resultando em um volume final de 11 partes e uma diluição incorreta.

(__) O procedimento correto para a primeira diluição (1:10) é pipetar 100 µL do soro puro e adicionar 900 µL do diluente, resultando em um volume final de 1000 µL.

(__) Para a segunda diluição da série (resultando em uma diluição final de 1:100), o técnico deve transferir 100 µL da primeira diluição (que já está 1:10) para um novo tubo contendo 900 µL de diluente.

(__) As concentrações finais do analito em cada um dos quatro tubos da diluição seriada serão, respectivamente: 1:10, 1:20, 1:30 e 1:40 em relação à amostra pura.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os meios de cultura são preparações nutritivas essenciais para o cultivo, isolamento e identificação de microrganismos em laboratório. Eles podem ser classificados de diversas formas: quanto ao estado físico (sólido, semissólido, líquido), quanto à composição (quimicamente definidos ou complexos) e quanto à sua função (enriquecimento, seletivo, diferencial, transporte). Considerando a classificação funcional dos meios de cultura, analise as afirmativas a seguir:

I. O Ágar Sangue é um meio de enriquecimento e diferencial, pois contém sangue, que fornece nutrientes adicionais para o crescimento de microrganismos fastidiosos, e permite a diferenciação de bactérias com base em sua capacidade de produzir hemolisinas (alfa, beta ou gama-hemólise).

II. O Caldo Selenito-Cistina é um meio de enriquecimento seletivo, utilizado para o isolamento de Salmonella spp. a partir de amostras fecais, pois o selenito de sódio inibe o crescimento da microbiota coliforme normal, permitindo a multiplicação preferencial da Salmonella.

III. O Ágar Eosina-Azul de Metileno (EMB) é um meio seletivo para bactérias Gram-negativas e diferencial para fermentadores de lactose; bactérias fermentadoras rápidas de lactose, como Escherichia coli, produzem ácidos que precipitam os corantes, resultando em colônias com um característico brilho verde metálico.

Está correto o que se afirma em: 

Durante a realização da prova cruzada (teste de compatibilidade) pré-transfusional em um laboratório de imuno-hematologia, o técnico executa a fase da antiglobulina humana, também conhecida como teste de Coombs indireto. Este teste visa detectar a presença de anticorpos irregulares no soro do receptor que possam reagir com antígenos presentes nas hemácias do doador. A "lavagem" das hemácias antes da adição do soro de Coombs é uma etapa crítica e indispensável para a validade do resultado. A principal finalidade da lavagem das hemácias nesta etapa é: 

A manipulação segura de produtos químicos é uma das bases das Boas Práticas de Laboratório. Um técnico precisa preparar uma solução diluída de um ácido forte a partir de sua forma concentrada. A regra de segurança para este procedimento é universalmente conhecida para prevenir acidentes graves, como respingos e projeções de líquido quente e corrosivo. Acerca do procedimento correto de diluição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O procedimento correto e seguro é sempre adicionar o ácido concentrado lentamente sobre a água, nunca o contrário.

(__) A diluição de ácidos fortes em água é um processo endotérmico, ou seja, absorve calor do ambiente, fazendo com que a solução final fique fria.

(__) Ao adicionar água sobre o ácido concentrado, o calor gerado pode ser tão intenso e rápido que provoca a ebulição da água adicionada, projetando violentamente a solução ácida para fora do recipiente.

(__) A utilização de um banho de gelo ao redor do béquer durante a diluição é uma prática recomendada para ajudar a dissipar o calor gerado e manter o processo sob controle.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A esterilização por calor seco, realizada em estufas de esterilização e despirogenização, é um método utilizado para materiais que não podem ser expostos à umidade, como vidrarias de precisão, pós, óleos e alguns instrumentos metálicos. Diferentemente do calor úmido, o mecanismo de morte microbiana pelo calor seco é a oxidação dos constituintes celulares, um processo menos eficiente que a desnaturação por vapor. Essa menor eficiência exige a utilização de combinações de tempo e temperatura mais elevadas para garantir a esterilidade. Qual das seguintes combinações de tempo e temperatura é um ciclo padrão e validado para a esterilização de materiais por calor seco em uma estufa?

A contagem de reticulócitos é um exame hematológico crucial para avaliar a atividade eritropoética da medula óssea, sendo fundamental no diagnóstico diferencial das anemias. Os reticulócitos são hemácias jovens que ainda contêm resíduos de RNA ribossômico em seu citoplasma. Para visualizá-los e contá-los, é necessária uma técnica de coloração especial, supravital, que precipita e cora essa rede de RNA. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir:

I. A coloração utilizada para a contagem de reticulócitos, como o azul de cresil brilhante ou o novo azul de metileno, é uma coloração supravital, o que significa que o corante é aplicado à amostra de sangue total (células vivas) antes da confecção do esfregaço, e não ao esfregaço já seco e fixado.

II. O material que se cora dentro do reticulócito, formando uma rede ou retículo de cor azul-escura, são os grânulos de RNA ribossômico residual, que não estão presentes em hemácias maduras.

III. O azul de metileno utilizado na coloração de Romanowsky (panótico) e o novo azul de metileno utilizado para reticulócitos são o mesmo corante, e a diferença na visualização do retículo deve-se apenas ao tempo de coloração empregado em cada técnica.

Está correto o que se afirma em:

A imagem apresentada é uma litografia do século XIX que retrata aspectos do cotidiano da população escravizada no Brasil colonial. Essas representações iconográficas constituem fontes históricas fundamentais para a compreensão das condições de vida, trabalho e resistência cultural dos africanos e afrodescendentes.

Fonte: https://www.nationalgeographicbrasil.com/historia/2025/05/ abolicao-da-escravatura-no-brasil-os-3-fatos-essenciais-quelevaram-ao-fim-da-escravidao

Analisando os elementos visuais presentes na litografia, que aspectos históricos sobre a vida da população negra escravizada no Brasil colonial podem ser identificados na cena representada?

A Educação Permanente em Saúde (EPS) no Ministério da Saúde visa qualificar e fortalecer o trabalho em saúde, considerando não apenas o desenvolvimento técnico-profissional, mas também a valorização humana dos trabalhadores. A valorização do trabalhador envolve compreender suas necessidades, motivar sua participação e promover o cuidado centrado tanto no usuário quanto na equipe.

De acordo com o Art. 4º da Portaria nº 278, de 27 de fevereiro de 2014, são diretrizes para a Educação Permanente em Saúde no Ministério da Saúde:

I. Valorizar o trabalhador e o trabalho em saúde no Ministério da Saúde, na perspectiva da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão no SUS.

II. Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.

III. Fortalecer a gestão da Educação Permanente em Saúde de forma compartilhada e participativa, no âmbito do Ministério da Saúde.

É CORRETO o que se afirma em: 

O respeito à privacidade e à confidencialidade do paciente é um princípio ético essencial na prática em saúde, garantindo proteção às informações pessoais e à autonomia do indivíduo. A violação desses princípios pode gerar danos à saúde emocional e à credibilidade dos serviços de saúde. Assim, assegurar privacidade e confidencialidade é fundamental para uma assistência ética, segura e humanizada.

Fonte: http://www.bioetica.org.br/?siteAcao=BioeticaPara Iniciantes&id=35

No que se refere à privacidade e à confidencialidade do paciente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) O profissional deve compartilhar informações do paciente com familiares sem consentimento.

(__) O sigilo profissional só deve ser respeitado quando o paciente expressamente solicitar.

(__) A confidencialidade se aplica apenas a médicos, não sendo dever de outros profissionais da área da saúde.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 

A Portaria nº 278/2014 institui diretrizes para a implementação da Educação Permanente em Saúde (EPS) no âmbito do Ministério da Saúde, destacando a aprendizagem no trabalho como estratégia central. Essa Política tem como objetivo promover a aprendizagem contínua dos profissionais de saúde, integrando o aprender e o ensinar ao cotidiano do trabalho.

De acordo com a Portaria nº 278/2014, são diretrizes que orientam a implementação da Educação Permanente em Saúde no âmbito do Ministério da Saúde:

I. Promover a aprendizagem significativa por meio da adoção de metodologias ativas e críticas.

II. Priorizar exclusivamente a capacitação técnica individual, sem considerar a integração do trabalho coletivo ou o fortalecimento de equipes multiprofissionais.

III. Desestimular a autonomia dos trabalhadores, concentrando todas as decisões apenas em gestores hierárquicos do Ministério da Saúde.

É CORRETO o que se afirma em: 

A promoção do bem-estar emocional dos pacientes envolve criar um ambiente de cuidado que respeite suas emoções e necessidades psicológicas. O bem-estar emocional impacta diretamente na adesão ao tratamento, na recuperação e na qualidade de vida. Assim, cuidar da saúde emocional é tão essencial quanto tratar a condição física.

Com relação à promoção do bem-estar emocional dos pacientes, é CORRETO afirmar que:

A organização do Sistema Único de Saúde (SUS) é baseada em uma estrutura hierarquizada que facilita o acesso da população aos serviços de saúde. Essa organização garante que os atendimentos sejam ofertados de acordo com a complexidade das necessidades de cada pessoa. A divisão em níveis possibilita uma melhor distribuição dos recursos e maior eficiência na gestão dos serviços.

Com relação a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo, no que se refere à Atenção Primária à Saúde.

(__) A Atenção Primária à Saúde é o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte positivamente na situação de saúde das coletividades.

(__) Trata-se da principal porta de entrada do SUS e do centro de comunicação com toda a Rede de Atenção dos SUS, devendo se orientar pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, da continuidade do cuidado, da integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização e da equidade.

(__) A APS funciona como um filtro organizador do fluxo de serviços, garantindo a coordenação do cuidado em todos os níveis da rede, dos atendimentos mais simples aos de maior complexidade.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 

O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, garantindo acesso universal, integral e gratuito a toda a população brasileira. Criado a partir da Constituição Federal de 1988, o SUS ampliou o direito à saúde, antes restrito a trabalhadores vinculados à Previdência. Sua rede abrange desde a atenção primária até procedimentos de alta complexidade, como transplantes.

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/sus

O Sistema Único de Saúde (SUS) é estruturado de forma descentralizada e com responsabilidades compartilhadas entre União, Estados e Municípios. Essa organização visa garantir a universalidade, a integralidade e a equidade do atendimento à população. Com relação às responsabilidades do Ministério da Saúde no âmbito do SUS, é correto afirmar que: 

A Constituição Federal de 1988 assegura que a iniciativa privada pode atuar na assistência à saúde, inclusive de forma complementar ao Sistema Único de Saúde (SUS), respeitando critérios e normas estabelecidos em lei. Essa participação é regulada por contratos ou convênios. Sobre a atuação da iniciativa privada na assistência à saúde no Brasil, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) As instituições privadas podem participar de forma complementar do sistema único de saúde, desde que sigam suas diretrizes e formalizem a relação por meio de contratos de direito público ou convênios.

(__) Os recursos públicos podem ser livremente repassados para qualquer instituição privada, mesmo que tenha fins lucrativos.

(__) A comercialização de órgãos, tecidos e sangue é permitida desde que autorizada pelo SUS.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A comunicação eficaz com pacientes e famílias é um processo complexo e essencial para a qualidade do cuidado em saúde, sendo um dos principais indicadores de segurança assistencial. A boa comunicação melhora resultados clínicos, satisfação da equipe e eficiência organizacional. Além disso, fatores como empatia e inteligência emocional têm papel crucial para superar estresse e incertezas do trabalho, favorecendo relações humanizadas.

Fonte: https://www.scielo.br/j/rlae/a/dPkjvNYxtzYk8KFfcNXQ rxH/?format=pdf&lang=pt

Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:

I. A escuta ativa consiste em uma habilidade essencial para compreender as necessidades emocionais e clínicas do paciente.

II. Uma comunicação clara e humanizada reduz erros e melhora a segurança do atendimento.

III. A comunicação eficaz depende apenas do conhecimento técnico do profissional.

É CORRETO o que se afirma em: 

A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. Institui as Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde como espaços permanentes e deliberativos de controle social. Além disso, condiciona o repasse de recursos da União à existência desses conselhos, reforçando a gestão descentralizada e participativa do SUS.

Com base na Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, é CORRETO afirmar que: