A esterilização por calor seco, realizada em estufas de esterilização e despirogenização, é um método utilizado para materiais que não podem ser expostos à umidade, como vidrarias de precisão, pós, óleos e alguns instrumentos metálicos. Diferentemente do calor úmido, o mecanismo de morte microbiana pelo calor seco é a oxidação dos constituintes celulares, um processo menos eficiente que a desnaturação por vapor. Essa menor eficiência exige a utilização de combinações de tempo e temperatura mais elevadas para garantir a esterilidade. Qual das seguintes combinações de tempo e temperatura é um ciclo padrão e validado para a esterilização de materiais por calor seco em uma estufa?

A contagem de reticulócitos é um exame hematológico crucial para avaliar a atividade eritropoética da medula óssea, sendo fundamental no diagnóstico diferencial das anemias. Os reticulócitos são hemácias jovens que ainda contêm resíduos de RNA ribossômico em seu citoplasma. Para visualizá-los e contá-los, é necessária uma técnica de coloração especial, supravital, que precipita e cora essa rede de RNA. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir:

I. A coloração utilizada para a contagem de reticulócitos, como o azul de cresil brilhante ou o novo azul de metileno, é uma coloração supravital, o que significa que o corante é aplicado à amostra de sangue total (células vivas) antes da confecção do esfregaço, e não ao esfregaço já seco e fixado.

II. O material que se cora dentro do reticulócito, formando uma rede ou retículo de cor azul-escura, são os grânulos de RNA ribossômico residual, que não estão presentes em hemácias maduras.

III. O azul de metileno utilizado na coloração de Romanowsky (panótico) e o novo azul de metileno utilizado para reticulócitos são o mesmo corante, e a diferença na visualização do retículo deve-se apenas ao tempo de coloração empregado em cada técnica.

Está correto o que se afirma em:

Um Técnico em Higiene Dental (THD) é responsável pelo Centro de Material e Esterilização (CME) de uma clínica odontológica que utiliza autoclave a vapor para o processamento de seus instrumentais. Após um ciclo de esterilização, ao abrir o equipamento, o THD observa que os pacotes feitos de papel grau cirúrgico estão úmidos e com gotículas de água visíveis. A integridade dos pacotes não foi rompida, e o indicador químico externo (classe 1) mudou de cor conforme o esperado. Considerando as boas práticas para o processamento de produtos para saúde e os riscos associados, assinale a alternativa que descreve a conduta correta a ser tomada pelo profissional diante desta situação específica.

O Técnico em Higiene Dental (THD) é um agente fundamental na promoção da saúde bucal, sendo responsável por desenvolver atividades educativas com indivíduos e grupos. Considerando as estratégias de educação em saúde para um grupo de gestantes em uma Unidade Básica de Saúde, analise as afirmativas a seguir:

I. O THD deve enfatizar que as alterações hormonais da gravidez, como o aumento dos níveis de progesterona e estrogênio, podem exacerbar a resposta inflamatória da gengiva ao biofilme dental, tornando o controle rigoroso da placa bacteriana essencial para prevenir a gengivite gravídica.

II. Durante a palestra, é importante desmistificar a crença popular de que "a cada gravidez se perde um dente", explicando que a cárie não é causada pela "retirada" de cálcio dos dentes da mãe para o feto, mas sim por possíveis mudanças na dieta e na frequência da higiene bucal.

III. O profissional deve instruir as gestantes a evitar o tratamento odontológico durante toda a gestação, especialmente no primeiro e terceiro trimestres, recomendando apenas bochechos com soluções fluoretadas como medida preventiva, para não expor o feto a riscos desnecessários.

Está correto o que se afirma em:

O controle do biofilme interproximal é essencial para a prevenção da cárie e da doença periodontal. Assim, analise as afirmativas a seguir:

I. O fio dental deve ser inserido no espaço interproximal e movimentado no sentido vestíbulo-lingual, como um "serrote", para romper o ponto de contato e, em seguida, removido, sendo este movimento suficiente para desorganizar a placa bacteriana.

II. Escovas interdentais são mais eficazes que o fio dental para a limpeza de superfícies côncavas e áreas de furca expostas, bem como em espaços interproximais amplos (diastemas ou após perda de papila), devendo ser selecionadas com um diâmetro compatível com o espaço para não traumatizar a gengiva.

III. Irrigadores orais, que emitem um jato de água pulsátil, são capazes de remover o biofilme dental aderido com a mesma eficácia que o fio dental e as escovas interdentais, sendo um substituto ideal para esses métodos em todos os pacientes.

Está correto o que se afirma em: 

A atuação do Técnico em Higiene Dental (THD) é regulamentada pela Lei nº 11.889/2008, que define suas competências e limites. Acerca das atribuições legais do THD, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Compete ao THD, sempre sob a supervisão do Cirurgião-Dentista, realizar a remoção do biofilme dental, dos depósitos de origem extrínseca e do cálculo supragengival, utilizando instrumentais manuais, sônicos ou ultrassônicos.

(__) É permitido ao THD realizar o diagnóstico de lesões de cárie e doença periodontal, bem como planejar e executar o tratamento de lesões cariosas incipientes através de técnicas de remineralização e aplicação de selantes, sem a necessidade de supervisão direta.

(__) O THD pode realizar fotografias e tomadas de uso odontológico, incluindo radiografias intraorais como periapicais, interproximais e oclusais, desde que seja supervisionado pelo Cirurgião-Dentista. 

(__) A inserção de materiais restauradores diretos, como resinas compostas e ionômeros de vidro, em cavidades já preparadas pelo Cirurgião-Dentista, é uma das competências do THD, visando otimizar o tempo clínico do atendimento a quatro mãos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A aplicação de selantes de fossas e fissuras é um procedimento preventivo altamente eficaz na prevenção da cárie oclusal, sendo uma das atribuições do Técnico em Higiene Dental (THD), sob supervisão do Cirurgião-Dentista. Acerca da técnica correta de aplicação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O isolamento absoluto do campo operatório, com dique de borracha e grampo, é um requisito obrigatório e indispensável para a aplicação de selantes, pois a contaminação por saliva, mesmo que mínima, compromete totalmente a adesão do material à superfície do esmalte.

(__) Após o condicionamento com ácido fosfórico a 37% por 30 segundos, a superfície do esmalte deve ser lavada abundantemente com água e seca com jatos de ar, devendo apresentar um aspecto branco, opaco e poroso, característico do esmalte condicionado.

(__) Selantes ionoméricos, que liberam flúor, são indicados para dentes recém-erupcionados ou em pacientes com alto risco de cárie, pois sua adesão química não é tão sensível à umidade quanto a dos selantes resinosos e oferecem uma proteção química adicional.

(__) Após a aplicação e a fotopolimerização do selante resinoso, é fundamental verificar a retenção e as margens com um explorador e checar a oclusão com papel carbono para remover quaisquer contatos prematuros que possam levar à fratura do material.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O correto preenchimento e gerenciamento do prontuário odontológico são de responsabilidade de toda a equipe, incluindo o Técnico em Higiene Dental (THD), que auxilia na coleta e registro de dados. Acerca dos aspectos legais e técnicos do prontuário, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O prontuário odontológico é um documento legal de propriedade do Cirurgião-Dentista, que tem a obrigação de guardá-lo e o direito de negar o acesso do paciente às informações contidas nele para proteger o sigilo profissional.

(__) Em caso de tratamento de menor de idade, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) deve ser assinado apenas pelos pais ou responsável legal, não sendo necessária a concordância ou o assentimento da criança ou adolescente.

(__) Todos os procedimentos realizados pelo THD, como profilaxia, aplicação de flúor e orientações de higiene, devem ser devidamente registrados no prontuário do paciente, com data, descrição do procedimento e a assinatura e carimbo do profissional que o executou, sob a supervisão do Cirurgião-Dentista.

(__) A ficha de anamnese deve ser atualizada a cada consulta, questionando o paciente sobre possíveis alterações em seu estado de saúde, uso de novos medicamentos ou hospitalizações recentes, pois a condição sistêmica do paciente pode influenciar diretamente no planejamento e na execução do tratamento odontológico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Durante um procedimento restaurador em um dente com uma cavidade profunda, o Cirurgião-Dentista solicita que o Técnico em Higiene Dental (THD) manipule um cimento de hidróxido de cálcio para ser usado como forramento. Acerca da manipulação e das propriedades deste material, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O cimento de hidróxido de cálcio do tipo pasta-pasta deve ser dispensado em comprimentos iguais das pastas base e catalisadora sobre uma placa de vidro e espatulado por aproximadamente 10 segundos até a obtenção de uma cor homogênea.

(__) A principal função do forramento com cimento de hidróxido de cálcio em cavidades profundas é promover uma adesão química forte à dentina, selando os túbulos dentinários e impedindo a microinfiltração bacteriana.

(__) Este material possui um pH altamente alcalino (em torno de 11 a 12) que, em contato com o tecido pulpar, induz a formação de uma barreira de tecido mineralizado, conhecida como ponte de dentina, sendo esta sua principal propriedade terapêutica no capeamento pulpar.

(__) Devido à sua alta resistência à compressão, o cimento de hidróxido de cálcio é o material ideal para ser usado como base sob restaurações de amálgama, suportando as forças de condensação sem sofrer fratura.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Técnico em Higiene Dental (THD) deve ter amplo conhecimento sobre os instrumentais utilizados nos procedimentos periodontais básicos de raspagem e polimento. Com relação às curetas periodontais, instrumentais fundamentais para a terapia periodontal não cirúrgica, assinale a alternativa que descreve corretamente as características e o uso das curetas Gracey.

A terapia periodontal básica, que inclui raspagem e alisamento radicular, é fundamental para o controle da doença periodontal. Dado o contexto da instrumentação periodontal, analise as afirmativas a seguir:

I. O objetivo principal da raspagem é a remoção completa do cálculo dental, tanto supra quanto subgengival, enquanto o objetivo do alisamento radicular é a remoção de uma camada de cemento contaminado por toxinas bacterianas, deixando a superfície da raiz lisa, dura e biologicamente compatível com a readaptação dos tecidos gengivais.

II. Instrumentais ultrassônicos removem o cálculo através de vibrações de alta frequência e do fenômeno de cavitação (formação e colapso de bolhas na água de irrigação), sendo mais eficientes para a remoção de grandes depósitos de cálculo, mas menos eficazes para o alisamento final da superfície radicular quando comparados a instrumentais manuais.

III. Após a realização da raspagem e do alisamento radicular, espera-se como resultado clínico a formação de uma nova inserção conjuntiva e a regeneração do osso alveolar perdido, restaurando completamente o aparato de inserção periodontal ao seu estado original de saúde.

Está correto o que se afirma em: 

A limpeza e a desinfecção de superfícies no ambiente odontológico são etapas cruciais para o controle da infecção cruzada. Acerca dos produtos químicos utilizados e sua correta aplicação, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O álcool 70% (p/p) é considerado um desinfetante de nível intermediário, eficaz contra bactérias, fungos e vírus, mas sua ação é rapidamente inativada na presença de matéria orgânica, como sangue ou saliva, exigindo uma limpeza prévia rigorosa da superfície.

(__) O hipoclorito de sódio a 1% é um desinfetante de baixo custo e amplo espectro, indicado para a desinfecção de superfícies, porém é corrosivo para metais e pode manchar tecidos, devendo ser utilizado em ambientes bem ventilados devido ao seu odor forte.

(__) Compostos de quaternário de amônio são classificados como desinfetantes de alto nível, com ação esporicida, sendo a primeira escolha para a desinfecção de artigos críticos termossensíveis.

(__) A técnica correta para a desinfecção de uma superfície clínica, como a bancada do equipo, após o atendimento, envolve a limpeza com um pano úmido em solução detergente para remover a sujeira visível, seguida da aplicação do desinfetante, que deve permanecer em contato com a superfície pelo tempo recomendado pelo fabricante antes de ser seco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante a rotina de trabalho, o Técnico em Higiene Dental (THD) percebe que a caneta de alta rotação de um dos equipos da clínica está apresentando ruído excessivo, vibração e perda de torque, dificultando os procedimentos do Cirurgião-Dentista. Sabendo que a lubrificação é um passo crucial para a manutenção preventiva deste instrumento, assinale a alternativa que descreve o procedimento correto a ser realizado pelo THD para a conservação da peça de mão. 

O isolamento absoluto do campo operatório é um procedimento padrão-ouro para o controle da umidade e infecção em muitos procedimentos odontológicos. Sobre a seleção e posicionamento dos grampos para isolamento absoluto, analise as afirmativas a seguir:

I. O grampo nº 212, também conhecido como grampo de Ferrier, é um grampo cervical com dupla curvatura, indicado para o isolamento de dentes anteriores e pré-molares, especialmente em cavidades Classe V, pois permite um excelente afastamento gengival.

II. Grampos com asas (winged clamps) são projetados para serem posicionados no dente após o lençol de borracha já ter sido passado pelo arco e posicionado na boca, com o THD afastando o orifício do lençol para permitir a adaptação do grampo.

III. Para garantir a estabilidade do grampo em um dente molar, suas quatro pontas devem contatar a superfície dental idealmente na região do equador protético (maior contorno da coroa), onde a retenção é máxima.

Está correto o que se afirma em: 

Um adolescente de 14 anos, com alta atividade de cárie e higiene bucal deficiente, apresenta lesões de mancha branca ativas e cavidades incipientes em vários dentes. O Cirurgião-Dentista indica, como parte da terapia inicial, a aplicação profissional de verniz fluoretado. O Técnico em Higiene Dental (THD) é incumbido de realizar o procedimento. Assinale a alternativa que descreve a técnica e as orientações corretas para a aplicação do verniz. 

A sondagem periodontal é um procedimento fundamental realizado pelo Cirurgião-Dentista, mas que exige a assistência qualificada do Técnico em Higiene Dental (THD) para a correta anotação no periograma. Sobre os parâmetros avaliados e a técnica de sondagem, analise as afirmativas a seguir:

I. O Nível Clínico de Inserção (NCI) é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico e monitoramento da periodontite, pois mede a distância da junção cemento-esmalte até o fundo do sulco ou bolsa, refletindo a perda real de suporte periodontal.

II. O sangramento à sondagem, quando presente em múltiplos sítios, indica com alta certeza que haverá progressão da doença periodontal (perda de inserção) naqueles locais nos próximos meses.

III. A sondagem deve ser realizada com uma sonda periodontal calibrada, inserida paralelamente ao longo eixo do dente e "caminhando" ao redor de toda a sua circunferência, utilizando uma força leve e constante, de aproximadamente 25 gramas, para não traumatizar os tecidos.

Está correto o que se afirma em:

Um paciente necessita de um procedimento restaurador no dente 36. O Cirurgião-Dentista opta pelo isolamento absoluto e solicita ao Técnico em Higiene Dental (THD) que prepare o material. A seleção do grampo correto é essencial para o sucesso do procedimento.

Considerando que o dente 36 está hígido, sem grandes destruições coronárias, assinale a alternativa que indica o grampo mais apropriado para a retenção do dique de borracha neste caso.

A Lei nº 11.889/2008, que regulamenta o exercício profissional do Técnico em Higiene Dental (THD) e do Auxiliar em Saúde Bucal (ASB), estabelece uma clara distinção nas competências de cada profissional. No que diz respeito às vedações (proibições) impostas ao THD, assinale a alternativa correta.

A correta utilização dos Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) é a base para a prevenção de doenças e acidentes no ambiente odontológico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O uso de gorro descartável é obrigatório para o Técnico em Higiene Dental em todos os procedimentos clínicos, pois o cabelo é um conhecido reservatório de microrganismos que podem ser dispersos no campo operatório através de aerossóis.

(__) A máscara cirúrgica deve ser trocada a cada paciente ou sempre que se tornar úmida, pois a umidade compromete sua capacidade de filtração e permite a passagem de microrganismos, tornando-a ineficaz como barreira de proteção.

(__) Luvas de procedimento podem ser lavadas com água e sabão ou desinfetadas com álcool 70% entre os atendimentos de pacientes, desde que não apresentem furos ou rasgos, visando a economia de recursos e a sustentabilidade.

(__) O protetor ocular deve ser utilizado em todos os procedimentos com o objetivo de proteger a mucosa ocular contra o impacto de partículas projetadas e respingos de sangue, saliva ou secreções, devendo possuir proteção lateral para uma segurança efetiva.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Técnico em Higiene Dental (THD) frequentemente auxilia o Cirurgião-Dentista durante procedimentos restauradores com resina composta, sendo responsável pela dispensação e, em alguns casos, pela manipulação de materiais. Com relação ao correto manuseio dos sistemas adesivos, componentes essenciais para a Odontologia Adesiva, assinale a alternativa correta.