Questões de Concurso
Comentadas para idcap
Foram encontradas 17.316 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773856
Odontologia
A escolha de um material de moldagem depende das
exigências de precisão, estabilidade dimensional e
compatibilidade com os materiais de modelo para cada
situação clínica. Acerca das propriedades dos
elastômeros utilizados em moldagens de precisão,
registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as
falsas:
(__) Os hidrocoloides irreversíveis (alginatos) são elastômeros sintéticos que possuem alta estabilidade dimensional, podendo o modelo de gesso ser vazado em até 24 horas após a moldagem, desde que o molde seja armazenado em um umidificador a 100% de umidade.
(__) As siliconas de adição (polivinil siloxano) apresentam a maior estabilidade dimensional entre todos os materiais de moldagem, devido à ausência de subprodutos em sua reação de polimerização; contudo, a liberação de gás hidrogênio como subproduto pode ocorrer se houver umidade presente, sendo recomendado aguardar de 30 a 60 minutos antes de vazar o modelo.
(__) Os poliéteres são materiais naturalmente hidrofílicos, o que lhes confere uma excelente capacidade de copiar detalhes em ambiente úmido. No entanto, sua principal desvantagem é a alta rigidez após a presa, o que pode dificultar a remoção da moldagem em áreas de retenção e levar à fratura de dentes em preparos múltiplos.
(__) As siliconas de condensação polimerizam através de uma reação que libera álcool etílico como subproduto. A evaporação contínua deste álcool é a principal causa da contração e da baixa estabilidade dimensional do material, o que exige o vazamento imediato do modelo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Os hidrocoloides irreversíveis (alginatos) são elastômeros sintéticos que possuem alta estabilidade dimensional, podendo o modelo de gesso ser vazado em até 24 horas após a moldagem, desde que o molde seja armazenado em um umidificador a 100% de umidade.
(__) As siliconas de adição (polivinil siloxano) apresentam a maior estabilidade dimensional entre todos os materiais de moldagem, devido à ausência de subprodutos em sua reação de polimerização; contudo, a liberação de gás hidrogênio como subproduto pode ocorrer se houver umidade presente, sendo recomendado aguardar de 30 a 60 minutos antes de vazar o modelo.
(__) Os poliéteres são materiais naturalmente hidrofílicos, o que lhes confere uma excelente capacidade de copiar detalhes em ambiente úmido. No entanto, sua principal desvantagem é a alta rigidez após a presa, o que pode dificultar a remoção da moldagem em áreas de retenção e levar à fratura de dentes em preparos múltiplos.
(__) As siliconas de condensação polimerizam através de uma reação que libera álcool etílico como subproduto. A evaporação contínua deste álcool é a principal causa da contração e da baixa estabilidade dimensional do material, o que exige o vazamento imediato do modelo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773854
Odontologia
A evolução dos materiais resinosos e dos sistemas
adesivos impactou profundamente os princípios dos
preparos cavitários, migrando de conceitos mecanicistas
para abordagens biomiméticas. Considerando os
princípios atuais para preparos cavitários adesivos em
dentes posteriores, analise as afirmativas a seguir:
I. O princípio da forma de conveniência em um preparo para resina composta em uma cavidade Classe II envolve a criação de paredes expulsivas (divergentes para oclusal) e ângulos internos arredondados, visando facilitar a inserção do material restaurador e reduzir a concentração de tensões geradas pela contração de polimerização.
II. A "extensão para prevenção", um conceito clássico de G.V. Black, que preconizava a extensão das margens cavitárias para áreas de relativa imunidade à cárie (áreas de autolimpeza), foi completamente substituído pelo princípio de remoção exclusiva do tecido cariado, preservando o máximo de estrutura dental sadia.
III. A confecção de um bisel longo e profundo na margem cavo-superficial gengival de um preparo Classe II é um requisito indispensável para garantir a selagem adequada, pois expõe uma maior quantidade de prismas de esmalte, melhorando a adesão nessa área crítica.
Está correto o que se afirma em:
I. O princípio da forma de conveniência em um preparo para resina composta em uma cavidade Classe II envolve a criação de paredes expulsivas (divergentes para oclusal) e ângulos internos arredondados, visando facilitar a inserção do material restaurador e reduzir a concentração de tensões geradas pela contração de polimerização.
II. A "extensão para prevenção", um conceito clássico de G.V. Black, que preconizava a extensão das margens cavitárias para áreas de relativa imunidade à cárie (áreas de autolimpeza), foi completamente substituído pelo princípio de remoção exclusiva do tecido cariado, preservando o máximo de estrutura dental sadia.
III. A confecção de um bisel longo e profundo na margem cavo-superficial gengival de um preparo Classe II é um requisito indispensável para garantir a selagem adequada, pois expõe uma maior quantidade de prismas de esmalte, melhorando a adesão nessa área crítica.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773851
Odontologia
Um paciente apresenta-se com uma extensa lesão de
cárie no dente 25, com comprometimento da cúspide
vestibular e da crista marginal mesial, mas com
vitalidade pulpar confirmada. Após a remoção do tecido
cariado e a adequação do meio bucal, o planejamento
reabilitador indicou a confecção de uma restauração
indireta do tipo onlay. O material de escolha foi uma
cerâmica vítrea reforçada por dissilicato de lítio.
Considerando as etapas de preparo cavitário e
cimentação para este tipo de restauração, assinale a
alternativa que descreve o protocolo clínico correto.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773850
Odontologia
A adequação do meio bucal é uma fase preparatória
indispensável do plano de tratamento, que visa
estabelecer um ambiente oral saudável, controlando os
fatores etiológicos das principais doenças bucais antes
de iniciar os procedimentos reabilitadores definitivos.
Dentro deste conceito, a utilização de materiais
restauradores temporários desempenha um papel
crucial, especialmente em pacientes com alto risco de
cárie. Sobre a seleção e aplicação de um material para a
técnica de restauração atraumática (ART) como parte da
adequação do meio bucal, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773849
Odontologia
A antibioticoterapia profilática para prevenção da
endocardite infecciosa (EI) é um tema de extrema relevância e constante atualização, visando o uso
racional de medicamentos. Acerca do assunto, registre
V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A clindamicina, na dose de 600 mg por via oral para adultos, 1 hora antes do procedimento, é o regime de primeira escolha para pacientes de alto risco que não apresentam alergia às penicilinas.
(__) Pacientes com prolapso de valva mitral com regurgitação e/ou espessamento dos folhetos valvares são considerados de risco moderado e devem receber profilaxia para EI em todos os procedimentos que envolvam sangramento.
(__) A profilaxia para EI está indicada para a realização de radiografias periapicais e para a remoção de suturas, uma vez que ambos os procedimentos podem induzir bacteremia transitória.
(__) Um paciente com histórico de endocardite infecciosa prévia é classificado como de alto risco e requer profilaxia com 2 g de amoxicilina por via oral, 1 hora antes de procedimentos que envolvam a manipulação do tecido gengival ou da região periapical dos dentes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A clindamicina, na dose de 600 mg por via oral para adultos, 1 hora antes do procedimento, é o regime de primeira escolha para pacientes de alto risco que não apresentam alergia às penicilinas.
(__) Pacientes com prolapso de valva mitral com regurgitação e/ou espessamento dos folhetos valvares são considerados de risco moderado e devem receber profilaxia para EI em todos os procedimentos que envolvam sangramento.
(__) A profilaxia para EI está indicada para a realização de radiografias periapicais e para a remoção de suturas, uma vez que ambos os procedimentos podem induzir bacteremia transitória.
(__) Um paciente com histórico de endocardite infecciosa prévia é classificado como de alto risco e requer profilaxia com 2 g de amoxicilina por via oral, 1 hora antes de procedimentos que envolvam a manipulação do tecido gengival ou da região periapical dos dentes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773847
Odontologia
Uma criança de 8 anos de idade, acompanhada de seus
responsáveis, comparece ao consultório odontológico
com queixa de mobilidade no dente 11. Durante a
anamnese, a mãe relata que a criança sofreu uma queda
de bicicleta há aproximadamente uma hora. Ao exame
clínico, observa-se uma extrusão severa do dente
(aproximadamente 3 mm), com mobilidade acentuada,
mas sem fratura coronária ou exposição pulpar visível. O
teste de sensibilidade pulpar ao frio foi negativo. O
exame radiográfico periapical revela um aumento
significativo do espaço do ligamento periodontal apical e
ausência de fratura radicular. O ápice do dente
encontra-se completamente formado. Diante deste
quadro de luxação extrusiva em um dente permanente
com rizogênese completa, qual é a conduta clínica
imediata mais adequada para maximizar as chances de
manutenção da vitalidade pulpar e da estabilidade do
dente?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773843
Odontologia
O uso racional de fluoretos é um pilar da Odontologia
preventiva, atuando de forma eficaz no controle da
doença cárie. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O mecanismo de ação primário do flúor no controle da cárie é sistêmico, ocorrendo durante a formação do dente, onde o íon fluoreto é incorporado à estrutura da hidroxiapatita, formando uma fluorapatita menos solúvel aos ácidos.
(__) A aplicação tópica profissional de um gel de fluorfosfato acidulado a 1,23% promove a formação de fluoreto de cálcio (CaF2) na superfície do esmalte, que atua como um reservatório de liberação lenta de íons flúor, mantendo a concentração de flúor na fase fluida da placa em níveis que interferem no processo de des-remineralização.
(__) A dose provavelmente tóxica (DPT) de flúor é de 15 mg F/kg de peso corporal, e a ingestão de uma quantidade superior a esta dose requer a imediata hospitalização do paciente devido ao risco de efeitos sistêmicos severos, como hipocalcemia e parada cardiorrespiratória.
(__) A fluoretação das águas de abastecimento público em uma concentração ótima, geralmente em torno de 0,7 ppm F, é considerada uma medida de saúde pública eficaz, segura e benéfica para a população, tanto de forma tópica, por meio do contato direto da água com os dentes, quanto sistêmica, principalmente no período pré-eruptivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O mecanismo de ação primário do flúor no controle da cárie é sistêmico, ocorrendo durante a formação do dente, onde o íon fluoreto é incorporado à estrutura da hidroxiapatita, formando uma fluorapatita menos solúvel aos ácidos.
(__) A aplicação tópica profissional de um gel de fluorfosfato acidulado a 1,23% promove a formação de fluoreto de cálcio (CaF2) na superfície do esmalte, que atua como um reservatório de liberação lenta de íons flúor, mantendo a concentração de flúor na fase fluida da placa em níveis que interferem no processo de des-remineralização.
(__) A dose provavelmente tóxica (DPT) de flúor é de 15 mg F/kg de peso corporal, e a ingestão de uma quantidade superior a esta dose requer a imediata hospitalização do paciente devido ao risco de efeitos sistêmicos severos, como hipocalcemia e parada cardiorrespiratória.
(__) A fluoretação das águas de abastecimento público em uma concentração ótima, geralmente em torno de 0,7 ppm F, é considerada uma medida de saúde pública eficaz, segura e benéfica para a população, tanto de forma tópica, por meio do contato direto da água com os dentes, quanto sistêmica, principalmente no período pré-eruptivo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Odontólogo - Área de Atuação: Odontologia |
Q3773842
Odontologia
O processamento de artigos odontológicos é uma etapa
crítica para o controle de infecção cruzada no ambiente
clínico. A validação do processo de esterilização em
autoclaves a vapor, método mais comum e seguro, exige
um monitoramento rigoroso que vai além da simples
observação dos parâmetros de tempo, temperatura e
pressão. No que tange ao monitoramento da
esterilização, assinale a alternativa que descreve
corretamente a prática em conformidade com as normas
da ANVISA (RDC 15/2012).
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773810
Medicina
A epilepsia mioclônica juvenil (EMJ) é uma das
síndromes epilépticas genéticas mais comuns, com início
típico na adolescência. Caracteriza-se por uma tríade de
tipos de crises (mioclônicas, tônico-clônicas
generalizadas e, em menor frequência, de ausência),
que são frequentemente desencadeadas por privação de
sono. Assim, analise as afirmativas a seguir:
I.O tratamento de primeira escolha para a epilepsia mioclônica juvenil é o valproato de sódio, que demonstra alta eficácia no controle de todos os tipos de crises da síndrome. Contudo, seu uso em mulheres em idade fértil deve ser cuidadosamente considerado devido ao seu conhecido potencial teratogênico.
II.O uso de carbamazepina ou fenitoína é uma alternativa segura e eficaz ao valproato, especialmente em mulheres, pois esses fármacos não exacerbam as crises mioclônicas e possuem um perfil de segurança gestacional mais favorável.
III.O eletroencefalograma (EEG) na EMJ tipicamente mostra um ritmo de base normal e a presença de complexos de poliespícula-onda ou espícula-onda generalizados, com frequência de 3,5 a 6 Hz, que são exacerbados pela fotoestimulação e pela privação de sono.
Está correto o que se afirma em:
I.O tratamento de primeira escolha para a epilepsia mioclônica juvenil é o valproato de sódio, que demonstra alta eficácia no controle de todos os tipos de crises da síndrome. Contudo, seu uso em mulheres em idade fértil deve ser cuidadosamente considerado devido ao seu conhecido potencial teratogênico.
II.O uso de carbamazepina ou fenitoína é uma alternativa segura e eficaz ao valproato, especialmente em mulheres, pois esses fármacos não exacerbam as crises mioclônicas e possuem um perfil de segurança gestacional mais favorável.
III.O eletroencefalograma (EEG) na EMJ tipicamente mostra um ritmo de base normal e a presença de complexos de poliespícula-onda ou espícula-onda generalizados, com frequência de 3,5 a 6 Hz, que são exacerbados pela fotoestimulação e pela privação de sono.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773809
Medicina
Um homem de 42 anos é avaliado por um quadro de
dois anos de evolução caracterizado por episódios
recorrentes de hemiparesia e disartria transitórias, além
de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico
subcortical confirmado há seis meses. Ele relata cefaleia
de forte intensidade com características de enxaqueca
com aura visual desde a adolescência e nota um declínio
progressivo de sua memória e capacidade de
planejamento. Há história familiar de pai e tio paterno
que faleceram antes dos 50 anos por "derrames múltiplos". A ressonância magnética de encéfalo
evidencia múltiplos infartos lacunares em núcleos da
base e centros semiovais, além de uma extensa
leucoencefalopatia confluente e simétrica, notadamente
com envolvimento dos polos temporais. Diante da
principal hipótese diagnóstica para este quadro
clínico-radiológico, a investigação mais específica para a
confirmação definitiva é a:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773808
Medicina
A meningite bacteriana aguda é uma das mais graves
infecções do sistema nervoso central, exigindo
diagnóstico e tratamento imediatos. A análise do líquido
cefalorraquidiano (LCR) é a pedra angular para a
confirmação diagnóstica, com um perfil de alterações
bioquímicas e citológicas característico. Diante de um
paciente adulto com suspeita clínica de meningite
bacteriana, o padrão liquórico que mais fortemente
corrobora esta hipótese diagnóstica, antes mesmo de
resultados microbiológicos, é:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773807
Medicina
No contexto do traumatismo cranioencefálico (TCE)
grave, a ocorrência de lesões cerebrais secundárias,
como edema, isquemia e neuroinflamação, é um
determinante crítico do prognóstico. A identificação e o
manejo de padrões específicos de lesão na
neuroimagem inicial são fundamentais para a estratégia
terapêutica. Dado o contexto, analise as afirmativas a
seguir:
I.A presença de múltiplas pequenas hemorragias pontilhadas na junção substância cinzenta-branca, corpo caloso e tronco encefálico superior em uma ressonância magnética com sequências de suscetibilidade magnética (SWI) é o achado característico do hematoma subdural agudo.
II.A lesão axonal difusa (LAD) é uma lesão de cisalhamento das fibras axonais decorrente de forças de aceleração-desaceleração rotacional, cujo diagnóstico é primariamente clínico, caracterizado por coma prolongado desproporcional aos achados na tomografia computadorizada inicial, que pode ser normal ou mostrar apenas alterações sutis.
III.O hematoma epidural agudo classicamente se apresenta na tomografia de crânio como uma coleção hiperdensa em formato de lente biconvexa, frequentemente associado a uma fratura óssea adjacente e laceração da artéria meníngea média, porém raramente cursa com o chamado "intervalo lúcido".
Está correto o que se afirma em:
I.A presença de múltiplas pequenas hemorragias pontilhadas na junção substância cinzenta-branca, corpo caloso e tronco encefálico superior em uma ressonância magnética com sequências de suscetibilidade magnética (SWI) é o achado característico do hematoma subdural agudo.
II.A lesão axonal difusa (LAD) é uma lesão de cisalhamento das fibras axonais decorrente de forças de aceleração-desaceleração rotacional, cujo diagnóstico é primariamente clínico, caracterizado por coma prolongado desproporcional aos achados na tomografia computadorizada inicial, que pode ser normal ou mostrar apenas alterações sutis.
III.O hematoma epidural agudo classicamente se apresenta na tomografia de crânio como uma coleção hiperdensa em formato de lente biconvexa, frequentemente associado a uma fratura óssea adjacente e laceração da artéria meníngea média, porém raramente cursa com o chamado "intervalo lúcido".
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773806
Medicina
Uma paciente de 29 anos, previamente hígida,
desenvolve um quadro subagudo de neurite óptica no
olho direito, com dor à movimentação ocular e perda
visual significativa, que melhora parcialmente após
pulsoterapia. Dois meses depois, ela apresenta um
episódio de soluços incoercíveis e vômitos persistentes
por uma semana, sem causa gastrointestinal aparente,
associado a uma discreta fraqueza nos membros
inferiores. A ressonância magnética de neuroeixo
evidencia uma lesão captante de contraste na área
postrema do tronco cerebral e ausência de lesões
periventriculares ou justacorticais típicas de esclerose
múltipla. A análise do líquido cefalorraquidiano não
mostra bandas oligoclonais. Diante deste quadro
clínico-radiológico, a investigação sorológica mais
direcionada para confirmar a principal hipótese
diagnóstica é a pesquisa de:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773804
Medicina
As síndromes parkinsonianas atípicas, ou
"parkinsonismo-plus", representam um grupo de doenças
neurodegenerativas que compartilham o parkinsonismo
como uma de suas características, mas se distinguem da
Doença de Parkinson idiopática por sinais e sintomas
adicionais e uma progressão mais rápida e desfavorável.
A correta diferenciação entre essas síndromes é crucial
para o prognóstico e manejo. Considerando uma
síndrome caracterizada pela presença de parkinsonismo
simétrico e axial, de início precoce com instabilidade
postural e quedas frequentes no primeiro ano de doença,
associado a uma paralisia supranuclear do olhar vertical
(inicialmente para baixo) e distonia cervical em retrocolo,
a hipótese diagnóstica mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773803
Medicina
O manejo do estado de mal epiléptico (EME) é uma
emergência neurológica que exige reconhecimento
rápido e intervenção farmacológica sequencial e
agressiva para prevenir danos neuronais irreversíveis. O
protocolo de tratamento é escalonado, envolvendo
diferentes classes de fármacos com mecanismos de
ação distintos. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O tratamento do estado de mal epiléptico convulsivo deve ser iniciado preferencialmente com fenitoína intravenosa em dose de ataque, pois este fármaco apresenta menor risco de depressão respiratória em comparação com os benzodiazepínicos.
(__)No estado de mal epiléptico refratário, definido pela persistência das crises apesar do uso de um benzodiazepínico e um fármaco antiepiléptico de segunda linha, a indução de coma farmacológico com infusão contínua de midazolam, propofol ou tiopental é uma estratégia terapêutica validada, necessitando de monitoramento contínuo por eletroencefalograma.
(__)O ácido valproico não é recomendado como opção de segunda linha no tratamento do EME devido à sua formulação exclusivamente oral, o que impede a rápida obtenção de níveis séricos terapêuticos na fase aguda.
(__)O estado de mal epiléptico não convulsivo pode se manifestar clinicamente por um estado confusional agudo, flutuação do nível de consciência ou alterações comportamentais sutis, sendo o eletroencefalograma (EEG) a ferramenta indispensável para a sua confirmação diagnóstica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O tratamento do estado de mal epiléptico convulsivo deve ser iniciado preferencialmente com fenitoína intravenosa em dose de ataque, pois este fármaco apresenta menor risco de depressão respiratória em comparação com os benzodiazepínicos.
(__)No estado de mal epiléptico refratário, definido pela persistência das crises apesar do uso de um benzodiazepínico e um fármaco antiepiléptico de segunda linha, a indução de coma farmacológico com infusão contínua de midazolam, propofol ou tiopental é uma estratégia terapêutica validada, necessitando de monitoramento contínuo por eletroencefalograma.
(__)O ácido valproico não é recomendado como opção de segunda linha no tratamento do EME devido à sua formulação exclusivamente oral, o que impede a rápida obtenção de níveis séricos terapêuticos na fase aguda.
(__)O estado de mal epiléptico não convulsivo pode se manifestar clinicamente por um estado confusional agudo, flutuação do nível de consciência ou alterações comportamentais sutis, sendo o eletroencefalograma (EEG) a ferramenta indispensável para a sua confirmação diagnóstica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773802
Medicina
A narcolepsia é um distúrbio neurológico crônico
caracterizado por sonolência diurna excessiva e
manifestações anormais do sono REM. O diagnóstico
preciso requer a identificação de um conjunto de
sintomas e, muitas vezes, a confirmação por exames
complementares. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A paralisia do sono e as alucinações hipnagógicas/hipnopômpicas, embora classicamente associadas à narcolepsia, são fenômenos dissociativos do sono REM que podem ocorrer isoladamente em indivíduos saudáveis e, portanto, não são suficientes para o diagnóstico sem a presença de sonolência excessiva ou cataplexia.
(__)O Teste de Latências Múltiplas do Sono (TLMS) é considerado o padrão-ouro para a confirmação diagnóstica da narcolepsia tipo 1 e tipo 2, sendo os critérios diagnósticos uma latência média para o sono ≤ 8 minutos e a presença de dois ou mais SOREMPs (Sleep-Onset REM Periods) em 4 ou 5 cochilos registrados.
(__)A dosagem de hipocretina-1 (orexina-A) no líquido cefalorraquidiano (LCR) é um exame útil na investigação da narcolepsia; níveis indetectáveis ou muito baixos (< 110 pg/mL) confirmam o diagnóstico de narcolepsia tipo 2, mesmo na ausência de cataplexia.
(__)O tratamento da sonolência excessiva na narcolepsia é realizado com agentes estimulantes como o modafinil, enquanto a cataplexia e outros sintomas REM são manejados com fármacos que suprimem o sono REM, como os antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina ou o oxibato de sódio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A paralisia do sono e as alucinações hipnagógicas/hipnopômpicas, embora classicamente associadas à narcolepsia, são fenômenos dissociativos do sono REM que podem ocorrer isoladamente em indivíduos saudáveis e, portanto, não são suficientes para o diagnóstico sem a presença de sonolência excessiva ou cataplexia.
(__)O Teste de Latências Múltiplas do Sono (TLMS) é considerado o padrão-ouro para a confirmação diagnóstica da narcolepsia tipo 1 e tipo 2, sendo os critérios diagnósticos uma latência média para o sono ≤ 8 minutos e a presença de dois ou mais SOREMPs (Sleep-Onset REM Periods) em 4 ou 5 cochilos registrados.
(__)A dosagem de hipocretina-1 (orexina-A) no líquido cefalorraquidiano (LCR) é um exame útil na investigação da narcolepsia; níveis indetectáveis ou muito baixos (< 110 pg/mL) confirmam o diagnóstico de narcolepsia tipo 2, mesmo na ausência de cataplexia.
(__)O tratamento da sonolência excessiva na narcolepsia é realizado com agentes estimulantes como o modafinil, enquanto a cataplexia e outros sintomas REM são manejados com fármacos que suprimem o sono REM, como os antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina ou o oxibato de sódio.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773801
Medicina
Uma mulher de 55 anos, diabética tipo 2 há 15 anos com
controle glicêmico irregular, apresenta-se com queixa de
dor em queimação e formigamento nos pés, de início
insidioso há um ano, que ascendeu até os joelhos.
Recentemente, passou a sentir os mesmos sintomas nas
mãos. Ao exame neurológico, observa-se hipoestesia
tátil, térmica e vibratória em padrão de "luvas e botas",
abolição dos reflexos aquileus e hipoatividade dos
patelares, com força motora e demais reflexos
preservados. A eletroneuromiografia revela um padrão
de polineuropatia sensitivo-motora axonal, simétrica e
comprimento-dependente. Considerando o cenário clínico e etiológico mais provável, qual das seguintes
opções terapêuticas representa a abordagem
farmacológica de primeira linha mais apropriada para o
controle do componente álgico da neuropatia desta
paciente?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773800
Medicina
A avaliação de um paciente com queixa de declínio
cognitivo requer uma abordagem sistemática para
diferenciar as diversas etiologias de demência. As
características clínicas, o perfil neuropsicológico e os
biomarcadores são fundamentais nesse processo.
Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Na Doença de Alzheimer, o perfil neuropsicológico clássico na fase inicial é caracterizado por um déficit proeminente da memória episódica anterógrada, com baixo desempenho em testes de evocação livre que melhora significativamente com pistas, indicando uma falha primária na codificação da informação.
(__)A presença de flutuações acentuadas na cognição e no nível de alerta, alucinações visuais complexas e bem detalhadas, e parkinsonismo de início concomitante ou até um ano após o início do quadro cognitivo, são os três sintomas cardinais que sugerem o diagnóstico de Demência com Corpos de Lewy.
(__)Biomarcadores no líquido cefalorraquidiano, como níveis reduzidos da proteína beta-amiloide 42 (Aβ42) e níveis elevados das proteínas Tau total e Tau fosforilada, refletem a fisiopatologia da Doença de Alzheimer (deposição de placas amiloides e degeneração neurofibrilar) e aumentam a certeza do diagnóstico.
(__)A Demência Vascular é diagnosticada pela presença de um declínio cognitivo com evidência de doença cerebrovascular na neuroimagem e uma relação temporal clara entre um evento vascular (ex: AVC) e o início ou piora do déficit, sendo a progressão da doença tipicamente gradual e linear, sem flutuações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Na Doença de Alzheimer, o perfil neuropsicológico clássico na fase inicial é caracterizado por um déficit proeminente da memória episódica anterógrada, com baixo desempenho em testes de evocação livre que melhora significativamente com pistas, indicando uma falha primária na codificação da informação.
(__)A presença de flutuações acentuadas na cognição e no nível de alerta, alucinações visuais complexas e bem detalhadas, e parkinsonismo de início concomitante ou até um ano após o início do quadro cognitivo, são os três sintomas cardinais que sugerem o diagnóstico de Demência com Corpos de Lewy.
(__)Biomarcadores no líquido cefalorraquidiano, como níveis reduzidos da proteína beta-amiloide 42 (Aβ42) e níveis elevados das proteínas Tau total e Tau fosforilada, refletem a fisiopatologia da Doença de Alzheimer (deposição de placas amiloides e degeneração neurofibrilar) e aumentam a certeza do diagnóstico.
(__)A Demência Vascular é diagnosticada pela presença de um declínio cognitivo com evidência de doença cerebrovascular na neuroimagem e uma relação temporal clara entre um evento vascular (ex: AVC) e o início ou piora do déficit, sendo a progressão da doença tipicamente gradual e linear, sem flutuações.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773799
Medicina
A monitorização da pressão intracraniana (PIC) é um
pilar no manejo de pacientes neurocríticos, como
aqueles com traumatismo cranioencefálico grave,
hemorragia subaracnoidea ou edema cerebral maligno. A
interpretação das curvas de PIC e dos parâmetros
derivados é crucial para guiar a terapêutica. Acerca do
assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__)A morfologia normal da onda de pulso da PIC é composta por três picos: P1 (onda de percussão), P2 (onda tidal) e P3 (onda dicrótica), sendo que em condições de complacência intracraniana normal, a amplitude de P1 é maior que a de P2 (P1 > P2).
(__)Um padrão de onda no qual a amplitude de P2 se torna maior que a de P1 (P2 > P1) é um sinal ominoso que indica diminuição da complacência cerebral e risco iminente de herniação, mesmo que o valor absoluto da PIC ainda não tenha atingido o limiar de tratamento.
(__)As ondas de platô, ou ondas A de Lundberg, são elevações súbitas e sustentadas da PIC para níveis acima de 50 mmHg, com duração de 5 a 20 minutos, e representam um estado de descompensação cerebrovascular crítica, frequentemente associadas à isquemia cerebral.
(__)O cálculo da Pressão de Perfusão Cerebral (PPC), dado pela fórmula PPC = Pressão Arterial Média (PAM) - Pressão Venosa Central (PVC), é o principal alvo terapêutico, devendo ser mantida acima de 80 mmHg para garantir fluxo sanguíneo cerebral adequado em todos os pacientes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A morfologia normal da onda de pulso da PIC é composta por três picos: P1 (onda de percussão), P2 (onda tidal) e P3 (onda dicrótica), sendo que em condições de complacência intracraniana normal, a amplitude de P1 é maior que a de P2 (P1 > P2).
(__)Um padrão de onda no qual a amplitude de P2 se torna maior que a de P1 (P2 > P1) é um sinal ominoso que indica diminuição da complacência cerebral e risco iminente de herniação, mesmo que o valor absoluto da PIC ainda não tenha atingido o limiar de tratamento.
(__)As ondas de platô, ou ondas A de Lundberg, são elevações súbitas e sustentadas da PIC para níveis acima de 50 mmHg, com duração de 5 a 20 minutos, e representam um estado de descompensação cerebrovascular crítica, frequentemente associadas à isquemia cerebral.
(__)O cálculo da Pressão de Perfusão Cerebral (PPC), dado pela fórmula PPC = Pressão Arterial Média (PAM) - Pressão Venosa Central (PVC), é o principal alvo terapêutico, devendo ser mantida acima de 80 mmHg para garantir fluxo sanguíneo cerebral adequado em todos os pacientes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Neurologia |
Q3773798
Medicina
As doenças desmielinizantes do sistema nervoso central
constituem um espectro de condições inflamatórias e
autoimunes que afetam a mielina. O diagnóstico
diferencial entre elas é complexo e depende da
integração de dados clínicos, de neuroimagem e
laboratoriais. Considerando os critérios diagnósticos e as
características das principais doenças desse grupo,
analise as afirmativas a seguir:
I.O critério de "Disseminação no Espaço" para o diagnóstico de Esclerose Múltipla, segundo os critérios de McDonald de 2017, pode ser satisfeito em um único exame de ressonância magnética se houver lesões hiperintensas em T2 em pelo menos duas das quatro localizações características: periventricular, justacortical/cortical, infratentorial e medular.
II.Na Neuromielite Óptica do espectro de doenças associadas ao anticorpo anti-aquaporina-4 (NMOSD-AQP4), as lesões medulares tipicamente se apresentam como uma mielite transversa longitudinalmente extensa, abrangendo três ou mais segmentos vertebrais contíguos na ressonância magnética, um achado atípico na Esclerose Múltipla.
III.A presença de bandas oligoclonais de IgG no líquido cefalorraquidiano, quando ausentes no soro, é um achado patognomônico da Doença do espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD), ajudando a diferenciá-la da Esclerose Múltipla, na qual este achado é raro.
Está correto o que se afirma em:
I.O critério de "Disseminação no Espaço" para o diagnóstico de Esclerose Múltipla, segundo os critérios de McDonald de 2017, pode ser satisfeito em um único exame de ressonância magnética se houver lesões hiperintensas em T2 em pelo menos duas das quatro localizações características: periventricular, justacortical/cortical, infratentorial e medular.
II.Na Neuromielite Óptica do espectro de doenças associadas ao anticorpo anti-aquaporina-4 (NMOSD-AQP4), as lesões medulares tipicamente se apresentam como uma mielite transversa longitudinalmente extensa, abrangendo três ou mais segmentos vertebrais contíguos na ressonância magnética, um achado atípico na Esclerose Múltipla.
III.A presença de bandas oligoclonais de IgG no líquido cefalorraquidiano, quando ausentes no soro, é um achado patognomônico da Doença do espectro da Neuromielite Óptica (NMOSD), ajudando a diferenciá-la da Esclerose Múltipla, na qual este achado é raro.
Está correto o que se afirma em:
Conheça nossos planos