Questões de Concurso Comentadas para HCFMB - SP

Q3370441

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370441 Medicina

Homem de 73 anos vai ao pronto socorro com queixa de dor na fossa ilíaca esquerda há 3 dias, com piora progressiva. Relata febre e mal-estar geral desde a noite anterior. Exames laboratoriais: leucocitose e proteína C reativa aumentada. TC de abdome: espessamento parietal na transição entre os cólons descendente e sigmoide, com borramento da gordura adjacente, coleção no fundo de saco, entre a bexiga e o reto, medindo 2 cm. Foi confirmada uma diverticulite aguda e solicitada internação. A classificação de Hinchey e o melhor tratamento além da antibioticoterapia e o suporte clínico, neste momento são:

A

I: colonoscopia em 48 horas.

B

I; após resolução do quadro agudo, colonoscopia ambulatorial devido diagnóstico diferencial de neoplasia de cólon.

C

II; após resolução do quadro agudo, colonoscopia ambulatorial devido diagnóstico diferencial de neoplasia de cólon.

D

III; drenagem guiada por radiointervenção.

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Q3370440

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370440 Medicina

Homem de 42 anos caiu do terceiro andar de um prédio em construção, enquanto trabalhava. Na sala de emergência, queixava-se de dor na região tóraco-abdominal esquerda. Exame físico: consciente, colaborativo, SatO₂ 98% com máscara a 15 L/min, FC 96 bpm e PA 140 x 90 mmHg. TC de abdome: laceração esplênica de 2 cm de profundidade e um hematoma subcapsular envolvendo 40% da superfície do órgão, sem indícios de envolvimento de vasos do hilo ou sangramento ativo. O grau da lesão esplênica e o melhor tratamento para o paciente neste momento são:

A

II; conservador, com internação em UTI e hematócrito/hemoglobina seriados.

B

II; laparotomia exploradora.

C

III; conservador, com internação em UTI e hematócrito/hemoglobina seriados.

D

III; laparotomia exploradora.

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Q3370439

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370439 Medicina

Homem de 25 anos sofreu queda de altura significativa e refere dificuldade para urinar. Exame físico: sangue no meato uretral. A próxima etapa diagnóstica é:

A

uretrografia retrógrada.

B

passagem de sonda uretral com cuidado.

C

cistografia por tomografia computadorizada.

D

observação clínica.

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Q3370438

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370438 Medicina

Paciente de 30 anos sofreu trauma contuso em um acidente de carro. Está hemodinamicamente estável, mas apresenta hematúria macroscópica. Tomografia computadorizada: laceração renal grau IV com extravasamento ativo de contraste em fase arterial. O manejo recomendado é:

A

cirurgia de reparo renal.

B

nefrectomia de urgência.

C

observação clínica rigorosa.

D

embolização angiográfica seletiva.

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Q3370437

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370437 Medicina

Homem de 40 anos apresenta dor lombar intensa em flanco esquerdo, associada a náuseas e vômitos. Tomografia computadorizada (sem contraste): cálculo de 6 mm no ureter distal esquerdo com dilatação leve a montante, sem sinais de agudização da função renal ou infecção. Sente-se confortável após analgesia com AINES. A melhor conduta inicial é:

A

observação com analgesia e alfa-bloqueadores.

B

litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO).

C

derivação urinária com implante de duplo J.

D

nefrolitotomia percutânea.

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Q3370436

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370436 Medicina

Homem com tumor estromal gastrointestinal (GIST) do estômago, confirmado por biópsia, é encaminhado para ressecção. O objetivo principal da cirurgia é a:

A

preservação máxima do estômago.

B

remoção completa com margem negativa

C

ressecção associada a linfadenectomia ampla.

D

prevenção de metástase hepática.

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Q3370435

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370435 Medicina

Em relação ao manejo do tumor de Wilms (nefroblastoma), a conduta cirúrgica padrão é a:

A

nefrectomia parcial bilateral.

B

nefrectomia radical unilateral.

C

biópsia aberta seguida de quimioterapia.

D

nefrectomia total bilateral.

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Q3370434

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370434 Medicina

Homem de 48 anos, cirrótico por álcool, Child-Pugh A, sem sinais de ascite ao exame físico, foi internado por hematêmese. Assinale a alternativa correta sobre o uso de antibióticos.

A

Está indicada profilaxia com antibióticos mesmo antes da endoscopia.

B

Como não há ascite, não há indicação no uso de antibiótico profilático.

C

Está indicado o uso de antibiótico se a endoscopia confirmar que o sangramento é de origem varicosa.

D

Considerando a classificação de Child-Pugh, é dispensável o uso de antibiótico.

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Q3370433

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370433 Medicina

A técnica de ligadura interesfincteriana do trajeto fistuloso (LIFT) é segura e eficaz para o tratamento de fístulas:

A

superficiais.

B

extraesfincterianas.

C

transesfincterianas.

D

supraesfincterianas.

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Q3370432

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370432 Medicina

Homem de 73 anos, cirrose hepática por vírus da hepatite C, com história de sangramento digestivo alto frequente (3 HDA com necessidade de hemotransfusão). No screenning para nódulo hepático, realizou tomografia computadorizada com nódulo de 2,5 cm no segmento 5 do fígado, esplenomegalia e ascite ausente. Foi solicitado cintilografia óssea e tomografia de tórax que mostraram-se negativas para metástases. Neste caso, a melhor conduta terapêutica é:

A

transplante hepático

B

quimioembolização hepática

C

radioablação hepática

D

sorafenibe

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Q3370431

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370431 Medicina

Homem com diagnóstico de câncer de esôfago é submetido à esofagectomia trans-hiatal. A complicação pósoperatória mais comum associada a este procedimento é o(a):

A

pneumotórax.

B

deiscência da anastomose.

C

quilotórax.

D

infecção do sítio cirúrgico.

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Q3370430

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370430 Medicina

Mulher de 24 anos com colelitíase e coledocolitiase, foi submetida a colecistectomia seguida de coledocotomia por videolaparoscopia com retirada de um cálculo de 1,8 cm do colédoco. Optado pela colocação de dreno de kehr. Paciente recebeu alta no 2º pós operatório. Com relação ao dreno de kehr, a melhor conduta é:

A

realizar colangiografia pelo dreno após 3 semanas.

B

realizar colangioressonância antes de sacar o dreno.

C

sacar o dreno em 2 semanas se laboratoriais normais.

D

programar CPRE com papilotomia antes do saque.

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Q3370429

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370429 Medicina

Inúmeros fatores estão envolvidos no desenvolvimento da hérnia incisional, alguns inerentes ao procedimento e ao paciente e outros que podem ser modificáveis. Com relação a síntese da parede abdominal, a melhor opção dentre as abaixo é:

A

sutura contínua, englobando apenas a aponeurose, distando 0,6 cm entre os pontos, com fio de polidioxanona.

B

sutura contínua, englobando peritônio e aponeurose, distando 1 cm entre os pontos, com fio de polidioxanona.

C

sutura interrompida, englobando apenas a aponeurose, distando 1 cm entre os pontos, com fio de poliglactina

D

sutura interrompida, englobando peitônio e aponeurose, distando 0,6 cm entre os pontos, com fio de poliglactina.

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Q3370428

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370428 Medicina

Homem de 28 anos foi submetido à cirurgia de apendicectomia. O resultado do anatomopatológico evidenciou um tumor carcinóide de apêndice de 1,0 cm de diâmetro, de localização distal. Diante desse resultado está indicado:

A

Avaliação do oncologista.

B

Realizar uma hemicolectomia direita.

C

Realizar uma colonoscopia para estudar o coto apendicular.

D

Acompanhamento ambulatorial.

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Q3370427

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370427 Medicina

Homem de 52 anos, vítima de acidente automobilístico, moto x carro. Foi encontrado desacordado, PA: 85 x 40 mmHg, FC: 70 bpm, FR: 12 mrpm, pele fria e pálida. Aparentemente sem fontes de sangramento externo.

A

A causa do choque é decorrente de lesão parassimpática.

B

A ausência de reflexo bulbo cavernoso neste paciente seria indicativo de um choque medular.

C

A suspeita é de um choque neurogênico, por isso a hipotensão permissiva deve ser considerada.

D

A succicinilcolina é a droga de escolha se houver a necessidade de entubação.

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Q3370426

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370426 Medicina

Homem de 42 anos, queixa-se de pirose há 8 anos, que melhora com uso de inibidores de bomba de prótons e apresenta retorno dos sintomas quando suspende a medicação. Já realizou 3 exames de endoscopia digestiva alta que demonstrou hérnia de hiato e esofagite erosiva grau C de Los Angeles. Assinale a alternativa correta.

A

O exame de pHmetria de 24 horas é importante para podermos indicar uma cirurgia de fundoplicatura e válvula antirefluxo.

B

A cirurgia só estaria indicada em caso de esofagite grau D ou presença de esôfago de Barrett.

C

Solicitar um exame de manometria esofágica para decidir quanto a realização de uma cirurgia.

D

A presença de hérnia de hiato é uma contra indicação para a realização de uma fundoplicatura parcial.

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Q3370425

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370425 Medicina

Dentre as opções abaixo, o principal responsável pela sua manutenção do tônus esfincteriano é:

A

músculo puborretal.

B

músculo esfíncter anal externo.

C

reflexo inibitório retoanal.

D

músculo esfíncter anal interno.

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Q3370424

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370424 Medicina

Com relação à fase de remodelação do leito cicatricial no processo de cicatrização de feridas, pode-se afirmar que:

A

é a fase em que ocorre a proliferação vascular da ferida.

B

é a fase que precede a fase de proliferação.

C

é nesta fase que ocorre a contração, a maturação e a reabsorção de colágeno.

D

é a fase inicial, que ocorre nas primeiras 2 semanas.

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Q3370423

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgião Geral |

Q3370423 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à resposta endócrino metabólica ao trauma cirúrgico.

A

Ocorre um aumento na secreção de insulina e diminuição do glucagon e hormônio do crescimento.

B

A vasopressina promove a retenção de água nos túbulos renais.

C

A aldosterona promove a excreção de sódio e a retenção de potássio.

D

Há redução na produção do cortisol e aumento na produção de insulina.

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Q3370411

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Cirurgia Plástica |

Q3370411 Português

Texto associado

Leia o fragmento abaixo da obra “A morte é um dia que vale a pena viver”, da autora contemporânea Ana Claudia Quintana Arantes e depois resposta a questão.

1. O processo de morrer pode ser muito doloroso para a maioria das pessoas, principalmente por conta da falta de

2. conhecimento e habilidade dos profissionais de saúde ao conduzir esse tempo sagrado da vida humana.

3. Nesse processo, quando temos à nossa disposição uma equipe de saúde de fato habilidosa para conduzir os cuidados

4. com o tempo que nos resta, mesmo que seja pouco, então teremos a chance incrível de sair desta existência

5. pela porta da frente, com horas e glórias dignas de grandes heróis, reis e rainhas da própria vida.

6. Infelizmente, isso ainda está longe de ser a condição disponível para todos os brasileiros. Nem todos os médicos que

7. trabalham com pacientes terminais sabem cuidar de pacientes terminais. A maioria diz que Cuidados Paliativos todo

8. mundo sabe fazer, que é apenas uma questão de bom senso. O problema é que nem todo mundo tem bom senso,

9. embora todos pensem ter! Nunca tive notícia de alguém que tenha procurado um psicólogo dizendo:

10. “Vim aqui me tratar porque não tenho bom senso.” A sociedade precisa entender que Cuidados Paliativos devem ser

11. aprendidos e ajudar os médicos e profissionais de saúde a aprender. É um conhecimento de alta complexidade, de

12. alto desempenho e, principalmente, de altíssima realização. Realização profissional e humana.

Fonte: A morte é um dia que vale a pena viver - Autora: Ana Claudia Quintana Arantes

Qual plural da palavra destacada na linha 11?

A

complexos;

B

complexidades;

C

complexíssimo;

D

complexóides.

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