Questões de Concurso Para ganzaroli

A Aids é uma doença que representa um dos maiores problemas de saúde da atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de sua gravidade. Considerando as fases de manifestações clínicas da doença, associe as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1-Infecção aguda
2-Fase assintomática
3-Fase sintomática inicial
( ) O diagnóstico desta fase é pouco realizado, devido ao baixo índice de suspeição, caracterizando-se por viremia elevada, resposta imune intensa e rápida queda na contagem de linfócitos CD4+ de caráter transitório.
( ) Nesta fase, o portador da infecção pelo HIV pode apresentar sinais e sintomas inespecíficos de intensidade variável, além de processos oportunistas de menor gravidade, conhecidos como ARC - complexo relacionado à Aids.
( ) Pode durar de alguns meses a alguns anos, e os sintomas clínicos são mínimos ou inexistentes. Os exames sorológicos para o HIV são reagentes e a contagem de linfócitos T CD4+ pode estar estável ou em declínio. Alguns pacientes podem apresentar uma linfoadenopatia generalizada persistente, “flutuante” e indolor.
( ) São indicativos de ARC: Candidíase oral; testes de hipersensibilidade tardia negativos; e a presença de mais de um dos seguintes sinais e sintomas, com duração superior a 1 mês, sem causa identificada: linfadenopatia generalizada, diarreia, febre, astenia sudorese noturna e perda de peso superior a 10%.
( ) As manifestações clínicas variam desde quadro gripal até uma síndrome que se assemelha à mononucleose (Mononucleose-like).

De acordo com a Lei nº. 8.080/90, entende-se por saúde do trabalhador, para fins dessa lei, um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo:

I. Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho;
II. O controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo;
III. Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), da normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador. 

A Escala de Coma de Glasgow é um instrumento utilizado na avaliação neurológica no Traumatismo cranioencefálico para determinar o nível de consciência e detectar precocemente alterações oculares, verbais e motoras. Um paciente, vítima de colisão no trânsito, apresenta olhos abertos previamente à estimulação (abertura ocular espontânea); resposta verbal com apenas gemidos; e resposta motora com ausência de movimentos dos membros inferiores, sem fatores de interferência. De acordo com os critérios da nova edição do Advanced Trauma Life Suport (ATLS 10), a pontuação total do caso descrito é equivalente ao:

Segundo o Código de Ética Médica (Resolução CFM n°. 2.217, de 27 de setembro de 2018), o qual afirma o compromisso ético da categoria com o bem-estar e a saúde dos pacientes, coibindo interações com fim de lucro, incompatíveis com os princípios da boa medicina, é vedado ao médico:

Homem, 59 anos, com internações anteriores por quadros psiquiátricos, admitido por dor abdominal. Ao exame físico, apresentava dor à palpação profunda do mesogástrio com massa pulsátil. O paciente apresentava VHS normal, PCR elevada (27 mg/L) e leucocitose (21.000/µL). Hemocultura demonstrou Staphylococcus coagulase negativo, e iniciou-se antibioticoterapia com teicoplanina e piperacilina com tazobactam. Após 7 dias, já com a hemocultura negativa, foi realizado tratamento cirúrgico. O controle aórtico proximal requereu clampeamento supracelíaco. Odor forte e rotura contida de parede posterior foram notados à abertura do saco aneurismático. A reconstrução foi com enxerto aorto-ilíaco com prótese bifurcada de Dacron 18x9 mm envolvido com pedículo vascularizado do grande omento. No pós-operatório, a antibioticoterapia foi mantida por 30 dias. Considerando o caso descrito, a angiotomografia confirmou:

A doença arterial coronariana (DAC) é a principal causa de morte no Brasil e no mundo. É um grande desafio para o clínico o acompanhamento destes pacientes, pois são casos cada vez mais prevalentes, complexos, normalmente associados a comorbidades, com maior acometimento nos indivíduos idosos e taxas de insucesso terapêutico elevadas. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

O estado de choque pode ser classificado quanto aos fatores etiológicos e fisiopatológicos. Assim, o choque caracterizado pela diminuição da resistência vascular sistêmica associada a aumento compensatório, porém insuficiente, do débito cardíaco. Ocorre distribuição irregular do fluxo sanguíneo, levando à inadequada perfusão tecidual. Algumas regiões recebem fluxo em excesso, enquanto outras são mal perfundidas. Causas: choque séptico em fase inicial, choque anafilático, choque neurogênico (trauma raquimedular, estado de morte encefálica, lesão encefálica aguda) e complicações secundárias ao uso de drogas vasodilatadoras, é denominado corretamente como:

A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma situação clínica que acarreta prioridade de atendimento devido à necessidade de intervenções rápidas e eficazes. Considerando a terapia medicamentosa em PCR, associe as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1-Vasopressores
2-Adrenalina/Epinefrina
3-Amiodarona
4-Lidocaína
5-Betabloqueadores
( ) Devido aos seus efeitos alfa-adrenérgicos, possibilita o aumento das pressões de perfusão coronariana.
( ) Atuam pela inibição do influxo simpático para as regiões de regulação do ritmo cardíaco, sobretudo para os tecidos onde predominam os canais lentos (p. ex. nó sinoatrial e atrioventricular).
( ) Seu efeito eletrofisiológico celular dominante consiste no bloqueio dos canais de potássio das células miocárdica.
( ) Fármacos bastantes utilizados durante a compressão torácica e possuem finalidade de aumentar a pressão de perfusão coronariana.
( ) É um anestésico local que também se mostra eficaz na terapia intravenosa aguda das arritmias ventriculares, por se tratar de um antiarrítmico da classe IB.

Segundo o Código de Ética Médica (Resolução CFM n°. 2.217, de 27 de setembro de 2018), considerando a responsabilidade profissional, é vedado ao médico descumprir legislação específica nos casos de transplantes de órgãos ou de tecidos, esterilização, fecundação artificial, abortamento, manipulação ou terapia genética. Ainda, nesse sentido, está incorreto o que se afirma em:

Encontramos muita resistência por parte dos pacientes no início do tratamento fisioterapêutico, devido inúmeras questões pessoais e clínicas. Porém, quando o atendimento humanizado é aplicado à fisioterapia, os pacientes passam a ver as sessões com outros olhos, e apesar da dificuldade e das dores, eles entendem a importância da terapia.

Quais das medidas a seguir não participam do processo de humanização do atendimento?

São proibições ao fisioterapeuta descritas no Artigo 40 do seu Código de ética e Deontologia, exceto:

O Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia, trata dos deveres do fisioterapeuta, no que tange ao controle ético do exercício de sua profissão, sem prejuízo de todos os direitos e prerrogativas assegurados pelo ordenamento jurídico. De acordo com seu capítulo II, onde dispõe sobre das responsabilidades fundamentais, o fisioterapeuta deve:

A Reabilitação baseada na comunidade (RBC) é uma estratégia para ampliar e viabilizar a cobertura de atenção às Pessoas portadoras de deficiências (PPD), a partir das necessidades identificadas pela comunidade. Deverá ser executada em conjunto com os setores governamentais e não governamentais; o objetivo geral é valorizar e desenvolver o potencial da PPD e da própria comunidade como agentes do processo de reabilitação e de inclusão social. Nesse sentido, está incorreto o que se afirma em:

Sobre a ergonomia na fisioterapia é correto o que se afirma em:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Para iniciar o processo de desmame e extubação da ventilação mecânica alguns índices são fundamentais além da redução de parâmetros ventilatórios, como: a resolução da etiologia da insuficiência respiratória e função respiratória estável, fração FiO2 menor que 50 %, PEEP menor que 5 cmH2O, frequência respiratória em lactentes menores menor que 60 irpm, ausência de acidose (pH 7,3) e hipercapnia (pCO2 menor que 50 cmH2O).
II. Considerar a extubação traqueal se o Recém-Nascido mantiver quadro respiratório estável por no mínimo 6 horas, com os seguintes parâmetros ventilatórios: FR<20 irpm, PIP <20 cmH2O, PEEP de 4 cmH2O e FiO2<0,40.

Assinale a alternativa correta. 

A Termoterapia consiste no tratamento de doenças ou lesões por intermédio do calor, com o principal objetivo e efeito imediato a analgesia. O calor pode ser aplicado de forma terapêutica por radiação, condução ou convecção utilizando vários métodos ou aparelhos, como por exemplo:

A fototerapia, que consiste no uso de luzes especiais como forma de tratamento. Esse tratamento é baseado na interação da irradiação eletromagnética da luz com os tecidos biológicos, no qual são empregados laser e LED capazes de emitir luz (com um comprimento específico) para fins terapêuticos diversos. Qual dos exemplos a seguir não se aplica a utilização da fototerapia?

Uma avaliação detalhada do pé, possibilita definir os objetivos funcionais e terapêuticos que um calçado especial seria ideal para determinados casos e que alterações e deformidades ele pode corrigir. Nesse sentido, assinale V para verdadeiro e F para falso.

( ) O solado steel spring pode ser indicado para pacientes com hemiplegia, pois ele facilita a fase de impulsão da marcha e esses pac ientes tem dificuldade de realizar essa fase. Ele é posicionado entre a palmilha e o solado externo para bloquear a flexão do solado.
( ) Algumas lesões ou deformidades do pé geram uma excessiva pressão na região do antepé e para corrigir isso podese utilizar uma barra metacarpal, um Rocker básico, um Rocker intenso são exemplos.
( ) A cunha para calcanhar, posicionada medialmente, pode ser aplicada para deixar a subtalar em posição neutra.

Está correto o que se afirma em:

Sobre a atuação do fisioterapeuta em unidades de terapia intensiva, julgue as afirmativas a seguir:

I. É uma responsabilidade fundamental do fisioterapeuta monitorar os pacientes de forma contínua quanto às variáveis clínicas e hemodinâmicas e às alterações na troca gasosa, ou seja, realizar gasometria arterial a cada duas horas.
II. É privativo do fisioterapeuta a aspiração das vias aéreas pré-extubação, com o objetivo de retirar as secreções que se acumulam acima do balonete, evitando a aspiração para os pulmões.

Está correto o que se afirma em:

Um paciente foi submetido a um teste que serve para avaliar a capacidade de flexão da articulação interfalangeana com a articulação metacarpofalangeana em extensão e, posteriormente, em flexão. Houve contratura dos intrínsecos, a articulação interfalangeana proximal não conseguiu ser fletida com a metacarpofalangeana em extensão.
Qual tipo de teste o fisioterapeuta realizou com esse paciente?