Questões de Concurso para VUNESP | Qconcursos.com

Q4120844

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120844 Medicina

Mulher de 29 anos apresenta episódios recorrentes de parestesia em membros inferiores e diplopia, com remissão parcial dos sintomas. Realiza ressonância magnética de encéfalo com contraste, que evidencia múltiplas lesões hiperintensas em T2/FLAIR, localizadas predominantemente em região periventricular, corpo caloso e substância branca justacortical. Algumas lesões apresentam realce incompleto em “anel aberto” após contraste.
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

A

A distribuição periventricular e justacortical é característica de doença desmielinizante, como esclerose múltipla.

B

O padrão de “anel aberto ou incompleto” é mais sugestivo de abscesso cerebral piogênico.

C

O envolvimento da interface calososseptal é mais característico de neuromielite óptica (NMO).

D

As lesões descritas são típicas de infarto lacunar múltiplo em território de pequenas artérias.

E

A presença de lesão do nervo óptico com realce ao meio de contraste fecha o diagnóstico de neuromielite óptica (NMO) em fase ativa.

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Q4120843

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120843 Medicina

Em relação aos agentes de contraste à base de gadolínio utilizados na ressonância magnética, assinale a alternativa correta.

A

Agentes lineares são mais estáveis e apresentam menor risco de desenvolvimento de fibrose sistêmica nefrogênica.

B

A fibrose sistêmica nefrogênica pode ocorrer independentemente da função renal e não está relacionada ao tipo de agente utilizado.

C

Agentes macrocíclicos são mais estáveis e apresentam menor risco de deposição tecidual e fibrose sistêmica.

D

Agentes lineares e macrocíclicos possuem o mesmo risco de deposição tecidual e fibrose sistêmica.

E

Agentes lineares são preferenciais em pacientes com doença renal avançada devido ao seu melhor perfil de segurança.

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Q4120842

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120842 Medicina

Paciente de 68 anos, diabético, em uso de metformina, com doença renal crônica estágio 3bs (TFGe: 38 mL/min/1,73 m² ), dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal aguda e suspeita de isquemia mesentérica. A equipe solicita tomografia computadorizada com contraste iodado intravenoso.
Considerando função renal, risco de lesão renal associada ao contraste e uso de metformina, assinale a alternativa correta.

A

Em TFGe ≥ 30 mL/min, o contraste iodado pode ser utilizado com precauções, e a metformina geralmente não precisa ser suspensa.

B

Em TFGe de 30–44 mL/min, o risco de lesão renal pelo contraste é alto, devendo-se evitar contraste em todos os casos.

C

A presença de doença renal crônica estágio 3b contraindica definitivamente o uso de contraste iodado.

D

O contraste iodado é contraindicado devido ao uso de metformina, independentemente da função renal.

E

A metformina deve ser suspensa 48 horas antes do exame em todos os pacientes, independentemente da função renal.

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Q4120841

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120841 Medicina

Paciente de 45 anos apresenta dor e aumento de volume recorrente em região submandibular esquerda, que piora durante as refeições. Realiza TC de pescoço sem contraste, que evidencia cálculo hiperdenso ao longo do ducto de Wharton, associado a discreto aumento volumétrico da glândula submandibular ipsilateral.
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com parotidite viral, sendo o cálculo um achado incidental.

B

O achado é sugestivo de neoplasia com provável sialoadenite obstrutiva.

C

A localização mais comum de sialolitíase é no ducto de Stensen.

D

O achado é sugestivo de sialolitíase com provável sialoadenite obstrutiva.

E

O exame de escolha para avaliação inicial é a RM de encéfalo.

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Q4120840

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120840 Radiologia

Paciente de 54 anos, do sexo feminino, tem história de nefrolitíase recorrente e osteopenia. Exames laboratoriais demonstram hipercalcemia e PTH elevado. É solicitada tomografia computadorizada de pescoço com protocolo 4D (sem contraste, arterial e venoso tardio). O estudo evidencia pequeno nódulo ovalado de partes moles, localizado posteriormente ao polo inferior da tireoide esquerda, com baixa atenuação na fase sem contraste, intenso realce na fase arterial e rápido washout na fase venosa.
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

A

O principal diagnóstico diferencial é tireoidite de Hashimoto.

B

O padrão de realce com washout precoce é sugestivo de adenoma de paratireoide.

C

O achado é típico de carcinoma medular da tireoide com linfonodo metastático.

D

O padrão de realce na fase arterial com washout precoce sugere carcinoma primário de paratireoide como principal hipótese diagnóstica.

E

O padrão descrito é inespecífico, sendo mais compatível com linfonodo reacional.

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Q4120839

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120839 Radiologia

Paciente de 58 anos, tabagista e etilista de longa data, foi diagnosticado com carcinoma espinocelular de orofaringe (amígdala palatina). A TC de pescoço evidencia linfonodo de dimensões aumentadas, localizado ao longo da veia jugular interna esquerda, situado anteriormente a borda posterior do músculo esternocleidomastóideo, entre a borda inferior do osso hioide e a cartilagem cricoide.
Com base nos níveis e nos subníveis linfonodais cervicais, é correto afirmar que se trata de linfonodo nível

A

VI, típico de tumores da tireoide.

B

V, mais comum em tumores de laringe supraglótica.

C

IIA, frequentemente acometido em tumores de nasofaringe.

D

IIB, classicamente associado a tumores de orofaringe.

E

III, associado a tumores de orofaringe.

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Q4120838

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120838 Patologia

Paciente de 65 anos apresenta déficit neurológico focal há duas horas, sendo levado ao pronto-socorro com suspeita de AVC agudo. É realizada TC do encéfalo, que evidencia múltiplas lesões nodulares, localizadas predominantemente na junção substância cinzenta-branca, com realce anelar após contraste e extenso edema vasogênico perilesional.
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

A

A localização na junção substância cinzenta-branca é sugestiva de metástases hematogênicas.

B

O padrão de realce anelar favorece a possibilidade de granulomas como principal hipótese.

C

O edema perilesional extenso e desproporcional ao tamanho da lesão sugere abscesso cerebral por fungo.

D

As lesões descritas são compatíveis com evento isquêmico embólico em múltiplos territórios arteriais.

E

Metástases cerebrais raramente são múltiplas.

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Q4120837

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120837 Radiologia

Paciente do sexo masculino, com 68 anos, refere déficit neurológico focal progressivo. É realizada RM de encéfalo, que evidencia lesão expansiva heterogênea em substância branca profunda do lobo frontal esquerdo, com realce anelar irregular e áreas de necrose central.
A espectroscopia de prótons (1 H-MRS), realizada com TE longo, demonstra:
• pico de colina (Cho) elevado;
• redução acentuada de N-acetilaspartato (NAA);
• presença de picos de lipídios e lactato;
• relação Cho/NAA > 3.

Com base nos achados, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico mais provável.

A

Lesão desmielinizante tumefativa.

B

Abscesso cerebral piogênico.

C

Lesão glial de alto grau.

D

Meningioma atípico.

E

Tuberculoma central.

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Q4120836

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120836 Radiologia

Texto associado

Correlacionando as imagens 1 e 2, é correto afirmar que a sequência de ressonância magnética destacada na imagem 2 e o diagnóstico mais provável são, correta e respectivamente, sequência

A

T1 Fast spin echo – hemorragia subaguda.

B

DWI – infarto isquêmico recente.

C

T1 pós-contraste – lesão desmielizante.

D

FLAIR – lesão desmielizante.

E

mapa ADC – hemorragia subaracnóidea.

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Q4120835

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120835 Radiologia

Texto associado

Na imagem 1, qual é a estrutura apontada na seta?

A

Giro frontal médio.

B

Giro supramarginal.

C

Giro pós-central.

D

Giro pré-central.

E

Lóbulo parietal superior.

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Q4120834

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120834 Radiologia

Texto associado

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão:

Paciente de 42 anos, do sexo feminino, está com cefaleia ortostática há três semanas. Realiza RM de encéfalo com contraste, que demonstra espessamento paquimeníngeo difuso com realce intenso, redução das cisternas da base e ingurgitamento venoso.

A paciente foi então submetida a RM da coluna cervical, que evidenciou coleção epidural extensa anterior, predominantemente cervicotorácica, com hipossinal em T1 e hipersinal em T2, sem clara visualização do ponto de extravasamento.
Qual o provável diagnóstico e o próximo exame mais adequado?

A

Carcinomatose letpomeníngea – TC de coluna sem contraste.

B

Hemorragia subaracnóidea aneurismática – angio-RM.

C

Hipotensão liquórica por provável fístula – RM com contraste da coluna.

D

Carcinomatose letpomeníngea – PET-CT.

E

Hipotensão liquórica por provável fístula – mielografia por TC dinâmica.

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Q4120833

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120833 Medicina

Texto associado

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão:

Paciente de 42 anos, do sexo feminino, está com cefaleia ortostática há três semanas. Realiza RM de encéfalo com contraste, que demonstra espessamento paquimeníngeo difuso com realce intenso, redução das cisternas da base e ingurgitamento venoso.

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Paquimeningite difusa, provavelmente de etiologia viral.

B

Hipertensão intracraniana idiopática.

C

Trombose venosa intracraniana.

D

Hipotensão liquórica.

E

Tuberculose meníngea.

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Q4120832

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120832 Medicina

Texto associado

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.

Assinale a alternativa correta em relação ao seguimento do paciente.

A

O paciente deve prosseguir investigação com angiotomografia computadorizada e, na presença de oclusão de vaso proximal (M1, por exemplo), deve-se considerar trombectomia mecânica associada a trombólise endovenosa.

B

Devido ao tempo de evolução dos sintomas (superior a uma hora), a trombectomia mecânica está contraindicada devido ao risco elevado de hemorragia.

C

A trombectomia mecânica é contraindicada em pacientes com ASPECTS ≥ 6, como em questão, devido ao risco elevado de hemorragia.

D

A presença de mismatch DWI-FLAIR no exame de ressonância magnética em paciente com AVC de tempo indeterminado contraindica a terapêutica devido a baixa probabilidade de tecido salvável.

E

A angiotomografia não tem papel na definição de conduta em AVC isquêmico agudo em janela terapêutica para trombólise endovenosa.

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Q4120831

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120831 Radiologia

Texto associado

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.

O paciente foi submetido a tomografia computadorizada de crânio sem contraste. Observam-se hipodensidades precoces envolvendo o putâmen e a ínsula.
Com base nesses achados, qual o escore ASPECTS mais provável e sua implicação clínica?

A

ASPECTS 8 – alterações extensas em território de artéria cerebral média, o que contraindica trombólise endovenosa devido ao maior risco de transformação hemorrágica.

B

ASPECTS 8 – alterações isquêmicas discretas, indicação de trombólise endovenosa precoce.

C

ASPECTS 8 – alterações isquêmicas discretas, indicação de tratamento conservador inicial.

D

ASPECTS 2 – indica lesão hemorrágica extensa, com indicação de craniectomia descompressiva moderada, podendo ainda ser elegível para terapias de reperfusão em contexto adequado.

E

ASPECTS 10 – ausência de sinais isquêmicos, o que contraindica trombólise endovenosa.

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Q4120830

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120830 Medicina

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Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.

O quadro clínico corresponde, provavelmente, a acidente vascular encefálico (AVC)

A

isquêmico em território da artéria basilar.

B

hemorrágico em território da artéria cerebral média direita.

C

isquêmico em território da artéria cerebral média esquerda.

D

isquêmico em território da artéria cerebral anterior esquerda.

E

isquêmico em território da artéria cerebral posterior esquerda.

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Q4120829

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120829 Medicina

Em relação à hemorragia peri-intraventricular do neonato (hemorragia da matriz germinativa), assinale a alternativa correta.

A

A tomografia computadorizada é o exame inicial de escolha em unidades neonatais devido à sua maior sensibilidade.

B

Ocorre mais frequentemente em recém-nascidos a termo, devido à maior fragilidade vascular da matriz germinativa.

C

A ultrassonografia transfontanelar é o método de escolha para diagnóstico e acompanhamento, especialmente em prematuros.

D

A hemorragia da matriz germinativa ocorre predominantemente após o primeiro mês de vida.

E

A hemorragia grau I de Papile caracteriza-se por hemorragia intraventricular associada a dilatação ventricular (hidrocefalia).

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Q4120828

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120828 Radiologia

Paciente de 25 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico após acidente automobilístico, apresenta perda de consciência inicial, seguida de período de lucidez e posterior rebaixamento do nível de consciência.
Assinale a alternativa correta em relação a esse caso clínico.

A

A história clínica sugere a possibilidade de hematoma subdural, geralmente de morfologia em crescente e associado à ruptura de artérias pontinas.

B

O hematoma descrito usualmente cruza suturas cranianas, característica típica dessa lesão.

C

Os dados clínicos favorecem o diagnóstico de hematoma epidural, que correspondem a coleções extra axiais e são mais comuns em pessoas idosas devido à atrofia cerebral.

D

O quadro clínico descrito é altamente sugestivo de hemorragia subaracnóidea (HSA) epidural.

E

Os dados clínicos favorecem o diagnóstico de hematoma epidural, frequentemente relacionado à lesão da artéria meníngea média.

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Q4120827

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120827 Radiologia

Em relação aos princípios e fundamentos da proteção radiológica, assinale a alternativa correta.

A

O princípio da justificação estabelece limites máximos de dose ocupacional que não podem ser ultrapassados.

B

O dosímetro deve ser usado por baixo do avental, para medir corretamente a radiação efetivamente recebida.

C

O princípio da otimização (ALARA) determina as doses limite de radiação por ano para cada indivíduo – controlada através dos dosímetros e definida pela CNEN (Comissão Nacional de Energia Nuclear).

D

A redução do tempo de exposição, o aumento da distância da fonte de radiação e o uso de blindagem são parte do princípio da otimização (ALARA).

E

O princípio da limitação pode ser exemplificado pelo uso de aventais plumbíferos durante a exposição à radiação ionizante.

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Q4120826

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120826 Radiologia

Sobre a formação da imagem radiográfica convencional, assinale a alternativa correta.

A

A distância foco-filme não influencia a nitidez da imagem radiográfica.

B

O mAs controla principalmente a energia dos fótons e, consequentemente, o poder de penetração do feixe.

C

O efeito anódico resulta em maior intensidade de radiação no lado do ânodo.

D

O aumento do kVp reduz a quantidade de radiação produzida e aumenta o contraste da imagem.

E

O contraste radiográfico é influenciado principalmente pelo kVp, sendo que valores mais baixos tendem a produzir maior contraste.

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Q4120825

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Radiologia) |

Q4120825 Radiologia

Sobre os efeitos biológicos da radiação ionizante, assinale a alternativa correta.

A

Efeitos estocásticos são previsíveis e sempre ocorrem acima de determinada dose.

B

Efeitos determinísticos apresentam limiar de dose e sua gravidade aumenta com a dose.

C

A radiação não ionizante é a principal responsável por efeitos estocásticos.

D

Efeitos estocásticos têm gravidade proporcional à dose.

E

Efeitos determinísticos não apresentam dose limiar.

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