Questões de Concurso para VUNESP

Q2209232

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209232 Medicina

A presença de neuropatia periférica está associada, com maior frequência, a deficiência de

A

tiamina.

B

vitamina D.

C

vitamina C.

D

piridoxina.

E

ácido fólico.

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Q2209231

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209231 Medicina

A utilização de marcadores tumorais no rastreamento de doenças neoplásicas não é normalmente recomendada. O Ca 125, marcador de câncer de ovário, por exemplo, pode estar alterado em:

A

pancreatite crônica.

B

doença inflamatória intestinal.

C

lúpus eritematoso sistêmico.

D

endometriose e ascite.

E

polipose intestinal.

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Q2209230

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209230 Medicina

Um paciente vem apresentando quadro de anasarca com edema de escrotal importante. O hemograma mostra hemoglobina de 9 g/dL, colesterol de 320 mg/dL, albumina de 1,8 g/dL, creatinina de 1,4 g/dL e urina 1 normal. Entre as possibilidades diagnósticas a seguir, a mais provável é:

A

diabetes mellitus e síndrome nefrótica.

B

trombose de veia cava inferior e síndrome nefrótica.

C

perda entérica de proteínas por linfoma intestinal.

D

má absorção por doença celíaca.

E

má absorção por pancreatite.

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Q2209229

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209229 Medicina

Uma paciente apresenta artralgias, anemia hemolítica e rigidez matinal de 1 hora. Qual dos exames a seguir tem maior especifidade para o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico?

A

Fator antinúcleo pontilhado grosso 1/320.

B

Anti Sm positivo.

C

Fator antinúcleo pontilhado fino 1/160.

D

Anti RNP positivo.

E

Redução dos níveis de C3 e C4.

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Q2209228

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209228 Medicina

Paciente de 60 anos, tabagista de 30 maços ano, tem tosse e dispneia progressiva. A espirometria mostra FEV 1 de 45% e, no último ano, foi internado por 2 vezes com pneumonia. O hemograma mostra Hbde 17,5 g/dL e hematócrito de 52% com 100 eosinófilos/mL.
A melhor conduta para o caso é:

A

budesonida e formoterol inalatórios.

B

budesonida e tiotrópio inalatórios.

C

formoterol e tiotrópio inalatórios.

D

formoterol, tiotrópio e budesonida inalatórios.

E

formoterol, tiotrópio inalatórios e corticoide oral.

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Q2209227

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209227 Medicina

Paciente com 60 anos de idade apresenta edema de face e rouquidão com estridor laríngeo, sendo diagnosticado com angioedema. Nega episódios anteriores ou histórico familiar.
Com relação a esse quadro, assinale a alternativa correta.

A

Corticoide intravenoso é o tratamento inicial de escolha.

B

Adrenalina intramuscular deve ser evitada em pacientes neta idade.

C

Deve ser solicitada a dosagem de C2 e C4.

D

Fenoxifenadina é o tratamento de escolha.

E

Inalação com adrenalina pode auxiliar na rouquidão.

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Q2209226

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209226 Medicina

Texto associado

Considere o caso a seguir, para responder à questão.

Paciente com hepatopatia alcóolica apresenta ascite de difícil controle e desenvolveu elevação do nível sérico de creatinina de 0.9 mg/dL para 1,5 mg/dL em 24 horas.

Entre os fatores mais comumente desencadeadores da injúria renal aguda, estão:

A

uso de lactulona e espironolactona.

B

peritonite bacteriana espontânea, furosemida e sangramento digestivo.

C

betabloqueadores, furosemida e dieta hipercalórica.

D

betalactâmicos, lactulona e espironolactona.

E

quinolonas e betabloqueadores.

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Q2209225

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209225 Medicina

Texto associado

Considere o caso a seguir, para responder à questão.

Paciente com hepatopatia alcóolica apresenta ascite de difícil controle e desenvolveu elevação do nível sérico de creatinina de 0.9 mg/dL para 1,5 mg/dL em 24 horas.

Quais parâmetros laboratoriais são mais sugestivos de síndrome hepato renal?

A

Sódio urinário de 30 mEq/L e relação de osmolaridade urinária/sérica menor que 1.

B

Sedimento urinário com 20 000 eritrócitos/mL e sódio urinário de 10 mEq/L.

C

Sódio urinário de 7 mEq/L e relação de osmolaridade urinária/sérica menor que 1.

D

Relação de osmolaridade urinária/sérica maior que 1 e sódio urinário de 50 mEq/L.

E

Proteinúria de 600 mg/24 horas e sedimento urinário com 10000/mL.

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Q2209224

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209224 Medicina

Uma paciente idosa com déficit cognitivo importante apresentou piora do nível de consciência, sendo constatada hiponatremia de 128 mEq/L. É diabética, dislipidêmica e tem insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, bem controlada.
Qual das medicações está mais habitualmente associada a tal evento?

A

Galantamina.

B

Fluoxetina.

C

Sinvastatina.

D

Metformina.

E

Atenolol.

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Q2209223

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209223 Medicina

Em uma paciente com crises de enxaqueca, qual dos sintomas mais comumente sugerem uma aura e quanto tempo precedem a cefaleia?

A

Hipoacusia; 3 horas.

B

Vertigem; 1 hora.

C

Parestesias; 2 horas.

D

Sintomas visuais; 1 hora.

E

Zumbidos; 2 horas.

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Q2209222

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209222 Medicina

Em um paciente com artrite reumatoide, são critérios de pior prognóstico:

A

sexo masculino e idade acima de 50 anos.

B

altos títulos de fator reumatoide e acometimento renal.

C

idade inferior a 30 anos e sexo masculino.

D

sexo feminino e gestação.

E

altos títulos de fator reumatoide e idade inferior a 30 anos.

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Q2209221

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209221 Medicina

Um paciente hipertenso em uso de enalapril 10 mg faz uso de 3 latas de cerveja ao dia, mas aumenta com dose de destilados nos fins de semana. Ultimamente, vem tendo crises de dispneia e edema de membros inferiores que pioram nos domingos e segundas-feiras.
Entre os fatores relacionados ao álcool neste quadro, está(ão):

A

vasodilatação direta do álcool e hipotensão.

B

efeito inotrópico negativo e arritmogênico do álcool.

C

redução da absorção de folatos.

D

vasodilatação relacionada ao efeito agudo no fígado.

E

aumento da pressão arterial relacionado ao álcool e à carência de tiamina.

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Q2209220

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209220 Medicina

Entre as medidas de rastreamento de câncer de pulmão, a tomografia com baixa radiação é das de melhor custo benefício. Entre os grupos com melhor perfil para o rastreamento anual, estão pacientes entre 55 e 80 anos, carga tabágica acima de 30 maços ano e ex-fumantes que tenham abandonado o tabagismo há

A

10 anos.

B

12 anos.

C

15 anos.

D

20 anos.

E

25 anos.

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Q2209219

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209219 Medicina

Paciente com anemia falciforme apresenta no hemograma hemoglobina de 9 g/dL com VCM = 96 fL e presença de corpúsculos de Howell Jolly. Tais achados permitem concluir que o paciente provavelmente apresente

A

crise aguda de hemólise.

B

asplenia funcional.

C

infarto da medula óssea.

D

crise aplástica.

E

sequestro esplênico.

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Q2209218

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209218 Medicina

A anemia relacionada à insuficiência renal crônica está relacionada à deficiência de eritropoietina. No entanto, uma porcentagem dos pacientes não responde ao uso de eritropoietina, e tem níveis de ferro baixos.
A explicação mais comum a tal fato é:

A

redução da absorção de ferro por gastrite atrófica e hipocloridria associada.

B

maior perda de ferro relacionada a ulcerações gástricas.

C

perda de ferro por via intestinal associada a uremia e angiodisplasia intestinal e redução da absorção de ferro pelo aumento da hepcidina.

D

aumento da perda urinária de ferro através da perda de mioglobina/hemoglobina.

E

aumento da atividade inflamatória com sequestro de ferro pelas proteínas inflamatórias.

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Q2209217

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209217 Medicina

Uma paciente apresenta náuseas e perda ponderal de 15 kg nos últimos 4 meses. Nos exames, você detecta sódio de 132 mEq/L, potássio de 5,6 mEq/L e eosinófilos de 7%. Compatível com este quadro, no exame físico, será encontrada(o)

A

acantose nigricans.

B

assimetria dos pulsos periféricos.

C

hepatomegalia a 3 cm do rebordo costal direito.

D

hipotensão postural.

E

bócio difuso.

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Q2209216

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209216 Medicina

Considere o caso de um paciente com 45 anos, com déficit cognitivo leve associado à síndrome da apneia do sono. Na investigação, você encontra TSH = 15 mcUI/L.
Qual das seguintes medicações deve ser evitada?

A

Analgésicos opioides.

B

Trazodona.

C

Betabloqueadores.

D

Antiagregantes plaquetários.

E

Inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

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Q2209215

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209215 Medicina

A utilização de gliflozinas tem como vantagens a menor incidência de acidentes vasculares cerebrais e coronariopatias, mas aumenta o risco de infecções do trato gênito urinário e

A

monilíase esofágica.

B

cetoacidose diabética.

C

hiponatremia.

D

diarreia.

E

refluxo gastroesofágico.

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Q2209214

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209214 Medicina

O caso de um paciente com hepatite B crônica com anti HbsAg negativo e HbsAg positivo tem pior prognóstico quando apresentar

A

leucopenia e for do sexo feminino.

B

plaquetopenia e for da raça negra.

C

coinfecção com HIV e com inversão da relação AST/ALT.

D

idade maior que 30 anos e tabagismo.

E

plaquetose e for de origem asiática.

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Q2209213

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Clínico Geral |

Q2209213 Medicina

Em uma escola infantil, há um surto de influenza do tipo A com sintomas respiratórios e coriza. A orientação é de isolamento dos professores acometidos até o

A

terceiro dia após os sintomas.

B

quinto dia após os sintomas.

C

quinto dia após o início dos sintomas, se assintomáticos.

D

sétimo dia após o início dos sintomas, se assintomáticos.

E

décimo quarto dia após o início dos sintomas.

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