Questões de Concurso para VUNESP

Q3278134

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278134 Medicina

Sangramento uterino anormal agudo (SUA-a) é um distúrbio em que um ou mais parâmetros do sangramento uterino normal estão alterados: quantidade, duração ou frequência. Dentre as causas conhecidas, a que mais frequentemente se encontra nos extremos do período reprodutivo é:

A

pólipos.

B

disfunção ovulatória.

C

coagulopatias.

D

leiomioma.

E

adenomiose.

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Q3278133

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278133 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito dos esquemas terapêuticos utilizados para a reposição hormonal no climatério.

A

A terapêutica com progestagênio isolado em doses adequadas é indicada para mulheres histerectomizadas.

B

Os progestagênios em doses habituais utilizados por via oral ou transdérmica por meio de adesivos ou gel são efetivos para proteção endometrial em mulheres não histerectomizadas submetidas à estrogenioterapia sistêmica.

C

A terapêutica com estronêgio vaginal em gel requer o uso concomitante de progestagênio em mulheres não histerectomizadas.

D

O sistema intrauterino de levonorgestrel na dose de 52 mg é efetivo na proteção endometrial em mulheres na pós-menopausa que utilizam estrogênios.

E

A comunicação e a explicação de riscos relacionados à terapêutica hormonal é mais efetivamente compreendida quando eles são apresentados sob a forma de riscos relativos.

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Q3278132

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278132 Medicina

Secundigesta com 7 semanas inicia o pré-natal referindo gestação anterior com parto pré-termo espontâneo com 33 semanas de gestação. De acordo com as diretrizes do Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia de 2023, a conduta proposta para essa gestante deve ser:

A

não iniciar progesterona natural de rotina, apenas se colo ≤ 25 mm.

B

iniciar progesterona natural e cervicometria com 16 semanas.

C

realizar circlagem cervical de rotina com 12 semanas.

D

realizar circlagem cervical de rotina com 16 semanas.

E

iniciar profilaxia com probióticos via vaginal.

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Q3278131

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278131 Medicina

A assistência pré-natal é um conjunto de medidas benéficas e custo-efetivas que visa ao desenvolvimento de uma gestação saudável, permitindo o parto de um recém-nascido (RN) saudável, sem impacto para a saúde materna, e a inclusão de aspectos psicossociais e atividades educativas e preventivas.

Assinale a alternativa que apresenta informação correta sobre a assistência pré-natal.

A

O Ministério da Saúde recomenda o mínimo de 4 consultas para uma assistência adequada.

B

A ausculta dos batimentos cardíacos fetais com detector fetal portátil pode ser feita a partir das 8 semanas de idade gestacional.

C

A sorologia para rubéola deve ser realizada na primeira consulta e repetida no terceiro trimestre.

D

Deve se solicitar sorologia para toxoplasmose a cada 1-2 meses para as gestantes com IgG positivo e IgM negativo para a doença.

E

O teste oral de tolerância à glicose deve ser feito em todas as gestantes com glicemia de jejum < 92 mg/dL, com exceção das gestantes que fizeram cirurgia bariátrica.

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Q3278130

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278130 Medicina

Paciente GII PI 1N, com HIV positivo e idade gestacional de 36 semanas, comparece à consulta de pré-natal, sem carga viral conhecida. Assintomática, sem outras comorbidades. Demonstra ansiedade com relação ao momento e à via do parto.

Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Poderá induzir o parto com 38 semanas, se carga viral acima de 1.000 cópias/ml após 34 semanas.

B

Poderá induzir o parto com 38 semanas, se carga viral acima de 2.000 cópias/ml após 36 semanas.

C

Deverá realizar cesárea com 37 semanas, se carga viral desconhecida após 36 semanas de gestação.

D

Deverá realizar cesárea a partir de 38 semanas, se carga viral permanecer desconhecida até então.

E

Não há indicação de cesárea pela presença da soropositividade para HIV na gestação.

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Q3278129

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278129 Medicina

Na primeira consulta, com 13 semanas, gestante apresenta VDRL 1/8. Nega queixas, exame clínico sem anormalidades, nega tratamento anterior.

Assinale a alternativa que correspondente à conduta correta.

A

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI por semana, 3 semanas, o casal.

B

Solicitar um teste treponêmico.

C

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI, em dose única, o casal.

D

Repetir o VDRL em 2 semanas.

E

Amniocentese para pesquisa fetal.

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Q3278128

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278128 Medicina

O terceiro tempo do mecanismo de parto da apresentação de vértice corresponde à rotação interna da cabeça. Com um movimento turbinal simultaneamente à descida, coloca-se o diâmetro

A

suboccipitobregmático na conjuta vera anatômica.

B

occipitomentoniano na conjugata diagonalis.

C

submentobregmático no promonto púbico.

D

occipitomentoniano no diâmetro transverso do estreito inferior.

E

suboccipitobregmático no cóccix-subpúbico.

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Q3278127

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278127 Medicina

Gestante de 43 anos, primigesta, com gestação de 34 semanas e 3 dias, em uso profilático de aspirina 100 mg à noite, desenvolve quadro de pré-eclâmpsia. Dentre os exames laboratoriais alterados, encontram- -se plaquetas de 116.000/mm³. Em relação ao uso da aspirina, é correto afirmar que

A

seu uso deve ser mantido até 1 semana antes do parto programado.

B

seu uso deve se basear no índice de pulsatilidade das artérias umbilicais.

C

seu uso deve ser suspenso pelo maior risco de sangramento no parto em pacientes com trombocitopenia.

D

seu uso deve ser suspenso pelo maior risco de restrição de crescimento fetal.

E

a paciente não apresentava indicação para o seu uso.

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Q3278126

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278126 Medicina

A imunização na pré-concepção visa prevenir doenças no feto e na lactante. Em relação ao uso de vacinas na gestação, é correto afirmar que a

A

gestante deve receber três doses da dTpa, uma em cada trimestre.

B

vacina da rubéola pode ser administrada após o primeiro trimestre.

C

vacina contra o vírus da hepatite B deve ter a sua dose administrada no primeiro trimestre da gestação.

D

vacina contra influenza deve ser administrada preferencialmente na temporada da doença.

E

vacina contra o HPV deve ser evitada no primeiro e no terceiro trimestre, podendo ser administrada no segundo trimestre.

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Q3278125

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278125 Medicina

As modificações do aparelho urinário, na gestação, são provenientes de alterações mecânicas, fisiológicas e anatômicas. Existe um aumento fisiológico do fluxo plasmático renal e da taxa de filtração renal. Com isso, em relação ao ácido úrico na gravidez, é correto afirmar que

A

a ação dos estrógenos promovendo uricosúria leva à diminuição do ácido úrico na gravidez, havendo acréscimo no terceiro trimestre.

B

a ação da progesterona promove retenção do ácido úrico, que diminui ao longo da gestação.

C

a ação do óxido nítrico promove uricosúria, que se acentua ao final da gestação.

D

o aumento da concentração urinária eleva os valores de ácido úrico na gravidez.

E

o aumento do limiar do hormônio antidiurético diminui a concentração de ácido úrico no final da gestação.

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Q3278124

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278124 Medicina

Paciente de 22 anos, com diagnóstico clínico, laboratorial e ultrassonográfico de prenhez ectópica íntegra, apresenta, ao ultrassom, massa anexial heterogênea com 3,2 cm, beta hCG inicial de 4.280 mUI/ml, ausência de bcf, estabilidade hemodinâmica, creatinina de 1,0, plaquetas 138.000 e leucócitos 1.870 cel/mm3. Foi submetida a tratamento com metotrexato. Quais dos parâmetros a seguir representa uma contraindicação a essa opção?

A

Diâmetro da massa anexial.

B

Dosagem de beta hCG inicial.

C

Contagem de leucócitos.

D

Contagem de plaquetas.

E

Nível de creatinina.

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Q3278123

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278123 Medicina

Puérpera recebe alta no segundo dia após parto cesárea sem intercorrências. Apresentou diabetes mellitus gestacional, que foi bem controlado com dieta. Seis semanas após o parto faz um teste de sobrecarga à glicose simplificado com 75 g, cujos resultados foram: jejum 98 e, duas horas após, sobrecarga 154.

De acordo com os critérios da American Diabetes Association, essa paciente tem o diagnóstico de

A

normalidade.

B

intolerância à glicose.

C

diabetes mellitus gestacional.

D

diabetes mellitus tipo 2.

E

diabetes mellitus overt.

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Q3278106

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278106 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso apresentado.

A

Interrupção da gestação via alta.

B

Indução do trabalho de parto com misoprostol.

C

Indução do trabalho de parto com ocitocina.

D

Dilatação mecânica do colo uterino com sonda de Foley.

E

Internação e acompanhamento diário do ducto venoso até idade gestacional de 37 semanas.

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Q3278105

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278105 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades.

Assinale a alternativa que representa a interpretação correta do estudo doppler e/ou avaliação do perfil biofísico fetal, de acordo com o caso dado.

A

Há provavelmente um aumento do índice de resistência da artéria cerebral média.

B

Há aumento do índice de pulsatilidade da artéria umbilical.

C

A relação cérebro-placentária encontra-se > 1.

D

Há perda de 2 pontos do ILA (índice de líquido amniótico) no perfil biofísico fetal.

E

IP médio das artérias uterinas no p < 5 corroboraria para o diagnóstico de insuficiência placentária.

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Q3278104

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278104 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades.

De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa que representa o diagnóstico correto.

A

RCF (restrição de crescimento fetal) precoce e sofrimento fetal agudo.

B

RCF precoce e sofrimento fetal crônico.

C

RCF tardio e sofrimento fetal crônico.

D

RCF tardio e sofrimento fetal agudo.

E

Pré-eclâmpsia e sofrimento fetal agudo.

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Q3278103

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278103 Medicina

De acordo com os dados divulgados pelo Ministério da Saúde, pode-se considerar que a população brasileira está em constante risco da dengue. Verificou-se, ainda, que o número de casos de dengue em gestantes aumentou em 345,2% no ano de 2024. Tem-se enfrentado desafios significativos relacionados à infecção pelo vírus da dengue em gestantes.

No que se refere ao vírus da dengue, à prevenção e ao manejo da infecção em gestantes, assinale a alternativa que apresenta a informação correta.

A

O vetor da dengue pertence à família Flaviridae, e o vírus é o Aedes aegypti.

B

Ainda não se faz necessário notificar todo caso suspeito de dengue.

C

Gestantes e puérperas até o 14° dia pós-parto têm menor risco de progressão para formas mais graves da doença, devido às modificações do organismo materno na gestação.

D

Gestantes que já tiveram dengue têm menor risco de desenvolvimento de dengue grave em nova infecção, devido à imunidade prévia.

E

A vacina contra dengue é contraindicada em gestantes.

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Q3278102

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278102 Medicina

A ocorrência mundial de gestação gemelar é de uma para cada cem gestações simples. A gemelidade tem uma importância fundamental, pois eleva a taxa de morbidade materna e morbidade e mortalidade fetal, devido, sobretudo, à prematuridade. Diagnosticar a corionicidade e saber conduzir um pré-natal de uma gestação gemelar é de extrema importância na prevenção de riscos.

Com relação à gemelidade, assinale a alternativa que apresenta a informação correta.

A

Gestações dizigóticas são sempre dicoriônicas e diamnióticas.

B

Gestações monozigóticas não podem ser dicoriônicas e diamnióticas.

C

Na placentação monocoriônica e monoamniótica, a divisão celular ocorre até dois dias da fecundação.

D

A síndrome da transfusão feto-fetal ocorre nas gestações gemelares dicoriônicas e diamnióticas.

E

Anemia fetal em ambos os fetos é um sinal da síndrome da transfusão feto-fetal.

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Q3278101

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278101 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

Paciente primigesta, com idade gestacional de 9 semanas, vem à consulta pré-natal com os primeiros exames laboratoriais da gestação. Identificada glicemia de jejum de 130 mg/dL, toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Rubéola IgG e IgM não reagentes. HBsAg e AntiHbs não reagentes. Paciente nega comorbidades.

De acordo com a sorologia para hepatite B e rubéola do caso apresentado e a respeito da vacinação da gestante, assinale a alternativa correta.

A

Há de se vacinar a paciente com a vacina hepatite B, sendo a última dose, de preferência, 30 dias antes do parto.

B

A vacina DTP acelular deve ser administrada somente se a gestante a recebeu há mais de 5 anos.

C

A vacina de febre amarela é contraindicada até mesmo em áreas endêmicas.

D

Como a gestante é susceptível à rubéola, ela deve receber a tríplice viral após as 20 semanas de idade gestacional.

E

Vacina contra HPV pode ser administrada na gestação.

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Q3278100

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278100 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

Paciente primigesta, com idade gestacional de 9 semanas, vem à consulta pré-natal com os primeiros exames laboratoriais da gestação. Identificada glicemia de jejum de 130 mg/dL, toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Rubéola IgG e IgM não reagentes. HBsAg e AntiHbs não reagentes. Paciente nega comorbidades.

Paciente foi submetida a teste de avidez de IgG para toxoplasmose, com resultado de 80%. De acordo com a sorologia para toxoplasmose, assinale a alternativa correta.

A

Há de se introduzir espiramicina via oral para prevenção de infecção fetal.

B

Trata-se de uma infecção aguda, com risco de anomalias fetais.

C

Há de se introduzir terapia tríplice via oral com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.

D

Há de se repetir o IgM, pois deve se tratar de um falso positivo.

E

Conduta expectante por resultado de teste de avidez alto para IgG.

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Q3278099

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278099 Medicina

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Para responder à questão, leia o caso a seguir.

Paciente primigesta, com idade gestacional de 9 semanas, vem à consulta pré-natal com os primeiros exames laboratoriais da gestação. Identificada glicemia de jejum de 130 mg/dL, toxoplasmose IgG e IgM reagentes. Rubéola IgG e IgM não reagentes. HBsAg e AntiHbs não reagentes. Paciente nega comorbidades.

De acordo com a glicemia de jejum, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de diabetes gestacional.

B

Deve-se solicitar hb glicada e insulina de jejum para conduta.

C

Trata-se de overt diabetes.

D

Deve-se introduzir antidiabético via oral.

E

Deve-se solicitar TOTG (teste oral de tolerância à glicose) com idade gestacional de 24-2 semanas.

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