Um dos aspectos avaliados pela fisioterapia em crianças com comprometimento respiratório é a sua condição hemodinâmica. Esses parâmetros apresentam valores de referência para a idade. Os valores de referência da frequência cardíaca (FC) para crianças entre 4 e 6 anos de idade são:

Em muitos pacientes com insuficiência respiratória, o objetivo primário da ventilação mecânica é aumentar a PO2 arterial. Na prática, esses pacientes são sempre ventilados com misturas enriquecidas em oxigênio. A fim de evitar concentrações muito elevadas de O2 , devido aos riscos de toxicidade por gás e atelectasia, a concentração de O2 para elevar a PO2 deve ser ajustada a pelo menos

Paciente de 35 anos, com diagnóstico de câncer de intestino e metástase em fígado, está em cuidados paliativos. Ele se apresenta com desconforto respiratório, refere dor e não está sedado.

Para essa situação específica, qual é a intervenção adequada para reverter esse desconforto?

 A gravidade dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é obtida pelo volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1).

Um paciente com DPOC, que apresenta VEF1 reduzido para menos de 1 litro, pode ser corretamente classificado como:

A relação ventilação-perfusão representa o equilíbrio necessário entre a quantidade de ar que chega aos alvéolos e o fluxo sanguíneo que passa pelos capilares pulmonares. O desequilíbrio dessa relação pode causar a hipoxemia, sendo o responsável pela maior parte, se não por toda, da hipoxemia encontrada na DPOC, na doença pulmonar parenquimatosa difusa e nas doenças vasculares, como a embolia pulmonar e a hipertensão arterial pulmonar. 

No caso de um paciente que se encontra na UTI, o exame mais prático que avalia a gravidade do desequilíbrio entre ventilação-perfusão é:

A drenagem linfática manual (DLM) envolve deslizamento bastante superficial, lento, repetitivo e muito suave, envolve também movimentos circulares de massagem feitos em uma sequência específica, com o membro envolvido elevado sempre que possível.

As técnicas específicas de DLM baseiam-se em diversos princípios, sendo correto afirmar que

LP, 56 anos, sofreu um acidente vascular cerebral (AVC) e evoluiu com um quadro de hemiplegia à direita. Após receber alta hospitalar, iniciou a fisioterapia e nesse momento está treinando a transferência para a posição sentada. LP utiliza a parte inferior do tronco para assumir a posição sentada.  

Qual o padrão de movimento da coluna e atividade muscular empregadas por ele?

Jogador profissional, 19 anos, na final do campeonato brasileiro de clubes rompeu o LCA. Dois dias após o jogo, realizou a cirurgia para reparação de reconstrução do LCA. Neste momento, encontra-se na fase de treino resistido do processo de recuperação.

Os parâmetros para essa fase de treino resistido são:

Qual músculo do tronco fornece estabilidade de extensão para a região lombar durante a rotação do tronco? 

Crianças com paralisia cerebral comumente apresentam displasia congênita do quadril resultante de desequilíbrio muscular, reflexos primitivos preservados e ausência de estímulo de sustentação de peso nos ossos.

Quais são as deformidades do quadril que frequentemente estão associadas a displasia congênita do quadril?

A patologia mecânica da luxação anterior da cabeça do úmero, frequentemente, envolve os movimentos combinados de rotação

 A radioterapia em tumores de cabeça e pescoço frequentemente leva à disfagia.

Entre as principais alterações fisiopatológicas observadas nesse contexto, qual é a corretamente associada à redução da mobilidade da língua e da base da língua? 

Assinale a alternativa que descreve corretamente uma associação entre um parâmetro de avaliação vocal, a sua medida e a interpretação clínica adequada.

Um paciente apresenta disfagia orofaríngea com aspiração silenciosa de líquidos. O exame neurológico sugere lesão no tronco encefálico, afetando o nervo vago e seu ramo laríngeo superior.

Qual alteração funcional está diretamente relacionada a essa manifestação?

Assinale a alternativa que apresenta uma correlação correta entre a técnica apresentada e seu objetivo principal.

A fibrose decorrente de radioterapia em tumores de orofaringe pode gerar disfagia crônica.

Entre as seguintes estruturas, qual é mais frequentemente associada à redução da abertura do esfíncter esofágico superior?

 Em avaliação da deglutição com fibroendoscópio, observou-se presença significativa de resíduo em valéculas e seios piriformes, persistente mesmo após deglutições múltiplas para clareamento. O paciente apresentou ainda abertura limitada do esfíncter esofágico superior, atraso no clareamento faríngeo e discreta redução da elevação da base de língua.

Esses achados sugerem, como mecanismo fisiopatológico predominante,

Um paciente do sexo masculino, de 53 anos, ex-tabagista, relata dificuldade progressiva para engolir alimentos sólidos, que evoluiu nas últimas semanas para dificuldade também com líquidos. Queixa-se de sensação de alimento parado no nível retroesternal e perda de 5 kg no último mês. Nega dor orofaríngea, mas relata episódios ocasionais de regurgitação.

Com base nos achados clínicos, qual é a localização mais provável da alteração responsável pela disfagia?

Assinale a alternativa correta sobre o impacto das lesões nos núcleos bulbares.

Um paciente com carcinoma de orofaringe foi submetido a radioterapia exclusiva, finalizada há quinze meses. Durante o tratamento, não apresentou sinais clínicos de disfagia. Atualmente apresenta perda de peso e tosse ocasional, mas sem queixa de deglutição. Durante a avaliação clínica, não há sinais evidentes de engasgo ou pigarro, porém a ausculta cervical sugere resíduos após a deglutição.

Com base nesse contexto, é correto afirmar que a disfagia é