Questões de Concurso para VUNESP | Qconcursos.com

Q3819028

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819028 Medicina

Os mecanismos fisiopatológicos do choque, descritos por Blalock na década de 30, permanecem ainda relevantes nos dias de hoje. Com base nessa classificação, assinale a alternativa correta.

A

O choque vasogênico corresponde ao quadro de hipoperfusão tecidual causada pelo aumento abrupto da resistência vascular sistêmica.

B

O choque neurogênico tem como causa a perda de grandes volumes de fluidos corporais extracelulares.

C

O choque hematogênico é decorrente da perda do volume sanguíneo circulante, como nos casos de hemorragia aguda.

D

O choque cardiogênico é proveniente de uma vasodilatação exacerbada associada à redistribuição do fluxo, como nos casos de sepse grave.

E

A perda de grandes volumes de fluidos nos casos de diarreia, vômitos ou fistulas enterais explica a fisiopatogenia do choque distributivo.

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Q3819027

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819027 Medicina

Um homem de 40 anos, previamente hígido, é admitido na sala de emergência após atropelamento por automóvel. Encontra-se consciente e orientado, porém pálido, sudorético e agitado. Relata dor abdominal intensa. Ao exame: PA: 80 × 60mmHg; FC: 124 bpm; FR: 24 irpm. Perfusão periférica alentecida (tempo de enchimento capilar > 4 segundos), abdome doloroso e tenso, com sinais de peritonite. Está sendo submetido a laparoto mia exploradora para controle de danos. Foi realizada passagem de cateter vesical de demora, que permaneceu sem débito durante toda a abordagem, apesar da reposição volêmica recebida.

Assinale a alternativa correta sobre os mecanismos compensatórios de preservação da função dos órgãos vitais observados nesse paciente.

A

A ativação dos barorreceptores durante o estado de choque inibe a atividade simpática e aumenta o tônus parassimpático, com consequente redução da contratilidade miocárdica.

B

A angiotensina II atua na conversão da angiotensina na I no endotélio pulmonar e não tem efeitos sobre a função renal.

C

A aldosterona participa de forma independente na ativação do sistema renina-angiotensiva.

D

O hormônio antidiurético (ADH) conserva a água livre através da reabsorção da água nos túbulos coletores do córtex renal. Seu principal estímulo é mediado por barorreceptores e centros hipotalâmicos.

E

A vasoconstrição promovida pelas catecolaminas ocorre de forma homogênea em todos os territórios vasculares para assegurar uma perfusão tecidual global adequada.

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Q3819026

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819026 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a fisiopatologia e as manifestações clínicas da cirrose hepática.

A

Na cirrose avançada, observa-se tipicamente uma vasoconstrição esplâncnica caraterística.

B

A encefalopatia hepática ocorre pela ação da amônia sobre o sistema nervoso central, sem a participação de outros mediadores inflamatórios.

C

A disfunção imunológica da cirrose hepática é decorrente de uma resposta descontrolada a infecção bacteriana, levando à síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS).

D

O comprometimento renal relacionado à cirrose é decorrente da ação de citocinas inflamatórias sobre a microvasculatura renal, entre outros fatores.

E

Na inflamação sistêmica relacionada à cirrose, secundária à disfunção hepática, não se observa aumento da permeabilidade intestinal.

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Q3819025

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819025 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre as manifestações clínicas da infecção pelo H. pylori.

A

A maioria dos infectados tem sintomas gastrointestinais significativos já nos primeiros meses após a infecção.

B

A infecção pelo H. pylori isoladamente já é suficiente para o desenvolvimento do carcinoma gástrico, mesmo na ausência de outros fatores de risco.

C

As úlceras gástricas têm menos associação com a infecção pelo H. pylori do que as úlceras duodenais, sendo essas últimas mais frequentemente causadas por uso de anti-inflamatórios.

D

Pacientes que desenvolvem úlcera duodenal após a infecção têm menor risco de desenvolvimento de câncer gástrico.

E

O linfoma MALT ocorre apenas nas infecções pelo H. pylori associadas a úlceras gástricas.

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Q3819024

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819024 Patologia

Quais pólipos são relacionados à síndrome de Peutz-Jeghers?

A

Adenomas.

B

Adenomas serrilhados.

C

Hamartomas.

D

Hiperplásicos.

E

Inflamatórios.

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Q3819023

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Provas: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Otorrinolaringologia ou Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica | VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3819023 Medicina

Homem de 29 anos procura atendimento por quadro de diarreia mucossanguinolenta associada a tenesmo retal e urgência evacuatória. Queixa-se ainda de dor abdominal esporádica leve e relata que o início dos sintomas foi há cerca de 4 semanas. Nega febre e perda ponderal. Refere que as evacuações se tornaram urgentes e frequentes, com sensação de evacuação incompleta. Ao exame físico, apresenta dor à palpação abdominal profunda, sem sinais de peritonite ou massas palpáveis. Ao toque retal, apresenta discreta quantidade de muco e sangue em dedo de luva. Região perianal sem alterações como mamilos hemorroidários ou fissuras.

O diagnóstico mais provável é

A

retocolite ulcerativa idiopática.

B

síndrome do intestino irritável.

C

doença de Crohn.

D

gastroenterocolite infecciosa.

E

giardíase.

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Q3818922

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818922 Medicina

Paciente de 18 anos tem quadro de febre há 3 dias associado a cefaleia, prostração, mialgia e dor retro-orbitária. A prova do laço é positiva, não há repercussão hemodinâmica ou qualquer outro sinal de alerta.

Pode-se afirmar, corretamente, que esse paciente é classificado no grupo

A

A, com orientação de hidratação, analgesia e acompanhamento ambulatorial.

B

B, com orientação de hidratação, analgesia e observação na unidade até o resultado de exames complementares.

C

C, com orientação de hidratação, analgesia e internação em leito de enfermaria por período mínimo de 48 horas.

D

D, com orientação de hidratação, analgesia e internação em leito de UTI.

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Q3818921

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818921 Medicina

A sepse deve ter seu tratamento iniciado precocemente, uma vez que contribui na diminuição da mortalidade. Várias escalas são utilizadas para triagem de risco no departamento de emergência. Assim, é correto afirmar que

A

SIRS ≥ 2 apresenta baixa especificidade e alta sensibilidade para o diagnóstico da sepse.

B

qSOFA ≥ 2 apresenta baixa sensibilidade, mas alta especificidade para o diagnóstico da sepse, por isso, seu uso deve ser evitado no departamento de emergência.

C

SOFA apresenta a melhor relação sensibilidade/ especificidade para o diagnóstico da sepse.

D

NEWS ≥ 4 apresenta a pior acurácia para o diagnóstico da sepse.

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Q3818920

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818920 Medicina

Com relação à capnografia com forma de onda durante as manobras de RCP, é correto afirmar que valores inferiores a

A

10 mmHg indicam a realização de compressões torácicas adequadas.

B

20 mmHg se correlacionam a sinais de obstrução de via aérea.

C

10 mmHg se correlacionam a prognósticos menos favoráveis.

D

15 mmHg indicam provável quadro de tamponamento cardíaco.

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Q3818919

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818919 Medicina

Paciente de 42 anos apresenta quadro de meningite. Assim sendo, assinale a alternativa correta.

A

Todos os contactantes adultos próximos devem receber, profilaticamente, rifampicina 600 mg, 12/12 horas, por 2 dias.

B

Em caso de meningite viral, o isolamento do paciente deverá ser mantido por 24/48 horas.

C

Em caso de o agente causador ser Neisseria meningitidis, o melhor tratamento será feito com ceftrixone e vancomicina, e o uso de corticoide é seguro e benéfico.

D

Em caso de o agente causador ser Streptococcus pneumoniae, o melhor tratamento será feito com ceftriaxone, e o uso de corticoide é seguro e benéfico.

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Q3818918

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818918 Medicina

Paciente de 64 anos apresenta, há 6 hora, quadro de hemianopsia homônima e hemi-hipoestesia, ambas contralaterais.

Em face do exposto, a imagem tomográfica deve evidenciar acometimento de território da artéria cerebral

A

média direita.

B

média esquerda.

C

anterior.

D

posterior.

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Q3818917

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818917 Medicina

Considerando-se os quadros de hiperglicemia, assinale a alternativa correta.

A

A bomba de infusão de insulina pode ser desligada no momento em que o valor do aníon gap esteja ≤ 11.

B

Insulinoterapia pode ser iniciada uma vez que o valor do potássio esteja entre 3.3 e 3.1 mEq/L.

C

Estado hiperosmolar representa menos do que 1% das internações por diabetes melito.

D

Cetoacidose diabética é definida por: glicemia > 250 mg/dL, pH > 7.3 e cetonemia positiva.

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Q3818916

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818916 Medicina

KDIGO (The Kidney Disease Improving Global Outcomes) considera o seguinte parâmetro:

A

relação ureia/creatinina > 40.

B

redução do débito urinário < 1 mL/kg/hora por um período maior que 6 horas.

C

elevação absoluta da creatinina ≥ 0,3 mg/dL dentro de 48 horas.

D

FENa < 1%.

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Q3818915

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818915 Medicina

Considerando-se o diagnóstico da morte encefálica, podemos afirmar corretamente que o reflexo

A

córneo-palpebral refere-se ao mesencéfalo (II aferente/III eferente).

B

oculomotor refere-se à ponte (V aferente/VII eferente).

C

óculo-cefálico refere-se ao mesencéfalo e à ponte (VIII aferente/III, IV, VI eferente).

D

óculo-vestibular refere-se ao bulbo (IX aferente/X eferente).

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Q3818914

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818914 Medicina

A correta correlação entre causa de diarreia e manifestação clínica está contida na seguinte alternativa:

A

por Clostridium difficile, pode ocorrer em até seis meses pós-uso de antibióticos.

B

por Norovírus, tem, em geral, de 3 a 5 dias de período de incubação.

C

por S. aureus, ocorre por ação direta da bactéria.

D

por Shigella sp, deve ser tratada preferencialmente, com metronidazol.

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Q3818913

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818913 Medicina

Considerando-se sedação e analgesia de procedimentos não eletivos, assinale a alternativa correta.

A

Midazolam tem efeito cardiodepressor importante.

B

Tempo de início de ação do etomidato é, em geral, de 2 a 5 minutos.

C

Tempo de ação médio da cetamina é de 30 a 60 minutos.

D

A ocorrência de quadro de hipotensão arterial é frequente quando do uso de fentanil.

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Q3818912

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818912 Saúde Pública

Qual das seguintes estratégias comunitárias mostra eficácia na prevenção primária do suicídio?

A

Aumento da fiscalização policial em áreas públicas e proibição da venda de bebidas alcoólicas na comunidade.

B

Controle de posse de armas de fogo e venda de psicotrópicos e venenos organofosforados.

C

Distribuição gratuita de medicamentos antidepressivos na comunidade.

D

Isolamento das pessoas com história de tentativa de suicídio para a segurança da comunidade.

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Q3818911

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818911 Psiquiatria

Uma senhora de 79 anos, recentemente viúva e vivendo isolada dos vizinhos e filhos, trouxe o tema da morte durante uma consulta no posto de saúde. Ela diz que não vê mais sentido em continuar viva, nada lhe satisfaz e tem vontade de chorar durante a maior parte do dia. Já está em tratamento para depressão, há 5 meses, mas ainda sem resposta satisfatória. Ela também relata que não consegue tirar da cabeça a ideia de tomar veneno ou se enforcar em casa, acreditando que isso seria um alívio para seu sofrimento.

Considerando a organização dos serviços na comunidade, qual seria a conduta apropriada para esse caso?

A

Encaminhar para uma internação hospitalar imediatamente.

B

Dispensar a paciente e enviar um agente comunitário para acompanhar as suas atividades no dia a dia.

C

Pedir para a paciente continuar o tratamento com o seu médico especialista em data oportuna de retorno.

D

Transferir a paciente para um serviço de emergência psiquiátrica para avaliação de uma possível internação.

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Q3818910

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818910 Medicina

Uma estudante de Nutrição, de 23 anos, procurou consulta com médico clínico devido a episódios recorrentes de sangramento intestinal baixo. A paciente apresentava peso de 55 kg e altura de 1,60 m (índice de massa corpórea de 21 kg/m²), com hemoglobina de 6,9 g/dL e hematócrito de 20%. O médico prescreveu uma bolsa de concentrado de hemácias de 250 mL, por via intravenosa, para corrigir o grave quadro anêmico. Durante as interações, a paciente relatou que costuma tomar vários laxantes como a simeticona, pelo menos três vezes ao dia, por medo de ganhar peso. De fato, o uso frequente dessa substância provocou alterações significativas no hábito intestinal, com aumento da frequência evacuatória e episódios de sangramento. Ela costuma armazenar várias caixas de simeticona em seu quarto, sentindo vergonha de que os familiares descubram. Em relação aos hábitos alimentares, relata episódios de comer rapidamente grande quantidade de alimento, 2 vezes por semana, alternados com períodos de jejum total, prática de atividade física intensa e uso de laxantes como forma de compensação pelo possível ganho de peso.

Com base no exposto, qual transtorno alimentar melhor descreve esse quadro clínico?

A

Anorexia nervosa.

B

Bulimia nervosa.

C

Transtorno de compulsão alimentar.

D

Transtorno de evitação/restrição da ingestão de alimentos.

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Q3818909

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Áreas Básicas e Acesso Direto |

Q3818909 Psiquiatria

Assinale a alternativa que inclui os transtornos psiquiátricos prevalentes nos Centros de Atenção Primária, os chamados “transtornos mentais comuns”.

A

Ansiedade, depressão e somatização.

B

Transtorno bipolar e esquizofrenia.

C

Transtorno de personalidade e transtorno de sintomas neurológicos funcionais.

D

Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e transtorno obsessivo-compulsivo.

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