Questões de Concurso para VUNESP

Q4123980

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123980 Medicina

A profilaxia de náuseas e vômitos é essencial no tratamento oncológico. Em pacientes em uso de sacituzumabe govitecana, está indicado, para essa profilaxia, o uso de

A

ondansetrona e olanzapina.

B

fosaprepitanto, ondansetrona, dexametasona e olanzapina.

C

palonosetrona e olanzapina.

D

dexametasona e palonosetrona.

E

olanzapina e dexametasona.

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Q4123979

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123979 Medicina

Paciente de 57 anos de idade, do sexo feminino, apresenta diagnóstico de câncer de mama, com metástases ósseas exclusivas. Apresenta, há uma semana, dor em região de articulação coxofemoral à direita, de forte intensidade, não controlada, em área previamente irradiada devido a risco de fratura em cabeça do fêmur por lesão metastática. Vem fazendo uso de dipirona (1 g VO de 6 em 6 horas), morfina de liberação lenta (30 mg VO de 12 em 12 horas) e gabapentina (300 mg VO de 8 em 8 horas) em casa, com melhora parcial e fugaz da dor. Há um dia, sente piora significativa da dor, que a paciente classifica como 10/10 pela escala analógica visual. Não tem conseguido dormir nem se alimentar devido ao quadro álgico.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é

A

associar anti-inflamatório não esteroidal e dar alta para controle da dor em domicílio.

B

prescrever benzodiazepínico para controle da insônia e mirtazapina para melhora do apetite.

C

administrar morfina EV, o equivalente a 10%–20% da dose de opioide utilizada nas últimas 24 horas; considerar a internação para controle da dor.

D

administrar morfina de liberação rápida VO, 5 mg, e dipirona 2 g EV; dar alta com manutenção da medicação e resgate com morfina 5 mg VO duas vezes ao dia.

E

ajustar a prescrição com fentanil transdérmico, 50 mcg, e dipirona 2 g VO de 6 em 6 horas.

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Q4123978

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123978 Medicina

Paciente de 67 anos de idade, com antecedentes de câncer de próstata, tratado exclusivamente com cirurgia há seis anos, procura atendimento em pronto-socorro por dor lombar de forte intensidade e perda de força em membros inferiores. Refere que a dor teve início há dois meses, vem piorando de intensidade, inicialmente cedia com analgésicos comuns, mas, com a piora da intensidade, não tem cedido com dipirona ou anti-inflamatórios. A dificuldade para deambular teve início há uma semana, com perda progressiva da força. Nega traumas. Refere que teve alta do tratamento com urologista há um ano. Ao exame físico, o paciente apresenta perda de força em membros inferiores, força muscular grau 1, hipertonia, hiper-reflexia miotática, sinal de Babinski bilateral e nível sensitivo tátil-doloroso em T4.
Com base nesse caso, é correto afirmar que o mais provável é tratar-se de

A

síndrome de Guillain-Barré, e está indicado o uso de corticosteroides.

B

síndrome de compressão medular, e estão indicadas tomografia computadorizada de coluna total e administração de corticosteroide parenteral.

C

fratura por insuficiência vertebral, e devem ser realizadas densitometria óssea e dosagem de vitamina D.

D

mielite paraneoplásica, e está indicado o tratamento com corticosteroides.

E

síndrome de compressão medular, e estão indicadas ressonância magnética de coluna torácica e administração de corticosteroide parenteral.

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Q4123977

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123977 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, portadora de melanoma metastático, está em tratamento com ipilimumabe e nivolumabe. Em exame de rotina, apresenta: TSH: 8,9 mUI/L (normal: de 0,4 a 4,5 mUI/L) e T4L: 1,5 ng/dL (normal: de 0,7 a 1,8 ng/dL).
A paciente refere sentir-se bem, assintomática. Nesse caso,

A

pode ser continuada a terapia com ipilimumabe e nivolumabe, com monitoramento de TSH e T4L.

B

deve ser suspenso o tratamento com ipilimumabe e nivolumabe até a normalização dos resultados.

C

a paciente deve ser encaminhada para endocrinologista e iniciar a suplementação com levotiroxina.

D

deve ser iniciada imediatamente a reposição hormonal com levotiroxina.

E

deve ser iniciada a reposição com levotiroxina, associada a doses baixas de corticosteroides.

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Q4123976

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123976 Patologia

O câncer de colo uterino é altamente relacionado à infecção pelo papiloma vírus humano, o HPV, de alto risco. Os HPV de alto risco são capazes de produzir

A

a proteína E6, que se liga à proteína Rb, liberando E2F, com consequente progressão no ciclo celular.

B

a proteína E7, que se liga ao P53, levando à sua degradação por ubiquitinação.

C

a proteína E7, com consequente ativação do P53.

D

as proteínas E6 e E7, principais responsáveis pela carcinogênese.

E

as proteínas E6 e E7, com consequente bloqueio das vias PI3K/AKT.

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Q4123975

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123975 Medicina

No Brasil, foram estimados, para cada ano do triênio 2026– 2028, 781 mil casos novos de câncer. Excluindo-se o câncer de pele não melanoma, é correto afirmar:

A

a maior taxa de incidência do câncer de mama, ajustada por idade, é encontrada na região Sul.

B

o segundo câncer mais incidente em ambos os sexos é o câncer colorretal.

C

os seis tipos mais incidentes correspondem a aproximadamente 80% de todos os casos novos no país.

D

no grupo infantojuvenil, observa-se predomínio do sexo feminino.

E

o câncer de mama é o mais incidente em todos os Estados da federação.

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Q4123914

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123914 Medicina

Segundo o European Positional Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps (EPOS), para o diagnóstico clínico das rinossinusites, dos sintomas elencados a seguir, aquele que é um critério considerado apenas nas crianças é

A

dor facial.

B

tosse.

C

obstrução nasal.

D

rinorreia.

E

anosmia.

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Q4123913

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123913 Odontologia

A deficiência de vitamina B12 é mais característica de qual das alterações orais a seguir?

A

Aftas recorrentes.

B

Gengivite actínica.

C

Queilite angular.

D

Leucoplasia.

E

Glossite atrófica.

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Q4123912

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123912 Medicina

Paciente de 26 anos tem história de nódulo em região cervical direita há 2 meses, associado à fistulização com secreção purulenta. Traz exame anatomopatológico com lesão granulomatosa, formação de microabscessos e grânulos de enxofre.
O antibiótico mais adequado para o tratamento desse paciente é

A

claritromicina.

B

levofloxacina.

C

amoxicilina.

D

penicilina G.

E

ciprofloxacina.

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Q4123911

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123911 Medicina

O recrutamento de Metz é encontrado na

A

presbiacusia.

B

migrânea vestibular.

C

otite média crônica colesteatomatosa.

D

otite média com efusão.

E

otospongiose inicial.

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Q4123910

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123910 Medicina

A carbamazepina é a droga inicial de escolha para tratamento de qual doença otoneurológica?

A

Tontura postural perceptual persistente.

B

Migrânea vestibular.

C

Neurite vestibular.

D

Síndrome da terceira janela.

E

Paroxismia vestibular.

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Q4123909

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123909 Medicina

Em relação à anatomia cirúrgica endonasal, assinale a alternativa correta.

A

O limite entre o etmoide anterior e posterior é a parede posterior da bula etmoidal.

B

A lamela basal apresenta uma porção vertical (se insere na lâmina papirácea), uma porção horizontal (se insere na base do crânio) e uma porção oblíqua entre as duas.

C

O limite lateral das células etmoidais, após a remoção do processo unciforme, é a lâmina papirácea.

D

Em um seio etmoide anterior muito pneumatizado, pode-se encontrar contato íntimo com o nervo óptico.

E

A célula de Onodi é uma variação anatômica do seio esfenoidal.

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Q4123908

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123908 Medicina

Paciente, 53 anos, sexo feminino, tem tontura diária há 2 anos, pior ao caminhar em ambientes movimentados, com início após ter sido despedido do último emprego. O sintoma é persistente, em média, 10 horas por dia.
Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, o tratamento indicado é

A

flunarizina.

B

sertralina.

C

betaistina.

D

meclizina.

E

dimenidrinato.

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Q4123907

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123907 Medicina

Qual resultado dos exames a seguir é característico de paciente com diagnóstico de CANVAS?

A

VHIT com arreflexia bilateral.

B

VEMP cervical normal.

C

Vectoeletronistagmografia com hiperreflexia bilateral.

D

VEMP ocular assimétrico.

E

VHIT normal bilateral.

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Q4123906

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123906 Medicina

O exame que avalia o reflexo vestíbulo-cólico tem relação com qual estrutura labiríntica?

A

Cóclea.

B

Canal semicircular lateral.

C

Canal semicircular anterior.

D

Sáculo.

E

Utrículo.

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Q4123905

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123905 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre os tumores malignos dos seios paranasais.

A

O seio frontal é o mais acometido, seguido pelo seio etmoidal.

B

É mais comum no sexo feminino, na quarta década de vida.

C

São pouco sintomáticos nas fases iniciais.

D

A radioterapia e quimioterapia são os tratamentos de escolha.

E

O tipo histológico mais frequente é o estesioneuroblastoma.

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Q4123904

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123904 Medicina

Paciente, 45 anos, sexo feminino, apresenta exame anatomopatológico com presença de cristais de Charcot- -Leyden e mucina em biópsia do seio maxilar.
A principal hipótese diagnóstica é

A

rinossinusite fúngica invasiva.

B

rinite alérgica.

C

rinossinusite fúngica alérgica.

D

rinossinusite fúngica não invasiva.

E

rinite alérgica local.

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Q4123903

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123903 Medicina

Qual das doenças a seguir tem relação com a hepatite C?

A

Líquen plano.

B

Língua atrófica.

C

Pênfigo vulgar.

D

Leucoplasia pilosa.

E

Penfigoide bolhoso.

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Q4123902

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123902 Medicina

Durante realização de cirurgia endoscópica endonasal, a falha na identificação adequada do seio maxilar pode ser acarretada por qual situação anatômica?

A

Bula etmoidal muito pneumatizada.

B

Concha média bolhosa.

C

Célula de Onodi.

D

Processo uncinado pneumatizado.

E

Célula de Haller.

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Q4123901

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Otorrinolaringologia) |

Q4123901 Medicina

Os seios paranasais mais acometidos pela displasia fibrosa são:

A

etmoidal e maxilar.

B

frontal e etmoidal.

C

etmoidal e esfenoidal.

D

maxilar e esfenoidal.

E

maxilar e frontal.

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