Questões de Concurso para VUNESP

Q3966972

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966972 Segurança e Saúde no Trabalho

Uma bancária procura o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador do município onde mora, pois está com diagnóstico de depressão e associa esse quadro às condições em que trabalha: tem que vender produtos bancários, tais como seguros de vida, aplicações financeiras, tendo metas para cumprir. Teme perder o emprego, pois já viu demissões de pessoas que não conseguiam cumprir as metas e haviam sido mal avaliadas pela chefia. Essa situação, que perdura há pelo menos 3 anos, a faz ter insônia, cansaço, sensação de desânimo e dificuldade de trabalhar.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A

Embora o caso pareça ser relacionado ao trabalho, é preciso que a equipe entre em contato com o banco para verificar a veracidade do informado pela paciente.

B

A depressão tem caráter hereditário de forma que uma investigação familiar deve ser realizada antes de se concluir qualquer coisa.

C

O quadro de depressão parece ser relacionado ao trabalho e deve ser encaminhado ao Ministério do Trabalho e Emprego para confirmação diagnóstica.

D

O transtorno psíquico é de difícil diagnóstico e portanto, é quase impossível relacionar uma depressão ao trabalho.

E

Trata-se provavelmente de um caso relacionado ao trabalho e deve ser notificado no SINAN, além de se garantir direitos previdenciários e trabalhistas.

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Q3966971

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966971 Direito Sanitário

Em 1988 nascia o SUS na Constituição Federal e, em 1990, a Lei no 8.080 regulou, em todo o território nacional, as ações e os serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito Público ou privado. Trata-se do maior sistema universal do mundo e enfrenta grandes dificuldades para se aprimorar e garantir o direito à saúde a toda a população do país.
Assim sendo, assinale a alternativa correta sobre o SUS.

A

Difícil compreender as dificuldades do SUS, pois não há qualquer segmento social que não o valorize.

B

O movimento sindical foi o grande propulsor do movimento sanitário.

C

Um dos grandes desafios enfrentados pelo SUS é o seu crônico sub-financiamento.

D

O movimento sanitário que deu origem ao SUS previa parcerias públicos-privadas para consolidar suas ações.

E

Um dos problemas enfrentados pelo SUS decorre do fato de sua criação ter ocorrido subitamente em 1988.

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Q3966970

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966970 Saúde Pública

O Programa Nacional de Imunizações, com o objetivo de promover a garantia da qualidade dos imunobiológicos adquiridos e ofertados à população, conta com uma Rede Nacional constituída por uma estrutura física, a Rede de Frio, que viabiliza seu processo logístico, a Cadeia de Frio.
Assinale a alternativa correta sobre a Rede de Frio e a Cadeia de Frio.

A

A conservação dos imunobiológicos nas diversas instâncias da Rede de Frio permite que os imunobiológicos fiquem armazenados por tempo indeterminado.

B

Um dos objetivos da Rede de Frio é manter os imunobiológicos congelados.

C

Os imunobiológicos armazenados e transportados na Rede de Frio são apenas as vacinas de vírus atenuado.

D

A sala de imunização representa a instância final da Rede de Frio, sendo responsável, exclusivamente pelos procedimentos de vacinação de rotina, campanhas, bloqueios e intensificações.

E

A estrutura da Rede de Frio depende da esfera de gestão federal do SUS.

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Q3966969

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966969 Medicina

Assinale a alternativa correta, segundo o Código de Ética Médica.

A

É permitido ao médico deixar de atender em setores de urgência e emergência, quando for de sua obrigação fazê-lo, quando respaldado por decisão majoritária da categoria.

B

É vedado ao médico deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou, ou do qual participou, mesmo quando vários médicos tenham assistido o paciente.

C

Quando proibido por seu empregador, é permitido ao médico deixar de esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde.

D

É permitido ao médico assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou, desde que o colega assistente do caso lhe tenha relatado.

E

É permitido ao médico deixar de colaborar com as autoridades sanitárias ou infringir a legislação pertinente, caso tenha argumentos consistentes.

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Q3966968

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966968 Saúde Pública

No monitoramento de surtos e epidemias, diversos indicadores epidemiológicos são utilizados para analisar o comportamento das doenças, estimar impactos sobre a população e apoiar a tomada de decisão em saúde pública. Entre esses indicadores, alguns permitem avaliar frequência, distribuição, transmissibilidade e desfechos clínicos dos casos registrados.
Em face do exposto, é correto afirmar que o coeficiente de letalidade

A

de uma determinada doença tem relação com a sua gravidade.

B

de uma determinada doença é de difícil cálculo pela precariedade das fontes de informação.

C

tem relação direta com a transmissibilidade de uma determinada doença transmissível.

D

tem relação direta com a patogenicidade de determinada doença.

E

é um indicador em desuso, pois a virulência das doenças infecciosas tem mudado muito.

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Q3966967

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966967 Saúde Pública

Estudo sobre os impactos das chuvas que atingiram a Região Serrana do Rio de Janeiro em 2011 mostra que, além de provocar mais de 800 mortes em deslizamentos de terra e enchentes, o desastre elevou a transmissão de doenças infecciosas. Em Nova Friburgo, os casos de leptospirose passaram de sete, em 2010, para 167, em 2011, enquanto os registros de dengue subiram de 31 para 936.
No que se refere a essa temática importante, assinale a alternativa correta a respeito das políticas e ações pertinentes à temática.

A

As prefeituras da região afetada deveriam se unir para organizar uma rede de referência de doenças infecciosas relacionadas à crise climática.

B

Um intenso processo de educação em saúde deve ser feito para a população, a fim de prevenir a ocorrência de doenças infecciosas relacionadas aos impactos das mudanças climáticas.

C

A maioria dos cientistas pondera que, mesmo com esses eventos, os gastos “pós-desastres” ainda são menores que os investimentos necessários para a prevenção dos danos.

D

A vacinação da população contra doenças relacionadas aos impactos da crise climática é o que o SUS pode fazer, além de prestar assistência adequada aos adoecidos.

E

Somente uma política intersetorial envolvendo setores da economia será capaz de produzir mudanças significativas que minimizem a crise climática e suas repercussões sobre a saúde da população.

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Q3966966

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966966 Medicina

O idoso apresenta características peculiares quanto à apresentação, instalação e desfecho dos agravos em saúde, traduzidas pela maior vulnerabilidade a eventos adversos, necessitando de intervenções multidimensionais e multissetoriais com foco no cuidado.
Assinale a alternativa correta sobre esse segmento populacional.

A

Sempre que a pessoa idosa apresenta um quadro agudo de uma doença qualquer, recomenda-se a internação imediata, pois a evolução clínica é muito rápida e pode ser perigosa nessa faixa etária.

B

Os idosos são portadores de doenças ou disfunções orgânicas, com limitação de suas atividades, com restrição da capacidade de participação social e do desempenho do seu papel social.

C

A pessoa idosa apresenta profundas particularidades biopsicossociais que a diferenciam da população adulta, e mesmo dentro da faixa etária há heterogeneidade no processo de envelhecimento.

D

Todos os níveis do SUS deveriam ter unidades especializadas, focados nos usuários dessa faixa etária, com o objetivo de proporcionar a integralidade da assistência e a diminuição da morbimortalidade.

E

Ao contrário do que acontece em outras faixas etárias, as condições sociais e econômicas têm influência reduzida na saúde do idoso, pois o envelhecimento diminui as diferenças das condições de saúde e de capacidade de enfrentamento de doenças entre as classes sociais.

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Q3966965

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966965 Nutrição

A partir de 6 meses, além do leite materno, outros alimentos devem fazer parte das refeições da criança. Para que a família possa proporcionar uma alimentação variada, equilibrada e saborosa e respeitar suas tradições, o primeiro passo é conhecer esses novos alimentos.
Assinale a alternativa que contém a composição adequada para crianças de 1 ano de idade.

A

Arroz, feijão, carne, ovos, legumes, castanhas sem sal trituradas, cogumelos e frutas.

B

Arroz integral, feijão, carne, macarrão, salada de atum em conserva e gelatina em pó.

C

Arroz integral, feijão, sopa de macarrão e legumes, iogurte levemente adoçado com sabor de frutas.

D

Arroz, feijão, salsicha, legumes, salada, milho cozido e empanados de peixe tipo nugget.

E

Arroz integral, feijão, leite de vaca, mel, queijo fundido, requeijão, maionese de boa marca e pão integral.

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Q3966964

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966964 Medicina

Ana é usuária do SUS, não só para o seu próprio atendimento, mas, sobretudo, acompanha suas crianças e outros familiares, pessoas idosas, com deficiência, vizinhos, amigos. É também cuidadora, não só das crianças ou dos outros membros da família, mas também de pessoas da vizinhança e da comunidade, além de trabalhar como diarista para várias famílias que moram longe de sua região.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta.

A

Considerando que o principal ponto de cuidado é a atenção primária da saúde, as UBS deveriam prestigiar mulheres como Ana, para que se sintam valorizadas.

B

Uma campanha de esclarecimento sobre os malefícios da sobrecarga física e mental evitaria casos semelhantes ao de Ana.

C

As mulheres têm uma personalidade acolhedora, que acaba resultando em situações como a de Ana e somente a resiliência feminina as poupa de processos de adoecimento.

D

Essa condição social de Ana é semelhante à de muitas outras mulheres e deve ser considerada nos processos de envelhecimento e adoecimento.

E

A principal intervenção da UBS no caso de Ana deve ser a de convidá-la para sessões de psicoterapia em grupo, para que se confronte com o seu perfil psicológico e perceba os impactos do estilo de vida sobre a sua saúde.

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Q3966963

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966963 Direito Sanitário

O senhor Faria, de 76 anos de idade, recebe o diagnóstico de pneumonia. Abatido e com mal-estar, é internado e medicado. O hospital oferece a esse paciente a possibilidade de um acompanhante, e ele pede para uma vizinha amiga que lhe faça companhia.
Assinale a alternativa correta.

A

Esse gesto do hospital é um indicador de gravidade do quadro clínico do senhor Faria.

B

Trata-se de um direito garantido em lei.

C

Trata-se de uma liberalidade do hospital, pois a obrigatoriedade existe apenas nos casos de pessoas com mais de 80 anos de idade.

D

O direito garantido em lei é para acompanhante que seja parente direto do paciente.

E

Trata-se de um direito legal, desde que a internação tenha a duração de, no máximo, 7 dias.

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Q3966962

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966962 Saúde Pública

O câncer de mama é o mais incidente em mulheres no mundo, com aproximadamente 2,4 milhões de casos novos estimados em 2025. É também a causa mais frequente de morte por câncer nessa população, com 715 mil óbitos estimados para esse ano. No Brasil, o câncer de mama é também o tipo de câncer mais incidente em mulheres de todas as Regiões, após o câncer de pele não melanoma. As taxas são mais elevadas nas Regiões mais desenvolvidas (Sul e Sudeste), e a menor é observada na Região Norte. Segundo o Instituto Nacional do Câncer, em 2025, estima-se que ocorrerão 73.610 casos novos da doença.
Assinale a alternativa correta sobre esse grave problema de saúde pública.

A

A cobertura mamográfica varia de 49% entre as mulheres sem instrução e nível fundamental incompleto a 77,8% naquelas com nível superior completo, confirmando a hipótese de que a deficiência de informação explica a resistência daquelas com menor escolaridade a ações de prevenção do câncer de mama.

B

Um dos desafios é aperfeiçoar o rastreamento do câncer de mama e passar do modelo oportunístico para o modelo organizado, com controle de qualidade da mamografia e encaminhamento tempestivo dos casos confirmados de câncer para o nível terciário.

C

As taxas de mortalidade por câncer de mama são mais elevadas entre as mulheres de idade mais avançada, porém a mortalidade proporcional por faixa etária é maior no grupo de até 39 anos.

D

Há indicação clínica de rastreamento em homens cisgênero, mas as mamografias realizadas na população masculina foram principalmente para fins de diagnóstico.

E

A diferença de cobertura mamográfica entre a Região Sudeste (65,2%) e a Região Norte (43,2%) é explicada essencialmente pelas diferenças culturais.

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Q3966961

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966961 Saúde Pública

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como as doenças cardiovasculares, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas, constituem atualmente a principal causa de mortalidade no Brasil e no mundo. A magnitude do impacto das DCNT sobre a saúde da população e sobre os sistemas de saúde impõe a necessidade de ações estruturantes, integradas e intersetoriais que atuem sobre os principais fatores de risco modificáveis – entre eles, o consumo de produtos não saudáveis e do tabaco.
Assinale a alternativa correta sobre temas correlatos a DCNT.

A

A redução do consumo de alimentos não saudáveis depende fundamentalmente de campanhas massivas sobre os malefícios relacionados ao consumo de ultraprocessados.

B

A redução do tabagismo, particularmente entre as camadas de menor renda, se deve a várias medidas, sendo a principal delas campanhas de informação sobre o trabalho escravo no cultivo de tabaco.

C

A substituição de biscoitos, salgadinhos de pacote e bebidas adoçadas por alimentos naturais e saudáveis depende principalmente da propaganda dirigida às crianças.

D

Apenas o aumento da escolaridade dos brasileiros poderá resultar em diminuição do consumo de alimentos não saudáveis e do tabagismo.

E

Há uma vasta quantidade de evidências que demonstram os impactos negativos do consumo de alimentos ultraprocessados na saúde, na economia e no meio ambiente.

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Q3966960

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966960 Segurança e Saúde no Trabalho

A realização de grandes eventos de entretenimento tem sido cenário de acidentes de trabalho graves e até mortes evitáveis de trabalhadores. Assim sendo, assinale a alternativa correta no que se refere a essa questão.

A

A ocorrência de mortes e acidentes graves decorre da ausência de normas de prevenção de agravos relacionados ao trabalho.

B

Os acidentes graves e mortes relacionadas ao trabalho ocorrem pela falta de treinamento dos trabalhadores, que acabam cometendo atos imprudentes e inseguros.

C

As empresas organizadoras desses eventos não devem contar com a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), cuja existência previne agravos relacionados ao trabalho.

D

Uma das ações de promoção da saúde deveria ser a de incluir a exigência, nos contratos, de medidas rigorosas por parte das empresas na proteção da saúde dos trabalhadores.

E

As secretarias municipais de saúde deveriam, por ocasião de grandes eventos, ter como foco a organização de serviços de urgência e emergência.

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Q3966959

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966959 Medicina

A intoxicação por metanol tem sido matéria na imprensa e motivo de mobilização do Sistema Único de Saúde (SUS) em diversos níveis de proteção à saúde da população. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar sequelas permanentes e reduzir a mortalidade.
Com relação ao tratamento, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento deve ser iniciado imediatamente, mesmo diante da suspeita clínica, devido à rápida progressão da intoxicação.

B

O objetivo do tratamento específico seria impedir a conversão de metanol em formaldeído e ácido fórmico, mas não há antídoto disponível ainda.

C

O tratamento atualmente disponível é essencialmente a hidratação endovenosa nos casos graves, monitoramento e reposição dos eletrólitos.

D

O tratamento deve ser instituído assim que houver a confirmação diagnóstica, por meio de dosagem de metanol no sangue.

E

O tratamento tardio na intoxicação por metanol é a sua evolução silenciosa e insidiosa.

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Q3966958

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966958 Saúde Pública

Em um determinado mês, uma Unidade Básica de Saúde (UBS) diagnosticou duas gestantes com HIV, uma professora com rouquidão sugestiva de distúrbio relacionado ao trabalho (DVRT) e um caso de febre amarela.
Considerando esses casos, assinale a alternativa correta quanto à obrigatoriedade de notificação no Sistema de Informação de Agravo de Notificação (SINAN).

A

Todos os casos citados são de notificação imediata.

B

A febre amarela é de notificação imediata; o DVRT e o HIV em gestantes são de notificação semanal.

C

A febre amarela e o HIV em gestantes são de notificação imediata; o DVRT é de notificação semanal.

D

O HIV em gestantes é de notificação imediata; a febre amarela e o DVRT são de notificação semanal.

E

Todos os casos citados são de notificação semanal.

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Q3966957

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966957 Saúde Pública

Sobre a Política Nacional de Atenção Básica, aprovada pela Portaria no 2.436, de 21 de setembro de 2017, assinale a alternativa correta.

A

Uma das vulnerabilidades das equipes da Atenção Básica é a não previsão de um cirurgião-dentista.

B

A Atenção Básica caracteriza-se por um modelo de cuidado centrado na atuação do profissional médico.

C

As ferramentas de telessaúde eram previstas no processo de referenciamento.

D

O uso de protocolo era considerado inadequado por “engessar” os procedimentos.

E

A longitudinalidade é o destaque da Atenção Básica, e a resolutividade, da rede de alta complexidade.

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Q3966956

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966956 Saúde Pública

Um município apresenta um número expressivo de crianças de baixa estatura nas creches e decide encomendar um estudo a professores de uma universidade. O grupo de pesquisa resolve estudar 100 dessas crianças em comparação a outras 100 de estatura normal e o tempo do aleitamento materno.
Em face do exposto, assinale a alternativa correta sobre esse estudo.

A

A comparação entre os valores do risco relativo permitirá estabelecer ou não a associação entre a estatura e o tempo de aleitamento materno.

B

Trata-se de um estudo caso-controle.

C

Um obstáculo para esse estudo é o seu elevado custo.

D

É um estudo que permite o cálculo da incidência.

E

O valor de odds ratio menor que 1 autoriza concluir que há associação entre a estatura e o tempo de aleitamento materno.

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Q3966955

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966955 Medicina

Durante as ações do Outubro Rosa, uma Unidade de Saúde da Família realiza atividades educativas sobre prevenção e rastreamento do câncer de mama. Uma mulher de 44 anos, sem antecedentes familiares de câncer, procura o médico da equipe para saber quando deve realizar a mamografia de rastreamento.
Segundo as recomendações atuais da OMS e do Ministério da Saúde, qual é a conduta correta a ser orientada para essa paciente?

A

O exame de mamografia para rastreamento sistemático está recomendado entre 50 e 74 anos a cada dois anos; para mulheres de 40 a 49 anos, ele pode ser oferecido mediante avaliação e decisão compartilhada com o profissional de saúde.

B

Iniciar mamografia anual a partir dos 35 anos, independentemente de fatores de risco, conforme diretriz emergente do Ministério da Saúde.

C

Indicar ultrassonografia mamária anual como exame de rastreamento principal entre 40 e 69 anos.

D

Realizar mamografia anual a partir dos 40 anos em todas as mulheres assintomáticas.

E

Reforçar o autoexame mensal das mamas, sem necessidade de exame de imagem em mulheres assintomáticas.

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Q3966954

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966954 Medicina

Uma mulher de 28 anos procura a Unidade Básica de Saúde por irregularidade menstrual, há 2 anos, ganho ponderal progressivo e acne resistente. Refere ciclos a cada 2–3 meses, sem galactorreia ou sintomas vasomotores. Ao exame físico: IMC: 33 kg/m² , acantose nigricans e hirsutismo moderado. O médico de família solicita exames, obtendo os seguintes resultados: FSH: 5,2 mUI/mL; LH: 12,8 mUI/mL; TSH: 2,0 mUI/mL; Prolactina: 25 ng/mL; Testosterona total: discretamente aumentada; Glicemia de jejum: 104 mg/dL; A ultrassonografia pélvica mostra ovários aumentados com múltiplos folículos periféricos.
Com base nos critérios de Rotterdam e nas condutas recomendadas para a Atenção Primária, assinale a alternativa correta.

A

O padrão hormonal indica disfunção hipotalâmica, pois o aumento relativo do LH sobre o FSH reflete falha na liberação pulsátil de GnRH, caracterizando anovulação central.

B

A paciente apresenta insuficiência ovariana prematura; deve iniciar terapia hormonal de reposição combinada.

C

A hipótese de síndrome metabólica leva à indicação inicial da metformina para normalizar o eixo HHO.

D

A discreta elevação da prolactina confirma hiperprolactinemia; deve-se repetir o exame e solicitar ressonância de sela túrcica.

E

O quadro é compatível com SOP; deve-se orientar perda de peso e considerar anticoncepcional combinado para controle do hiperandrogenismo.

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Q3966953

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Q3966953 Medicina

Uma adolescente de 16 anos procura a Unidade de Saúde acompanhada da mãe, relatando ausência de menarca e baixo desenvolvimento mamário. Ao exame físico, observa-se estatura baixa, mamas em estágio Tanner II e pilificação escassa. A pressão arterial é normal, e o exame ginecológico evidencia vagina curta e útero não palpável.
O médico de família, diante desse quadro, deve suspeitar de disgenesia gonadal e solicitar como primeiros exames de investigação a

A

ultrassonografia pélvica e a dosagem de TSH e prolactina.

B

dosagem de estradiol e a progesterona no 21o dia do ciclo.

C

ressonância magnética de abdome e de pelve.

D

ultrassonografia pélvica, FSH, LH e cariótipo.

E

tomografia de sela túrcica e dosagem de cortisol.

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