Questões de Concurso Comentadas para VUNESP | Qconcursos.com

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280159 Medicina

Uma mulher de 40 anos apresenta um histórico de fraqueza muscular flutuante que iniciou nos músculos extraoculares, manifestada por ptose palpebral bilateral e diplopia. Os sintomas pioram no final do dia e melhoram com repouso. Durante a avaliação, o teste de edrofônio foi positivo, e os anticorpos contra o receptor de acetilcolina (AChR) foram detectados em altos títulos. Não há sinais de comprometimento respiratório, e o exame físico não revela fraqueza bulbar significativa. A paciente relata cansaço generalizado após esforço físico prolongado. Ela também tem histórico de hipertensão controlada com bloqueadores do receptor de angiotensina. Os exames laboratoriais de rotina são normais, exceto por leve elevação da CK. Uma radiografia de tórax realizada previamente não mostrou alterações significativas. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo dessa paciente?

A

Iniciar piridostigmina para alívio sintomático imediato e solicitar tomografia computadorizada de tórax com contraste para avaliação de timoma.

B

Prescrever corticosteroides em dose moderada, iniciar piridostigmina e monitorar sinais de crise miastênica.

C

Realizar plasmaférese como terapia de primeira linha e investigar complicações associadas à doença autoimune.

D

Encaminhar para timectomia eletiva independentemente da presença de alterações na imagem torácica.

E

Solicitar biópsia muscular para excluir polimiosite como causa de elevação da CK antes de iniciar terapia definitiva.

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Q3280157

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280157 Medicina

Uma mulher de 60 anos com histórico de câncer de mama apresenta, subagudamente, ataxia de marcha, dismetria e disartria. Com base no quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável e qual anticorpo relacionado a este diagnóstico?

A

Encefalite límbica associada a anticorpos anti-Hu.

B

Ataxia cerebelar paraneoplásica associada a anticorpos anti-Yo.

C

Síndrome de Lambert-Eaton associada a anticorpos anti-Ca²+ canal dependente.

D

Doença de Creutzfeldt-Jakob associada a proteína 14-3-3 no líquor.

E

Síndrome de Guillain-Barré associada a anticorpos anti-GM1.

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Q3280156

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280156 Medicina

O arco-reflexo patelar avalia a integridade de qual nível medular?

A

C5-C6.

B

C7-C8.

C

L2-L4.

D

L5-S1.

E

T10-T12.

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Q3280155

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280155 Medicina

Um homem de 65 anos, hipertenso e diabético, apresenta início súbito de hemiparesia direita e afasia de expressão. Qual a artéria mais provavelmente envolvida no evento?

A

Artéria cerebral anterior.

B

Artéria cerebral média.

C

Artéria cerebral posterior.

D

Artéria basilar.

E

Artéria vertebral.

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Q3280083

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280083 Medicina

A síndrome de Cushing é uma condição caracterizada pela disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, levando a alterações metabólicas, hormonais e físicas.
Assinale a alternativa correta que descreve os valores laboratoriais associados a essa síndrome.

A

A presença de cortisol matinal baixo, < 144 nmol/L, associado a um ACTH elevado, > 66 pmol/L.

B

Presença de cortisol livre na urina de 24 horas elevado, > 300 nmol/24 horas com elevada concentração de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).

C

Presença de baixa concentração de hormônios testosterona, estrogênio e desidroepiandrosterona (DHEA).

D

Presença de hiponatremia e hipocalemia.

E

Presença de resultados de teste de estimulação com ACTH resultando com pico de corticoide menores de 500 nmol/L.

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Q3280080

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280080 Biomedicina - Análises Clínicas

Em pessoas saudáveis, a síntese de coágulos é equilibrada pela fibrinólise, mediada pela enzima plasmina, que degrada fibrinogênio e fibrina em produtos da degradação de fibrina (PDFs), evitando a oclusão dos vasos sanguíneos.
Assinale, respectivamente, o analito oriundo do processo de fibrinólise e a metodologia padrão-ouro para avaliar processos trombóticos.

A

Agregação plaquetária pelo método de aglutinação.

B

Antifosfolipides pelo método de eletroquimioluminescência.

C

D-dímero pelo método imunoturbidimétrico.

D

Anticardiolipinas pelo método de eletroquimioluminescência.

E

Fator tecidual pelo método imunoturbidimétrico.

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Q3280079

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280079 Medicina

Assinale a alternativa correta que identifica o marcador tumoral solicitado para monitorar o tratamento e verificar recidiva de câncer pélvico.

A

CA 15-3.

B

CEA.

C

CA 125.

D

CA 19-9.

E

CA 72-4.

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Q3280078

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280078 Medicina

No contexto da avaliação do risco cardiovascular, a relação entre as apoproteínas ApoA1 e ApoB, bem como os níveis de lipoproteína(a) Lp(a), desempenha um papel importante.
Com base no perfil lipídico e na utilização desses marcadores, qual das afirmações a seguir está correta?

A

Níveis elevados de ApoA1 estão diretamente associados ao aumento do risco cardiovascular, já que essa proteína é responsável pelo transporte do colesterol LDL para os tecidos periféricos.

B

A relação ApoB/ApoA1 é um marcador menos confiável do risco cardiovascular em comparação com a dosagem de LDL isolado, pois reflete apenas o metabolismo lipídico hepático.

C

A lipoproteína(a) Lp(a) é uma variante benigna do LDL, sem associação clínica significativa com doenças cardiovasculares, exceto em casos de hipercolesterolemia familiar.

D

A ApoB está presente exclusivamente nas partículas de LDL, sendo o marcador ideal para avaliar o risco cardiovascular relacionado ao colesterol HDL.

E

Níveis elevados de ApoB e Lp(a), associados a uma redução de ApoA1, indicam um maior risco cardiovascular, já que ApoB reflete o número total de partículas aterogênicas e Lp(a) está correlacionada ao risco genético de aterosclerose.

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Q3280077

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280077 Medicina

A deficiência de ferro medular é uma condição que pode impactar a hematopoiese, mesmo na presença de níveis séricos de ferro normais.
Com base na fisiopatologia, diagnóstico e manejo dessa condição, qual das alternativas a seguir está correta?

A

A deficiência de ferro medular pode ser confirmada apenas pela dosagem de ferritina sérica, uma vez que seus níveis refletem diretamente os estoques de ferro na medula óssea.

B

O excesso de ferro nos tecidos, como ocorre na hemocromatose hereditária, é a principal causa de deficiência de ferro medular, devido à sobrecarga e má distribuição do ferro.

C

A análise do ferro medular por biópsia é irrelevante para o diagnóstico, pois os estoques medulares de ferro não contribuem para a compreensão das reservas de ferro do organismo.

D

Na deficiência de ferro medular, a eritropoiese é intensificada, resultando em níveis elevados de hemoglobina e hematócrito devido a maior liberação de ferro pelos tecidos periféricos.

E

A deficiência de ferro medular é caracterizada pela redução ou ausência de ferro nos macrófagos medulares, avaliada por estudos histológicos da medula óssea, mesmo que os níveis séricos de ferro estejam normais, indicando esgotamento dos estoques corporais.

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Q3280075

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280075 Técnicas em Laboratório

Em relação ao diagnóstico de sífilis, em nosso país, um fluxograma preconizado pelo Ministério da Saúde combina ambos os tipos de testes: o não treponêmico (teste de rastreio) e o treponêmicos para confirmação da infecção. Contudo, há situações em que a utilização da abordagem reversa é aplicada, ou seja, se inicia o diagnóstico com exame laboratorial treponêmicos.
A metodologia padrão-ouro utilizada para a detecção de anticorpos totais treponêmicos é:

A

imunocromatografia.

B

quimioluminescência.

C

FTA-abs (imunofluorescência indireta).

D

hemaglutinação.

E

cromatografia de alta pressão.

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Q3280074

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280074 Biomedicina - Análises Clínicas

O exame de gasometria arterial trata-se de um procedimento fundamental na prática clínica, sendo amplamente utilizado no monitoramento de pacientes críticos e na avaliação de distúrbios respiratórios e metabólicos.
Em relação à interpretação de resultados, pacientes em quadro de acidose respiratória apresentam

A

HCO3 baixo e o CO2 alto, simultaneamente.

B

alcalemia com o CO2 baixo e o HCO3 normal.

C

alcalemia com HCO3 alto e o CO2 normal.

D

acidemia com o HCO3 baixo e o CO2 normal.

E

acidemia com o CO2 alto e o HCO3 normal.

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Q3280073

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280073 Biomedicina - Análises Clínicas

Os cristais de urato amorfo são encontrados em análises de amostras de urina ácida e se apresentam como grânulos castanho-amarelados.
Qual é a principal importância clínica desse achado para amostras de urina tipo 1?

A

A presença desses cristais está relacionada com a hidratação inadequada do paciente, além disso, podem indicar a probabilidade de dano tubular.

B

A presença desses cristais é indicativa de infecção do trato urinário.

C

A presença desses cristais está relacionada a irritação do trato urinário ou inflamação.

D

A presença desses cristais está relacionada a casos de glomerulonefrite e pielonefrite.

E

A presença desses cristais não exibe importância clínica, visto que pode ser de ocorrência natural do organismo.

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Q3280072

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280072 Técnicas em Laboratório

Dentre os métodos de coloração utilizados no laboratório de microbiologia, o método de Coloração de Ziehl-Neelsen é utilizado amplamente para

A

identificação de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR).

B

identificação de corinebactérias.

C

diferenciação de bactérias esporuladas.

D

diferenciação de bactérias gram-negativas de gram-positivas.

E

identificação de bactérias espiraladas extremamente finas, que não são coradas de forma adequada por outros métodos.

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Q3280071

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280071 Medicina

A doença de Chagas apresenta diferenças significativas entre as fases aguda e crônica.
Com relação ao diagnóstico nas duas fases da doença, assinale a alternativa correta.

A

Na fase aguda, o diagnóstico é realizado exclusivamente por marcadores sorológicos, enquanto na fase crônica, utiliza-se principalmente a pesquisa do parasita no sangue.

B

A fase aguda é confirmada por métodos parasitológicos, como o exame direto em esfregaço sanguíneo ou a gota espessa, enquanto na fase crônica predominam os métodos sorológicos, como o ELISA e a imunofluorescência indireta.

C

O diagnóstico das fases aguda e crônica é feito de maneira semelhante, utilizando-se, principalmente, exames sorológicos, como a reação de hemaglutinação indireta (RHI).

D

Na fase crônica, o diagnóstico é confirmado pela observação direta do parasita no sangue periférico, enquanto na fase aguda utilizam-se apenas testes moleculares, como a PCR.

E

A diferenciação entre as fases aguda e crônica baseia-se apenas na presença de sintomas, sem diferenças significativas nos métodos diagnósticos laboratoriais.

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Q3280070

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280070 Medicina

Pacientes classificados na categoria de pré-diabetes apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de diabetes mellitus, além de maior predisposição a doenças cardiovasculares e complicações crônicas.
São considerados pré-diabéticos os pacientes que apresentam

A

glicose em jejum menor que 100 mg/dL, com HbA1c menor que 5,7%.

B

glicose em jejum menor que 100 mg/dL, com HbA1c maior que 6,5%.

C

glicose em jejum entre 100 e 125 mg/dL, com HbA1c entre 5,7% e 6,4%.

D

glicose em jejum entre 126 e 160 mg/dL, com HbA1c entre 6,5% e 7,0%.

E

glicose em jejum maior que 160 mg/dL, com HbA1c até 8,0%.

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Q3280069

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280069 Medicina

Segundo o Ministério da Saúde, o diagnóstico laboratorial de deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro baseia-se na avaliação dos seguintes exames:

A

hemograma completo, contagem de reticulócitos, análise da morfologia do sangue periférico, e dosagem de ferritina e do índice de saturação da transferrina.

B

hemograma completo, ferro sérico, capacidade total de ligação do ferro (TIBC) e eletroforese de hemoglobina.

C

hemograma completo, dosagem de ferro sérico, dosagem de ácido fólico e vitamina B12.

D

hemograma completo, análise da morfologia do sangue periférico, dosagem de ferro sérico e níveis de albumina.

E

hemograma completo, capacidade total de ligação do ferro (TIBC), contagem de reticulócitos e níveis de proteína C-reativa (PCR).

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Q3280068

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280068 Biologia

A técnica de RT-PCR é uma variação do PCR convencional que inclui a etapa de

A

amplificação direta de DNA a partir do genoma.

B

transcrição reversa do RNA em DNA complementar (cDNA).

C

tradução reversa do DNA em RNA complementar (cRNA).

D

substituição do DNA polimerase por RNA polimerase na reação.

E

remoção das regiões não codificantes do RNA antes da amplificação.

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Q3280066

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280066 Saúde Pública

A classificação de risco de materiais biológicos para transporte é uma recomendação da OMS dirigida aos governos e organizações internacionais envolvidas na regulação do transporte de mercadorias perigosas.
Dentro das classes de substâncias infecciosas, a categoria A inclui:

A

substâncias infecciosas com alto risco de transmissão durante o transporte, como amostras positivas para Ebola.

B

substâncias infecciosas com baixo risco de transmissão durante o transporte, como amostras positivas para HBV.

C

substâncias potencialmente infecciosas, mas com risco insignificante de transmissão durante o transporte, como urina.

D

substâncias provenientes de organismos geneticamente modificados, com risco potencial de contaminação.

E

substâncias sem risco de infecção ou transmissão, como saliva.

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Q3280014

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280014 Medicina

Paciente de 50 anos, não tabagista, procura o médico pneumologista para solicitar um diagnóstico provável, sem biópsia. Relata que estava acompanhando um nódulo pulmonar com um cirurgião torácico por 2 anos, e como não houve alteração parou de fazer exame há 3 anos. Por causa de trauma torácico recente fez uma tomografia de tórax, e no laudo comparativo houve aumento da lesão, mas com presença de componente de gordura e calcificação, sugerindo manter seguimento. Qual a hipótese do radiologista?

A

Sequela de tuberculose.

B

Aspergiloma.

C

Criptococose.

D

Hamartoma.

E

Tumor carcinoide.

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Q3280013

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280013 Medicina

Paciente com fibrose cística em acompanhamento na pneumologia com indicação de transplante pulmonar, fez cultura de escarro para vigilância e foram isolados vários germes. Qual deles é considerado fator prognóstico negativo para transplante pulmonar?

A

Pseudomonas aeruginosa.

B

Aspergilose.

C

Staphlococcus aureus.

D

Burkholderia cenocepacia.

E

Stenotrophomonas maltophilia.

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