Questões de Concurso Comentadas para VUNESP

Q3820802

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820802 Medicina

A síndrome compartimental afeta com frequência a perna traumatizada. Quais são, respectivamente, o número de compartimentos que a perna possui e aquele que é acometido com maior frequência?

A

4 compartimentos; posterior superficial.

B

4 compartimentos; lateral.

C

3 compartimentos; anterior.

D

5 compartimentos; posterior profundo.

E

4 compartimentos; posterior profundo.

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Q3820801

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820801 Medicina

Paciente de 32 anos, sem patologias prévias, apresenta após trauma resultado de queda de moto com fratura tipo compressão de T12. No raio-x, apresenta uma cifose segmentar de 27 graus. Sem déficits neurológicos.

Sobre a condução do caso, é correto afirmar que deve ser

A

imobilizado com colete tipo TLSO (órtese toracolombar sacral) por 10 semanas.

B

indicado tratamento cirúrgico pelo valor da cifose segmentar.

C

solicitada RM para avaliar a integridade ligamentar posterior.

D

solicitada TC para que haja certeza que não há fragmento intracanal.

E

imobilizado com colete tipo TLSO (órtese toracolombar sacral) por 6 semanas.

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Q3820800

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820800 Medicina

Em um paciente adulto com espondilolistese do tipo ístmico, qual nível está acometido na maioria dos casos?

A

L4-L5

B

T11-T12

C

T12-L1

D

L5-S1

E

L1-L2

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Q3820799

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820799 Medicina

Na classificação de Delbet para fraturas do quadril em crianças, qual dos tipos possui o pior prognóstico quanto à chance de osteonecrose?

A

IV

B

IB

C

III

D

II

E

IA

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Q3820798

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820798 Medicina

Na avaliação de um paciente com paralisia cerebral, alguns marcos são observados, como a idade em que a criança controla a posição da cabeça e engatinha. A idade em que o paciente deve sentar-se e sustentar-se sentado sem apoio é de, no máximo, até

A

15 meses.

B

03 meses.

C

17 meses.

D

12 meses.

E

09 meses.

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Q3820797

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820797 Medicina

A paralisia obstétrica do plexo braquial Tipo I de Narakas acomete quais raízes nervosas e está associada a qual prognóstico?

A

C8-T1, com prognóstico funcional favorável.

B

C8-T1, com prognóstico funcional desfavorável.

C

C5-C6, com prognóstico funcional favorável.

D

C5-C6, com prognóstico funcional desfavorável.

E

C5-T1, com prognóstico funcional desfavorável.

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Q3820796

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820796 Medicina

Sobre a doença de Freiberg, assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes do sexo masculino têm maior incidência.

B

A artrodese é o tratamento de escolha, se a cirurgia for necessária.

C

Quando acomete a cabeça do primeiro metatarso, o tratamento é cirúrgico.

D

Acomete com maior frequência as cabeças do segundo e terceiro metatarsos.

E

É comum em pacientes de 40 a 60 anos.

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Q3820795

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820795 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação para o tratamento cirúrgico da pseudoartrose da clavícula.

A

Quando a deformidade é bilateral.

B

Quando está associada a um quadro de patologia neurológica.

C

Quando está associada à deformidade de Sprengel.

D

Em função da aparência estética.

E

Quando ocorre do lado esquerdo.

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Q3820794

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820794 Medicina

Assinale a alternativa que indica um prognóstico mais reservado para o paciente que apresenta um diagnóstico de sarcoma de Ewing.

A

Proteína C-reativa e VHS elevados.

B

A presença de metástases a distância.

C

Idade do diagnóstico de 8 a 10 anos de idade.

D

Sexo feminino.

E

Acometimento de metáfise de osso longo.

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Q3820793

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820793 Medicina

O osteoblastoma e o condroblastoma possuem em comum o fato de

A

localizaram-se na diáfise de ossos longos.

B

necessitarem de tratamento com quimioterapia e radioterapia.

C

que podem apresentar metástases pulmonares, a despeito de serem benignos.

D

resultarem em fraturas patológicas em 10% a 30% dos casos.

E

acometerem mais o sexo masculino.

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Q3820791

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820791 Medicina

Um paciente de 15 anos de idade com paralisia cerebral espástica, deambulador domiciliar. Apresenta um quadril subluxado no raio-x e já realizou fisioterapia, sem melhora da dor.

Assinale a alternativa que apresenta um tratamento adequado a este cenário.

A

Artrodese do quadril.

B

Hemiartroplastia.

C

ATQ.

D

Amputação.

E

Resurfacing do quadril.

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Q3820790

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820790 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um paciente cujo perfil é adequado para indicação de resurfacing (recapeamento) do quadril.

A

Paciente com 65 anos de idade e artrose severa do quadril por artrite reumatoide.

B

Paciente de 50 anos de idade com artrose pós-trauma.

C

Paciente com 70 anos de idade e osteoporose severa.

D

Paciente de 45 anos de idade com osteonecrose asséptica da cabeça do fêmur, com 40% da cabeça preservada.

E

Paciente com 80 anos de idade, deambulador domiciliar.

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Q3820789

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820789 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação relativa para a realização da artroplastia total do quadril.

A

Musculatura adutora com força grau 3.

B

Dm insulinodependente.

C

Osteoporose severa.

D

Artrose grave no joelho ipsilateral.

E

Bacteriúria assintomática.

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Q3820788

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: SES - SP Prova: VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia |

Q3820788 Medicina

Qual é o tratamento para uma criança de 13 anos de idade com pé plano e valgo rígido, doloroso e que apresenta uma barra óssea talocalcaneana, a qual acomete, na tomografia computadorizada, 25% da articulação?

A

Ressecção da barra e osteotomia varizante do calcâneo.

B

Artrodese tríplice.

C

Realização de artrorrise.

D

Ressecção da barra.

E

Artrodese subtalar.

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Q3820787

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |

Q3820787 Medicina

Paciente do sexo masculino, 4 anos, com histórico de epilepsia em uso regular de ácido valproico há 8 meses, sem outras comorbidades, é levado ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal epigástrica intensa há dois dias, associada a náuseas e vômitos. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, desidratado (2+/4+), com dor à palpação epigástrica, sem sinais de irritação peritoneal. Está afebril, anictérico, com padrão evacuatório preservado. Os exames laboratoriais revelam: TGO: 28 U/L (VR até 40); TGP: 30 U/L (VR até 41); amilase: 450 U/L (VR até 100); lipase: 650 U/L (VR até 60). Gama GT, bilirrubinas e transaminases normais. Considerando os achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hepatite aguda de etiologia medicamentosa.

B

Colecistite alitiásica associada a uso de anticonvulsivante.

C

Gastrite aguda funcional por irritação gástrica.

D

Pancreatite aguda induzida por ácido valproico.

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Q3820785

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |

Q3820785 Medicina

Durante consulta de rotina, o pediatra não consegue palpar o testículo direito na bolsa escrotal de um menino de 1 ano e 6 meses, e ainda observa hipotrofia da bolsa testicular correspondente. Considerando o diagnóstico de criptorquidia, assinale a alternativa correta em relação às informações que devem ser dadas à família.

A

Infertilidade e risco de malignidade são complicações possíveis nos testículos não descidos e variam conforme a localização testicular.

B

O tratamento cirúrgico da criptorquidia deveria ter sido realizado antes dos 6 meses de idade.

C

O testículo criptorquídico deve ser removido cirurgicamente assim que o diagnóstico for estabelecido, devido ao risco de câncer testicular.

D

O tratamento deve ser conservador, pois a maioria dos casos se resolve espontaneamente após os 18 meses de idade.

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Q3820771

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |

Q3820771 Medicina

Menina de 13 anos, que teve menarca há seis meses, procura atendimento por apresentar sangramento menstrual intenso e prolongado desde o início dos ciclos menstruais. O pai dela tem diagnóstico de hemofilia, mas a menina nunca foi investigada. Refere também equimoses frequentes desde a infância. Relata ausência de atividade sexual.
Considerando a história clínica e familiar, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o principal achado laboratorial esperado, correta e respectivamente?

A

Síndrome dos ovários policísticos; aumento da testosterona total e LH/FSH > 2.

B

Doença de Von Willebrand; TTPa reduzido e aumento da atividade de ristocetina.

C

Coagulopatia hereditária (hemofilia A); TTPa prolongado e fator VIII reduzido.

D

Anovulação fisiológica; elevação discreta de TSH e prolactina.

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Q3820770

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |

Q3820770 Medicina

Criança do sexo feminino, de 2 anos e 10 meses, comparece à consulta de rotina em bom estado geral, com crescimento e desenvolvimento adequados. Ao exame físico, o pediatra identifica uma massa abdominal firme, lisa, não dolorosa à palpação e restrita ao flanco esquerdo. A criança encontra-se afebril, bem-disposta, com alimentação preservada, sem queixas urinárias, gastrointestinais ou sintomas sistêmicos. Exames neurológico, respiratório e cardiovascular sem alterações.
Diante do quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tumor de Wilms.

B

Neuroblastoma.

C

Linfoma abdominal.

D

Fecaloma.

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Q3820769

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |

Q3820769 Medicina

Adolescente do sexo masculino, de 13 anos, apresenta dor em joelho esquerdo há algumas semanas, com piora após atividades esportivas, especialmente durante a aterrissagem em saltos. Ao exame físico, refere dor à flexo-extensão do joelho, com aumento de volume na tuberosidade anterior da tíbia, sem sinais inflamatórios sistêmicos ou derrame articular.
Com base no quadro clínico e no exame físico, qual é o exame de imagem mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica?

A

Ressonância magnética para avaliação de estruturas ligamentares e cartilaginosas do joelho.

B

Radiografia simples para identificação de alterações na tuberosidade anterior da tíbia.

C

Tomografia computadorizada para análise detalhada de estruturas ósseas e articulares.

D

Provas inflamatórias e FAN para investigação de causas reumatológicas.

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Q3820768

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |

Q3820768 Medicina

Criança de 9 anos apresenta febre alta há oito dias, acompanhada de dor, edema, calor, rubor e limitação de movimentos em joelho direito. Após 48 horas, os mesmos sintomas acometeram o tornozelo esquerdo, com melhora progressiva da articulação inicial. Exame físico atual: regular estado geral, febril (38,7 °C); sinais flogísticos em tornozelo esquerdo; sopro holossistólico apical (3+/6+) com irradiação para axila. Exames laboratoriais: PCR, VHS e anti-DNase B elevados; hemograma: leucocitose com predomínio de neutrófilos.
Como prosseguir corretamente na investigação diagnóstica?

A

Realizar punção articular e iniciar antibioticoterapia empírica.

B

Solicitar ecocardiograma e iniciar tratamento anti-inflamatório.

C

Indicar cultura do líquido articular com pesquisa de BAAR (bacilo álcool-ácido resistente).

D

Solicitar sorologias virais (EBV, CMV, parvovírus B19) e FAN.

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