Questões de Concurso Comentadas para VUNESP | Qconcursos.com

Q3855519

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Clínico |

Q3855519 Medicina

Homem, 47 anos, previamente hígido, é admitido no pronto atendimento após apresentar hematêmese volumosa enquanto jantava. Relata que, nos últimos 3 meses, vinha percebendo astenia progressiva, perda de 6 kg e episódios de epistaxe espontânea, que atribuía ao clima seco. Nega doenças prévias, mas refere uso frequente de anti-inflamatórios não esteroidais por dor lombar crônica. Na avaliação inicial, encontra-se pálido, sudorético e confuso. PA: 86 x 54 mmHg; FC: 132 bpm; FR: 24 ipm; SpO₂: 95% em ar ambiente. Extremidades frias, enchimento capilar 4 segundos. Abdome doloroso em epigástrio, sem visceromegalias palpáveis. Ausculta pulmonar sem alterações. Foram puncionados dois acessos periféricos e coletados exames, cujos resultados iniciais foram: Hb: 6,8 g/dL; Ht: 21%; Plaquetas: 38.000/mm³; TAP prolongado (INR 1,9); TTPA prolongado; Fibrinogênio: 98 mg/dL; D-dímero: > 10.000 ng/mL; Creatinina: 1,8 mg/dL (prévia desconhecida); Transaminases discretamente elevadas; Gasometria: acidose metabólica leve. Enquanto aguarda transfusão, o paciente apresenta novo episódio de hematêmese em grande volume, evoluindo com piora do rebaixamento do nível de consciência e queda da PA para 72 x 40 mmHg.
Considerando o quadro clínico, a hipótese fisiopatológica predominante e a conduta imediata adequada, além de transfusão de hemácias, que representa a intervenção prioritária é

A

iniciar droga vasoativa e transferir o paciente diretamente para a sala de endoscopia.

B

iniciar omeprazol em bomba de infusão e solicitar endoscopia urgente.

C

administrar vitamina K intravenosa.

D

administrar crioprecipitado e plasma fresco congelado por provável coagulação intravascular disseminada.

E

iniciar protocolo de choque séptico, incluindo antibióticos e corticoide EV.

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Q3855428

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855428 Medicina

A mão em prece, sinal propedêutico, está relacionado à seguinte situação clínica:

A

neuropatia hansênica.

B

neuropatia alcoólica.

C

quiroartropatia diabética.

D

tenossinovite obliterante bilateral.

E

sequela da artropatia por sarcoidose.

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Q3855427

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855427 Medicina

Do ponto de vista patogenético, a dactilite, manifestação característica da artrite psoriásica, é melhor explicada por

A

tenossinovite flexora.

B

osteíte.

C

sinovite.

D

polientesite.

E

periostite.

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Q3855426

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855426 Medicina

As pacientes que têm diagnóstico de doença de Sjögren e que apresentam um planejamento gestacional devem ser alertadas sobre

A

o risco de parto prematuro que é de oito vezes maior.

B

a necessidade de parto cesariano.

C

a associação do diagnóstico com infertilidade.

D

o risco de o recém-nascido ter o peso acima da média.

E

a necessidade de uso de heparina durante a gestação.

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Q3855425

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855425 Medicina

A publicação dos critérios classificatórios para LES, EULAR/ACR 2019, qual das seguintes manifestações clínicas deve ser considerada para a pontuação no domínio neurológico?

A

Mononeurite múltipla.

B

Neuropatia periférica.

C

Neuropatia dos pares cranianos.

D

Mielite transversa.

E

Delirium.

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Q3855424

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855424 Medicina

Em pacientes quando há evidência de tuberculose latente, que irão receber DMARDs imunobiológicos, dentre as medidas recomendadas, deve-se

A

iniciar a terapia biológica após o tratamento com isoniazida por 6 meses.

B

iniciar a terapia biológica após o tratamento com isoniazida por 30 dias.

C

iniciar imediatamente a terapia biológica com doses menores que as habituais.

D

iniciar a terapia biológica após o tratamento com esquema tríplice por 6 meses.

E

suspender o tratamento com DMARD sintético até negativar o IGRA.

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Q3855423

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855423 Medicina

Os pacientes que têm diagnóstico de espondiloartrite axial, e que terão a prescrição de sulfassalizina, como primeira linha de tratamento, devem ser alertados de qual dos seguintes efeitos colaterais?

A

Hipogeusia.

B

Hipertrofia gengival.

C

Oligospermia.

D

Impotência sexual.

E

Turvação visual.

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Q3855422

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855422 Medicina

As doenças autoinflamatórias apresentam patogenia complexa, sendo a utilização de corticosteroides uma ferramenta potente para o tratamento. Quando a resposta a essa terapia é insuficiente, qual dos seguintes medicamentos tem se mostrado eficaz, em função de seu mecanismo de ação?

A

Canaquinumabe.

B

Ixequizumabe.

C

Infliximabe.

D

Ustequizumabe.

E

Rizanquizemabe.

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Q3855421

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855421 Medicina

Paciente, feminina, com 58 anos de idade, queixa-se de dor em região tenar D com ritmo mecânico, que tem prejudicado suas tarefas que envolvem movimento de pinça. Na radiografia de mão, nota-se estreitamento acentuado do espaço articular entre o trapézio e o primeiro metacarpo.
Uma vez definido o diagnóstico, e considerando-se as formas de tratamentos disponíveis, é correto afirmar:

A

o piascledine tem eficácia superior à hidroxicloroquina.

B

a infiltração seriada com metilpredinisolona ajuda na preservação da cartilagem hialina.

C

a remoção cirúrgica do trapézio é uma alternativa nos casos refratários.

D

o uso da condroitina isolada é superior à associação com glucosamina.

E

os anti-inflamatórios devem ser evitados para não mascarar a evolução do quadro.

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Q3855420

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855420 Medicina

A síndrome de Behçet é afecção que requer o diagnóstico rápido e preciso para a instituição do tratamento adequado, sendo que, para a sua definição, um dos seguintes é um critério obrigatório para a sua classificação.
Trata-se de

A

eritema nodoso com biópsia compatível.

B

eletroneuromiografia evidenciando polineuropatia periférica mista.

C

uveíte da câmara anterior recorrente, pelo menos três em um ano.

D

úlcera oral recorrente, pelo menos três em um ano.

E

úlcera genital aguda.

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Q3855419

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855419 Medicina

Os locais mais frequentemente afetados na doença de Paget óssea são?

A

Esterno e coluna cervical.

B

Crânio e coluna tóraco-lombar.

C

Calcâneo e cuboide.

D

Fíbula e ulna.

E

Metatarsianos e metacarpianos.

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Q3855418

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855418 Medicina

Em relação às artrites enteropáticas, assinale a alternativa correta.

A

O aumento acentuado dos níveis de calprotectina fecal define o diagnóstico.

B

Nos casos, nos quais ocorre cronificação das manifestações articulares, é comum se observar deformidades e achados radiológicos semelhantes à artrite reumatoide.

C

O acometimento axial independe da atividade da doença intestinal, podendo inclusive ser observada sacroiliíte assintomática.

D

A ocorrência de sacroiliíte e envolvimento axial é mais comum na colite ulcerativa do que na doença de Crohn.

E

Nas manifestações de artrites periféricas há contraindicação de uso de corticoides intra-articular, em especial, a triancinolona hexacetonida.

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Q3855417

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855417 Medicina

Uma vez definido o diagnóstico de miosite por corpúsculo de inclusão, o uso de glicocorticoides deve ser

A

usado preferencialmente por via oral na dose de 2 mg/kg/dia em dose única matinal.

B

associado a azatioprina em protocolo de doses progressivas por via oral fracionada.

C

prescrito por via intravenosa em programa de pulsoterapia.

D

utilizado de forma contínua, por via oral, e de preferência os fluoretados.

E

evitado.

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Q3855415

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855415 Medicina

Em qual das seguintes condições clínicas será fornecido o medicamento romosozumabe pelo SUS, conforme PCDT do Ministério da Saúde?

A

Para mulheres na pós-menopausa, a partir dos 70 anos, que apresentam risco muito alto de fratura por fragilidade e que falharam (duas ou mais fraturas) com o padrão de tratamento medicamentoso.

B

Pacientes que tiveram múltiplas fraturas osteoporóticas relacionadas ao uso prolongado de corticosteroides.

C

Na osteoporose precoce ocasionada por osteomalácia.

D

Em pacientes com doença metastática para coluna e bacia, independentemente da idade.

E

Para homens, a partir dos 70 anos, com osteoporose por hipogonadismo, que apresentaram múltiplas fraturas.

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Q3855414

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855414 Medicina

Paciente, masculino, de 46 anos, queixa-se de dor em região das articulações metatarso falangeanas há 4 meses. Após investigação, diagnosticou-se neuroma de Morton.
Em relação a esse diagnóstico, é correto afirmar:

A

na instalação do quadro é comum se observar aumento acentuado do volume articular.

B

formalmente contraindicada infiltração com glicocorticoide.

C

o sinal de Mulder é classicamente positivo.

D

o local mais frequente de aparecimento é o segundo espaço intermetatarsal.

E

em torno de 30% dos casos, há evolução para malignidade.

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Q3855413

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855413 Medicina

Na pesquisa de anticorpos anticélulas, o resultado com padrão de imunofluorescência citoplasmático fibrilar linear leva a necessidade de se investigar a seguinte afecção:

A

hemocromatose.

B

hepatite C.

C

dermatite atópica.

D

polimiosite.

E

amiloidose.

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Q3855412

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855412 Medicina

Em pacientes com quadros de lombalgia relacionada à osteomielite vertebral, é correto afirmar que

A

não há correlação entre o diagnóstico e alterações de VHS e PCR.

B

raramente o disco intervertebral é comprometido pela infecção.

C

mais de 90% deles apresentam quadro febril.

D

o estafilococo áureo é o micro-organismo mais frequentemente associado à etiologia.

E

não há indicação de realizar hemoculturas, pois virá positiva em menos de 5% dos pacientes.

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Q3855411

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855411 Medicina

Na tenossinovite obliterante, observa-se a seguinte alteração nas estruturas comprometidas:

A

ruptura parcial do tendão flexor.

B

espessamento da polia A1 do respectivo tendão flexor.

C

encurtamento do tendão extensor do dedo acometido.

D

sinovite na articulação interfalangiana proximal.

E

retração localizada da fáscia palmar.

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Q3855410

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855410 Medicina

Paciente que apresenta sinal do duplo contorno, observado na ultrassonografia, é relacionado a qual diagnóstico?

A

Condrocalcionose.

B

Sarcoidose articular.

C

Artropatia por hidroxiapatita.

D

Artrite psoriásica.

E

Gota.

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Q3855409

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Reumatologista |

Q3855409 Medicina

Qual dos seguintes autoanticorpos tem maior probabilidade de ser encontrado em miopatias relacionadas ao uso de estatinas?

A

Anti-HMGCR

B

Anti-SRP

C

Anti-MI-2

D

Anti-MDA-5

E

Anti-PM-SCL

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